民航飞行员体检标准


中国菜谱 2019-10-09 14:04:15 中国菜谱
[摘要]篇一:[民航飞行员体检标准]史上最全国内外飞行员体检标准对比每年中国空军飞行员体检会在全国开始,但是你知道吗在中国成为飞行员有多难吗?而在国外成成为一个飞行员又有多简单你知道吗?网上流传着这么一张图,是国外飞行员体检的色盲图,以下能认出6张的就能当国外私人飞行员,认出7张的能当国外商业飞行员,认出

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篇一:[民航飞行员体检标准]史上最全国内外飞行员体检标准对比


每年中国空军飞行员体检会在全国开始,但是你知道吗在中国成为飞行员有多难吗?而在国外成成为一个飞行员又有多简单你知道吗? 网上流传着这么一张图,是国外飞行员体检的色盲图,以下能认出6张的就能当国外私人飞行员,认出7张的能当国外商业飞行员,认出8长得能当国外航空公司飞行员,认出9张可以当国外战斗机飞行员,认出10张你能当国外宇航员,但11张全部认出才能当中国飞行员。
虽然只是个网络流言,但为了还大家一个真相,学飞网专门询问了在美国西雅图做飞行员的一位机长,他告诉我,这张图确实在FAA体检过程中使用过,但因为对其他航空体检不是很了解,所以持保留意见。
那么这国内外体检标准真的有这么大的差别?这些差异具体又体现在哪里?民航飞行员体检门槛太高,那通航的呢? 中国空军体检,史无前例的严标准。
空军飞行员的选拔标准出了名的又难又严,仅在初选体检中被刷下来的可能性就有70%,体检流程分为初选,复选,定选。包括几个基本检查,视力、外科和心理疏导。其中视力合格标准为空军环形视力表双眼裸视力分别在1.0以上,身高165-185厘米,体重在52公斤以上。除了这些基本标准还要求全身无伤口,胎记不能超过1平方厘米,伤口不得超过1厘米。再有就是耳气压机能检查,耳气压机能不良者是不能当飞行员的。 医生正在对学员进行肢体协调性和纹身检查
身材过于高大、过于矮小、坐高超标、腿长、臂长不足都不利于飞行而被淘汰。除了这些还要体检各脏器功能、皮肤病、神经科、化验、心电图、心功能、胸部X线摄片、B超、脑电图等。这体检一次下来,相当于你去医院做个全面的身体检查。 裸检是飞行员体检过程中的重要环节
为什么说他”严’?因为在这体检过程中你知道的和你不知道的疾病都会知道,空军级选拔不但是身体条件过硬,考核标准还包括政治、心理选拔和文化测试。
这个过程不是你想的那么简单,首先国家总部下达空军招飞计划后,全国各个高校大学报名参加招飞,但就这一阶段的淘汰率就极高。就拿09年来说,一共有7万余应届高中毕业男生报名参加了空军招飞就,经过身体、心理、文化等方面的筛选,1万余考生初选合格,等到高考结束后就只剩下1000余考生达到空军规定的文化录取线,通过这个关口你才有参加空军级选拔资格。想想7万人中选1000人是个什么概念?!而且这还是初见曙光,接下来还有一系列的专业测试筛选,只要某一项没过,咱们就得卷被子回家。所以说它是“史无前例的严标准”呢。
国内本科毕业相当民航飞行员,成功概率大约为2.43%,还得看运气一般国外的航线运输飞行员都必须有航线运输执照,比如美国,要求飞行经历小时在1500小时以上,航线飞行员都是通过通用飞行教学训练等方式积累够时间再去航空公司进行面试。
国外民航飞行员虽然要满足1500小时左右的飞行经历,但是在其他体检标准上并没有国内要求那样严格。
国内飞行员主要是以学院培养、空军专业和招聘外来飞行员为主。因为中国飞行员的短缺跟培养制度的不完善,没有办法让初级飞行员获得很多的飞行经历时间,于是民航局允许国内国外经过民航局认证的飞行培训学校采用指定的飞行培训,只需要获得250左右的飞行小时加商业飞行员执照就可以进入国内的航空公司参与商业飞行了。
国内的民航飞行员体检标准要求身高不低于1.65m,腿长不短于74cm,体质指数不应大于24或小于18.5,不得有传染性疾病,有睡眠障碍和语言障碍的不合格,有神经性疾病不合格,呼吸系统、循环系统、消化系统、造血系统、运动系统都会进行严格标准化的检查。
而国外在体检标准上,视力他们是允许佩戴眼镜的。远视视力合格标准为20/20视力,(意思就是站在视力表20英尺之外时能看见一般正常人在此距离能看见的东西,换句话说你的视力为20/20时表示视力“正常”。)远视力标准为20/40(正常视力在距视力表40英尺处可以看见的东西,你在要20英尺处才能看到。在美国,视力低于20?即可认定为失眠)当然体检项目也包括:耳鼻喉,精神科,神经系统,心血管和其他辅助的要求。
虽然在体检项目上看来没其他特别要求,但在体检过程中,国内的每项体检都要比国外的卡的严格。但国外要申请民航面试,1500小时的飞行经历是免不了的,这样由通航到民航时间周期就会拖的很长,但一旦达到这个飞行经历转到民航,不但在国外高薪,想回国内也可以以外籍飞行员进入国内民航公司,前景还是非常看好的。
想要在国外飞够1500个小时,在很多飞行学员看来都是天方夜谭。但是这个问题通航君肯定已经为大家想好办法啦,等大家看到文章最后自然会揭晓答案。
在国外不是只有学霸才能当飞行员国内飞行员从来源上就和国外飞行员不同,国外大部分地区的低空是开放的,所以还存在这更大规模的持有的飞行员执照的群体,这个群体主要是以航空爱好者为主,飞行活动飞行普遍。
所以在国外考取飞行执照比较容易,也相对简单一些。有网友就调侃过国外考取飞行执照的标准,说:“是个正常人基本都可以通过”事实虽然没有这个网友说的那样夸张,但是相比较民航,通航体检标准相对来说是偏低的。
国内外对通航体检标准要求大致一样。要求男性身高168-187cm,体重不低于50公斤,女性身高在160-175cm。体重不得低于45公斤,血压正常,没有纹身刺字,没有关节疾病,口齿清楚,视力要求为高于C表0.3即可,当然也是要求不得有明显畸形,皮肤病和精神疾病等。
整理了这些体检标准信息,总体来说国外飞行员不管是飞行环境还是收入,都比国内要好一些。不管是通航还是民航,就像上述说到的那样,虽然从通航转民航周期长了些,但是得到相应的回报率还是很高的,学成之后你是想回国还是在留在国外前景都很看好。

