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崔玉涛建议打哪些疫苗篇(一):崔玉涛疫苗讲座笔记：免费自费疫苗怎么打（附接种时间表）
打疫苗真的很纠结有没有？小宝宝出生后要扎那么多针，进口国产怎么选？自费疫苗到底要不要打？社区医院往往缺乏对妈妈们的指导。崔玉涛的疫苗讲座都有解答，Jo妈把讲座笔记全部奉献给大家，建议妈妈们都收藏。崔玉涛推荐打的疫苗，包含一类免费、二类自费疫苗。崔玉涛建议二类自费有条件的话尽量给孩子打。有些钱是不能省的。 Tips 1、好久没有出现的病症并不代表消失了，例如百日咳，因为疫苗使这种病变得不常见。千万不能因为觉得某种病现在不常见了，而不给宝宝接种疫苗。 2、各地疫苗程序时间可能稍有差别。不是说二类疫苗的重要程度要低于一类疫苗，二者仅在管理上面存在差别。 3、在中国人员流动大，我们不能保证宝宝接触到的人（例如保姆）都进行过全面的预防，因此预防接种尤为重要。 4、接种时带好《接种证》。宝宝入托、入学时都需要查验。 5、和医生多交流，会交待家长禁忌症和慎用症。孩子的情况让医生准确地知道，以便保护好宝宝的安全。 6、接种前一天给宝宝洗澡，当天最好穿清洁宽松的衣服。 7、如果小宝宝有不适，比如轻微流鼻涕或天气不好等，可以缓几天接种。患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷病、皮肤敏感者等需要暂缓接种。 8、口服脊灰疫苗后半小时内不能进食任何温、热的食物或饮品（包括奶）。接种百白破疫苗后若接种部位出现硬结，可在接种后第二天开始进行热敷。 9、若宝宝局部出现红肿可在三天内进行冷敷，三天后改为热敷。 10、接种疫苗后如果宝宝出现轻微发热、食欲不振、烦躁、哭闹的现象，属于正常现象，一般几天内会自动消失，通常每四个宝宝中就有一个宝宝在接种疫苗后出现反应，对于这些常见反应妈妈们应该密切观察，如果宝宝体温烧到38度以上需用退烧药。如果反应强烈且持续时间长，应带宝宝去医院。 11、疫苗接种也可能发生严重不良反应，但是严重不良反应的发生率极低，通常专家也很难断定是否因疫苗引起。但由于不接种疫苗而引发患病的概率要远远大于产生严重不良反应的概率。因此，妈妈们不能因为极个别案例的出现而放弃给宝宝接种疫苗。崔玉涛推荐接种的疫苗—— 卡介苗 预防结核病的疫苗，宝宝出生后稳定了即可接种，出生后三个月内没有接种卡介苗的宝宝在接种前需要进行PPD皮试。 注射后有红点-红肿-化脓-破渍-结痂发展的过程，3-4个月可自然消化，父母们不要太纠结。这期间不要人为干预，不能遮盖，不能使用碘酒，酒精等消毒剂消毒。若消毒会减弱疫苗功效，这时用干棉球将化脓部位蘸干即可。乙肝疫苗 宝宝在出生后离开医院之前应接种一针，若此时没有接种则要到儿科尽快接种。 若妈妈为表面抗原HBsAg阳性，宝宝出生后12小时内则要注射乙肝病毒疫苗和乙肝病毒免疫球蛋白两针。若妈妈表面抗原状态不清，则宝宝在出生后12小时之内先接种乙肝病毒疫苗，待妈妈表面抗原状态确定，出生后一周之内，决定宝宝是否需要接种乙肝病毒免疫球蛋白。 一般产院在妈妈生产之前即会进行检测。第一剂接种后，第二剂疫苗于宝宝出生后一到两个月内接种，第三剂应在不早于出生后6个月和不迟于生后一年注射，即第一针与第三针之间的间隔为6到12个月。甲肝疫苗 宝宝出生后12到18个月接种第一针，第二针在第一针后6到12个月接种，即第二针的接种时间由第一针的接种时间决定。脊髓灰质炎疫苗 我们所认识的糖丸属于该类疫苗。该类疫苗分为口服疫苗和注射疫苗，口服的为免费，注射的为自费。因为口服疫苗存在一定弊端例如宝宝吐奶、排泄等因素影响接种效果，目前已有地区如上海开始逐步将注射疫苗取代口服疫苗。