马茸茸事件


孕妇胎梦 2019-07-05 19:11:55 孕妇胎梦
[摘要]篇一:[马茸茸事件]一篇文章讲明白孕妇马茸茸跳楼真相,到底应该谁背锅?(1)马茸茸的家人到底有没有责任?事情发生后,马茸茸的家人被骂上了天,大家一致指责,正是因为马茸茸的丈夫延壮壮对她的生死不管不问,才导致了悲剧的发生!甚至有人说:将来我女儿生孩子我一定陪在旁边,揣着钱拿着刀,医生给钱就要,婆婆

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篇一:[马茸茸事件]一篇文章讲明白孕妇马茸茸跳楼真相,到底应该谁背锅?


(1)
马茸茸的家人到底有没有责任?
事情发生后,马茸茸的家人被骂上了天,大家一致指责,正是因为马茸茸的丈夫延壮壮对她的生死不管不问,才导致了悲剧的发生!甚至有人说:将来我女儿生孩子我一定陪在旁边,揣着钱拿着刀,医生给钱就要,婆婆阻拦就砍!
看看,这句话说的多霸气,多解气!但是忽略了一个基本事实:马茸茸在住院时,亲妈就在身边,不但有亲妈,还有亲哥哥、亲姑姑,阵容够强大了吧?
但是,为什么还是有那么多人骂马茸茸的丈夫及其家人?主要是有两个关键点:第一是马茸茸的丈夫延壮壮在《产妇住院知情同意书》上的签字:情况已知,要求从产道分娩,谅解意外;情况已知,要求静滴缩宫素催产,谅解意外。
第二是医院提供的两份所谓马茸茸无法承受分娩带来的痛苦,下跪要求丈夫及其家人同意剖腹产,遭到丈夫和婆婆冷冰冰的拒绝。
其实真不想搭理这些喷子,你到底用哪只眼睛看到那是拒绝剖腹同意书?你能认认真真去阅读一下内容吗?那是入院前的医院免责声明,任何产妇家属都得签的文件明白吗?
也就是说,别说是住院生孩子,你去医院做个眼科、拔牙这样的小手术,医生也会给一大堆吓人的危险,你只能选择签字,要不就转院,而其他医院也是这样。
那么下跪是怎么回事?
大家可以详细看看视频,第一次下跪是1分54秒,第二次下跪是4分48秒。首先是先蹲下去的,然后再跪下来的,这明显是疼的受不了才蹲下来然后跪倒在地上的!刚跪下来的时候面前就没有其它人,只有旁边搀扶的老公。特别第二次,是朝空气跪,跪下来的时候首先是护士上来检查,然后其他家属才赶过来,何来跪求之说?
马茸茸事件相关视频。
另据媒体报道,坠亡产妇马某的丈夫延先生接受采访称,对于医院发布的声明,他表示不认可,“我妻子期间疼痛难忍有两次,出来跟我说‘疼得不行’。第一次是17点左右,第二次是18点左右。她出来喊疼的这两次,我都主动跟医生说,她疼的话咱们就剖腹产。其他临床的产妇都可以证明我说过这个话。但是医生回复说,检查后产妇一切正常,快要生了,不用剖腹产。”
在后来两个小时,马茸茸进入产房,她的家属是不能进去的。当时他们正在产房外面等待马茸茸生孩子的喜讯,不料后来却等到她跳楼的悲剧!
再重复一遍,在悲剧发生时,马茸茸的亲妈、亲哥、亲姑都在医院,如果是婆家的问题,马茸茸的母亲、亲姑早就会指责亲家母,马茸茸的亲哥早就会暴打妹夫,但是这一切都没有发生,他们都异口同声指责医院撒谎、推卸责任。
难道说,马茸茸的丈夫、婆婆、亲妈、亲哥、亲姑都联合起来,把她逼得跳楼,然后讹医院钱?
如果有一点残存的良知和理性,恐怕也不会这么认为吧?
(2)
医院的责任有多大?
孕妇分娩确实很痛苦,就像走了一道鬼门关,因为难产而死亡的孕妇时有耳闻。但是像马茸茸这样因为过于痛苦导致心理崩溃而跳楼的案例,老唐从来没有听说过。
说来说去,马茸茸跳楼事件,完全是一场意外。
但是医院就没有责任了吗?非也非也!再说即使医院没有责任,最少也是缺乏担当,甚至缺德!
