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高血压的营养篇(一):高血压的营养防治
01警惕！与营养相关的高血压三大危险因素
高血压是一种慢性全身性疾病，一般认为遗传因素大约占40%，环境因素大约占60%，在环境因素中，主要和生活方式如运动、心理压力、饮食因素、体力活动等有关，尤其是不良的营养膳食习惯，武警广东省总队医院营养科曾晶主任，从高血压的危险因素出发，为广大网友提供了最全面的高血压营养防治知识。【详细】
危险因素一：超重和肥胖是血压升高的重要危险因素
大量研究已证实，肥胖与超重是血压升高的重要危险因素。很多年轻高血压患者往往表现为舒张压升高为主，这种高血压通常跟肥胖有很大关系。曾晶主任介绍说，“人一旦肥胖，脂肪就会在人体的皮下、腹腔内、肌肉间隙、体内其他脏器的间隙等地方堆积，例如心脏、血管周围都会沉积，过度肥胖，相对血管扩张的空间受限，血压就会升高，尤其是舒张压。对于高血压、高血脂、高尿酸这些慢性病来说，控制体重很关键。”
危险因素二：钠摄入过多是造成高血压的罪魁祸首
为什么说食盐摄入量与高血压的关系如此密切呢？曾晶主任介绍到，首先是钠离子对血管紧张素的影响。氯化钠摄入导致血管紧张素的增高，如果血管紧张素分泌高，血管的紧张性就高，时间久了会导致高血压。其次，吃太多盐，高钠会增加肾脏的负荷，肾功能损害也会影响血压。另外，如果吃得过咸，摄入太多盐分，我们会多喝水，导致体内“水钠潴溜”，即血液中的水分也相应增加，血容量增加也会导致高血压。
危险因素三：钾、钙、镁是影响高血压的主要微量营养素
曾晶主任表示，目前认为与高血压有关的营养素主要是钾、钙、镁，如高钠引起的高血压患者膳食补充钾，降血压的作用更为明显，膳食中钙、镁摄入不足也可使血压升高。
02高血压的营养防治 遵循六大饮食原则
高血压、糖尿病这些慢性疾病的治疗讲究综合治疗，全方位地对疾病及相关并发症的危险因素进行综合防护，可以达到控制、延缓病情发展、减少并发症、致残的发生率，有效改善生存质量。曾晶主任介绍道，高血压综合治疗，包括饮食治疗、生活方式调整、药物治疗以及病情监测（尤其是血压的监测）。其中，高血压与饮食的关系非常密切。
对于高血压的营养防治问题，曾晶主任总结了以下六大原则：第一，控制饮食，保持适宜体重，食不过量；第二，选择新鲜食物，注意食物中钠的含量；第三，多吃新鲜蔬菜水果和豆类，多吃富含钙钾镁的食物。第四，在烹调方面，以植物油为主，尽量少吃动物油，少吃牛油、猪油，肥肉。植物油包括花生油、茶籽油、橄榄油、茶油等。富含n-3系多不饱和脂肪酸的海鱼也是很好的食物选择。第五，不要喝碳酸饮料，适当喝绿茶，戒烟少饮酒。第六，适量运动，保持良好情绪和平衡心态。【详细】
03高血压营养防治要点一：限制膳食中的钠盐
据膳食营养调查结果，北方的城市居民每日摄入食盐高达19g，相对饮食口味清淡的广东人，城市居民每日摄入食盐也达到了9-12g，依然比中国膳食指南推荐的每人每日6克的标准，高出许多。可见，降低食盐的摄入量已迫在眉睫。更重要的是，食盐摄入与高血压有着显著的关系。食盐摄入高的地区，高血压的发病率也高。曾晶主任说道，“盐与高血压的关系，实际上是指食盐中的钠离子与高血压之间的关系。”曾晶主任提出了七个实用建议，告诉你如何限制膳食中的钠盐。【详细】
1、做好盐摄入量的记录
