【www.shanpow.com--儿童诗】
幼儿发烧一:幼儿发烧
婴幼儿发烧,如果处理不得当会导致会多后天疾病!所以请看一下我的一些建议,然后队和入座,应该对您的宝宝有所帮助意见建议:烧可以说是宝宝最常见的体征了.据统计,一般情况下因发烧去医院的孩子占到儿童门诊量的10%～15%.也难怪,看到孩子小脸烧得红彤彤的,浑身滚烫,再镇定的家长也难免慌了手脚.孩子发烧了该怎么办?退烧是最好的办法吗?父母到底该怎么办呢?专家解疑孩子发烧,别急着降温首先别忙着退烧,而是要搞清楚孩子发烧的原因.发烧不是一种疾病,它就像是身体的一个警钟,提醒你身体内部出现异常情况.同时,发烧也是我们身体对付致病微生物的一种防御措施,从某种程度来讲,适当的发烧有利于增强人体的抵抗力,有利于病原体的清除.所以如果孩子不是高烧,就不要急于马上退烧,否则会掩藏真正的病因.引起孩子发烧的病因有很多.上呼吸道感染,肠胃炎,扁桃腺炎,肺炎及一切传染病都有可能出现发烧的症状.另外,一岁以内的小宝宝也可能因泌尿道感染,肠胃病,手足口病而出现发烧的情形.许多情况必须经由医师判断,才能知道发烧的真正原因.细菌或病毒,两类感染用药完全不同一般来说,细菌与病毒是造成宝宝受到感染的最常见致病源,这两种情况导致的发烧,处理办法是完全不同的.如果是细菌感染,只要选准抗生素,治疗效果就会很好.如果是病毒感染,目前还没有特效药,可以服用病毒灵,板蓝根冲剂,金银花等.病毒感染的发热到一定时间就会自行下降,切不可因为发烧就眉毛胡子一把抓,什么药都一股脑用上.宝宝发烧,药别混着吃是否给孩子吃退烧药,需要权衡一番利弊.药物当然可以改善孩子的病情,让宝宝舒服点儿;但也很可能带来一些副作用.世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品.在一般情况下,药物退热治疗应该只用于高烧的孩子.服用的方法和剂量一定要按医生的要求去做.我们建议：在体温超过38.5摄氏度再给孩子吃退烧药.如果孩子以往有高热惊厥史,不妨在38摄氏度时就给孩子吃退烧药.尤其应该注意的是：常有很多家长给孩子混合使用不同种类的退烧药物,有些性急的父母,用了口服药半小时没退烧,又加栓剂,然而各种药物的持久性不同,混用可能使药效重叠.结果烧退得太猛太急,使得体温速降至36摄氏度以下.又产生新的问题.家长可以选定一种退烧药,熟悉它的使用剂量和间隔时间,使用起来才能得心应手.物理降温的最佳方法除了药物退烧,运用一些物理方法也可以帮助发烧的孩子降温.家庭常用的物理降温方法一般有酒精擦浴,冰枕降温或温水擦浴三种办法,那么,哪种方法最适合宝宝呢?酒精擦浴是以前人们常用的退烧方法,但是现在不提倡给宝宝用这种方法,用酒精擦拭宝宝的身体,会造成孩子皮肤快速舒张及收缩,对宝宝刺激大,另外还有可能造成小宝宝酒精中毒.用冰枕或冰敷额头方式退烧,是许多家长经常采用的.但六个月以内的孩子不宜使用这种方式,因为小宝宝易受外在温度影响,使用冰枕会导致温度下降太快,让宝宝难以适应.另外,宝宝发烧时全身的温度都升高,局部的冰敷只能有局部降温作用,倒不如温水擦拭宝宝全身效果好.温水擦浴就是用37℃左右的温水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背.使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低,让宝宝觉得比较舒服.这时还可以再用稍凉的毛巾 (约25℃)擦拭额头脸部.需要注意的是：在进行这些降温处理时,如果孩子有手脚发凉,全身发抖,口唇发紫等所谓寒冷反应,要立即停止.为什么呢?当病源侵入人体后,体温都要升到一个相应的温度,这就是设定温度.降低设定温度是给孩子退烧的关键.因为设定温度若不改变,散热的同时,身体仍然会发动产热作用来达到目标体温.这时用冷水给孩子擦澡,企图通过散热来退烧,不但无效,反而让孩子发抖寒战,非常痛苦,所以必须先用退烧药物,降低设定温度,这时再辅助物理散热,体温才会真正降下来.多穿点还是少穿点?