事发之后,医院没有做好善后工作,抚慰家属,反而给死者的家属泼脏水,给他们的伤口上大把撒盐。
很显然,就是推卸责任,转移矛盾,故意欺负老实人。
大家从头到尾把每个新闻看一下就能发现,家属的说法很详细很连贯,医院的说法却是添油加醋遮遮掩掩。甚至明目张胆的撒谎,明明是产妇疼痛难忍下蹲,却说是产妇两次跪求家属剖腹产,为了圆这个谎还把第一次跪下的视频减掉了13秒。
让家属签字是为了落实患者的知情同意权,而不是把诊疗责任全部推给不懂医学的家属,医院方应该承担起采取紧急医疗措施的专业责任。
医院安装监控的主要目的是为了消除一些安全隐患,如果出现纠纷可以还原真相,而不是混淆是非。
在第二份声明中,医院给出的无监护失位解释,概括起来大致有:产妇具备完全行为能力,医院无法限制其自由;产妇中途起身走出分娩中心与家属交谈或散步很正常,助产士无法预料她会跳楼;当班护士都在忙于自己的工作;事发窗台符合建筑安全规范,无意外坠楼可能。
理由很充分,但并非无懈可击:产妇所在的分娩中心,家属是被隔离的,也就是说,对于马茸茸的处境,家属是一无所知。如此,家属对产妇的照看义务就落到了医院头上,医院当然有看护产妇之责。产妇固然有自己的自由意志,但是,进入临产状态也就意味着可能随时会发生意外,也就意味着不应存在监护的盲区。
事发后,医院还伪造了“三次通知家属剖腹产”。如果医院真的认为不立即采取剖腹产有危险,而主动多次知会家属建议手术时,不会只有一张机打的单子,既没有家属签字,也不知道是不是事后补的。如果家属固执选择无视风险继续顺产,医院按规定会下《病危通知书》,让家属明文表示采取手术或者放弃手术,而不是弄一张家属根本不知情的机打的单子。
需要说明的是,根据《病历书写基本规范》第二十三条规定:“手术同意书是指手术前,经治医师向患者告知拟施手术的相关情况,并由患者签署是否同意手术的医学文书。内容包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、患者签署意见并签名、经治医师和术者签名等。”对于手术同意书,应当从以下几点进行理解:手术同意书是患者的一种授权医生给自己做手术的协议;手术同意书表明患者的知情权受到了规定保护;手术同意书并不具备医疗事故免责的效力,一旦因为医院或医生的严重过失导致医疗事故,仍然要承担相应的责任。
如果说这些都没有说服力的话,国家卫计委的意见应该足够权威。根据最新报道,国家卫计委新闻发言人回应此次事件时说:关于社会关注的榆林产妇事件,出现这样的情况让人非常痛心,在此对家属表示深切慰问。我委对此高度重视,已责成当地卫生计生部门认真调查核实,依法依规严肃处理。
(3)
马茸茸跳楼事件,大家应该吸取什么教训?
每一次公共事件发生后,网上都开始疯狂的撕逼,跟着起哄的多,真正了解真相、理性思考的少。
老唐采访过很多医疗事件,确实存在医闹这样的非法行为。但是客观来说,如果你深入了解就会发现,患者家属在医院面前显得是那么渺小,完全不是同一等量级的对手。就拿这次事件来说,别说是陕西农民延壮壮,就是你我受过高等教育,有一定阅历的人,有谁能不经医生提醒写的出这样的医学术语?出事后,这却成了医院的“护身符”,成为喷子们攻击延壮壮及其家人的借口。
如果打官司,没有舆论的力量,一般的患者和医院无论是专业知识、经济实力的差距有多大,大家应该能想得到。
一些吃瓜群众往往易受心理暗示的“舆论”一旦先入为主认定了某个“事实”,并作出了倾向性的言论,想让他们改口是基本不可能的,这就是皇帝的新装,没有人愿意自证愚蠢,更不愿意承认自己因为愚蠢和轻信伤害了无辜的人!
