血小板计数

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血小板计数篇1:血小板压积的正常值是多少

血小板压积的正常值是多少？血小板的主要功能是凝血和止血，修补破损的血管。血小板的增多与偏少都预示着身体出现了某些毛病，可能是患病的先兆。那么，血小板压积的正常值是多少呢？一起来看看。
一、什么是血小板？
血小板是骨髓中巨核细胞质脱落下来的小块，能吸附血浆蛋白和凝血因子。血小板在出血凝血过程中起重要作用。血小板的主要功能是凝血和止血作用，修补破损的血管。血小板的寿命平均为7～14天，当人体受伤流血时，血小板就会成群结队地在数秒钟内奋不顾身扑上去封闭伤口以止血。血小板和血液中的其他凝血物质——钙离子和凝血酶等，在破损的血管壁上聚集成团，形成血栓，堵塞破损的伤口和血管，血小板还能释放肾上腺素，引起血管收缩，促进止血。
二、血小板压积的正常值：
血小板压积，指的是单位体积的血液中所含的血小板所占体积的百分比，正常值一般是0.11%～0.28%。
血细胞自动分析仪：男性：0.108%～0.272%，女性：0.114%～0.282%。
三、血小板压积的临床意义：
这些指标一般都是通过全自动血细胞分析仪分析的，存在仪器误差，比较重要的还是看您的血小板数量，如果数量正常的话，一般没什么问题！血小板压积（PCT）=MPV*PLT。应该你的血小板总数（PLT）或血小板平均体积（MPV）增加所致。
MPV升高，表示巨核细胞高度成熟，骨髓造血小板良好。PLT升高，即血小板总数升高，一般检验在450个单位之内，尚可接受，一般感染、失血、溶血、肿瘤等都会使血小板升高。过高的话（排除其它血液病）为血小板增多症，必需查明原因（原发或继发）。
血管收缩也会引起PCT升高，那是因为血小板粘附于血管内皮下，当血管受损收缩时，血小板自身表面的的糖蛋白与内皮下的确胶原物质粘附，及血小板之间的相互聚集，使血小板堆集，自然压积也会升高。
四、血小板计数的临床意义：
血小板计数的概念
血小板计数是指计数单位容积血液中血小板的数量，血小板计数的正常值为100～300×10^9/L。血小板减少是引起出血时间延长，严重损伤或在激状态可发生出血。当血小板计数<50×10^9/L时，轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜，手术后可以出血；当血小板计数<20×10^9/L时，常有自发性出血。一般认为，当血小板计数<20×10^9/L时，需要预防性输入血小板。如果血小板计数>50×10^9/L，且血小板功能正常，则手术过程不至于出现明显出血。
1、血小板增多
当血小板计数>400×10^9/L时即为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等；血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×10^9/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600×10^9/L，随后会缓慢下降到正常范围。
2、血小板减少
当血小板计数<100×10^9/L即为血小板减少，常见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病等；血小板破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进，戈谢病等，消耗过度如弥漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨大血小板综合征等。
看了以上的介绍，现在你知道血小板压积的正常值是多少了吧。在体检时如发现有血小板压积有异常，要再次检查确诊哦。

