不安腿治疗


综合试题 2019-06-05 17:48:47 综合试题
[摘要]不安腿治疗篇一:不宁腿(不安腿)治疗方法方法一大多数不宁腿患者症状出现在小腿腓肠肌,少数患者大腿和上肢也可同时受累,常感有不可忍受的非疼痛性不适感,如酸痒、酸胀、麻刺、虫爬样、瘙痒等感觉。临睡前用温水洗脚,或用艾叶水洗下肢。*局部肌肉对此病有很大帮助。      每天清晨或睡前洗脚后用手搓脚心,直到

【www.shanpow.com--综合试题】

不安腿治疗篇一:不宁腿(不安腿)治疗方法


方法一
      大多数不宁腿患者症状出现在小腿腓肠肌,少数患者大腿和上肢也可同时受累,常感有不可忍受的非疼痛性不适感,如酸痒、酸胀、麻刺、虫爬样、瘙痒等感觉。
      临睡前用温水洗脚,或用艾叶水洗下肢。*局部肌肉对此病有很大帮助。      每天清晨或睡前洗脚后用手搓脚心,直到发热、发红为止,帮助改善腿部的血液循环和营养状态,防止麻木、怕冷等缺血症状。
      注意饮食均衡,少吃荤菜,多吃素菜。从医学上讲,轻型病人一般不需要治疗,平时应注意避免疲劳、受凉和外伤,不服用具有诱发作用的药物。      如果你要上医院检查就去神经外科,属于该科的治疗范畴。      服用药物:临床上西医治疗一般就是:肌醇、卡马西平或丙戊酸钠,维生素B1 、维生素B2。
      方法二    
      不安腿,也称不宁腿,不宁腿是属于脑神经系统疾病,它是脑内细胞神经元缺少所致,临床上大多误认为是失眠,按失眠的方法治疗是很难治好的,大部分原因不明,少部分与某此疾病如尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病有关.      临床上的诊断标准:      1、患者主诉夜间腿部有不愉快的感觉或夜间入睡困难。      2、腓肠肌内有一种非常不愉快的身体感觉,常伴有腿部出现一时性疼痛和搔痒;      3、不舒服的感觉可以通过移动肢体得到缓解;      4、多导睡眠图显示睡眠时肢体有运动。      5、不能用内科和精神科障碍解释其症状。      6、可以有其他睡眠障碍存在。      根据以上的标准你的确是患有不宁腿的疾病,不宁腿综合症治疗之西医药物治疗有如下方法:      ⑴肌醇1g,每晚1次服用。
      ⑵使用血管扩张剂,如烟酸、山莨菪碱5mg治疗。每日1次。       ⑶使用多巴胺能药物或多巴胺促效剂,如美多巴125-250mg,信尼麦125mg,每日1次。      ⑷抗痉剂 如卡马西平或丙戊酸钠,均为0.1g,睡前一次服用。       ⑸使用维生素B1 100mg,,维生素B2 50mg,轮流在委中、承山或者沿腓神经干的体表部位注射,每日患肢一穴1次,5天为一个疗程。       方法三
      不安腿综合症属于中医的“痹症”范畴,从中医角度来看,其基本病因病机为正虚邪恋,局部经气不利,肌肉筋脉失养,主要体现在以下几方面:     (1)外邪入中:因卫气不固,感受风寒等外邪,邪气不尽,痹阻下肢经脉而发病。     (2)湿邪痹阻:若饮食不节、劳倦过度、情绪失调、药物所伤等导致脾失健运,湿浊内生,阻滞下焦,或日久蕴湿化热,湿热下注,浸淫肌肉筋脉,以致经络气机不畅而发病。     (3)血脉瘀阻:素体经气不足,阴血涩滞,营卫不和,下肢脉络瘀阻,或久病邪恋,经气不利,气滞血瘀而发病。     (4)肝血不足:肝阴不足,血不荣经,筋脉失养而发病。     (5)肾脏虚弱:多因久病年高,肾脏亏损,或*不足,经脉失调而发病;或肾气虚弱,水气内动,气机逆乱而发病。       不宁腿综合症在中医临床上需要根据患者具体情况辩证分型施治,外感风寒湿邪则散寒祛湿,血脉瘀阻则活血化瘀,肝血不足则补益肝肾。       