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(1) [微拉美面部提升]【面部轮廓与年轻化整形指南】系列之七-手术提升术改善方法
南宁思瑞医疗美容机构院长，裕美脂雕品牌创始人，拥有二十四年美容外科手术临床经验。专注面部轮廓、形态设计10年，形成了一套更精进完善的原创面部美学设计标准：既雕形又雕神，讲求神形合一，这套独特的面部吸脂和脂肪填充的技术得到了众多业内人士的高度认可。
手术提升术改善面部轮廓及年轻化
在这篇文章中，我将介绍用手术提升术改善面部轮廓及年轻化的有关内容，在介绍之前，首先要了解手术提升术必须要重视的几个问题：
1、经剥离的皮下软组织，术中怎样处理错位愈合把皮肤提升固定在远端，特别是法令纹和木偶纹隆起的皮肤如何被拉平的问题（方法是辅助运用可吸收材料加强固定）；
2、术后被暂时拉平的法令纹等隆起的皮肤，由于自身皮肤的弹性作用；以及皮肤没有与SMAS层紧密错位紧密的粘合，皮肤自我减张，皮肤变薄弹性减弱和皮下脂肪的自我扭转打滚，皮肤、皮下筋膜、脂肪重新对合，使法令纹隆起的皮肤＂自我修复＂，从而法令纹“复发”，手术失败的问题；
3、手术设计问题，所有解决局部衰老下垂的设计，不是按照下垂的相反方向提升，而是向外上方向提升、对于神态和形态的破坏，没有充分预估。
只单纯运用微创或者手术(包括拉皮除皱术、内窥镜拉皮除皱术、安多泰提升术、微拉美提升术)面部提升技术，往往有以下的缺陷：正面观，眉尾上翘、外眼角上翘、眼裂变窄和变长，形成小眼征，外形比较妖艳、如京戏脸谱；中面部苹果肌变平无立体感、颧弓区外扩形成大饼脸（面中部变大了），微笑时不甜美及表情不自然、表情滞后、以及微笑僵硬、如被整形状；下面部下颏过尖，耳前及下颌角区软组织隆起整体比例不和谐。45度侧面和90度侧面观，颈颏夹角变大（大于90度以上）和面颊下和耳后颈颌夹角变大或者消失，呈现下颌缘和下颌角的110度夹角模糊或者消失，面部无立体感和面部拉长，表情非常不自然。这就为什么大多数受术者不满意和客人流失的原因，以上问题我个人认为是手术者一味追求面部的提升效果和术前设计的失误所造成的。另外材料的运用非常关键，它决定了效果维持时间的长短。以上的缺陷就注定了线提技术和手术提技术的局限性。
1.拉皮除皱术
(1)原理：在发际线或头发内做切口，按术前画线设计，切除部分“多余”的皮肤或头皮，术中把面部肌肉折叠，收紧提升缝合切口，把下垂的软组织向外上方向固定，从而改善面部轮廓及年轻化。
(2)合法性：合法合规。
(3)、操作容易程度：较难。
(4)、场地环境要求：非常高，必须在无菌环境下进行。
(5)、面部轮廓改善的效果及持续时间：面部轮廓改善非常明显，持续时间长久。
(6)、恢复期：一两周。
(7)、舒适指数：术后疼痛。
(8)、术后形态，神态上的评价：缺陷：正面观，眉尾上翘、外眼角上翘、眼裂变窄和变长，形成小眼征，外形比较妖艳、如京戏脸谱；中面部苹果肌变平无立体感、颧弓区外扩形成大饼脸（面中部变大了），微笑时不甜美及表情不自然、表情滞后、以及微笑僵硬、如被整形状；下面部下颏过尖，耳前及下颌角区软组织隆起整体比例不和谐。45度侧面和90度侧面观，颈颏夹角变大（大于90度以上）和面颊下和耳后颈颌夹角变大或者消失，呈现下颌缘和下颌角的110度夹角模糊或者消失，面部无立体感和面部拉长，表情非常不自然。这就为什么大多数受术者不满意和客人流失的原因，以上问题我个人认为是手术者一味追求面部的提升效果和术前设计的失误所造成的。另外材料的运用非常关键，它决定了效果维持时间的长短。以上的缺陷就注定了线提技术和手术提技术的局限性。