为了防止宝宝吐奶将疫苗吐出，在吃糖丸前一个小时尽量不要喂食。 许多妈妈纠结是吃免费的糖丸还是打自费疫苗，我们来看看区别： * 口服减毒骨髓灰质炎疫苗(OPV)，常规接种时间为生后满2，3，4个月和四岁，分四次接种。 * 灭活骨髓灰质炎疫苗(IPV)，推荐接种时间是生后满2，4，6月，15-18个月和4-6岁 OPV药效较强，需低温储藏，约有20万分之的副作用可能，而进口IPV相比较安全性好。 减毒和灭活哪种疫苗好？（左减毒，右灭活）百白破三联疫苗 可同时预防百日咳、白喉、破伤风。注射时间为宝宝出生后3个月、4个月、5个月、18个月。五联疫苗 现在我国已有预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染的五联疫苗。这种疫苗与上述三联苗相比减少了宝宝的注射次数，也就意味着减少了疫苗中稳定剂、防腐剂等添加剂对宝宝的影响。孩子满两个月即可接种，一岁内3次，间隔4至12周。生后15-18个月接种第四次。破伤风疫苗 一般在注射百白破疫苗或五联苗时已经进行接种，在接种后四年内宝宝受伤可不用再打破伤风疫苗。（所以宝妈们注意了，这四年里孩子有摔伤割伤等外伤，不必过分担心而特意跑去注射破伤风疫苗，我们要学会省钱。）麻疹疫苗 宝宝出生后8个月接种，少部分省市会接种麻疹加风疹疫苗。宝宝出生后18个月需接种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗，这种疫苗应及时接种，否则随着宝宝年龄越大得腮腺炎后引发的并发症可能就越多。因此妈妈们不要因为接种腮腺炎疫苗有可能引起宝宝发烧、起疹子而放弃接种。乙型脑炎疫苗 仅中国生产，无进口疫苗。分为减毒活疫苗和灭活疫苗，两种疫苗各有利弊，灭活疫苗需多打一针。乙脑疫苗在宝宝出生8个月后第一次接种，一年后再接种一次，共2-3次。流行性脑膜炎疫苗 流脑疫苗分为A、C、W、Y四型，不同国家可能流行不同种脑膜炎，因此疫苗类型也不相同。在我国需接种A型，在加拿大则需接种C型。 出生后满6和9个月分别接种流脑A疫苗，间隔不短于3个月，可用流脑A+C结合疫苗代替。 生后2岁接种流脑A+C多糖疫苗或流脑ACYW135四价疫苗。 由于存在地区差异，经常带孩子去国外旅行或居住的家庭可以考虑接种多苗。推荐接种的自费疫苗 肺炎球菌疫苗 分为七价疫苗、十三价疫苗和二十三价疫苗，七价疫苗在宝宝出生后2个月、4个月、6个月、12-15个月分四次接种。十三价疫苗中包括七价，打过七价可以不用打十三价。目前，中国还没有十三价疫苗。二十三价疫苗在两岁后接种，十年接种一次，体弱多病的老人，建议每十年打一次这种疫苗。Hib疫苗 b型流感嗜血杆菌简称Hib。主要通过空气飞沫传染。5岁以下儿童，尤其是2个月—2岁的婴幼儿很容易被传染。由于国内普遍存在抗生素滥用的现象，使得细菌对抗生素的耐药性上升，感染后比较难诊治。所以，避免宝宝患病的最好方法是及早免疫预防，所用的疫苗是b型流感嗜血杆菌结合疫苗，又叫Hib疫苗。 接种时间为3-6月龄：4次。7-11月龄：3次。12-23月龄：2次。24月龄-5岁：1次。免费自费疫苗接种推荐时间表 水痘疫苗 水痘疫苗是近年在我国才开始推荐接种的疫苗。水痘是由感染水痘—带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染病。水痘具有高度传染性，尤其是在儿童中。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。对感染水痘的宝宝，只能隔离。 接种水痘疫苗后5年内，70～90％的人可预防水痘的发生，95％的人可预防严重水痘的发生。 