“首先，我们需要做好每天盐摄入量的记录，不能光凭个人感觉自己吃得偏淡或者偏咸。” 曾晶主任介绍说，“一般一包盐是250g，一包吃了多久，再根据家里的人数，是可以大致知道盐的消耗量，以及平均每人每日的摄入量。”只有对自己的盐摄入量有了初步的了解，才知道自己是否需要控制，以及自己要控制的量是多少。
2、在烹调方式上做些调整
曾晶主任建议，炒菜最后再放盐，不要过早放盐，其次是用蘸碟的方式，盐的摄入量会比较少。我们的味蕾感觉的是食物表面的钠离子，因此食物表面有盐就会有咸味。如果你很早就放盐，盐在烹饪过程中渗入食物块中，反而需要更多盐才能有同样的咸味感受。
3、适当选择低钠盐
曾晶主任建议，肾功能好的人群，即尿量正常，尿量每天大于1500毫升的人，可以适当选择低钠盐。一般超市有卖，和正常盐的价格差不多。低钠盐中含30%的氯化钾、70%的氯化钠，可以减少钠的摄入。但前提是肾功能好的人，因为肾脏是我们正常排钾的器官，肾脏功能不好，特别是尿量少的，我们的钾排不出去，导致高钾血症，甚至可导致死亡。
4、注意钠的其他来源
“我们不是怕盐，是怕盐里的钠。”曾晶主任再次提到，我们不仅要控制盐的摄入量，还需要警惕其他的钠来源，不仅仅是食盐含有钠，例如味精含有谷氨酸钠。另外，平时购买包装的食品、果脯等，需要注意看食物标签的防腐剂、食品添加剂、色素、香精等，因为它们往往会以钠盐的形式存在，如苯甲酸钠，吃多了，也会变相地增加钠的摄入。
更多实用饮食建议，请点击：营养专家支招如何“减盐降钠”
04高血压营养防治要点二：控制体重，做到“管住嘴，迈开腿”
对于超重的高血压患者，在饮食方面有哪些方法可以控制体重呢？曾晶主任说道，“如果体重稍微偏离正常值，没到肥胖范围，一般是管住嘴，迈开腿。” 首先，要控制食物量。根据超重的情况和自身的健康情况，有意识地把食物减掉三分之一，或者减半。如果觉得难以接受，开始减四分之一，平缓地进行。另外，可以选择吃低热量，又具有饱腹感的食物，如蔬菜、粗粮、杂粮。其次，在选择食物种类方面，多吃蔬菜，并建议使用少油的烹调方式，如蔬菜采用盐水、上汤或者白灼等方式，肉菜采取清蒸、白切、炖等烹调方式。另外，还应该保证肉类食物即动物蛋白质的摄入量。当然，最后也离不开“迈开腿”，加强运动，增加体力运动量。曾晶主任特别强调，不主张太极端的节食方式，不建议网上所说的不吃主食，只吃水果等比较偏门的方法。
05高血压营养防治要点三：从食物中摄取足够的钾、钙、镁
钾、钙、镁是影响高血压的主要微量营养素。那么，在日常饮食中，有哪些食物是富含这些营养素的呢？曾晶主任介绍道，富含钾的食物有新鲜绿色叶菜、豆类和根茎类、冬瓜、萝卜、海带、紫菜、土豆、香蕉等。而钙的来源主要是牛奶，其次是豆类和豆制品，另外还有海带、虾皮、芝麻酱、花生酱等。镁含量较高的食物有绿叶蔬菜，坚果类，如腰果、核桃等。但曾晶主任认为，正常情况下，镁在体内很少缺乏，没必要长期额外补充。
高血压的营养篇(一):01警惕！与营养相关的高血压三大危险因素
高血压的营养篇(一):02高血压的营养防治 遵循六大饮食原则
高血压的营养篇(一):03高血压营养防治要点一：限制膳食中的钠盐
高血压的营养篇(一):04高血压营养防治要点二：控制体重，做到“管住嘴，迈开腿”
高血压的营养篇(一):05高血压营养防治要点三：从食物中摄取足够的钾、钙、镁
高血压的营养篇(二):高血压的膳食营养防治