在服用药物治疗的同时还可以通过*,刮痧,拔罐,针灸辅助治疗,会达到事半功倍的效果。     那么自己应该怎么进行物理治疗呢?教你几种方法,只要坚持症状很快就能消失,其实该症是不需要治疗的.      一、浴足:用热水泡脚,特别是用生姜或辣椒煎水洗脚,可较快地扩张人体呼吸道黏膜的毛细血管网,加快血液循环,从而使呼吸道黏膜内血液中的白血球及时地消灭侵袭人体的细菌和病毒,使人体免受感染。      二、摩脚:洗脚后,双手搓热,轻揉搓相关部位或穴位,可全脚*,也可局部*,多摩涌泉穴(足心)或太冲穴(一、二足趾关节后)或太溪穴(内踝高点与跟腱之间凹陷处)。对头昏、失眠、厌食、面色晦暗、疲劳、高血压、便秘等有防治作用。      三、高抬贵脚:每天将双脚跷起2-3次,平或高于心脏,此时脚、腿部血液循环旺盛,下肢血液流回肺和心脏的速度加快,得到充分循环,头部可得到充足而新鲜的血液和氧,同时对脚部穴位、反射区也是一个良性刺激。部队行军后都知用此法迅速消除疲劳,平时抬脚也有好处。      四、搓揉腿肚:以双手掌紧夹一侧小腿肚,边转动边搓揉,每侧揉动20次左右,然后以同法揉动另一条腿。此法能增强腿力。
     ⑵使用血管扩张剂,如烟酸、山莨菪碱5mg治疗。每日1次。      ⑶使用多巴胺能药物或多巴胺促效剂,如美多巴125-250mg,信尼麦125mg,每日1次。     ⑷抗痉剂 如卡马西平或丙戊酸钠,均为0.1g,睡前一次服用。      ⑸使用维生素B1 100mg,,维生素B2 50mg,轮流在委中、承山或者沿腓神经干的体表部位注射,每日患肢一穴1次,5天为一个疗程。
     五、扳足:取坐位,两腿伸直,低头,身体向前弯,以两手扳足趾和足踝关节各20-30次,能锻炼脚力,防止腿足软弱无力。     六、扭膝:两足平行靠拢,屈膝微向下蹲,双手放在膝盖上,膝部前后左右呈圆圈转动,先向左转,后向右转,各20次左右。可治下肢乏力、膝关节疼痛。     七、甩腿:一手扶物或扶墙,先向前甩动小腿,使脚尖向上跷起,然后向后甩动,使脚尖用力向后,脚面绷直,腿亦尽量伸直。在甩腿时,上身正直,两*换各甩数十次。此法可预防半身不遂、下肢萎缩无力及腿麻、小腿抽筋等。

不安腿治疗篇二:我治疗不安腿的方法


 不安腿综合征常见于中老年人,在日常门诊中常听到一些病人诉说,近段时间我的两条腿像小虫爬似的,酸困不适,有时感到坐卧不安,坐不长时间就想走动一下才好受。旁晚开始,尤其是晚上睡觉症状更明显,两条腿放哪儿都觉得不舒服,影响病人的睡眠。本人以前也有这个毛病,白天还好,到了晚上,想坐下写点东西,超过半小时,两条腿就觉得酸痒不适,那种滋味很难形容,只好站起来走动一下,然后坐下继续写,不多会儿症状又开始出现,反反复复,使我深受其害。因此我对该病症进行了研究,翻阅过很多资料,得出了以下结果:
      本病是一个症状,常见于糖尿病和贫血的病人,也可见于正常人,本人身体基本健康。该病的特点是:1. 不适感位于小腿部, 仅出现在休息时,尤其夜间重,活动后减轻或消失。
2.  神经系统检查无特殊发现。
3.  病程可延续多年。
4 . 应用扩血管药有效。
治疗:一般采用中西医结合的方法。1. 病因治疗,要及时治疗糖尿病,纠正贫血。
2. 中医中药:可用针灸,推拿、按摩、理疗。
中药方剂:炙甘草10克、淮小麦30克、大枣4~5枚,每日1剂,水煎代茶饮。此方有养血、安神作用。
3. 西药治疗:我常用的药是,肌醇片0.2  tid  po。心得安10mg  bid  po。维生素E 0.1 tid  po。葡萄糖酸钙片1,0  tid  po.  以上药连服20天。其中心得安连服7天,症状改善后,改为每晚10mg ,连服20天。如睡眠不好,可给予安定片5mg,每晚睡前服一次,连服3~5天。我一般给病人用西药(我本人也是服西药),服药后第2天即可见效。