虽然，一般情况下水痘的发病过程不算严重，但为了直接预防儿童期严重水痘的出现，也为了间接预防成人后带状疱疹对人体的侵犯，还是应该为孩子接种水痘疫苗。 共接种两次，第一次满一岁即可接种，四到六岁加强一次。 轮状病毒疫苗 疫苗口服免疫后，可刺激机体产生对A群轮状病毒的免疫力，用于预防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻。 生后满2，4或6个月接种，主要用于6个月-5岁以下婴幼儿。季节性流感疫苗 崔玉涛建议每个孩子都打流感疫苗，建议每年十一以后是接种最佳时机。分三种方案： 1、从未接种过季节性流感疫苗或前一年接种时仅接种了1剂季节性流感疫苗的儿童，建议接种两剂。 2、2009-2010年度末未接种甲流H1N1单价疫苗的儿童，不论其往年的流感疫苗接史，建议均接种两剂，间隔大于4周。这期间疫苗接种史不详的儿童，也建议均接种两剂，间隔大于4周。 3、8岁以上儿童和成人仅需接种1剂。狂犬病毒疫苗 首先要保证宠物接种疫苗。此外，还要避免宝宝接触不知来源的宠物。狂犬疫苗应在被咬伤的当天、之后的3天、7天、14天、28天分五次注射，在接种后半年至一年内咬伤的需再接种两剂，在一年至三年内咬伤的接种三剂，超过三年的再接种五剂。作为预防接种的，可按0、7、28天注射3针。1年后加强1针，以后每隔3～5年再加强1针。 不同种疫苗接种的间隔时间 大于等于两种灭活疫苗的可以同时接种或间隔任何时间接种；活疫苗与灭活疫苗之间可同时接种或间隔任何时间接种；两种以上的活疫苗可同时接种，也可间隔四周后接种。另外，一类疫苗与二类疫苗不建议同时接种，两种疫苗注射时间要相隔15天。不同疫苗同时接种的注意事项 同时接种并不意味着可以混在一个注射器里注射，除特殊疫苗可共用同一注射器外，其他同时注射的不同种疫苗需使用不同注射器。同时接种不同部位的疫苗要注射在不同肢体，只能接种同一肢体时接种部位要间隔2.5CM至5CM。疫苗接种后急性不良反应的处理 如果宝宝接种疫苗后若出现颜面的潮红、水肿、荨麻疹、瘙痒或喉咙的水肿、气管呼吸困难的话，应将宝宝放平、抬高下肢，尽快送往医院。 有过敏史或可疑过敏史的儿童，应观察30分钟后再做处理。另外早产儿在体重达到两公斤以后开始接种，以后尽可能根据出生后的实际年龄进行接种。 小结： 预防接种是避免宝宝生病的最好办法，按时接种、按程序进行加强才能发挥最佳效果。正确处理疫苗接种后的反应才能更好地保护宝宝。
崔玉涛建议打哪些疫苗篇(二):【崔玉涛谈预防接种】接种疫苗后发热勿用抗生素， 生病、过敏接种疫苗要慎重！
您好，我宝现在6个月。打完五联第三针，后半夜高热38度5，打完疫苗第二天晚服复方锌布退烧，便出一条餐巾纸，打预防针前一晚，宝撕纸玩过可能误食。打完疫苗第三天凌晨又发烧。我这大夫说三天不出疹就是感冒，开了头胞克圬，还没给宝吃。这可能是什么原因引起的高热？
接种疫苗后出现发热，即使是高热，也不能使用抗生素，否则疫苗就白接种了。由于疫苗本身是细菌、病毒的灭活体或部分成分，进入人体后会引起类似病毒、细菌的感染过程，但不会引起真正的疾病。
接种疫苗后出现发热是非常常见的现象。若体温未高过38.5度，只需多饮水（液体）、冰贴、热水澡等物理降温的方法。若体温超过38.5度可服对乙酰氨基酚或布洛芬。6个月内婴儿多推荐服对乙酰氨基酚退热。除了发热，接种疫苗后还可能出现注射部位皮下硬结，食欲偏差等，对此无须治疗。
（详细请参考崔玉涛图解家庭育儿6：小儿疫苗接种）
今日，我们翻阅《崔玉涛图解家庭育儿6：小儿疫苗接种》书籍后就婴幼儿在感冒、过敏等特殊情况下疫苗接种，以及自费疫苗是否需要接种等问题，进行了补充回答。
预定接种期间孩子身体不适怎么办？崔玉涛图解家庭育儿6：小儿疫苗接种