高血压是我国最常见的心血管疾病，其患病率高达10％—20% 。其中绝大多数高血压的患者，病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压者的95%。
当心脏收缩时，血液射入主动脉，此时动脉管壁所受的压力上升达到的最高值，称为收缩压，俗称高压。
当心脏舒张时，动脉管壁弹性回缩，此时动脉管壁所受的压力达到最低值，称为舒张压，俗称低压。
高血压的膳食营养防治
1、减轻体重：对于超重和肥胖的人，减少体重1kg，可使收缩压降低1.6mmHg，舒张压降1.3mmHg。合理的减肥应每月减1-2kg为宜。体重减轻10%为大多数治疗方案的目标。
2、纠正不良饮食，不要进食过快。
3、减少钠盐的摄入，每人每天食盐摄入量6g以下。
4、减少膳食脂肪：食用油摄入量25g/天，尽量不吃肥肉和荤油，少吃猪肉，提倡常摄入适量鱼、禽、蛋、牛肉等，大豆蛋白质有降低胆固醇作用。
5、适量增加富含钾、钙和镁的食物。
注意补充钙：奶和奶制品是钙的最佳来源，含钙丰富且吸收率高，建议最好每天饮奶300g。
6、多吃新鲜蔬菜和水果：蔬菜不少于500g/天；水果200-400g/天，高血压合并肾脏病、糖尿病患者应注意。
7、限制饮酒及戒酒：有饮酒习惯的应限制及减少饮酒量，每天男性不超过25g酒精量，女性不超过15g酒精量。心血管疾病患者一定要戒酒。
8、增加体力活动和体育锻炼：体力活动过少可引起中心性肥胖、胰岛素抵抗、自主神经功能下降，从而导致高血压。有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳等可以帮助降低血压和提高机体免疫力。
9、减轻心理压力，保持良好的心理状态：避免不必要的精神紧张和情绪激动。参加一些丰富有趣的文体活动，保持良好的心理状态和情绪。
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高血压的营养篇(三):高血压的营养治疗
高血压的营养治疗
文章来源: 吕阳梅
病例概要
高血压是一种因高级神经中枢功能失调引起的全身性疾病，其主要病例变化是全身细小动脉在初期发生痉挛而在后期发生硬化。联合国世界卫生组织（WHO）规定为收缩压≥16毫米汞柱或舒张压≥95毫米毫米汞柱即为高血压。高血压分为原发性和继发性两种，前者分为高血压病，约占高血压的90%，后者称为症状性高血压，约占高血压的10%。
高血压在我国成人中患病率为3—10%。高血压流行情况有三大特点：1.患病率随年龄增长而增加；2.城市患病率高于农村；3.北方地区患病率高于南方地区。
高血压病的病因目的尚未完全弄清，可能与以下几种因素有关：1.职业：脑力劳动患者病高于体力劳动者。2.吸烟：吸烟者患病率高于不吸烟者。3.嗜盐：嗜盐地区地区患病率明显偏高。4.遗传：据调查，高血压病人约50—60%有阳性家族史。5.体重：超重或肥胖者患病率偏高。6.年龄：40岁以上者发病率高。7.雌激素：女性绝经期后患病率高。
高血压是常见的心血管病，且为脑血管意外及心肌梗塞的重要致病因素。防治高血压是防治心血管病的关键，而饮食治疗则是防治高血压的重要措施。
营养治疗原则
1.控制热量、降低体重。体重超标者必须节制饮食，尽量少用或不用糖果点心、甜饮料、油炸或油酥点心及含脂肪高的食品，多采用含碳水化合物较少的蔬菜、水果，增加饱腹感。
2.限制脂肪及胆固醇量。应采用少油烹调法，避免牛油、羊油、猪油合肥油，不用含胆固醇高的鱼子、动物内脏等。值得一提的是，猪心有降低胆固醇的作用，可适当选用。