目前现代医学对不宁腿(不安腿)综合征的病因的认识尚不明确,可能与血管、神经调节障碍有关。治疗主要是对症治疗。普萘洛尔片:治疗不安腿综合征的机制可能系:a.解除小动脉痉挛,扩张外周血管,改善血液循环。b.减少肝糖合成的糖酵解,使血管活性胶的合成率降低,保持肌肉功能的生理效应。c.有解除焦虑作用等。
肌醇片:为一温和的周围血管扩张剂,在体内逐渐水解为烟酸和肌醇,故具有烟酸和肌醇二者的药理作用,具降脂作用。其血管扩张作用较烟酸缓和而持久,没有服用烟酸后的潮红和胃部不适等副作用。本品可选择性的使病变部位和受寒冷刺激的敏感部位的血管扩张,而对正常血管的扩张作用则较弱。
维生素E治疗不安腿:其作用机理可能与维生素E有增强细胞抗氧化作用,改善末梢血液循环并能维持毛细血管的正常通透性,保持肌肉功能等生理作用有关。至于不安腿综合征的发生是否和维生素E的缺乏在某种程度上有关联,尚待进一步探讨。
      请同行朋友跟帖,晒晒你们的好方子

不安腿治疗篇三:不安腿治疗用药及偏方


不安腿治疗用药及偏方 不宁腿治疗用药及偏方 一、 中成药 1、 北京万国中医医院《“京字腿冲剂”》 2、 同仁堂《养血荣筋丸》 3、 杨淑润《舒络宁腿配方颗粒》, 床疗效显著, 疗程短而深受广大患者的好评。 二、 中药方 按照不同的证型大概分三种治疗, 可对照选用, 如果条件允许可以找个中医诊断一下。 1、 肝血不足, 筋脉失养。 四肢麻木, 双侧小腿肌肉酸痛, 时有烦躁, 夜间尤甚。 成药: 同仁堂《养血荣筋丸》, 不贵。 方药 10 味: 生白芍 30, 炙甘草 10, 木瓜 15, 全当归 15, 鸡血藤 30, 丹参 15, 川芎 10,怀牛膝 15, 生地 10, 桑寄生 15 2、 寒湿痹阻, 气滞血瘀。 不宁肢体综合征的症状外, 遇寒加重。 方药 13 味: 防风 10,羌活 10, 独活 10, 桂枝 10, 防己 10, 苍术 10, 当归 10, 薏苡仁 20, 丹参 15, 怀牛膝 15,生乳香 3, 生没药 3, 桑寄生 15 3、 湿热下注, 浸淫筋脉。 和第一个证型有区别, 舌苔黄腻, 或地图舌, 或下肢有水肿,胸腹满闷, 不思饮食, 或食后撑胀。 方药 12 味: 薏苡仁 30, 杏仁 10, 白蔻仁 10, 苍术 10, 滑石 10, 通 草 10, 黄柏 10, 木瓜 15, 怀牛膝 10, 伸筋草 15, 丹参 15, 桑寄生 15 4、 黄芪桂枝五物汤加减 处方 8+2 味: 黄芪 40g, 白芍 20g, 桂枝 10g, 生姜 10g, 大枣 15g, 鸡血藤 20g, 当归 10g,伸筋草 20g。 伴睡眠障碍者加夜交藤 30g, 柏子仁 20g。 水煎服, 每日 1 剂, 连服 30 天。 5、 血府逐瘀汤合四妙散加减 方药 14 味: 桃仁 15g、 赤芍 15g、 当归 10g、 川芎 10g、 牛膝 10g、 红花 9g、 枳壳 12g、 柴胡 12g、 苍术 12g、 黄柏 15g、 木瓜 20g、 生地 30g、 苡仁 30g、 甘草 3g。 每天 1 剂, 水煎服, 20 天为 1 疗程。组治愈 56 例 93.33%、显效 3 例 5.00%, 好转 1 例 1.67%,总有效率为 100%。 三、 西药方 不宁腿综合征的发病机制尚不清, 病因不明, 尽管对症治疗的方法很多, 但迄今为止尚无对因治疗措施。 1、 西比灵 系脑益嗪的新一代制剂, 选择性钙通道阻滞剂。 有人用西比灵治疗不安腿综合征患者 36例, 每晚 10 毫克, 15 天为 1 疗程. 治疗 1—2 个疗程后, 总有效率为 lOO%。 2. 