宝宝发烧后,常常有一个问题让家长犹豫不决：究竟发烧时应该多穿衣服免得发抖,还是脱掉衣服帮助散热?其实,加减衣服要配合发烧的过程.当设定温度提高,体温开始上升时,孩子会觉得冷,此时应添加长袖透气的薄衫,同时可以给予退烧药.服药半小时之后,药效开始发挥,设定温度被调低了,身体开始散热反应,孩子会冒汗感觉热,此时就应减少衣物,或者采用温水拭浴帮助退烧.孩子发烧时不可多吃鸡蛋孩子发烧后,通常都会出现食欲不佳的现象,这时候应该以流质,营养丰富,清淡,易消化的饮食为主,如奶类,藕粉,少油的菜汤等.等体温下降,食欲好转,可改为半流质,如肉末菜粥,面条,软饭配一些易消化的菜肴.另外,要多喝温开水,增加体内组织的水分,这对体温具有稳定作用,可避免体温再度快速升高.当孩子发烧时,许多家长觉得应该补充营养,就给孩子吃大量富含蛋白质的鸡蛋,实际上这不但不能降低体温,反而使体内热量增加,促使婴儿的体温升高,不利于患儿早日康复.专家锦囊几招简单的退烧法(1)多数宝宝发烧是因为受凉感冒引起,如果宝宝发烧时手脚冷,舌苔白,面色苍白,小便颜色清淡,父母可用生姜红糖水为之祛寒,在水里再加两三段一寸长的葱白,更有利宝宝发汗.(2)如果宝宝发烧咽喉肿痛,舌苔黄,小便黄而气味重,说明孩子内热较重,这时不能喝姜糖水,而应喝大量温开水,也可在水中加少量的盐.
向该医生提问预约医生我要评论
幼儿发烧二:小孩发烧
孩子一发烧，家长就最紧张了。发烧多数是反复发作的，因此，家庭护理显得相当重要。宝宝发烧时，首先要用物理方法降温，如果体温超过38.5
℃，才选用药物降温。在使用药物降温的同时，也要配合物理降温。以下是我列举的各种家庭常用的物理降温方法：
1、多喝温开水、青菜水和水果汁。给宝宝多喝水，补充体液，这是最基本的降温方法，而且非常有效实用，适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷的水，因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状。要给宝宝喝温水。
2、温水擦浴，即用温水毛巾擦拭全身。这是一种很好的降温方法，也适合所有发烧的宝宝。水的温度32～34
oC比较适宜，每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等。
3、温水浴：水温约比病儿体温低3～4℃，每次5～10分钟。很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡，其实，恰恰相反，给宝宝洗个温水澡，可以帮宝宝降温。温水浴适合所有发烧的宝宝。
4、低温室法：将病儿置于室温约为24℃的环境中，使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触，以利降温，需少穿衣服。有条件者，可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿，特别是夏天，只要把婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方，他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战，就不能使用低温室法。
5、退热贴：退热贴是近几年的新产品，很流行，其实退热效果一般，并不像广告夸大的效果。在宝宝额头贴上一贴，宝宝头部会舒服一点，家长的心也会舒服一些。应该是有益无害吧。
6、冰敷：这种方法的利弊目前还有很多争议。我认为冰敷弊大于利，因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高，特别是伴随有畏寒、寒战，更不能用冰敷。
7、酒精擦浴：婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤，引起毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高。这种方法已经被摒弃了。