篇二:[民航飞行员体检标准]重磅:民航招飞体检新标准颁布实施(附全文)


源自@民航医学中心鉴定所   航空人员医学合格证
公告通知2017年9月7日,民航局发布《民用航空招收飞行学生体检鉴定规范》(MH/T 7013-2017)。招飞新标准于2017年9月10日生效。
  新标准紧贴飞行操作对身体要求的实际情况,进一步完善了部分检查项目的流程和要求,提升规范的可操作性。
  招飞新标准的发布实施将极大提高了符合要求的学生比例,使更多怀有飞行梦想的莘莘学子有更多机会梦圆蓝天,也有利于航空公司选拔更优秀人才加入飞行员队伍,促进飞行员队伍文化素质的提升。
  总而言之,通过招飞新标准的实施,希望能有更多优秀学生实现飞行员梦想,希望航空公司能有更多选择选拔优秀学生加入飞行员队伍,使飞行员飞行能力水平提升,民航飞行更加安全,社会对民航飞行更加信赖,为早日实现民航强国梦建设提供助力。
  您准备好了吗?
眼科部分
  
1.放宽了对视力和屈光度的要求。
  旧标准规定:“任何一眼裸眼远视力应达到0.7或以上,双眼远视力应达到1.0或以上。如任何一眼裸眼远视力低于0.7,但同时满足下列条件时可视为合格:a)裸眼远视力不低于0.3(相当于4.7);b)矫正视力不低于1.0;c) 屈光度不超过±3.00D(球镜当量)或散光两轴相差不超过2.00D 。屈光参差不应超过2.50D(球镜当量)。”
  新标准规定:“任何一眼裸眼远视力应达到0.7或以上,双眼远视力应达到1.0或以上。如任何一眼裸眼远视力低于0.7,但同时满足下列条件时,鉴定为合格:a)裸眼远视力不低于0.1(相当于4.0);b)矫正远视力不低于1.0。屈光度(等效球镜)不应超过-4.50D~+3.00D范围;散光两轴相差不应大于2.00D;屈光参差不应大于2.50D。”
  解读:据统计,之前视力不达标及屈光度超标高居招飞体检淘汰率第一位。此次招飞标准修订后,裸眼远视力由0.3放宽至0.1,屈光度要求由不超过±3.00D放宽至-4.50D~+3.00D范围,使得符合招飞要求的学生生源群体占比由约28%扩至约84%,为各航空公司选拔更多优秀文化素质学生提供了广阔空间,也为众多近视学生提供了更多翱翔蓝天、实现飞行员梦想的机会。  
2.有条件允许接受角膜屈光手术的人员进入民航飞行员队伍。
  旧标准规定:“不应为角膜屈光术后”。
  新标准规定:“接受角膜屈光手术后至少满6个月,同时满足以下条件鉴定为合格:
  a)角膜屈光手术时年满18周岁;
  b) 手术前屈光度不应超过-4.50D~+3.00D范围,同时不伴有其他相关病理性改变;
  c)手术方式为利用准分子激光或飞秒激光进行的表层或板层角膜屈光手术;
  d)手术眼裸眼远视力不应低于0.9,双眼裸眼远视力不应低于1.0,屈光度保持稳定;
  e)任何一处角膜厚度不应小于460 μm;
  f)双眼视功能正常;
  g)无明显的眩光、干眼、雾状混浊等手术后并发症或后遗症;
  h)具有原始完整的术前检查资料和包括手术切削参数的手术记录。”
  角膜屈光手术技术日益成熟进步、临床应用日益广泛,已经成为临床矫正近视的重要治疗方式。经过近20~30年的临床长期观察,民航对角膜屈光手术远期并发症担忧正逐步消退,允许飞行员接受角膜屈光手术技术的呼声日益高涨。