由于疫苗是减毒或灭活的病毒或细菌，接种后会对人体造成微小“疾病”过程，所以接种前的儿童身体应该处于健康状态。生病期间不能接种疫苗，可在病愈一周后再接种，否则疫苗接种后反应较大，接种后长远效果也不够强。比如腹泻期间就不要接种疫苗，特别不要接种口服疫苗，比如口服脊髓灰质炎疫苗、轮状病毒疫苗等。
（图片内容非常重要，建议点击查阅或收藏！）
过敏孩子，尤其是出湿疹期间接种疫苗时应该注意？崔玉涛图解家庭育儿6：小儿疫苗接种
对过敏婴幼儿接种疫苗时应该注意：
1.湿疹较严重期间，特别是接种部位湿疹较严重时，暂缓注射疫苗。先治疗湿疹，待好转后再行接种。
2.对鸡蛋过敏者不能接种流感疫苗、狂犬疫苗、黄热病疫苗（三者都不是常规疫苗）。
3.对以前同类疫苗过敏者不能再次接种相同疫苗。
出湿疹期间的疫苗接种应从以下三方面考虑：
1. 引起湿疹的原因。如果孩子对鸡蛋过敏，不建议接种流感疫苗、狂犬疫苗、黄热病疫苗，这三者都不是常规疫苗；牛奶过敏者，不口服减毒脊髓灰质炎疫苗（OPV），改为用灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）；对曾经接种的疫苗出现过敏时，不建议再次接种相同疫苗。
2. 湿疹的严重程度。如果湿疹严重，特别是需要接种的部位湿疹严重时，可先通过药物治疗湿疹。待湿疹好转后，再进行正常疫苗接种。
3. 皮肤的完整性。只要有完整皮肤，且对疫苗不过敏，湿疹儿童可以进行预防接种。
免费疫苗与自费疫苗崔玉涛图解家庭育儿6：小儿疫苗接种
很多家长都在关注是否应给婴儿接种自费疫苗的问题，目前我国防疫部门将疫苗分为两类：一类疫苗是免费疫苗，由国家出钱；二类疫苗是自费疫苗，由家长出钱。从预防疾病的角度而言，接种自费疫苗可获得更广泛的保护。无论接种自费疫苗还是免费疫苗，都可以预防相应的疾病。如果不存在经济问题，都应该按正规研究推荐时间给孩子接种。
有的家长担心接种二类疫苗（自费疫苗）会引起孩子的不良反应，其实这种状况很少。疫苗接种后出现严重不良反应，除与疫苗质量有关，更主要的是与接种疫苗时孩子的身体状况相关。所以，建议家长在给孩子接种疫苗前应接受医生的全面检查。另外，为避免疫苗接种后疑似不良反应，一类疫苗与二类疫苗不建议同时接种，两者的接种时间应间隔至少15 天。
宝爸妈们，在下期的微信文章中，您想了解哪些育儿内容呢？可直接在文章尾端留言，我们可能会放出您的建议，以供大家选择！
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崔玉涛家庭育儿
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崔玉涛建议打哪些疫苗篇(三):和睦家推荐疫苗时间表！一张表告诉你哪些进口和二类疫苗必须打
暖暖妈的话 打疫苗就像上保险，在自己的经济能力范围之内，能给宝宝打的疫苗还是尽量打。 如果在社区打疫苗，一类疫苗是免费的，二类疫苗收费。但并不是说二类疫苗不如一类疫苗重要！
俗话说，一孕傻三年。自从有了暖暖，明显觉得脑子不够用了。给宝宝买了高端医疗保险，决定都在和睦家打疫苗，又领了北京市免疫接种小绿本，却怎么看也看不明白了。首先小绿本上没有五合一的时间，而且很多疫苗类似和睦家这样的私立医院都是按国外的流程走，跟国内的还有点差异。暖暖6个月的时候，带她去和睦家打疫苗时正好约到了崔神-崔玉涛。机会难得，正好拉住他完整的咨询了一下关于宝宝在2岁前各月龄应该打的疫苗汇总。哪些疫苗要打进口的，哪些二类疫苗必须打。我把他的口述内容整理了一下，分享给各位爸爸妈妈吧！
一、五合一/五联针