卡马西平 (CBZ)第 l 周每晚睡前服 100mg, 以后 2 周依治疗反应与副反应的情况, 每周增加 100mg,直至每晚服 300mg, 维持此量再服 2 周, 总疗程 5 周。 服药 3 周后临床症状中明显改善。 效果满意后可逐渐减至维持量(100~200mg)长期服用。 可抑制脑内去甲肾上腺敏感的腺苷酸环化 酶类物质, 从而抑制 cAMF’ 的生物合成, 致中枢某些部位神经冲动的异常兴奋降低。 副反应: 长期服用有头晕、 嗜睡和乏力。 治疗不安腿综合征患者 76 例, 用药时间 35—75 天,5 周为 1 疗程, 常规用量 300 毫克/日, 未取得显效或无效者加至 600 毫克/日, 总有效率为84.2%、 3. 可乐定 每晚睡前服 0.1~0.3mg, 连服 5 天。 可使临床症状迅速消除, 但停药 1 个月后又可复发。重新服用仍然有效。 可乐定是肾上腺素能激动剂, 通过激活突触前膜和抑制 a。 自主受体而阻滞去甲肾上腺素能的作用, 改善血管肌肉功能。 用可乐定治疗长期患不宁腿综合征的病人均获显著疗效, 提示本病的发病机制可能与肾上素能的介导有关。 副反应: 口干、 便秘、 嗜睡、 乏力等。 4. 溴隐亭 为多巴胺受体激动剂, 具有兴奋多巴胺受体的作用。 每晚睡前服用 7. 5mg, 连续服用 1个月以上, 可见全部病人睡眠中的周期性腿动次数明显减少, 不安和感觉异常症状也明显减轻。 以往有人报道多巴胺拮抗剂可加重不宁腿综合征的症状, 如静坐不能等。 因此, 认为多巴胺系统可能参与了不宁腿综合征的发病机制。 5. 美多巴 每晚睡前服 1 片(含左旋多巴 100rag, 苄丝肼 25rag), 经双盲、 交叉试验证实, 服药 l 周后有 85%的病人的临床症状可完全消失。 该药可迅速补充中枢神经系统内的多巴胺成分, 从而调节神经、 血管和肌肉的功能。 副反应: 恶心、 呕吐, 食欲不振等。 6. 维生素 E 每次 l00mg, 每日 2 次, 口服, 连用 2 周。 具有增强细胞抗氧化作 用, 改善末梢血液循环并能维持毛细血管的正常通透性, 保持肌肉生理功能。 副反应: 大剂量长时服用, 部分病例有恶心、 头痛、 疲劳、 眩晕等。 治愈 2 例不安腿综合征患者, 1 例每次 50 毫克, 1 日 3 次, 3 天后自觉症状明显减轻, 续服用 1 周即愈; 另 1 例每次 100 毫克,1 日 3 次, 服用 1 周症状明显减轻至消失, 两例分别随访 3.5 年和 1.5 年未见复发。 7. 氯硝西泮 每晚睡前服用 0.5~2mg, 连服 3~4 周以上, 可使失眠情况获得改善, 睡眠中的腿动次数明显减少。 第二天易感浑身发软, 没精神。 8. 藻酸双酯钠 每次 100mg, 每日 3 次, 口服。 15 天为一疗程。 本品具有抗凝, 降低血液黏稠度及改善微循环作用。 9. 氟桂利嗪 每晚 5mg, 15 天为一疗程。 本品对血管平滑肌有扩张作用, 能显著地改善脑循环及冠脉循环。 10、 普拉克索 是比较好的药物, 一般每晚 0.25~0.5mg 即可。 11、 血管扩张剂 无明显原因的重型病人, 可选用血管扩张剂治疗, 如潘生丁、 硝酸甘油、 低分子右旋糖酐等, 持续一个月以上, 无效时再换用另一种血管扩张药。 同时可配合服用维生素 C 及阿斯匹林, 有助于提高治疗效果。 硝酸甘油服后有的有头痛、 高血压和恶心症状。 12、 心痛定 即硝苯吡啶系扩冠作用最强的钙通道阻滞剂, 并有选择性扩张周 围小动脉作用, 有人用其治疗不安腿综合征患者 6 例, 每次 1O 毫克, 1 日 3 次, 晚睡前加服 10—20 毫克, 并辅以维生素 B120 毫克. 1 日 3 次, 15 天为 1 疗程, 必要时停药 5—7天后再进行 1 个疗程, 总有效率为 83.3%。 