最后需要说的是,既然无痛分娩(医学上称为“分娩镇痛”)技术已经很成熟,为什么不普遍使用?也许无论对于政策的制定者还是社会大多人来说,产妇的疼痛可以被忽视,毕竟从古到今,女人生孩子哪有不疼的?忍一忍不就过去了。
但是时代背景毕竟不一样了,很多现代女性,在整个怀孕过程中,不得不一直坐在那里,没有体力劳动,缺乏必要的运动,本身就不利于顺产。另外,生活条件的改善,人对疼痛的耐受力也会减弱。
希望马茸茸的死可以让“无痛分娩”得到彻底的推广,让更多女性在享受即将当母亲的喜悦时,不再遭受分娩带来的巨大痛苦,让马茸茸这样的悲剧不再重演!

篇二:[马茸茸事件]陕西产妇马茸茸跳楼事件,应该有人说一声“对不起”

(1)
这就是马茸茸跳楼的地方。
到底谁是真正的凶手,医院还是马茸茸的家属?双方各不相让,各说各的理;双方的支持者也吵得脸红脖子粗,唯独马茸茸冰冷的尸体,还在医院太平间里。也没人给这个生前遭受无限痛楚的女人,说一声“对不起”
(2)
马茸茸的丈夫及其家人该不该骂?当然该骂!无论如何,马茸茸生是你家人,死是你家鬼,生生死死都和你家人不可分割。
无数人骂马茸茸婆家人的理由是太狠心,骂马茸茸丈夫延壮壮太冷血,毕竟他在妻子住院后,《产妇住院知情同意书》上的签字:情况已知,要求从阴道分娩,谅解意外;情况已知,要求静滴缩宫素催产,谅解意外。
“要求”这两个字在网上掀起了惊天骇浪,延壮壮及其家人在无数人眼里变得狼心狗肺,猪狗不如。
但是骂亦有道,也要有理有据。自己或者家人如果住过院,心里应该很清楚,医院让你签字,你敢不签吗?
马茸茸的丈夫延壮壮接受记者采访。
这种签字确实太正常了,因为没有人会想到真的出现意外。
何况,马茸茸的母亲也一直在医院,难道说她也和女婿延壮壮一样,不关心女儿的死活?
(3)
问了一位很熟的医生,据他介绍,“了解某手术风险,要求手术”这类签字在医院确实非常常见。
他说如果是院方几次建议剖宫产,而患者家属拒绝的话,谈话签字书不应该是这样写的,一般都会写“产妇现在出现了状况,医生建议即刻行剖宫产术,但患者家属坚决拒绝,告知可能会出现某某风险等”,随后是患者家属签字:完全了解产妇目前情况,坚决拒绝剖宫产,一切后果自负。
没有别的意思,只是给大家介绍一些常识,希望多少对大家有用。
(4)
说完家属,再说医院。具体细节就不再描述,相信大家都已经了解的很清楚。
马茸茸死后,医院做的是声明再声明,并提供了一些证据。
最大的挡箭牌当然就是延壮壮签的《产妇住院知情通知书》。
医院和医生也觉得很委屈,这点绝对可以理解,毕竟这样的意外太罕见。
而且他们的声明也不是没有道理。
但是在医院的一次次冷冰冰的声明背后,总让人感觉不舒服。比如说,马茸茸临终前在产房的几个小时,到底经历了什么?医生有没有采取一些必要,减轻她的痛苦?能否检讨一下自己,能否对死去的马茸茸说一声对不起?在悲剧面前,为什么不能有一点人情味和解决问题的诚意?