  鉴于此,项目课题组认真论证调研和实际测试,完成了此次招飞标准对角膜屈光手术要求内容的制定。为怀有强烈蓝天飞行梦想但已经接受角膜屈光手术的众多人员打开了一扇窗,也为近视人员接受最新医疗技术、摘掉眼镜进入飞行员队伍提供了契机。
外科部分
  
1. 取消了“身高不应低于1.65 m,腿长不应短于74cm”的限制。
  旧标准规定:“身高不应低于1.65 m,腿长不应短于74 cm”。 新标准规定:“身高、腿长和臂长应符合飞行职业要求。”
  解读:对于身高和腿长,新标准给予了指导性的鉴定原则,取消了以往招飞体检身高和腿长的下限数值,其宽松程度与现役飞行员一致。新标准执行后,在保障航空安全的前提下,用人单位可以自主选择飞行学员的身高下限。除非用人单位大幅度降低身高下限的门槛,出现大批身高偏低飞行学员的可能性并不大,但对于身高距离165cm较近的受检者(尤其是女性受检者)无疑是一个福音,为他们实现飞行梦想提供了机会。
2. 取消了“不应有自发性气胸病史”的限制。
  旧标准规定:“不应有气胸及其自发性气胸病史”。新标准规定:“不应有气胸”。
  解读:自发性气胸可能复发,旧标准对于自发性气胸病史采取“一票否决”的做法。执行新标准后,对于有自发性气胸病史者,体检医生会进行个别评定,充分评估其自发性气胸复发的风险(如:治疗方式是否可接受、目前肺部有无基础病变、有无治疗后遗症或并发症、观察时间是否足够等等),而不是一律将其鉴定为不合格。  
3.放宽了肝囊肿、肝血管瘤、肾囊肿、肾错构瘤和胆囊息肉大小和(或)数量的限制。
  旧标准规定:1、肝囊肿直径不应大于10 mm,或其数目不应超过两个;2、直径小于等于5 mm、不伴有胆囊壁增厚、非胆囊颈部的胆囊息肉可视为合格;3、单发肾囊肿直径小于10 mm可视为合格。
  新标准规定:1、单纯性肝囊肿总数目不超过两个,且最大径不大于2 cm;2、肝血管瘤总数目不超过两个,且最大径不大于2 cm;3、胆囊息肉最大径不大于0.5cm。4、单纯性肾囊肿总数目不超过两个,且最大径不大于2 cm;5、单发肾错构瘤最大径不大于2 cm。
  解读:新标准进一步放宽了常见肝肾良性占位性病变大小的限制,取消了胆囊息肉不得位于胆囊颈部和不得伴有胆囊壁增厚的限制。值得提示的是,新标准更加关注囊肿的性质,只有单纯性肝囊肿或肾囊肿才可以合格。如果受检者是多囊肝、寄生虫性肝囊肿或多囊肾,会鉴定为不合格。 
4.取消“RPR检测不应为阳性”的规定,检测方法改为梅毒螺旋体抗原血清学试验。
  解读:旧标准的梅毒筛查项目为RPR检查,RPR阳性则一律鉴定为不合格,这可能导致RPR假阳性者也被淘汰。 新标准规定的梅毒检查方法为梅毒螺旋体抗原血清学试验,避免了RPR假阳性者被误淘。另外,新标准明确规定了不应有梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹以及其他性传播疾病。
  也许有人会问:以前感染过梅毒可不可以参加招飞?——新标准强调的是现症梅毒应鉴定为不合格,对于既往有梅毒史(已临床治愈,RPR阴性)者,体检医师会要求其提供充分的医学资料以评估其是否完全治愈,综合做出鉴定结论。
  