13、 藻酸双酯钠 治疗不安腿综合征患者 21 例, 每次 100 毫克, 1 日 3 次, 口服, 15 天为 1 个疗程, 一个疗程后全部有效, 使用机制可能与藻酸双酯钠具有抗凝、降低血液粘稠度及改善微循环有关。 14、 丙戊酸钠 用丙戊酸钠 200 毫克, 1 日 3 次口服, 连续 2 周, 治疗 16 例, 结果症状消失 9 例(其中 4例服药后 3 天, 症状就明显改善), 减轻 5 例, 总有效率为 87%。 15、 左旋多巴 对 20 例症状达 20 年以上的患者用左旋多巴(50—100 毫克, 睡前服)加羟苄丝肼(脱羟酶抑制剂)治疗, 1 周内 17 例, 患者完全缓解, 有效率达 85%。 治疗不安腿综合征的机制尚不清楚, 由于吩塞嗪类阻止多巴胺能神经原亦能引起类似的“静坐不能”症状, 推测可能与多巴胺能神经通路有关。 不宁腿综合征在服用汤药治疗的同时, 如果能适当配合正确的针灸治疗, 则会起到事半功倍的治疗效果。 四、 理疗方 1、 体针 (1)取穴。 主穴: 分 2 组。 1、 臂中(前臂内侧, 当腕掌横纹与肘横纹中点, 两筋之间; 伸臂仰掌取之); 2、 血海(大腿内侧, 髌底内侧端上 2 寸, 当股四头肌内侧头的隆起处; 屈膝取穴)、 阳陵泉(小腿外侧, 当腓骨小头前下方凹陷处)、 三阴交、 太溪(足内侧, 内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。 也就是说在脚的内踝与跟腱之间的凹陷处。 双测对称, 也就是两个)。 配穴: 足三里、 委中、 承山。 (2)治法。 主穴仅取一组, 效欠佳时, 酌加配穴。 臂中穴, 针入 2.5~4.0cm, 得气后捻转补法 3 分钟即出针。 足三里、 阳陵泉、 承山、 血海、 委中均直刺1~1.5 寸, 使针感向上或向下传导; 太溪向上斜刺 0.5~1 寸, 使针感向上传导, 上穴均于得气后施捻转补法, 留针 10 分钟, 每日或隔日治疗 1 次。 7 次为一疗程, 疗程间隔 3~5 天。 2、 挑治加穴位注射 (1)取穴。 主穴: 环跳、 承扶、 殷门、 风市、 委中、 委阳、 会阳、 承筋、 承山。 配穴: 阿是穴(在委中穴至足跟连线上取穴)。 (2)治法。 采用挑治和穴位注射结合之法。 主穴用挑治法, 每次取 2 穴, 常规消毒及局麻后,用挑针刺入皮下, 将皮脸向上挑起, 牵拉摇摆, 牵拉频率在 30 次/分左右。 挑毕以消毒棉球压迫止血, 以小块消毒纱布外敷, 胶布固定。 穴位注射药液: 5%当归注射液 6ml、 风湿灵注射液 2ml、 VB1 注射液 200mg、 VB12 注射液 1000mg、 地塞米松注射液 2mg、 2%普鲁卡因 4ml, 将以上药液混合后, 取阿是穴 2~3点, 进行穴位注射。 上法均隔日 1 次, 10 次为一疗程。 二法可单独应用, 也可结合使用。 3、 温针加头针 (1)取穴。 主穴: 阿是穴、 足三里、 丰隆、 三阴交、 血海、 委中、 阳陵泉。 配穴: 足运感区、感觉区(上 1/5)。 (2)治法。 可仅取主穴, 亦可主配穴结合。 主穴用温针法, 以 28 号 1.5~2 寸针刺入, 得气后行捻转提插手法, 补法或平补平泻法, 在针柄上插一段长约 1.5~2cm 的艾条, 或捏一团橄榄大小艾团, 从小端点燃, 前者燃一壮, 后者须 2~3 壮。 燃尽去灰拔针。 配穴以同样毫针, 与头皮约成 15~30 度角沿皮刺入 3cm, 达到长度后, 快速捻转, 捻转频率为 200 次/分, 捻转幅度宜大, 要求向前向后使针各转动 2~3 圈。 留针 30 分钟, 每隔 3~5 分钟捻转1 次。 上法一般隔日 1 次, 7 次为一疗程, 疗程间隔 3~5 天。 