(9)、并发症：血肿及皮下瘀斑、面神经瘫痪、皮肤坏死、秃发、切口瘢痕增生、感觉异常、切口感染。
(10)、是否是游医喜欢的项目：技术含量比较高，风险相对高，不是游医和无证非法工作室最喜欢用来坑害求美者的项目。
(11)、操作者的技术要求：技术要求非常高，没有经过特殊的医疗技术培训，是非一般人员能够掌握。
(12)、术后是否可以恢复原形（即可逆性）：不可逆性。
(13)、优点与缺点：优点是面部轮廓改善非常明显；缺点是并发症多，术后神态破坏比较大，神态怪异，容易出现毁容现象。
(14)、术后面部轮廓改善度：非常明显。无法改善一边脸大一边脸小、高低脸型、两侧前后旋转脸型、左右扭转脸型，无法改善大脸变小脸和小脸变大脸；术后可使面部提升年轻化；可以使部分人雕岀瓜子脸、鹅蛋脸。
(15)、面部轮廓能否精准可控的改变：面部轮廓不能精准可控的改变，而且很难再次调整。
(16)、适合人群：面部衰老下垂、轮廓不清者。
(17)、主要用于部位：上、中面部和部分下面部。
(18)、现阶段医生与求美者对此项目的认可程度：技术要求比较高，并发症较多，术后神态怪异（被整形的痕迹非常明显，让人一眼能看出你整容了），毁容几率偏高。故医生和求美者接受度不高。
(19)、此项技术的成熟度：成熟。
(20)、求美者投入产岀的性价比：尚可。
(21)、目前生活广告中是否有误导：无。
(22)、满意度及后悔度：满意度偏低，后悔度偏高，故此项手术很少开展了。
(23)、安全性(满分100分)：70分
(24)、对于面部轮廓的改善和年轻化的综合评价(满分100分)：50分
2.内窥镜拉除皱皮术
(1)原理：在面部隐蔽处做一小切口，采用内窥镜器械操作，按术前画线设计，手术区域充分剥离，术中把面部肌肉折叠，收紧提升缝合切口，把下垂的软组织向外上方向固定，从而改善面部轮廓及年轻化。
(2)合法性：合法合规。
(3)、操作容易程度：较难。
(4)、场地环境要求：非常高，必须在无菌环境下进行。
(5)、面部轮廓改善的效果及持续时间：面部轮廓改善非常明显，持续时间长久。
(6)、恢复期：一到两周。
(7)、舒适指数：术后疼痛。
(8)、术后形态，神态上的评价：缺陷：正面观，眉尾上翘、外眼角上翘、眼裂变窄和变长，形成小眼征，外形比较妖艳、如京戏脸谱；中面部苹果肌变平无立体感、颧弓区外扩形成大饼脸（面中部变大了），微笑时不甜美及表情不自然、表情滞后、以及微笑僵硬、如被整形状；下面部下颏过尖，耳前及下颌角区软组织隆起整体比例不和谐。45度侧面和90度侧面观，颈颏夹角变大（大于90度以上）和面颊下和耳后颈颌夹角变大或者消失，呈现下颌缘和下颌角的110度夹角模糊或者消失，面部无立体感和面部拉长，表情非常不自然。这就为什么大多数受术者不满意和客人流失的原因，以上问题我个人认为是手术者一味追求面部的提升效果和术前设计的失误所造成的。另外材料的运用非常关键，它决定了效果维持时间的长短。以上的缺陷就注定了线提技术和手术提技术的局限性。
(9)、并发症：血肿及皮下瘀斑、面神经瘫痪、秃发、感觉异常、切口感染。
(10)、是否是游医喜欢的项目：技术含量比较高，风险相对高，不是游医和无证非法工作室最喜欢用来坑害求美者的项目。
(11)、操作者的技术要求：技术要求非常高，没有经过特殊的医疗技术培训，是非一般人员能够掌握。
(12)、术后是否可以恢复原形（即可逆性）：不可逆。
