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【一】:2015抗菌药物考试试题
2014年抗菌药物临床应用培训知识考试
(考试时间：60分钟，满分100)
科室 姓名 成绩
一、单项选择题（每题3分）
1、抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、 等病原微生物所致感染性疾病的药物。（ ）
A、病毒 B、真菌 C、寄生虫 D、疟疾
2、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方 以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；（ ）
A、2次 B、3次 C、4次 D、5次
3、关于《处方管理办法》叙述错误的是（ ）
A、医生必须在处方修改处签名并注明修改日期
B、处方中不得使用“遵医嘱”、“自用”等字句
C、每张处方不得超过5种药品
D、年龄可写“20Y”而不必写“20岁”
4、老年感染患者一般不宜选用：( )
A、青霉素类 B、克林霉素 C、氨基糖苷类 D、头孢菌素类
5、妊娠期不宜选用的抗菌药有：( )
A、青霉素 B、头孢呋辛 C、环丙沙星 D、磷霉素
6、具有致出血不良反应的头孢菌素是（ ）
A.头孢唑啉 B.头孢克洛 C.头孢呋辛 D.头孢哌酮
7、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（ ）
A、24-48小时 B、48-72小时 C、 72-96小时 D、5-7天
8、需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物：（ ）
A、特殊使用 B、限制使用 C、管理使用 D、非限制使用
9、妇科剖宫产预防用抗菌药物给药方法，在 时机给药；
( )
A、 术前未用术后用 B、 术前0.5h-2h
C 、未夹脐带后用药 D 、夹住脐带后用药
10、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术（Ⅰ类切口手术），在术前 小时给药；( )
A、 1-2 B、 0.5-2 C 、2-3 D 、3-4
11、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于：（ ）
A、1次常用量 B、1天用量 C、1日极量 D、以上不对
12、细菌耐药率超过 的抗菌药物，应当暂停临床应用。（ ）
A、30% B、40% C、50% D、75%
13、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（ ）
A、克林霉素 B、利福平 C、红霉素 D、头孢他啶
14、对于头孢菌素认识错误的是 （ ）
A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉
B. 随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加
C. 随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽
D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强
15、下列属于繁殖期杀菌药的是 （）
A、氨基糖苷类 B、头孢菌素类 C、氯霉素类 D、四环素类
16、抗菌药联合用药的目的不包括
A、治疗混合感染 B、扩大抗菌范围
C、减缓耐药性的产生 D、延长作用时间 E、降低毒副作用
17、7、抗菌药物作用机制不包括
A、抑制细菌细胞壁合成 B、抑制细胞膜功能 C、抑制或干扰蛋白质合成 D、影响核酸代谢 E、抑制受体介导的信息传递
18、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ ）
A、60% B、20% C、30% D、40%
19、I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间原则上不超过（ ）
A、24h B、48h C、72h D、96h
20、下列药物组合有协同作用的是
A、青霉素+红霉素 B、青霉素+四环素
C、青霉素+氯霉素 D、青霉素+阿米卡星
21、细菌耐药率超过 的抗菌药物，应当暂停临床应用。（ ）
A、30% B、40% C、50% D、75%www.shanpow.com_2015年抗菌药物试题。
22、《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》卫办医政发〔2009〕38号指出对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用 预防葡萄球菌、链球菌感染。( )
A、克林霉素 B、左氧氟沙星 C、头孢唑啉 D、阿奇霉素
23、经注册的执业医师必须（ ）
A、在注册的执业地点取得相应的处方权
B、经所在执业地点执业医师签字或加盖专用签章后方有效
C、方可开具处方
D、经所在医疗、预防、保健机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效
24、在制订抗菌治疗方案中给药途径描述不正确的是（ ）
A、轻症感染可接受口服给药者
B、重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药
C、氨基糖苷类可局部用药制成滴耳剂
D、治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物
25、17、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ ）
A、疝修补术 B、甲状腺腺瘤摘除术
C、乳房纤维腺瘤切除术 D、开放性骨折清创内固定术
二、多项选择题（每题5分）
1、医师出现以下情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照《执业医师法》 第三十七条的规定给予警告或者责令暂定六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（ ）
A、未取得抗菌药物处方权或者被取消抗菌药物处方权后仍开具抗菌药物处方的；
B、未按照本办法规定开具抗菌药物处方造成严重后果的；
C、使用未经批准抗菌药物的；
D、索取、收受药品生产、经营企业财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的；
2、在制订治疗方案时应遵循下列原则（ ）
A、品种选择 B 、药品剂量 C、药品价格 D、 给药次数
3、为防止出现青霉素过敏性休克，下列哪些措施是正确的（ ）
A.青霉素溶解后立即使用 B.避免局部应用
C.用药前做皮肤过敏性试验 D.避免在过分饥饿情况下注射青霉素
4、抗菌药物临床应用应当遵循 的原则。（ ）
A、合理 B、经济 C、安全 D、有效
5、抗菌药物的合理应用包括www.shanpow.com_2015年抗菌药物试题。
A、明确病因，针对性选药 B、根据药动学特征合理选用
C、发热严重时可自行 D、预防应用要有一定适应
【二】:2015年抗菌药物临床应用考试题及答案
2015年抗菌药物临床应用管理考试题
姓名： 科室： 分数：
一、单项选择题（每题2分，共20题40分）
1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过