(5)
不知道大家发现没有,每一次公众事件发生后,都有这样一个特点。
就是当事双方的眼里,我们看不到一丝的怜悯和自责,在那一刻,他们的眼里只有对手。
对于这个画面,医院和延壮壮的家人也是各执一词,院方说马茸茸是疼痛难忍,跪求家人同意给她做剖腹产手术,延壮壮说妻子是因为过于疼痛走不成路下蹲,而不是下跪。
从来不会有人道歉,从来不会有人认输。因为认输意味着输理,道歉意味着责任。
所以我们会拼命攻击对手,不管对方是不是妇幼儿童,老弱病残。
所以我们上海的交警会狠狠地抱摔怀抱孩子的妇女,不管她怀里有一个一岁零三个月的孩子;我们的城管会一次又一次殴打摆摊的小贩,那怕他(她)是八十岁的老人;我们的房地产公司会一次又一次对老百姓强拆,而不会管你明天住到那里。
因为没有道义上的负担,在强者面前,弱者只能选择妥协;对于强者来说,即使事情闹大了,也无非单位赔钱了事,或者给当事人一个轻飘飘的处分,只要不进监狱,不开除公职,对生活没有任何实质性影响。
这是我们目前最大的问题所在,原来已经发生过无数次,类似马茸茸的悲剧今后还会发生,各方的态度,最终的处理结果也完全可以预料。
我们看到撕逼,我们看到叫屈,然后赔钱,事情风吹云散。马茸茸这样的事件的真正主角,却很少有人对她(他)说一句对不起。
过不了两天,吃瓜群众也会把这件事忘到脑后,再去追逐新的热点。昨天的悲剧,仿佛完全没有发生。
这,才是最让人失望的地方。
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篇三:[马茸茸事件]产妇马茸茸坠亡前的29小时

原标题:产妇马茸茸坠亡前的29小时
从8月30日15时许马茸茸住进榆林一院到8月31日20时许坠亡
陕西榆林的产妇马茸茸,在待产期间多次要求剖宫产被拒绝后,因疼痛难忍,从医院5楼坠下身亡。此事连日来引发众多关注。目前,家属和医院,就“谁拒绝了剖宫产”一事各执一词。事件陷入“罗生门”。
9月6日,榆林市第一医院(简称“榆林一院”)就此再发声明,出示事发经过的监控画面截图,称产妇曾下跪,多次“与家属沟通(剖宫产)被拒绝”。随后,家属方告诉北京青年报记者,监控画面中并未记录声音,“下跪”画面系因产妇疼痛难忍下蹲,并称产妇数次要求剖宫产,其丈夫都答应了,是医院方未实施手术。
从8月30日下午3时许,马茸茸住进榆林一院,到8月31日晚8时许,马茸茸从涉事医院5楼坠亡,29小时内,马茸茸经历了什么?
2016年结婚
马茸茸怀上头胎宝宝
8月31日晚6时许,待产妇马茸茸,从榆林一院5楼坠下身亡,带着腹中足月的孩子。连日来,就“产妇坠亡前,曾提出剖宫产被拒绝”这一细节,家属、医院双方就“谁拒绝剖宫产”各执一词。
时间倒回至事发前。
1990年出生的马茸茸和1989年出生的延壮壮,经别人介绍在一起。延壮壮的一个朋友回忆称,恋爱之后,两个人相处得一直不错。2016年农历二月,马茸茸和延壮壮在榆林举办了婚礼,婚后不久,马茸茸怀上了头胎宝宝,一家人沉浸在喜悦之中。
26岁的马茸茸,毕业于榆林学院,怀孕之前,马茸茸在一家培训机构做辅导教师,延壮壮则在一家物业公司从事管理工作。马茸茸的母亲告诉北青报记者,两家人都很重视这个孩子,怀孕后,马茸茸也辞去了工作,专心在家待产。
马茸茸的婆婆王梅(化名)也表示,对于第一胎孩子,“一家人都特别在意,在意孩子,也在意大人”。“平时一起出门,我和她都互相搀扶着,注意往来的车辆行人,就怕有个磕碰。”她还回忆称,“每次也都会按时做孕前检查,去的都是榆林市第一医院,之前医生曾告诉家里人,儿媳肚子里是个男孩,而且不管男孩女孩,我们都喜欢。”
家人称,马茸茸怀孕之后,精神状态一直比较稳定,“没有出现什么异常,也没有别人说的产前抑郁什么的,她平时性格比较稳重,但是和亲戚还有熟悉的人会开开玩笑,我今年5月的时候还回来过,她那个时候还和我们有说有笑的。”延壮壮的堂哥说。
王梅告诉北青报记者,儿子延壮壮和马茸茸结婚后,一家人都住在一起,家里在村子有6口窑洞。“结婚后,小两口还买了一部8万多元的小汽车,我和老伴儿平时主要靠种地,但是老伴儿有一台三轮车,平时可以用来拉货赚赚钱,一家人的生活在村子里算是比较好的,在生孩子的问题上,是舍得花钱的。”她说。
8月30日15时许
比预产期晚一周进产房