(13)、优点与缺点：优点是面部轮廓改善非常明显；缺点是并发症多，术后神态破坏比较大，神态怪异。
(14)、术后面部轮廓改善度：非常大。无法改善一边脸大一边脸小、高低脸型、两侧前后旋转脸型、左右扭转脸型，无法改善大脸变小脸和小脸变大脸；术后可使面部提升年轻化；可以使部分人雕岀瓜子脸、鹅蛋脸。
(15)、面部轮廓是否精准可控的改变：面部轮廓不能精准可控的改变，而且很难再次调整。
(16)、适合人群：面部衰老下垂、轮廓不清者。
(17)、主要用于部位：上、中面部和部分下面部。
不(18)、现阶段医生与求美者对此项目的认可程度：技术要求比较高，并发症较多，术后神态怪异（被整形的痕迹非常明显，让人一眼能看出你整容了），故医生和求美者接受度不高。
(19)、此项技术的成熟度：此项技术成熟。
(20)、求美者投入产岀的性价比：尚可。
(21)、目前生活广告中是否有误导：无。
(22)、满意度及后悔度：满意度偏低，后悔度偏高。
(23)、安全性(满分100分)：70分
(24)、对于面部轮廓的改善和年轻化的综合评价(满分100分)：65分
3.安多泰提升术
(1)原理：在发际线或头发内做一小切口，按术前画线设计，剥离相应区域植入可吸收的安多泰，利用安多泰的勾潜入软组织内，向上提拉，把下垂的软组织向外上方向固定，从而改善面部轮廓及年轻化。
(2)合法性：安多泰未获得国家食品药品监督局（SFDA）批准。
(3)、操作容易程度：比较复杂。
(4)、场地环境要求：非常高，必须在无菌环境下进行。
(5)、面部轮廓改善的效果及持续时间：面部轮廓改善明显，效果维持不长。
(6)、恢复期：一到两周。
(7)、舒适指数：痛苦。
(8)、术后形态，神态上的评价：效果欠佳，对神态有破坏。
(9)、并发症：血肿及皮下瘀斑、面神经瘫痪、秃发、切口感染。
(10)、是否是游医喜欢的项目：技术含量比较高，风险相对高，不是游医和无证非法工作室最喜欢用来坑害求美者的项目。
(11)、操作者的技术要求：技术要求非常高，没有经过特殊的医疗技术培训，是非一般人员能够掌握。
(12)、术后是否可以恢复原形（即可逆性）：可逆。
(13)、优点与缺点：优点是面部轮廓改善非常明显；缺点是并发症多，术后神态破坏比较大，神态怪异。
(14)、术后面部轮廓改善度：非常明显。无法改善一边脸大一边脸小、高低脸型、两侧前后旋转脸型、左右扭转脸型，无法改善大脸变小脸和小脸变大脸；术后可使面部提升年轻化；不能雕岀瓜子脸、鹅蛋脸。
(15)、面部轮廓是否精准可控的改变：面部轮廓不能精准可控的改变，而且很难再次调整。
(16)、适合人群：面部衰老下垂、轮廓不清者。
(17)、主要用于部位：上、中面部。
(18)、现阶段医生与求美者对此项目的认可程度：技术要求比较高，并发症较多，术后神态怪异（被整形的痕迹非常明显，让人一眼能看出你整容了），故医生和求美者接受度不高。
(19)、此项技术的成熟度：不成熟。
(20)、求美者投入产岀的性价比：不高。
(21)、目前生活广告中是否有误导：无。
(22)、满意度及后悔度：满意度不高。
(23)、安全性(满分100分)：60分
(24)、对于面部轮廓的改善和年轻化的综合评价(满分100分)：40分
4.微拉美提升术
(1)原理：在发际线或头发内做一小切口，按术前画线设计，剥离相应区域植入可吸收的安多泰，利用安多泰的勾潜入软组织内，向上提拉，把下垂的软组织向外上方向固定，从而改善面部轮廓及年轻化。