4、 针灸 (1)取穴。 主穴: 分 3 组。小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处)、 绝骨(又名悬钟,小腿外侧, 当外踝尖上 3寸, 腓骨前缘稍前方);阳陵泉、 解溪(位于小腿与足背交界处的横纹中央凹陷处, 或在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处)、 三阴交; ③外丘(小腿外侧, 当外踝尖上 7 寸, 腓骨前缘)、 委中、 八风(足背侧, 第一~五趾间, 趾蹼缘后方赤白肉际处, 一侧四穴, 左右共八个穴位)。 (2)治法。 每次取一组穴, 进针后, 使患者局部或小腿部有酸麻沉重或轻微放射感, 然后施平补平泻手法, 留针 30 分钟, 针后用艾条作温和灸 5 分钟, 以皮肤红晕为度。 每日 1 次,10 次为一疗程。 5、 穴位注射加中药 (1) 取穴。 主穴: 环跳、 风市、 阳陵泉、 足三里、 解溪。 配穴: 承扶、 阴陵泉、 三阴交、承山、 太溪。 (2)治法。药液: 醋酸氢化泼尼松 30mg、2%利多卡因 2ml、注射用水 4ml、维生素 B121000μg、夏天无注射液 2ml、 骨宁注射液 2ml。 病变在髋膝之间者选其间 3~5 穴, 在膝踝之间取其间 2~3 穴。 病 足三里、 承山(小腿后面正中, 委中穴与昆仑穴之间, 当伸直 变一侧取单侧, 两侧有病取双侧。 主穴为主, 酌加配穴。 每穴注入药液 1~2ml。 5 日 1 次,5 次为一疗程。 疗程间隔 10 天。 治疗期间宜服“全龙汤”随证加减。 每日一剂, 早晚分两次煎服, 1--2 个疗程即可见效。 6、 针剌艾灸 主穴: 京骨、 承山、 承筋、 商丘。 配穴: 肝肾阴虚型配——肝俞、 肾俞、 太溪; 寒湿入里型配——风池、 三阴交、 血海。 患者俯卧位,京骨、 商丘及配穴均选用 1 寸毫针直刺,用平补平泻手法,得气为度。 承山、 承筋用 3 寸毫针,平补平泻法,得气后将针退至 1.5 寸,插艾柱并点燃,待艾柱燃尽后退出残灰,稍加行针后出针。 每日针 1 次,10 次为 1 个疗程,疗程间休息 3 日。 治疗效果 。 本组经治疗全部获效,其中 42 例临床症状全部消失,随访半年未复发; 11 例临床症状消失,但半年内偶有复发,再次针灸治疗仍有效; 5 例症状部分消失或减轻,较治疗前有明显改善。 五、 食疗方 1、 八样食疗 (1) 鸡蛋每天一个; (2) 一两肝脏{猪肝或者羊肝}, 隔一天吃一次, 每次 50 克; (3) 黑木耳, 隔一天吃一次, 每次 50 克; (4) 红枣, 每天 10 克; (5) 山药, 一周两次, 每次 50 克; (6) 黄豆、 黑豆或者青豆, 每天 100 克; (7) 少吃精制米面, 多吃粗粮; (8) 少吃白糖。 2、 生活禁忌 少用咖啡及含咖啡的饮料、 戒烟、 少饮酒, 如有缺铁需要给予补充。 应该注意睡眠卫生以及规律作息、 避免睡前洗热水澡。 避免服用加重症状的药物如抗组胺药物、 胃复安、 氯吡嗪、曲马多、 泰诺、 抗精神病药物等。 对有家族史的患者需要定期到有经验的医生处随访, 孕妇或产妇应适当补充铁剂以减少发病的可能。 3、 日常生活方式 减少或减轻不宁腿综合征的发作症状及次数: 1、 作息时间规律, 按时睡眠, 睡前用温热水泡脚 10-20 分钟并稍微活动一会儿。 2、 睡前最好能喝杯热牛奶, 帮助睡眠。 3、 戒烟忌酒, 少喝咖啡或浓茶。 4、 尽可能查找病因, 针对原发病治疗。 不安腿综合征主要采取药物治疗 清华大学玉泉医院主任医师耿同超: 临床工作中发现, 大多数患者的不安腿综合征属轻、中度, 不需要药物治疗。 