A．20% B．30% C．40% D．50%
2、引起医院内感染的致病菌主要是
A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌 C．真菌 D．支原体
3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是
A．氟喹诺酮类 B．氨基糖苷类 C．β—内酰胺类 D．氯霉素类
4、预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是
A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者
B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C．免疫抑制剂应用者 D．以上都是
5、二级医院购进抗菌药物品种不得超过 种。
A. 40 B. 35 C. 50 D. 60
6、具有 级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A. 初级 B. 中级 C. 高级 D. 初中高均可
7、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于 天用量。
A. 1天 B. 2天 C. 4天 D. 7天
8、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方 以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A. 2次 B. 4次 C. 5次 D. 3次
9、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是
A. 头孢唑啉 B . 庆大霉素 C .青霉素G D. 甲硝唑
10、住院患者抗菌药物使用比例不超过
A．20% B．40% C．60% D．80%
11、联合使用抗菌药物的指征不包括
A .单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B . 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C .合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量
12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理
A .24h B . 48h C .72～96h D. 96h
13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药
A .手术范围大，时间长，污染机会增加
B . 手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者
C .人工关节置换手术www.shanpow.com_2015年抗菌药物试题。
D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官
14、不属于二线管理的抗菌药物
A .头孢米诺 B . 头孢哌酮 C .氨曲南 D. 头孢他啶
15、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用
A .青霉素 B . 头孢拉啶 C .头孢哌酮 D. 万古霉素
16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于
A .革兰氏阴性产酶菌 B . 革兰氏阳性产酶菌 C .真菌 D. 支原体
17、患者，男，58岁，因“咳嗽、咯痰8天”就诊。初步诊断：急性支气管炎。给予罗红
霉素口服，请告诉患者每天最佳服药次数
A .每日1次 B . 每日2次 C .每日3次 D. 每日4次
18、外科手术预防用药一般不超过
A .手术后3天 B .术后24小时 C .术后1周 D. 用至患者出院
19、以下备选项中，除了 外均易产生肾脏毒性
A .氨基糖苷类 B .头孢唑林 C .利福平 D. 两性霉素B
20、青霉素类药物治疗时出现过敏反应时应当
A .减量并对症处理 B .停药并对症处理
C .继续用药同时对症处理 D. 停药待过敏反应消失后，继续使用原药物
二、填空题 （每空2分， 42分）
1、接受清洁-污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间为 24 小时，必
要时延长至 小时。
2、抗菌药物分为 、 、 三级。
3、特殊使用抗菌药物不得在 使用。
4、抗菌药物治疗方案，包括抗菌药物的选用 、 、 、 、 及联合用药等。
5、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂， 、 等易产生过敏反应的药物不可局部应用。
6、《抗菌药物治疗性应用的基本原则》中规定，轻症感染可接受口服给药者，应选用口服
吸收完全的抗菌药物，不必采用 或 注射给药。
未成年人。
8、Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，给药方法要按照《抗菌药物临床
或失血量大于 ，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超
过 ，个别情况可延长至 。
7、喹诺酮类抗菌药可能会对 发育产生不良影响，该类药物避免用于 应用指导原则》有关规定，术前 内，或麻醉开始时首次给药；手术时间超过
三、简答题：（18分）
1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？ （8分）
2、医师出现那些情形的，医疗机构应取消其处方权？（
10分）
答案
一、选择题：
1.A 2.B 3.C 4.D 5.B 6.B 7.A 8.D 9.D 10.C 11.C 12.C 13.D 14.C
15.D 16.A 17.B 18.B 19.C 20.B
二、填空题：
1. 48 ；
2. 非限制使用级抗菌药物，限制使用级抗菌药物，特殊使用级抗菌药物
3. 门诊
4. 品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程
5. 青霉素类，头孢菌素类
6. 静脉 肌内
7. 骨骼，18岁以下
8. 0.5-2h 3h 1500ml 24h 48h
三、简答题：
1、答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；
（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；
（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；
（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；
2、答：（1）抗菌药物考核不合格的；
（2）限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；
（3）未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；
（4）未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；
（5）开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。