8月30日下午3点多,马茸茸被送进了榆林一院的产科病房。王梅告诉北青报记者,这个时间比儿媳原定的预产期,推迟了一周时间。
“怀孕的时候,儿媳就和我说‘希望顺产’,说这样对孩子会比较好,我们家属也都同意。”王梅说,“但是我们当时也说了,她超过预产期一周了,如果顺产比较困难的话,也可以到时候再改剖腹产,儿媳当时也说可以。”
延壮壮回忆称,等待生产的过程,他和母亲一直都在医院陪护着,8月30日晚上比较平稳,马茸茸的身体没什么动静。
8月31日早晨7时许,马茸茸开始出现临盆前的症状,“肚子开始阵痛,但是当时医院的大多数医生还没有上班,所以一家人等到早上8点多,医生上班后,将马茸茸的临盆状况汇报给了医生。”
随后,医生对马茸茸进行了简单的检查,并告诉她的家人,孕妇和孩子的一切指标都正常,如果顺利,可以顺产。当天上午10点左右,马茸茸被送进了待产室。陪护的家属则留在待产室之外。
8月31日上午
产妇疼痛难忍两次跪地
8月31日上午,丈夫延壮壮和马茸茸的婆婆、母亲、二姑焦急地守在待产室外面。其间,护士陆陆续续抱出来了几个刚刚出生的婴儿,王梅说:“每次护士出来,儿子和家里人都会冲上前去问,是哪一位孕妇生的。”
时间到了31日下午,马茸茸曾和丈夫有过几次简短的微信交流。当天下午1点15分,马茸茸提到,“疼”,“宫口开得慢”,延壮壮回复她:“进产房了,还是?”一分钟后,马茸茸回复说:“没,还在催生。”延壮壮询问:“还要什么不?”得到回复称:“不要了。”
31日下午1点37分,延壮壮与妻子再次通过微信沟通。延壮壮询问妻子:“买回来饭了,你吃不?现在咋样了?”妻子回复他说:“不吃,但要巧克力和红牛。”在此之后,当天下午3点多,马茸茸跟丈夫提出:“稀饭可以,(其他)再不要了。”
延壮壮告诉北青报记者:“分娩室门口一直都有人看管的,家属不让进,我们只能通过发微信的形式和马茸茸沟通,她中间还让我们买过吃的,有水果、红牛、稀饭什么的,水果可以让护士带进去,红牛什么的是不行的。”
之后就出现了榆林一院公布的监控视频内的情况。
8月31日下午6点05分,马蓉蓉第一次跪地
画面显示,31日下午6点05分左右,马茸茸从待产室里走了出来,在慢步行走了一阵后,跪倒在地上。马茸茸的母亲说:“那个时候,她说疼得不行了,我们就说能不能顺产,她说还是剖腹产吧,我们就找到了医生,医生后来进行了简单的检查,但是说我女儿身体没有问题,最好还是顺产。”马茸茸的母亲说,随后,马茸茸被几名护士搀扶进了待产室,等待生产。
31日晚上7点20分左右,马茸茸再次走出了待产室,“当时一家人也围了过去,询问情况,她说不行了,希望剖腹产,家人说可以,等到马茸茸再次回到分娩室后,家人又去找了医生,但是一直没有得到医生的回话。”
对于视频中马茸茸两次跪倒在地的情况,医院方给出了不同的说法。院方9月6日的声明称,产妇坠亡前,曾三次走出待产室与家属见面。院方描述马茸茸跪倒在地的用词为“下跪”,医院方称:“监控视频中产妇与家属沟通(剖宫产)被拒绝。”
8月31日晚8时许
马茸茸被发现坠楼
8月31日晚7点26分,马茸茸在医务人员的陪同下走进待产室。延壮壮告诉北青报记者:“为了能够尽快进行剖腹产手术,这个过程中还找了一个有医院关系的熟人,希望能够给医生‘递个话’,以便能够尽快进行剖腹产手术。”
31日晚上8时许,一名护士走出了分娩室,马茸茸家人上前询问,护士的说法却让他们慌了。“护士当时和我们说,‘我们连你们的人都找不到’。”延壮壮说。此时家人还不知道,马茸茸已从医院5层坠楼了。
马茸茸一家人都要求进待产室里看,被护士拦住。经过交涉,丈夫延壮壮和婆婆王梅进入了待产室,但他们四处寻找,一直没有看到马茸茸。
延壮壮回忆称,之后他顺着楼梯通道步行上楼寻找,就在这个过程中,他接到了马茸茸母亲的电话:“说有医生让我们到医院的一层去问问,而待产室的位置在医院大楼的五层。”
“之后延壮壮跑到了一层,在大厅和一楼的办公室问了一圈都没有得到答复。他就走到医院外面,看到围了一群人,走过去一看,发现是马茸茸,已经被抬到了急救担架上,地上还有一摊血迹。”延壮壮的堂哥说。
9月6日上午,北青报记者致电榆林市卫计局,工作人员称,他们已经派员开始调查“产妇在医院坠亡”事件了。榆林一院的杨院长也对北青报记者确认,涉事的两名医生目前正在接受调查。
争论
是疼得站不住还是下跪?