只有重度患者, 或因腿部不适引起入睡困难超过一小时者, 才需药物治疗。 临床常用的治疗药物包括特异性的多巴胺能药, 和非特异性的镇静催眠药、 抗惊厥药和吗啡类药物等。 多巴胺能类药物包括多巴胺前体制剂的左旋多巴、 复合多巴和多 巴胺能受体激动剂, 以及多巴胺代谢酶抑制剂等。 优点是便宜, 易于购买, 不良反应少。最大缺点是“蜜月期”短, 绝大多数患者在服用数月后, 不安腿的症状恶化。 例如发作潜伏期缩短, 由原来卧床半小时出现症状变为卧床即出现症状; 发作部位改变, 可累及上肢、 背部;作用时间缩短, 疗效减退等等。 出现这种情况, 可加用多巴控释剂或缓释剂, 也可联合使用多巴胺能受体激动剂, 或多巴胺代谢酶抑制剂。 近年来, 多种多巴胺能受体激动剂已被尝试用于不安腿综合征的治疗。 同治疗帕金森病一样, 受体激动剂药物治疗的患者较少出现症状恶化现象, 因而曾有国外学者将受体激动剂作为治疗不安腿综合征的一线药物。 与多巴胺前体药物相比, 这类药物的缺点是价格较贵, 个别药物长期应用可引起严重的并发症, 比如有患者发生肺纤维化。 镇静、 催眠和抗惊厥药物并不是所有此类药物均有效, 曾被临床尝试证明有效的药物包括氯硝西泮、 地西泮、 加巴喷丁等。 国内曾有医生临床试用西比灵治疗不安腿综合征, 据说疗效达到 100%。 西比灵作用的主要机理可能与镇静催眠有关, 不过其治疗不安腿综合征的长久疗效有待临床进一步验证。 因为西比灵的化学分子结构类似于抗精神病药物氟哌啶醇, 而氟哌啶醇可以封闭多巴胺受体,引起锥体外系反应。 所以, 从理论上讲, 西比灵可能会加重该病的症状, 临床上曾有服用西比灵引起扭转痉挛的病例报告, 在西比灵的说明书中也明确锥体外系疾病为禁忌症。 其他药物, 包括吗啡类制剂这类药物因存在成瘾性和依赖性, 一定要在医生指导下间断使用。 观察到的不良反应有疲劳、 诱发偏头痛、 恶心、 呕吐、 便秘等。 国外最新观察发现其中有些药物存在症状恶化现象。 国内有关中医中药和针灸推拿等疗法已有不少报告, 值得进一步探讨。 临床经验提示, 与治疗帕金森病相比, 治疗不安腿综合征的多种药物有效剂量偏低。 所以,患者在医生指导下用药时须注意个体化, 每一种药物都应该从最小剂量开始, 缓慢加量, 实现最小有效治疗剂量。

本文来源:https://www.shanpow.com/xx/324554/

《不安腿治疗.doc》
将本文的Word文档下载到电脑,方便收藏和打印
推荐度:
点击下载文档

文档为doc格式

相关阅读
  • 二年级语文下期末综合试题精选五篇 二年级语文下期末综合试题精选五篇
  • 二年级语文下期末综合试题五篇 二年级语文下期末综合试题五篇
  • 政法干警考试专业综合试题解析范文(通用3篇) 政法干警考试专业综合试题解析范文(通用3篇)
  • 2023年安徽高考理科综合试题及答案最新 2023年安徽高考理科综合试题及答案最新
  • 2023年安徽高考文科综合试题及答案精选 2023年安徽高考文科综合试题及答案精选
  • 2023年四川眉山中考文科综合试题及答案精选 2023年四川眉山中考文科综合试题及答案精选
  • 2023年四川眉山中考理科综合试题及答案最新 2023年四川眉山中考理科综合试题及答案最新
  • 2023年山西高考理科综合试题及答案精选 2023年山西高考理科综合试题及答案精选
为您推荐
  • 2023年黑龙江高考理科综合试题及答案推荐
    2023年黑龙江高考理科综合试题及答案推荐
    《综合基础知识》是在综合研究不同省市地区的事业单位招考试题的基础上编写的,内容包括事业单位管理与改革及相关热点、时政热点、法律常识、马克思主义哲学、政治经济学、毛泽东思想、中国特色社会主义理论体系、行政管理、公文写作、自然常识、科技常识等内容,基本上涵盖了各地常考内容。本书收录了部分省市的综合基础知