(2)合法性：合法合规，微拉美获得国家食品药品监督局（SFDA）批准。
(3)、操作容易程度：比较复杂。
(4)、场地环境要求：非常高，必须在无菌环境下进行。
(5)、面部轮廓改善的效果及持续时间：面部轮廓改善非常明显，持续时间长久。
(6)、恢复期：一到两周。
(7)、舒适指数：痛苦。
(8)、术后形态，神态上的评价：效果欠佳，对神态有破坏。
(9)、并发症：血肿及皮下瘀斑、面神经瘫痪、秃发、切口感染。
(10)、是否是游医喜欢的项目：技术含量比较高，风险相对高，不是游医和无证非法工作室最喜欢用来坑害求美者的项目。
(11)、操作者的技术要求：技术要求非常高，没有经过特殊的医疗技术培训，是非一般人员能够掌握。
(12)、术后是否可以恢复原形（即可逆性）：可逆。
(13)、优点与缺点：优点是面部轮廓改善非常明显；缺点是并发症多，术后神态破坏比较大，神态怪异。
(14)、术后面部轮廓改善度：非常明显。无法改善一边脸大一边脸小、高低脸型、两侧前后旋转脸型、左右扭转脸型，无法改善大脸变小脸和小脸变大脸；术后可使面部提升年轻化；不能雕岀瓜子脸、鹅蛋脸。
(15)、面部轮廓是否精准可控的改变：面部轮廓不能精准可控的改变，而且很难再次调整。
(16)、适合人群：面部衰老下垂、轮廓不清者。
(17)、主要用于部位：上、中全面部。
(18)、现阶段医生与求美者对此项目的认可程度：技术要求比较高，并发症较多，术后神态怪异（被整形的痕迹非常明显，让人一眼能看出你整容了），故医生和求美者接受度不高。
(19)、此项技术的成熟度：不成熟。
(20)、求美者投入产岀的性价比：不高。
(21)、目前生活广告中是否有误导：无。
(22)、满意度及后悔度：满意度不高。
(23)、安全性(满分100分)：60分
(24)、对于面部轮廓的改善和年轻化的综合评价(满分100分)：40分
5.脂肪加减提升术(即自体脂肪填充+面部雕塑吸脂)
(1)原理：利用脂肪加减的方法，把下垂堆积的脂肪雕塑吸脂去除，在其上方因移位后岀现“凹陷”而减少的部分，补充脂肪，视觉上恢复年轻时候的软组织的分布，而提升面部。
(2)是否合法：合法
(3)、操作容易程度：较难。
(4)、场地环境要求：非常高，必须在无菌环境下进行。
(5)、面部轮廓改善的效果及持续时间：面部轮廓改善非常明显，持续时间长久。
(6)、恢复期：一到两周。
(7)、舒适指数：术后无疼痛。
(8)、术后形态，神态上的评价：都能解决包括拉皮除皱术、内窥镜拉皮除皱术、安多泰提升术、微拉美提升术，以及所有线提升的技术缺陷。正面观无以下现象：眉尾上翘、外眼角上翘、眼裂变窄和变长，形成小眼征，外形比较妖艳、如京戏脸谱；中面部苹果肌变平无立体感、颧弓区外扩形成大饼脸（面中部变大了），微笑时不甜美及表情不自然、表情滞后、以及微笑僵硬、如被整形状；下面部下颏过尖，耳前及下颌角区软组织隆起整体比例不和谐。45度侧面和90度侧面观无以下现象：颈颏夹角变大（大于90度以上）和面颊下和耳后颈颌夹角变大或者消失，呈现下颌缘和下颌角的110度夹角模糊或者消失，面部无立体感和面部拉长，表情非常不自然。
(9)、并发症：血肿及皮下瘀斑、面神经瘫痪、秃发、感觉异常、切口感染。
(10)、是否是游医喜欢的项目：技术含量比较高，风险相稍高，不是游医和无证非法工作室最喜欢用来坑害求美者的项目。
(11)、操作者的技术要求：技术要求非常高，没有经过特殊的医疗技术培训，是非一般人员能够掌握。
(12)、术后是否可以恢复原形（即可逆性）：可逆。