 
8月31日晚上7点20分左右,马茸茸第二次跪地
9月6日,涉事的榆林一院再次发表声明称,公安部门已出具书面调查结论:排除他杀,产妇系跳楼自杀。但究竟是谁拒绝剖宫产?马茸茸是下跪请求剖腹产还是疼得站不住?这些问题仍然没有答案。同时有媒体质疑马茸茸婆家为了她生二胎考虑坚持顺产要求,真相到底是什么?
争论一:是下跪还是疼得站不住?
医院出示了产妇夫妇在产前签署《产妇住院知情同意书》、产妇“下跪”求进行剖腹产手术监控画面等内容作为“证据”。但是视频中马茸茸跪倒在地是不是“下跪”,家属有不同意见。
6日上午,北青报记者联系到了坠亡产妇丈夫延壮壮的堂哥,对于榆林一院的二次声明,他表示家属不认可。延壮壮的堂哥说,监控视频中马茸茸不是下跪要求剖腹产,而是疼痛时的下蹲动作,但蹲不下去,最终跪在地下。
延壮壮的堂哥称,马茸茸两次出产房时,都说的是“我疼得撑不住了,跟医生说一下”,她要往地下蹲,延壮壮就去扶她,但当时旁边的其他待产妇家属提醒说,让马茸茸在地上先缓一缓再起身。“我堂弟当时就跟医院说了,不行咱就剖腹产。”延壮壮的堂哥对北青报记者说,“但两个医生检查后都说不用剖腹产,马上就生了,还拿走了小孩的被褥用品。”
争论二:是谁拒绝剖宫产?
就院方声明中“家属两次提到能顺产就顺产”这一细节,延壮壮的堂哥告诉北青报记者,8月30日住院签“顺产协议”前,延壮壮询问过:“如果生产过程中出现状况时,还可以再剖腹产吗?”医生回答说可以。延壮壮之后才签的字、按了手印。
而医院就“为何剖宫产手术必须家属签字”一事,出示了一份授权委托书,称:“产妇签署了《授权书》,授权其丈夫全权负责签署一切相关文书,在她本人未撤回授权且未出现危及生命的紧急情况(产程记录产妇血压、胎心正常)时,未获得被授权人同意,医院无权改变生产方式。”
争论三:为了要二胎?
马茸茸坠亡事件存在诸多疑问,9月6日,有媒体报道称,马茸茸的婆家认为(剖宫产)手术要加钱,并考虑生二胎,所以坚持让产妇顺产。马茸茸的婆婆王梅告诉北青报记者,儿媳是头胎,全家人的精力都集中在儿媳肚子里的这个孩子身上,一点儿都没有考虑以后生二胎的问题。“眼前的这个孩子还顾不过来呢,怎么会一下子考虑到二胎?如果儿媳身体不好了,那还考虑二胎、三胎有什么用呢?”
专家
有些产妇待产时可能出现“跪地”情况
马茸茸到底是“下跪”,还是因产妇疼痛难忍做出了下蹲动作;产妇什么情况下应该剖宫产;以及使用无痛分娩能否避免剖宫产?北青报记者就这些问题询问了北京妇产医院一位主任医师。
“跪地”意味着什么?