这个只有进口的，包括了脊髓灰质炎（就是一般儿保所吃的糖丸）、百白破三联针和B型流感嗜血菌结合疫苗。最近国产的糖丸出的事故够多了，也为了不让暖暖一次次的挨那么多次针，我还是决定让暖暖打进口的五联苗，和睦家使用的品牌是巴斯德。这个疫苗最适合的月龄是2、4、6、15-18月龄共打四次，但因为我买的BUPA保险是宝宝90天后才能生效，所以崔玉涛医生的建议是安排3、5、6、15-18月龄打四次也可以。
二、七价肺炎疫苗
崔玉涛医生建议打。因为一旦得了肺炎，不仅宝宝受罪，也很容易因为长期不愈而引发后遗症。而且现在很多宝宝都打肺炎疫苗，那么没有打过疫苗的宝宝必然会成为肺炎球菌首先侵袭的对象。除了七价肺炎疫苗之外，还有个十三价肺炎。不过小崔说那个一般是体弱多病的宝宝更适合，一般的健康宝宝预防为主，打七价肺炎就可以了（如果要打十三价肺炎疫苗，我所知道的北京好像就普华的门诊有）。七价肺炎疫苗医生建议5、6、7月龄各打一针。
三、轮状病毒疫苗
轮状病毒是导致秋季腹泻的罪魁祸首。秋季腹泻是6岁以下宝宝80%以上都会得的病毒感染型疾病。暖暖得过，过程期间的确很难受（轮状病毒的判断和护理心得请关注我的公众号后回复”轮状“即可查看）。不过这个是口服的活疫苗（疫苗分灭活和减毒两种，这个属于后者），而且只有国产的。之前带暖暖在和睦家体检和打疫苗的时候就请教过崔玉涛和涂绘玲，他们对这个疫苗都持比较隐晦的态度。而且即使得了轮状，就是过程当中难熬，也很好治疗，7天自愈。所以这个我们就决定不吃了。
四、麻风腮疫苗
麻风腮疫苗在和睦家的疫苗计划中和小绿本上有点出入。和睦家的计划（包括香港和国外）都是不打麻风二联，而是到了1岁的时候直接打麻风腮三联疫苗。因为麻风二联苗在国产疫苗中属于出事最多的三大疫苗之一，而且这个疫苗是在鸡蛋中培养的，对于还没添加鸡蛋作为辅食的8个月宝宝来说极易导致过敏。我决定还是按和睦家的计划走，所以暖暖8个月的时候不用挨这一针了。 最后暖暖是一岁的时候在香港打的麻风腮三联，因为国内没有麻风腮进口疫苗。关于如何带大陆的宝宝在香港打疫苗，我写了一个详细的攻略，稍后会在公众号发出。着急的妈妈可以在我的新浪微博@陈小暖成长记 上搜“疫苗”即可查看。
五、流脑疫苗
流脑疫苗在和睦家的疫苗计划上也跟小绿本的安排略有不同。小绿本上的安排是6个月、9个月打A群流脑疫苗，3岁和10岁时打A+C流脑疫苗。和睦家是2岁开始到14岁每三年直接打一次A+C。崔玉涛解释说这是国际通行的流脑疫苗注射时间。我专门咨询了如果没有打A群流脑和麻风二联会不会影响入托和入园，答案是不会影响。但如果介意的话，也可以在社区医院补打两针A群流脑。
六、流感疫苗
崔玉涛说这个疫苗不建议给太小的宝宝打。因为3岁以前宝宝密切接触外界的机会不多，得流感的几率也比较低。真正导致宝宝患流感的基本都是家里的大人们传染的。所以平常接触宝宝的大人们都应该打流感疫苗，这样减少了流感病毒的来源才更关键。 根据上述分析，我大概列了一下宝宝从出生到2岁在和睦家打疫苗的安排。打印出来贴在墙上，这样就不用担心会错过时间了。也分享给大家参考：出生：卡介苗、乙肝第一针1个月：乙肝第二针3个月：五合一第一针5个月：五合一第二针、七价肺炎第一针6个月：乙肝第三针、五合一第三针、七价肺炎第二针9个月：乙脑第一针12个月：麻风腮、水痘18个月：五合一第四针、甲肝第一针24个月：流脑A+C、甲肝第二针2岁-14岁：每三年一次流脑A+C 另外，还有两点心得，是我在咨询完崔玉涛医生后自己总结的： 1、打疫苗就像上保险，在自己的经济能力范围之内，能给宝宝打的疫苗还是尽量打。 2、如果在社区打疫苗，一类疫苗是免费的，二类疫苗收费。但并不是说二类疫苗不如一类疫苗重要。而是国家从经济、财力等角度出发，还没能将第二类疫苗纳入免费的公民福利范畴中。所以，还是从孩子的自身的身体条件出发，选择适合宝宝的疫苗吧！（原创文章，未经授权请勿转载）