5.放宽了关于下蹲功能不全的限制。
  以往招飞体检时会检查下蹲功能,Ⅲ度下蹲功能不全者予以淘汰。考虑到目前大型客机驾驶员座椅可调节、下蹲功能不全对航空安全无实质性影响等因素,新标准不再对下蹲功能不全做出限制。
6.增加了关于泌尿系畸形的限制。
  旧标准中没有关于泌尿系统畸形的限制,然而,泌尿系畸形(如马蹄形肾、先天性巨输尿管、肾盂输尿管连接处梗阻、输尿管囊肿、腔静脉后输尿管等等)继发其它疾病的可能性高(如:泌尿系结石)。现役飞行员往往因此而停飞,该条款正是根据以往的经验教训对招飞标准做出的补充。
内科部分
    
1.精神神经疾病的鉴定综合借鉴了国际通用ICD-10疾病分类、CCAR-67FS中精神疾病鉴定原则;取消了对部分精神疾病家族史要求和“癫痫家族史”的限制,更多注重受检者本人健康状况。
  旧标准规定:“不应有精神障碍及其病史和家族史;不应有人格障碍;不应有癔症、神经症;不应有睡眠障碍;不应有物质依赖、物质滥用;不应有言语和语言发育障碍;不应有癫痫及其病史和家族史;不应有原因不明的、难以预防的意识障碍及其病史”。
  新标准规定:“不应有自我伤害的心理异常或精神障碍;不应有癫痫、痫样发作及其病史;不应有原因不明的或难以预防的意识障碍及其病史。
  不应有下列精神疾病及其病史:
  器质性(包括症状性)精神障碍;
  使用或依赖鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因,以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品;
  酒精滥用或依赖;
  精神分裂症、分裂型及妄想性障碍及其家族史;
  心境(情感性)障碍;
  神经症性、应激性及躯体形式障碍;
  伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征;
  成人的人格与行为障碍;精神发育迟缓;
  心理发育障碍;
  通常起病于儿童及少年期的行为与情绪障碍;
  未特定的精神障碍。
  
2.完善血压测量方法和处理流程。
  旧标准规定:血压测量均应用袖带宽12 cm汞柱式血压计测量。当血压超过标准值时,应在受检者充分休息后复查两次,两次结果均正常者,方可视为血压正常。
  新标准规定:血压测量应用袖带宽12 cm的医用血压计测量。受检前半小时内禁烟、禁咖啡,排空膀胱。安静环境下,取坐位,测量右臂肱动脉血压。当血压超过标准值时,应在受检者充分休息后复查两次,两次结果均正常者,方鉴定为血压正常。如复查两次血压中只有一次在正常范围,可做24小时动态血压进一步明确。
  解读:血压的鉴定标准没有变化,但血压的测量流程发生变化。既往的血压测量是三次血压中,如第一次超标,后面两次必须连续都正常才可以鉴定为合格,否则就鉴定为不合格;新标准中,如第一次血压超标,后面两次中有一次正常者,可以获得做动态血压进一步判断的资格。实际上是将血压有较大波动的受检者用动态血压进一步分类,动态血压正常者,可鉴定为合格。此条标准的更改将会增加既往淘汰率较高的血压超标受检者中部分人员重新获得体检合格的可能性。
  
3.取消部分系统疾病病史不合格的限制。
  旧标准规定:不应有泌尿系统疾病及其病史;不应有血液系统疾病及其病史;
  不应有免疫、内分泌系统及新陈代谢疾病及其病史。
  新标准规定:不应有泌尿、生殖系统疾病或畸形;不应有血液系统疾病;不应有风湿性、内分泌系统及营养代谢性疾病。
  解读:可以完全治愈或恢复正常的病种治愈后可以评定为合格,更多注重体检时期身体条件状况,增加学生患病治愈后继续飞行梦想的机会。
  