血小板计数篇2:血小板计数(PLT)标准操作程序 - 检验小胖的日志 - 网易博客

血小板计数(PLT)标准操作程序
血液检验SOP 2009-12-08 19:40:01 阅读123 评论0   字号：大中小 订阅
一.目的：规范血小板计数标准操作
二.适用范围：适用于目测镜检法血小板计数
三.支持性文件：全国临床检验操作规程第三版
四.原理 ：目测镜检法
五.仪器：OLYMPUS显微镜、血球计数板
六.试剂：草酸铵法稀释液：分别溶解草酸铵1．0g及EDTA·Na20．012g，合并后加蒸馏水至100ml，混匀。
七.样本要求：静脉采血使用EDTA-K2抗凝。毛细血管采血应擦去第一滴血，以免混入组织液影响结果。标本采集完成放置5-10分钟后测定。
八.操作步骤：
1.于清洁试管中加入稀释液0．38ml。
2.准确吸取毛细血管血20μl，擦去管尖外附着血液，置于血小板稀释液内，立即充分混匀。待完全溶血后再次混匀lmin。
3.取上述均匀的血小板悬液1滴，注入计数池内，静置10～15min，使血小板下沉。
4.用高倍镜计数中央5个中方格内血小板。
5.计算
血小板数/L=5个中方格内血小板数×5×10×201×10*6/L
式中：×5 ： 5个中方格换算成1个大方格；
      ×10 ：1个大方格容积为0.1μl;
      ×201 ：血液的稀释倍数;
      ×10*6 ： 由μl换算成L。
九.参考范围：
(100—300)X10*9／L
十注意事项：
 (1)血小板稀释液要清洁，配成后应过滤。防止微粒和细菌污染。试管及吸管也应清洁、干净。
 (2)针刺应稍深，使血流通畅。拭去第一滴血后，首先采血作血小板测定，操作应迅速，防止血小板聚集和破坏。采取标本后尽快计数，以免影响结果。
 (3)血液加入稀释液内要充分混匀，滴入计数池后一定要静置10一15min。室温高时注意保持计数池周围的湿度，以免水分蒸发。
 (4)计数时光线要适中，不可太强，应注意有折光性的血小板和杂质、灰尘相区别。附在血细胞旁边的血小板也要注意，不要漏数。
 (5)如在位相显微镜或暗视野显微镜下计数，效果更佳，计数更准确。

血小板计数篇3:这样的血小板计数准确吗？

简要病史：患者男，16岁；因颈部淋巴结肿大待查。
血常规检测结果及各项 Flag(s) 提示如下：
（仪器型号：希森美康XN-2000）
(点击查看大图）
1、白细胞 IP 信息提示：
 Atypical Lympho (异型淋巴细胞)？
2、红细胞 IP 信息提示：
a. RBC Abn Distribution (红细胞直方图异常)；
b. Anisocytosis (红细胞大小不均)；
c. Microcytosis (小红细胞)；
d. RET Abn Scattergram (RET 散点图异常)；
e. Fragments (红细胞碎片)？
3、血小板 IP 信息提示:
a. PLT Abn Distribution (血小板直方图异常)；
b. Thrombocytosis (血小板增加)；
4、动作提示:
 RBC 与 RET 之间存在通道间差，请确认结果。 血常规散点图显示如下： 1、白细胞：
a. WDF 通道：在单核细胞区域上方出现＂异常区域＂，提示：异型淋巴细胞？
b. WNR 通道：在白细胞区域的左下方出现＂异常＂蓝色区域，提示：巨、大血小板？血小板聚集？ 
2、红细胞直方图左移，峰底增宽，提示：红细胞大小不一、小红细胞、红细胞碎片？ 
3、血小板直方图右边异常抬高，提示：畸形红细胞、小红细胞、红细胞碎片干扰？ 
4、RET 散点图左边成熟红细胞散点簇向血小板区域延伸，提示：小细胞性红细胞出现、畸形红细胞干扰？ 注：RBC 与 RET 之间存在通道间差，请确认结果。
1、RBC 与 RET 检测结果之间存在差异?
2、RBC/PLT(PLT-I) 与 RET/PLT(PLT-O) 之间的血小板检测存在差异? （点击查看大图）
外周血涂片如下：
（点击查看大图） 瑞氏染色  1000×
描述：
1、白细胞：白细胞形态基本正常，异型淋巴细胞可见。
2、红细胞：红细胞大小不一伴低色素改变；异形红细胞明显增多，如椭圆形红细胞、卵圆形红细胞、泪滴形红细胞、铅笔样红细胞明显易见；小红细胞、球形红细胞、裂红细胞可见。
3、血小板：血小板形态基本正常，大血小板偶见。
4、寄生虫未见。 临床意义：
   临床疾病，如遗传性椭圆形红细胞增多症、缺铁性贫血、地中海贫血、巨幼红细胞性贫血、骨髓硬化症等，常出现红细胞形态异常，裂红细胞增多等情况，在全自动血细胞分析仪检测中，会对血小板检测造成干扰，需注意排查，通过观察仪器报警信息与散点图异常，及手工镜检，查明原因，防止错判误判。
作者：黄桂美--平果县人民医院

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