如果经过物理降温处理，宝宝的体温还是超过38.5℃，此时就要选用药物退烧。
冰敷、酒精擦拭已经被摒弃，肌注退烧针会损伤臀大肌，影响臀大肌的发育，很多医生也不太主张。因此无论家庭还是医院，口服退烧药都是最好的降温法。传统的退烧药有阿司匹林片剂口服、安乃近滴剂滴鼻，还有各式各样的退热栓，这些已经基本被淘汰。特别在广东，以上传统退烧药在没有医生指导下使用，是非常危险的，往往造成非常严重的后果，甚至是死亡。
有谁知道什么是“蚕豆病”吗？蚕豆病就是“G6PD酶缺陷症”，是一种家族遗传病，在广东人中间很常见。一般情况下，蚕豆病的孩子跟正常人没有分别，但如果进食蚕豆，或使用阿司匹林，安乃近等退烧药、或磺胺类抗菌素，会引起全身血红细胞溶解，这是一种儿科常见的急症，可以造成很严重的后果，死亡率很高。祖籍是广东的人中，蚕豆病的发生率很高。因此广东人使用退烧药一定要十分小心，要选用安全高效的退烧药。所以在给宝宝使用退烧药之前，一定要搞清楚宝宝是否有蚕豆病。你知道你的宝宝是否有蚕豆病吗？
如果不知道，赶紧查一查。高效安全的退烧药有：美林(布洛分)混悬液，每瓶100毫升 美林(布洛分)混悬滴剂，每瓶15毫升
泰诺林口服溶液，每瓶100毫升 泰诺林混悬滴剂，每瓶15毫升
美林和泰诺林退烧效果很好，退烧过程比较温和，口服美林后20分钟开始起效，一小时达到高峰，退烧作用持续4小时，而且橙汁味，口感好。而且这两种药对于蚕豆病的孩子，都是安全的，不会引起溶血，可以放心使用。是口服退烧药的首选。
两个月以内的宝宝不需要任何药物退烧法，只要给宝宝多喝点水，少穿衣服，用温水给宝宝抹身，宝宝的体温很快就会降下来。记住，每个有孩子的家庭都应备有退烧药，美林或泰若林。因为这几种药均是橙汁味，口感很好，小孩喜欢喝，家长应将药放在孩子拿不到的地方，以免小孩过量误吃引起中毒。
我个人比较喜欢美林退热口服液。尤其是100毫升装的美林混悬液，效果很好，而且非常安全，完全可以在没有医生的指导下服用。用量是每次每公斤体重0.4毫升，最多可以用到每次每公斤体重0.5毫升。比如你的宝宝10公斤，每次吃4毫升，4小时后可以重复使用。百服宁退热口服滴剂和泰若退热口服滴剂用法完全一样，可以按照说明书的量服用，都很安全。
还有一些中药的退烧药，例如羚羊角，退烧作用缓和，如果高烧，可能效果不是很快，可以配合使用。还有保婴丹，退烧效果也是比较缓和，但是，如果在高烧的情况下，配合使用保婴丹，可以预防高烧引起抽搐。所以，宝宝高烧时，最好配合保婴丹一起使用。
发烧伴下列情况者应送医院治疗：
(一)注意孩子的精神状态。如果孩子发烧虽高，但精神尚好，服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，则提示病重，应赶快去医院。
(二)观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红，可以安心在家中护理。若面色暗淡、发黄、发青、发紫，眼神发呆，则说明病情严重，应送医院。
(三)观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐，如有说明有颅脑病变的可能，应去医院。
(四)查看皮肤有无出疹，若有则提示传染病或药物过敏。查看皮肤是否发紫、变凉，若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。
(五)观察孩子有无腹痛和脓血便，不让按揉的腹痛提示急腹症，脓血便提示痢疾等，也必须上医院。
如果孩子仅有高热，没有上述各种合并症出现，尽管退烧缓慢，或者时有反复，也不必担心，应该耐心在家中治疗、护理，可采取如下措施：
(一)保持环境安静、舒适、湿润，室内定时通风，成人不要吸烟。
(二)发烧是机体对抗微生物入侵的保护性反应，有益于增强机体抵抗力，因此，38.5℃以下的体温不必服退热药，只有体温超过38.5℃以上，才需采取退烧措施。
{三)病儿的衣服不宜穿得过多，被子不要盖得太厚，更不要“捂汗”，以免影响散热，使体温温升得更高。