3.多食鱼类食物。因鱼的蛋白质中，含硫氨基酸较高，而后者控制血管壁蛋白的合成，对血管壁有保护作用，对预防脑卒中有益。并且鱼油中富含多不饱和脂肪酸，有降低血压的作用。
4.限制钠盐的摄入量。依据病情，采用轻症食盐用量（5—6）、低盐（3克/日）、无盐三种方法，无盐膳食烹调时不放盐。同时应注意5毫升酱油相当于一克盐。调查表明，每天减少进盐量往往使血压下降，尤其是轻度早期患者。有家族史的人在青年时就应养成口淡的习惯，一般每天5—6克以下，即相当于普通口味的一半。腌制食品应少吃。若患者已有心、脑、肾等病症，则食盐应在每天2—3克以下，其它含钠多的调味品如碱、小苏打、发酵粉，都应适当限量。
5.多吃新鲜蔬菜和水果。因为是维生素、无机盐、和食物纤维的良好来源。在一日的饮食中，最好是叶菜类和根茎类适当搭配，因为深色叶菜中含有大量维生素A、B、C钙、镁，而根茎类如土豆、菜花等含钾丰富。因钾对心肌细胞有保护作用，若钾的摄入量高，可是钠的排出量增加而使血压下降。
6.应多吃紫菜，海带等海产品。因其含碘高，能降低血压，并破坏钙盐在血管壁中沉积，防止动脉硬化的发生和发展。
7.戒烟、酒。因为吸烟已成为高血压发病原因之一，同时，经常饮酒的高血压病人，其血压不易被降压药物控制。
8.少食多餐，定时定量。一日四餐最好，晚餐要清淡，易于消化。
9.病人情绪要轻松愉快，夜间要休息好，注意劳逸结合。
食谱举例
早 餐：牛 奶 牛 奶 250 毫升
馒 头 面 粉 50 克
伴 黄 瓜 黄 瓜 100 克
午 饭：米 饭 大 米 100 克
红烧鲤鱼 鲤 鱼 100 克
炒 芹 菜 芹 菜 200 克
加 餐：水 果 苹 果 150 克
晚 餐：哨 子 面 面 粉 100 克
瘦 猪 肉 30 克
豆 腐 干 50 克
胡 萝 卜 100 克
青 笋 丝 100 克
全日附加食物：植物油18克
合计：蛋白质65克、脂肪42克、碳水化合物242克、总热量1610千卡、胆固醇139毫克。
食物方剂
1、 楂荷叶茶：每次用山楂30克，荷叶12克，清水2碗，煎至一碗，去渣饮用。本方四季可用。
2、 冬瓜鲩鱼汤：分次用冬瓜500克，草鱼250克。先用油煎草鱼至金黄色，在与冬瓜一起加水适量，煮汤，调味服用。草鱼以鱼尾较好，食用时小心鱼刺。本方夏季常用。
3、 向日葵花托红枣汤：每次用向日葵花托一个，红枣20枚，水4碗。去渣，一天内分2次饮用。只饮汤不吃红枣。本方四季可用。
4、 冰糖炖海参：分次用海参30克，加水适量炖烂，在加少量冰糖炖片刻，冰糖溶解后便可服用。本方四季可用，且宜于早饭空腹服用。海参用前要用水泡浸24小时，并去内脏。
5、 芹菜猪瘦肉汤：每次用芹菜400克，猪瘦肉200克，切片，水适量，煮汤。调味服食。本方四季可用。若非芹菜上市季节，每次可用干的芹菜头150克代芹菜用。
6、 茼蒿菜鸡蛋白汤：每次用鲜茼蒿菜250克洗净，用水适量煮汤，汤将好时，取3个鸡蛋的蛋白加入煮片刻，加油，食言调味，佐料。本方四季可用。
7、 菊花龙井茶：每次用菊花10克，龙井茶3克，放入茶杯内,冲入开水,加盖泡片刻即可饮用。本方四季可用。若无龙井茶，用一般绿茶也同样有效。
8、 麻油拌菠菜：每次用新鲜菠菜250克洗净，待锅中水煮沸并加入适量食言调味后，把菠菜置沸水中烫约3分钟，取出，加麻油适量拌匀服食。本方四季可用。