4.新标准中取消胸部透视的检查要求。
该项检查临床已不常规应用,在胸片正常的情况下,不再做透视,也减少X-线的辐射剂量。
  
5.新标准规定了心电图描记和心率测量的方法。
新的标准中强调了心率的测量听诊时间长度的要求,即一分钟。听诊时间过短会影响到心率的准确性,包括心动过速和心动过缓;同时心电图的描记也对心率异常时描计时间长度进行了要求,目的是为了更加科学合理地进行判定。
  
6.新标准明确了动态心电图的判定标准和不同情况下的处理程序,进一步提高了标准的规范性和可操作性。
耳鼻咽喉科部分
   
1.听力鉴定新标准:“宽”中有“严”,宽严相济,体现了科学性和规范性。
  新标准内容:“纯音气导听阈每耳在250Hz、500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz任一频率听阈不应大于25dB;4000Hz、6000Hz、8000Hz三个频率的双耳听阈总值不应大于270dB且每耳4000Hz不应大于45dB。”
  新标准的修订主要体现在两个部分。首先是“250-3000Hz”部分。原标准规定“500 、 1000 、2000 Hz任一频率的听力损失不应超过 20 dB; 250 、3000Hz 任一频率的听力损失不应超过 25 dB;这五个频率上有一或二个频率超过上述标准5dB可视为合格。”
  近年来,随着民航业的迅速发展、民用航空器的不断更新,以及民航耳鼻咽喉科鉴定技术和测听环境的升级,这一规定的局限性日显突出。鉴于此,我们以现行的WHO正常听力范围为依据,将“250~3000Hz”统一界定为25dB,既体现出了科学性,也达到了规范性的要求。
  其次是高频“4000、6000、8000Hz”部分。新标准把高频总值放宽到了270dB,相对于原标准的210dB,放宽幅度着实不小。这对于当前高频听力损失发病率较高的高中生或大学生们来说是一大利好,相信许多受此困扰的同学又看到了翱翔蓝天的希望。然而,需要提醒的是,虽然高频总值放宽了,但增加了一个前提条件,就是4000Hz不应超过45dB,两个条件必须同时满足才能通过。所以,还是要提醒各位同学和广大飞行爱好者平时要注意保护自己的耳朵,尽量不去噪声大的地方,少戴或不戴随身听或随身听音量控制在较低的强度。 
2.鼻腔鼻窦鉴定新标准:逐步放宽,操作性更强。
新标准内容:“不应有影响功能的鼻及鼻窦慢性疾病,但下列情况可视为合格:
“a)程度较轻的筛窦和(或)上颌窦炎,鼻腔检查无明显异常,窦口引流通畅;
“b)上颌窦粘膜囊肿,小于窦腔三分之一,鼻腔检查无明显异常,窦口引流通畅。”
新标准将“程度较轻的筛窦炎”也认定为合格,同时不再限定上颌窦粘膜囊肿的位置,从整体上体现了招飞标准修订“放宽”的原则。这一变化得益于当前临床上鼻内镜技术广泛应用以及鼻窦CT的普及。体检医师对于鼻窦炎或鼻窦囊肿等鼻腔疾病的鉴定,不再是“盲人摸象”式的,可以借助先进的仪器延伸自己的视野和角度,对疾病的认识也更为透彻和深入。因此对于申请招飞的同学们来说,又多了一次合格的机会。总体来说,并不是凡是鼻窦炎就会被淘汰,体检医师会根据症状、鼻腔检查情况、鼻内镜或鼻窦CT结果进行综合判断,做出合理科学的结论。 附件:《民用航空招收飞行学生体格检查鉴定规范(MH/T7013—2017)》
1  范围
本标准规定了民用航空招收飞行学生的体检鉴定原则、项目和方法。
本标准适用于民用航空招收飞行学生的体检鉴定。
2 规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T 16403声学测听方法纯音气导和骨导听阈基本测听法
3  总则
3.1 民用航空飞行学生体检鉴定结论分为:
a)合格;
b)不合格。
3.2 民用航空飞行学生体格检查项目和方法见附录A,辅助检查项目见附录B。
4 基本要求
4.1 身高、腿长和臂长应符合飞行职业要求。