(四)要鼓励孩子多喝开水，多吃水果。发热后孩子食欲减退，可准备一些可口和易于消化的饭菜，选择孩子体温不高，或吃药退烧的时机进食，但不要吃得太饱。
(五)保持大便通畅。 怎样给发烧的宝宝退烧
宝宝从小到大，或多或少都有些发烧的症状发生，有的父母会急得像热锅上的蚂蚁，到处求医问诊；有的父母，则只求孩子迅速退烧，吃的、塞的通通来，事实上，过与不及对孩子的健康都是一种负荷。
哪些原因会引起发烧 引起小儿发烧的原因有很多，大体而言可分为以下三大类： 一、外在因素：
小儿体温受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。 二、内在因素：
生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。 三、其他因素：
如预防注射，包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。
发烧只是疾病的症状之一，而不是全部。因此，提醒爱子心切的爸妈，切记不要一味的要求医师退烧，去治疗发烧症状，而是应遵从医嘱，准确的找出引起发烧的真正原因，对症下药。
发烧不会“烧坏脑子”
宝宝一发烧，父母亲之所以会立即抓狂，不外乎是存在一个传统观念，认为孩子发烧会烧坏脑子。小儿科主任丁绮文医师表示，发高烧本身，是不会使“脑筋变坏，智能变差”的，以往有这样的误解，是因为医疗知识尚未普及，发高烧背后的原因没有区分清楚。
药物退烧法
退烧药的使用有技巧，有原则，了解它的用药原则，才能达到良好效果。一般退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂，它们各有不同的使用原则--
●水剂较温和，最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。
●阿司匹林锭剂退烧效果好。但阿斯匹灵可能会引发雷氏症候群，所以某些特定时期不能使用，例如宝宝患有水痘或流感时。
●栓剂是从肛门塞入的药物，主要由直肠吸收，效果比较快速。如果孩子拒绝口服药物，退热栓就是最好的选择。使用时，宁愿少用一些，烧退得慢一些，也不要大量使用。如果密集使用，容易退烧过度，不仅会导致体温陡降，药物反覆刺激肛门后，还易造成宝宝腹泻。
●针剂是最不安全的退烧药物，不是非常必要时，一般不建议使用。 注意
不同退烧药最好不要并用，如果剂量控制不好，会有隐患。更不可为了加强退烧效果，为宝宝多服几次退烧药或将剂量增加。要知道退烧药的毒性反应之一，就是使体温重新升高。
物理降温法 物理降温适用于高热而循环良好的患儿。特点是方法简单，不良反应少。 ●温水擦浴
适用于高热宝宝。水温应略低于宝宝的皮肤温度(即32℃-34℃)。皮肤接受冷刺激后，可使毛细血管收缩，继而又扩张，达到降温效果。擦浴时亦可用按摩手法刺激血管被动扩张，促进热的发散。注意擦浴时用力要均匀，轻轻按摩几下，还可以促进血管扩张。擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些，以助散热。四肢及背部各擦浴3-5分钟。温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好，让宝宝舒适平卧，并多给宝宝喝些温开水。
●头部冷敷
头部冷敷适合宝宝的一般发热，尤其适合低温宝宝。将毛巾用凉水浸湿后敷在宝宝前额部，每5-10分钟更换一次。也可将水袋中灌上凉水，枕在脑下。
提醒 1、擦浴前最好先在患儿头部放置一个冰袋，这样既有助于降温，又可防止由于擦浴时表皮血管收缩，血液集中到头部引起充血。
2、胸部、腹部及后颈部对刺激非常敏感，可引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应，不宜做温水、酒精擦浴。
3、出疹的孩子不要用温水擦浴降温。 儿童发烧使用抗生素要谨重
用抗生素应有临床指征在儿科治疗新思维中，对抗生素的临床应用非常慎重。如对于耳道感染，当出现感染迹象时，2岁以下的儿童应立即进行治疗；但对于大于2岁的儿童，医生在处方抗生素前，应尽可能获得感染病因的准确临床证据。