  • 2023年新课标卷高考理科综合试题及答案推荐
    2023年新课标卷高考理科综合试题及答案推荐
    下面是小编精心整理的2023年新课标卷高考理科综合试题及答案,仅供参考,大家一起来看看吧。
  • 2023年新课标卷高考文科综合试题及答案推荐
    2023年新课标卷高考文科综合试题及答案推荐
    以下是小编整理的2023年新课标卷高考文科综合试题及答案,仅供参考,希望能够帮助到大家。
  • 2023年吉林高考文科综合试题及答案最新
    2023年吉林高考文科综合试题及答案最新
    《综合基础知识》是在综合研究不同省市地区的事业单位招考试题的基础上编写的,内容包括事业单位管理与改革及相关热点、时政热点、法律常识、马克思主义哲学、政治经济学、毛泽东思想、中国特色社会主义理论体系、行政管理、公文写作、自然常识、科技常识等内容,基本上涵盖了各地常考内容。本书收录了部分省市的综合基础知
  • 2023年吉林高考理科综合试题及答案最新
    2023年吉林高考理科综合试题及答案最新
    《综合基础知识》是在综合研究不同省市地区的事业单位招考试题的基础上编写的,内容包括事业单位管理与改革及相关热点、时政热点、法律常识、马克思主义哲学、政治经济学、毛泽东思想、中国特色社会主义理论体系、行政管理、公文写作、自然常识、科技常识等内容,基本上涵盖了各地常考内容。本书收录了部分省市的综合基础知
  • 2023年黑龙江高考文科综合试题及答案最新
    2023年黑龙江高考文科综合试题及答案最新
    《综合基础知识》是在综合研究不同省市地区的事业单位招考试题的基础上编写的,内容包括事业单位管理与改革及相关热点、时政热点、法律常识、马克思主义哲学、政治经济学、毛泽东思想、中国特色社会主义理论体系、行政管理、公文写作、自然常识、科技常识等内容,基本上涵盖了各地常考内容。本书收录了部分省市的综合基础知
  • 2023年云南高考文科综合试题及答案最新
    2023年云南高考文科综合试题及答案最新
    《综合基础知识》是在综合研究不同省市地区的事业单位招考试题的基础上编写的,内容包括事业单位管理与改革及相关热点、时政热点、法律常识、马克思主义哲学、政治经济学、毛泽东思想、中国特色社会主义理论体系、行政管理、公文写作、自然常识、科技常识等内容,基本上涵盖了各地常考内容。本书收录了部分省市的综合基础知
  • 2023年山西高考文科综合试题及答案推荐
    2023年山西高考文科综合试题及答案推荐
    《综合基础知识》是在综合研究不同省市地区的事业单位招考试题的基础上编写的,内容包括事业单位管理与改革及相关热点、时政热点、法律常识、马克思主义哲学、政治经济学、毛泽东思想、中国特色社会主义理论体系、行政管理、公文写作、自然常识、科技常识等内容,基本上涵盖了各地常考内容。本书收录了部分省市的综合基础知
  • 2023年云南高考理科综合试题及答案精选
    2023年云南高考理科综合试题及答案精选
    《综合基础知识》是在综合研究不同省市地区的事业单位招考试题的基础上编写的,内容包括事业单位管理与改革及相关热点、时政热点、法律常识、马克思主义哲学、政治经济学、毛泽东思想、中国特色社会主义理论体系、行政管理、公文写作、自然常识、科技常识等内容,基本上涵盖了各地常考内容。本书收录了部分省市的综合基础知
  • 推荐2023年全国乙卷高考文科综合试题及答案
    推荐2023年全国乙卷高考文科综合试题及答案
    释义:用于考试的题目,要求按照标准回答。以下是小编整理的2023年全国乙卷高考文科综合试题及答案,仅供参考,大家一起来看看吧。