(13)、优点与缺点：优点是面部轮廓改善非常明显，而且可以去凶、恕的神态，调为喜、乐、阳光、喜庆的神态；缺点是少部分人要做3、4次。
(14)、术后面部轮廓改善度：非常大。可以改善一边脸大一边脸小、高低脸型、两侧前后旋转脸型、左右扭转脸型，可以改善大脸变小脸和小脸变大脸；术后可使面部提升年轻化；可以雕人雕岀瓜子脸、鹅蛋脸。
(15)、面部轮廓是否精准可控的改变：面部轮廓可能精准可控的改变，而且可以再次调整。
(16)、适合人群：面部衰老下垂、轮廓不清者。
(17)、主要用于部位：上、中、下全面部。
(18)、现阶段医生与求美者对此项目的认可程度：技术要求比较高，并发症较多，术后神态怪异（被整形的痕迹非常明显，让人一眼能看出你整容了），故医生和求美者接受度不高。
(19)、此项技术的成熟度：此项技术成熟。
(20)、求美者投入产岀的性价比：极高。
(21)、目前生活广告中是否有误导：无。
(22)、满意度及后悔度：满意度极高。
(23)、安全性(满分100分)：90分
(24)、对于面部轮廓的改善和年轻化的综合评价(满分100分)：95分
这篇文章结束之后，关于【面部轮廓与年轻化整形指南】系列文章将告一段落，我将继续在日后陆续推出更多关于面部轮廓及神态改善方面的系列文章，希望通过我多年的经验总结，能够为更多求美者和行业人士提供专业帮助。
(2) [微拉美面部提升]分段式线雕综合提升
第一，创伤比较小，手术时间短，局部肿胀不是很厉害。如果说是在局麻的情况下做的，是不需要住院的，恢复比较迅速；材料柔软，与组织的相容性比较好。6~12个月以后也逐渐吸收，被自体组织替代，不影响张力，比较安全，效果也比较久。
第二，线材不是螺旋或者是双向倒刺的，这样力的接触比较好，不会影响面部表情。这种提升方式不用切法手术，而是刀法引入，避免了血管，神经的损伤。
第三，尽可能的提升了松弛度，包括浅层的松弛的组织和深层的组织、面部年轻化的方法，常用的线材的恢复，。现在市面上线雕的名字很多、玫瑰线、大v线、螺旋线、各种名字。我们去看看这个线的形状，就能了解下这个线的用途。
什么叫分段式的线雕提升？
做分段式的线雕是怎么做的，我在手术中是怎么做的，术前的画线。
有一根线是从眉尾到颧中的竖着的线，这条线是比较大的神经；第二条线是从眉尾到耳垂是一个的神经行走，我们把它标记出来。这些线是埋线的象，然后一个圆圈吸脂。
一般病人不管是多胖，我会做吸脂手术。其实就是吸不出多少脂肪，然后他主要的目的是让我们把层次剥离开。然后送完埋线提升之后形成了一个更好的愈合那维持时间就会长一些。
第二个图片是我做吸脂手术的照片，我会多打点肿胀液，把下面部、面颊、下颌缘多吸吸。不是为了吸出多少脂肪，而是隐藏比较确切年龄好像没时间会相对来说会长一些。
第三个图片就是发际线内做的大约是两到三厘米的切口，因为我选择选择在发际线里面留下疤痕或者痕迹，不是特别明显，主要是我们沿着皮纹的方向去切，然后他不会造成脱发了的现象。
第四步，我们沿着这发际线切开之后，用整形外科常用的办法一层一层的剥离，然后层层剥离层层止血，一直找到一层白色的相对致密的层次，那就是颞深筋膜，找到这层次然后再进行下一步操作。颞深筋膜一层一层找到这过程当中会遇到一些血管或神经。
找到颞深筋膜后再剥离，遇到神经的时候不要去剥离操作。剥离的范围是从颞部神经膜顺着致密处往下滑，滑到骨膜下，一直往下剥。顺着颞部神经膜一直往下剥，然后把整个额头也是拨开。