这位主任医师称,待产期间,产妇一般是怎么舒服就怎么待着,没有什么要求。但有些产妇待产的时候,可能会出现身体支撑不住,蹲着或类似“下跪”的情况。
一般什么情况下要做剖宫产?
这位主任医师表示,是否选择剖宫产要根据产妇整个孕期的情况判断。一方面看产妇有什么病症,另一方面看她是否能耐受分娩过程。一般来说,不会因为她怕疼就做剖宫产。她称,在生产过程中,即使之前医生判断可以顺产,也不是所有产妇都能顺利分娩,可能期间会有胎心的问题,还有(待产妇)产力的问题,以及有没有难产,都需要根据情况,随时改变策略。
马茸茸可以进行无痛分娩吗?
这位主任医师表示,无痛分娩并不是所有医院都有的,她不知道榆林一院是否有无痛分娩项目,这个项目并非全面普及。
她表示,无痛分娩可以减轻疼痛,能一定程度缓解产妇的压力,所以很多人会拿剖宫产和无痛分娩作对比。但无痛分娩和剖宫产是两个项目,虽然用药的方式是一样的,但用药的剂量是不同的,剖宫产用药量多,无痛分娩用药量少。
追问
产妇是否对剖宫产手术有决定权?
产妇马茸茸和坠亡一事发生后,家属和医院,就“谁拒绝了剖宫产”一事各执一词。产妇、家属或医院,谁能决定进行剖腹产手术;医院在流程上是否存在不规范行为;产妇坠楼,医院是否监管不力,成为众多网友关注的焦点。9月6日,北青报记者联系到清华大学法学院教授王晨光及专职于医疗纠纷诉讼的北京市百瑞律师事务所范贞律师,就相关问题进行解读。
疑问一:谁来决定是否进行剖宫产?
9月6日,涉事的榆林一院曾发表声明称,生产期间,产妇因疼痛烦躁不安,多次离开待产室,向家属要求剖宫产,主管医生、助产士、科主任也向家属提出剖宫产建议,均被家属拒绝。院方进一步解释,因产妇签署了《授权书》,授权其丈夫全权负责签署一切相关文书,“在她本人未撤回授权且未出现危及生命的紧急情况(产程记录产妇血压、胎心正常)时,未获得被授权人同意,医院无权改变生产方式。”
对此,清华大学法学院教授王晨光认为,家属是受托人,产妇是委托人,产妇作为权力所有者,对剖宫产具有决定权,而如果产妇和家属意见不统一,决定权仍在产妇。“产妇本人有明确的意见时,要以产妇意见为先,若产妇的意愿改变,也应依据其改变后的意愿行事,并非委托他人后,产妇就丧失其权力。”王晨光说。
上述观点得到范贞律师的认同,他称,产妇本人的决定权最大,根据《医疗事故处理条例》第十一条内容:“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应当避免对患者产生不利后果。”而授权委托书是产妇授权,产妇本人能够决定是否手术,不必非要家属签字。
疑问二:医院是否存在监管不力?
事发后,不少网友询问:产妇坠亡,医院是否存在监管不力的问题?
9月6日,医院在最新回应中称,产妇系成年人且无精神病史,具备完全行为能力,即使在待产室内医院也无权限制其人身自由;事发时待产室内共有5名产妇。“该产妇曾多次走出分娩中心与家属沟通,因此其最后一次走出待产室时,助产士未料到该产妇进入待产室对面的备用手术室跳楼身亡。”
对于院方的解释,王晨光教授表示,医院称医生和助产士要看管多名待产妇,从情理上来说,的确不能做到看护住每一名产妇,但医院负有监护、防范的责任,患者若做出其他非正常的举动,医院需要承担部分责任。
同时,王晨光教授补充道,医院对患者,需要起到一定的监护责任,而具体担负多少责任,需要根据事实和法律规定来判定。“患者在待产室内,这处于医院的监护范围,患者的死亡不能说跟医院毫无关系。”
本版文/北京青年报记者 张雅 付垚 见习记者 张夕 实习记者 胡淑娟

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