4.2 体质指数(BMI)不应大于24或小于18.5,但下列情况鉴定为合格:
a)体质指数小于18.5,骨骼肌肉发育良好;
b)体质指数大于24,腰围小于85cm,腰臀比小于0.90,体型匀称,肌肉发达,胸、腹、腰等部位无脂肪堆积现象。
4.3 不应有恶性肿瘤及其病史,以及可能影响功能的良性肿瘤。
4.4 不应有梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹以及其他性传播疾病。
4.5 艾滋病病毒(HIV)抗体检测不应为阳性。
4.6 不应有具有临床意义的辅助检查结果异常。
5 精神、神经系统
5.1 不应有下列精神疾病及其病史:
a)器质性(包括症状性)精神障碍;
b)使用或依赖鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因,以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品;
c)酒精滥用或依赖;
d)精神分裂症、分裂型及妄想性障碍及其家族史;
e)心境(情感性)障碍;
f)神经症性、应激性及躯体形式障碍;
g)伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征;
h)成人的人格与行为障碍;
i)精神发育迟缓;
j)心理发育障碍;
k)通常起病于儿童及少年期的行为与情绪障碍;
l)未特定的精神障碍。
5.2 不应有自我伤害的心理异常或精神障碍。
5.3 不应有癫痫、痫样发作及其病史。
5.4 不应有原因不明的或难以预防的意识障碍及其病史。
5.5 不应有中枢神经系统疾病及其病史。
5.6 不应有周围神经系统疾病。
5.7 不应有植物神经系统疾病。
5.8 不应有肌肉疾病。
5.9 不应有偏头痛、丛集性头痛或三叉神经痛及其病史。
5.10 脑电图不应有痫样放电、局灶性异常或中度及以上异常。
6 心理
心理学评定结果应符合飞行职业要求。
7  呼吸系统
7.1 不应有呼吸系统慢性疾病或功能障碍。
7.2 不应有肺结核。
7.3 不应有气胸。
7.4 不应有胸腔脏器手术史。
8 循环系统
8.1 不应有心血管系统疾病。
8.2 收缩压不应持续低于90mmHg或高于等于140mmHg;舒张压不应持续低于60mmHg或高于等于90mmHg。
8.3 心率不应低于50次/分或高于110次/分。
8.4 不应有静息心电图异常。
8.5 不应有周围血管疾病,但下列情况鉴定为合格:
a)轻度下肢静脉曲张;
b)左侧轻、中度精索静脉曲张。
9 消化系统
9.1 不应有消化系统疾病、功能障碍或手术后遗症,但下列情况鉴定为合格:
a)单纯性肝囊肿总数目不超过两个,且最大径不大于2cm;
b)肝血管瘤总数目不超过两个,且最大径不大于2cm;
c)胆囊息肉最大径不大于0.5cm。
9.2 不应有胆道系统结石。
9.3 不应有病毒性肝炎或乙型肝炎表面抗原阳性。急性病毒性肝炎(乙、丙型肝炎除外)治愈后一年以上未复发的,可鉴定为合格。
9.4 不应有直肠、肛门疾病。单纯的内、外痔,肛裂,鉴定为合格。
9.5 不应有各种疝。
10 泌尿、生殖系统
10.1 不应有泌尿、生殖系统疾病或畸形,但下列情况鉴定为合格:
a)单纯性肾囊肿总数目不超过两个,且最大径不大于2cm;
b)单发肾错构瘤最大径不大于2cm;
c)精索鞘膜积液、精索囊肿、精索或阴囊内小结节,排除结核和丝虫病。
9.2 不应有泌尿系统结石。
9.3 不应有严重痛经、子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、闭经和经前期综合症。
9.4 不应处于妊娠期。
11 血液系统
11.1 不应有血液系统疾病。
11.2 不应有病理性脾脏肿大;脾脏不应大于13cm×5cm(长度×厚度)。
12 风湿性、内分泌系统及营养代谢