把它剥开之后就是穿线，穿在SMAS筋膜上，脂肪的深层还不到SMAS筋膜研发的线，都是两头瑞针带刺的，这样固定会比较好。一头是靠近法令纹、一块穿出皮肤之后沿着皮肤剪掉，靠近额头也是穿出。靠近颞深筋膜也是比较致命。提升上去之后又线拉上来之后，我会放个微拉美，微拉美是种糖，把它当成一种交联剂。在剥离层次上面，用线去提升，用微拉美去粘，术后维持更长一些。
放完微拉美，放完线固定好了之后会发现面部皮肤会多出一部分皮肤来，大约是三到五厘米的一个皮肤。把这块多余的皮肤剪掉之后缝起来，然后术后七到十天拆线，这是我们中上面部的提升。
(3) [微拉美面部提升]?微拉美—带你重返二十岁
这是一个白人女人的一生的缩影
由襁褓至古稀的容颜变化
年幼的宝宝逐步成长
她开始变得青春靓丽，成为充满朝气的美少女
25岁，她的胶原蛋白开始迅速流失
皮肤从水嫩嫩的白皙，开始出现细纹和皮屑
30岁，结婚生子激素的改变
让女人的皮肤变得暗沉、发黄
鱼尾纹开始出现
40岁，色斑日益加重，三八纹
鱼尾纹继续加重
45岁以后，更年期开始来临
除了身体开始变得焦躁不安
皮肤开始有明显的凹陷
岁月不停留就像一个甩不掉的“诅咒”
不管你的曾经美得倾国倾城，也经不住岁月在你的脸上刻下一道道风霜的印记，衰老是我们共同的一个诅咒，就像无法逃脱的宿命。
衰老的原因颧骨脂肪垫的下移在长期的临床临践中，专家们发现，面部下垂，衰老的关键在于颧骨脂肪垫的下移，只要能够有效恢复颧骨脂肪垫的位置便能有效提升面部组织，恢复年轻态。
微拉美年轻，不要时间左右△
微拉美全面部抗衰案例
微拉美是目前国际全新一代全面部年轻化提升技术，相比传统微创除皱，微拉美效果更加稳定、微创无痕、恢复快、形态自然、效果可保持8-10年，无需二次手术。
△
微拉美全面部抗衰案例
微拉美适应范围：有效解决额纹、鱼尾纹、鼻唇沟、两腮赘肉、眼角下垂、嘴角纹、嘴角下垂、下颌松、弛赘肉、全脸提升，除皱手术失败修复，提亮肤色，改善肤质，增加肌肤弹性等。
抗衰老为什么钟爱微拉美?
1、可吸收材料、无需拆线
采用国际至新可吸收材料，无异物感，无需拆线，无材质残留，不必做第二次手术。
2、安全、自然、恢复快
精微切口，微创无痕，不损伤组织，恢复快，形态自然，全脸治疗的时间只需40~60分钟，美丽不留痕迹。
3、提拉更彻底、效果更持久
不同于传统单一皮肤层的提拉，微拉美对真皮层、肌肉层、筋膜层三层提拉固定，支撑力更强，除皱彻底，效果可达10年。
4、多点固定，深层改善轮廓
对真皮层、肌肉层、筋膜层等深层组织进行多点固定提拉，强效逆转面部衰老的“倒三角”。
5、除皱+提拉+肤质改善一步到位
除皱提拉的同时激发肌肤分泌胶原组织，让皮肤达到光亮、富有弹性的效果，年轻化效果更加明显、持久。
微拉美手术示例微拉美精确植入皮肤的真皮层、肌肉层、筋膜层等， 对松垂的皮下弹力纤维胶原、脂肪、肌肉、筋膜结缔组织等做微创归位式调整， 重启肌肤修复程序，释放各种生长因子，促进皮下胶原蛋白及弹力蛋白新生，增加血液循环，改善皱纹、恢复肌肤弹性，达到紧实、提拉及肤质改善的完美效果。
A：手术第一步：微创口进入分离部份组织，将可吸收高分子胶原弹力提升带，以微创方式植入肌肤SMAS层；第二步：植入材料不断促进胶原及弹性蛋白新生，从皮肤深层提供弹性与活力能量。
B：高分子弹力带提升面部组织，缓慢被吸收降解，彻底被吸收完毕后，全面部提升成功完成，实现长久提拉效果至少10年。
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