幼儿发烧三:小孩发烧正确处理流程
好医生微信公众号：HYS980151516
新朋友可以点击标题下面：“HAOYISHENG”来订阅我们每天推送的医学内容。让我们每天进步一点点！！！
因为微信定订阅系统只保存近五天发布的内容。为了长久保存资料以便以后温习，请大家转发自己的朋友圈。
透视发烧3阶段
一般婴幼儿发烧会有下述的顺序，但不一定每个状况都会发生，有时幼儿不会经过发冷阶段，会直接发热，但发烧时有发冷症状的幼儿，大多会烧到39度左右，也会比较难受，当然有时候发烧也会发生排不出汗的情况，因此三阶段的过程家长可作为参考
LOOK 1发冷
原因&症状
当幼儿受到感染时，体温调节中枢会自己调高，以保护自己，但是当体温还没上来前，身体会有产热机转，主动把热带到身体中心部位，这时四肢循环会变差，产生手脚冰冷的状况。发冷是发烧的前期，测量体温时可能还不到38度，但幼儿会全身打冷颤，甚至有畏寒的情形。
处理
为幼儿添加衣服，并让他多喝些温水，帮助体温上来，以减轻痛苦，当有发冷症状时，千万不要急着帮幼儿降温，这样敞反而会让幼儿更不舒服。
LOOK 2发热
原因&症状
幼儿发烧时体温攀升，这时皮肤摸起来很烫，表示幼儿已经在发烧了，许多家长们为了让幼儿快点出汗而为其添加更多衣服，却容易让幼儿体温更高，幼儿身体会更加不适！
处理
这时家长们应保持室内通风，并让幼儿多摄取些温开水，脱去身上多余的衣物。
LOOK 3出汗
原因&症状
当幼儿因受到感染而发烧时，体温会自动升高以保护人体，等到感染情况稳定时，人体不需要再派出抗体与白血球来对抗细菌，这时为了降低体温点，把热量带走，所以会产生排汗状况，以降下体温。
处理
出汗时，表示身体正在散热，家长们应该擦去身上的汗水，以避免汗水阻塞毛孔，阻碍幼儿降温。
发烧会烧坏脑？
常会听到老一辈的人说：“天呀！这么烫！会不会烧坏脑呀？这样的说法究竟对不对？老人家所说的烧坏脑子，不是因为发烧本身所引起的。一般感染的发烧并不会造成脑子烧坏，会产生烧坏脑子的情况，在于脑细胞受到伤害而发炎，才会引起发发烧，但如果家长们发现幼儿发烧时的体温高达42度时，就要特别小心，赶快带幼儿就医检查，了解发烧原因，是否脑部已受到感染了！
发烧正确处理流程
Step1观察状况
如果只是38度左右的微烧，但精神状况还是很好，则不用急着马上带幼儿就医，可以在家先行照顾，不需给幼儿吃退烧药，只需提供流质的食物与水份，依幼儿所出现的症状判断发烧的原因，若仍不清楚，可以打电话咨询相关单位。若幼儿向家长们抱怨自己很不舒服，或是体温高于39度时，再考虑给幼儿吃退烧药，但吃完退烧药后，不论是否有效，一定要再就医治疗，否则一般38度左右的发烧，建议不用采取退烧措施，让幼儿自然痊愈，反而可增强抵抗力。
Step2药物的使用
幼儿很不舒服时，可以给幼儿吃退烧药，但若是家长自行到药店购买成药时，就必须问清楚剂量再用，如果还是无法处理时，再就医治疗。一般家长们最在意的是医生有没有开退烧药，以及药剂效果如何，这些都是不对的，家长们应询问医生幼儿发烧的原因、发烧可能会持续多久，碰到什么状况时应再复诊，这才是处理幼儿发烧状况时，家长应该重视与了解的。
Step3涉猎医疗常识
家长们平日应多涉猎相关的医疗常识，碰到状况时，最好先查清楚症状。家长们可以透过网路或书籍找寻相关资讯，先行在家照顾幼儿。国外许多国家卫教做得很好，当生病或发烧时，很少会带幼儿就医，因为他们知道发烧不是什么重大疾病，但国内卫教常识比较不足，家长们容易因为幼儿出现状况而焦虑，只要家长们平时多吸收一些医疗常识，就可以避免这些情况发生。
何时该送急诊？
虽说一般幼儿发烧时，家长不必大惊小怪，但是如果发烧时伴随着呕吐不停，或是因发烧引起抽筋的情况时，就要赶快送医检查与治疗了！
欢迎大家加我微信公众号：HYS980151516
更多医学知识尽在好医生QQ空间： http://980151516.qzone.qq.com/
如有好的文章，麻烦发我QQ邮箱：[email protected] 与大家一起共享。谢谢!!!