不应有风湿性、内分泌系统及营养代谢性疾病。
13 运动系统
13.1不应有影响功能的骨骼、关节、肌肉或肌腱疾病,以及畸形、损伤、手术后遗症及功能障碍。
13.2 不应有内固定物、人工关节、人工椎间盘等植入物。
14 皮肤及其附属器
不应有传染性、难以治愈或影响功能的皮肤及其附属器疾病。
轻度足癣、轻度腋臭和局限性神经性皮炎,鉴定为合格。
15 眼及其附属器
15.1 任何一眼裸眼远视力应达到0.7或以上,双眼远视力应达到1.0或以上。如任何一眼裸眼远视力低于0.7,但同时满足下列条件时,鉴定为合格:
a)裸眼远视力不低于0.1;
b)矫正远视力不低于1.0。
15.2 屈光度(等效球镜)不应超过-4.50D~+3.00D范围;散光两轴相差不应大于2.00D;屈光参差不应大于2.50D。
15.3 任何一眼裸眼近视力不应低于1.0。
15.4 周边视野在任何径线不应比正常值缩小15°或以上,中心视野不应有生理盲点扩大或非生理性暗点出现。
15.5 不应有色盲或色弱。
15.6 不应有夜盲或暗适应异常。
15.7 不应有双眼视功能异常。
15.8 不应有显斜视或眼球运动受限等眼外肌疾病。
15.9 内隐斜视不应大于10△、外隐斜视不应大于5△、上隐斜视不应大于1.5△。
15.10 不应有难以治愈或影响视功能的眼睑、结膜、泪器或眼眶疾病。
15.11 不应有角膜疾病或影响视功能的角膜混浊或瘢痕。
15.12 不应有巩膜疾病。
15.13 不应有葡萄膜疾病及其后遗症。
15.14 不应有瞳孔变形或反射异常。
15.15 不应有晶状体疾病,但下列情况可鉴定为合格:
a)不影响功能的视轴区少量细小的先天性点状混浊;
b)非视轴区散在的先天性点状混浊。
15.16 不应有青光眼或高眼压症。
15.17 不应有玻璃体疾病。细丝状、点状玻璃体混浊数量少,活动度小,无自觉症状鉴定为合格。
15.18 不应有视网膜、脉络膜、视神经疾病,但下列情况可鉴定为合格:
a)黄斑区散在非病理性斑点;
b)黄斑区外不影响视功能的、孤立的、无复发趋势的视网膜、脉络膜陈旧性病灶。
15.19 接受角膜屈光手术后至少满6个月,同时满足以下条件鉴定为合格:
a)角膜屈光手术时年满18周岁;
b)手术前屈光度不应超过-4.50D~+3D范围,同时不伴有其他相关病理性改变;
c)手术方式为利用准分子激光或飞秒激光进行的表层或板层角膜屈光手术;
d)手术眼裸眼远视力不应低于0.9,双眼裸眼远视力不应低于1.0,屈光度保持稳定;
e)任何一处角膜厚度不应小于460μm;
f)双眼视功能正常;
g)无明显的眩光、干眼、雾状混浊等手术后并发症或后遗症;
h)具有原始完整的术前检查资料和包括手术切削参数的手术记录。
15.20 不应有眼内屈光手术史。
16 耳鼻咽喉及口腔
16.1 纯音气导听阈每耳在250Hz、500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz任一频率不应大于25dB;4000Hz、6000Hz、8000Hz三个频率的双耳听阈总值不应大于270dB,且每耳4000Hz不应大于45dB。
16.2 不应有耳气压功能不良。
16.3 不应有前庭功能障碍,旋转双重试验检查不应出现Ⅱ度及以上或延迟反应。
16.4 不应有影响功能的外耳疾病和畸形。
16.5 不应有鼓膜穿孔、粘连等病变及严重的钙斑、内陷、萎缩、增厚、菲薄、瘢痕等改变。
16.6 不应有中耳疾病。
16.7 不应有内耳疾病及其病史。
16.8 不应有眩晕病史。
16.9 不应有影响功能的鼻及鼻窦慢性疾病,但下列情况可视为合格:
a)程度较轻的筛窦和(或)上颌窦炎,鼻腔检查无明显异常,窦口引流通畅;
b)上颌窦粘膜囊肿,小于窦腔三分之一,鼻腔检查无明显异常,窦口引流通畅。
16.10 不应有嗅觉丧失。
16.11 不应有影响功能的咽、喉部疾病或畸形。
16.12 不应有影响功能的口腔疾病或畸形。
 
附录A
(规范性附录)
体格检查项目和方法
 
A.1  通则
本附录包括各科常规检查项目和方法。凡与临床检查方法要求一致的项目,体检时应按临床检查方法进行,必要时可进行其他项目检查。
A.2  精神、神经科
A.2.1常规检查项目
精神、神经科常规检查项目应为:
a)病史采集;
b)精神检查;
c)颅神经检查;
d)运动检查;
e)反射检查;
f)感觉检查;
g)植物神经检查;
h)心理学评定。
A.2.2常规检查项目及重点内容
A.2.2.1病史采集,包括病史询问和病史调查,重点内容应为:
a)生长发育史;
b)学习、生活史;
c)既往病史应包括癔症、神经症、睡眠障碍、意识障碍、癫痫、抽搐史、头痛史、脑外伤史、中枢神经疾病史、肌肉疾病史等;
d)遗传和遗传倾向疾病家族史:精神障碍、癫痫等。
A.2.2.2精神检查应包括:
a)精神;
b)情绪;
c)言语;
d)行为。
A.2.2.3进行颅神经检查。
A.2.2.4运动检查应包括:
a)不自主运动;
b)随意运动;
c)共济运动,包括指鼻试验、指指试验、快复轮替试验、跟膝胫试验和昂白氏试验。
A.2.2.5感觉检查包括:
a)浅感觉:痛觉和触觉,必要时查温度觉;
b)深感觉:运动觉、位置觉和震动觉;
c)复合感觉。
A.2.2.6反射检查,包括:
a)浅反射:腹壁反射、提睾反射、跖反射;
b)深反射:肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射、跟腱反射;
c)病理反射:巴彬斯基氏征、查多克氏征、奥本海姆氏征、戈登氏征、霍夫曼氏征。
A.2.2.7植物神经检查应包括:
a)一般检查:观察皮肤色泽有无发红、发白、发绀或大理石纹;手足是否多汗等;
b)弯腰试验检查:受检者应弯腰低头,双手尽量触地,维持3s~5s后直立。正常人面部可有暂时轻度充血,但无头昏、眼花和身体倾斜现象;
c)植物神经辅助检查(必要时):眼心反射、立卧试验、卧立试验。
A.2.2.8自我伤害行为也称蓄意自伤,是指对自己身体进行故意的、非致死性的直接伤害。因年少冲动而仅造成一次自我伤害的与多次自我伤害行为在性质上有明显不同,在体检鉴定中应区别对待。详细询问行为的起因及经过,如确系偶然一次为之的可不进行自我伤害的相关心理学检测,如存在两次及以上自我伤害者或有体检医师认为受检者不能合理解释的伤害时,应进行自我伤害的相关心理学检测。
A.2.2.9明显遗传倾向疾病家族史系指三级亲属(1级:父母、同胞、子女;2级:姑、叔、姨、舅,(外)祖父母;3级:堂、表兄弟姐妹)中有遗传性疾病及病史。
A.2.2.10心理学评定应以民航行业化的心理健康评估测试结果为准,如有必要可再进行其他评估方案进一步测试(检测方法和评定原则另行规定)。
A.3 内科
A.3.1常规检查项目
常规检查项目应包括:
a)病史采集;
b)脉搏、血压检查;
c)营养状态检查;
d)头颈部检查;
e)胸腹部检查。
A.3.2血压测量
A.3.2.1血压测量应用袖带宽12cm的医用血压计测量。
A.3.2.2受检前半小时内禁烟、禁咖啡,排空膀胱。安静环境下,取坐位,测量右臂肱动脉血压。手臂与心脏应处于同一水平位置。
A.3.2.3袖带应绑扎在距肘窝上2cm~3cm处,听诊器头不应压得过紧,更不应压在袖带下面。
A.3.2.4应用汞柱式血压计时,收缩压应取初听到搏动音的数值,即以第一音为准。舒张压应取搏动音突然消失时的数值,即以第五音为准。若搏动音持久不消失时,可取搏动音突然由清晰转为低沉(变调)时的数值,即以第四音为准。
A.3.2.5当血压超过标准值时,应在受检者充分休息后复查两次,两次结果均正常者,方鉴定为血压正常。如复查两次血压中只有一次在正常范围,可做24小时动态血压进一步明确。
A.3.3心率计数
心率的计数应在安静状态下,听诊心脏时记录1min时间内的心跳次数。当心率超过标准值时,应在受检者充分休息后复查两次,两次结果均正常者,方鉴定为心率正常。因体温升高所致心率增快,应在体温正常后复查。每次计数心率应记录,并注明时间。
A.3.4心脏听诊
A.3.4.1心脏收缩期杂音按临床分级法分为6级。
A.3.4.2心脏功能性收缩期杂音,一般指心尖区或肺动脉瓣区不超过2级,且柔和、吹风样、不传导。如有疑问可通过超声心动图检查判定。
A.3.5肝脏触诊
A.3.5.1受检者应取仰卧位,屈膝,腹肌放松,用腹式呼吸。检查者应站于受检者右侧,用右手指掌紧贴腹壁,沿腹直肌右侧缘,由下向上随受检者腹式呼吸接近肋弓。触诊宜轻用力,防止将肝脏推向后方。
A.3.5.2肝脏大小应以厘米(cm)为单位。触及肝脏时,应嘱受检者吸气,使腹壁与肋弓相平时的大小为准。测量右叶时,应以右锁骨中线与肋弓的交叉点为起始点,与肋弓成直角量至肝下缘为止。局限型肝大者应测肋缘下肝脏最大距离。测肝左叶时,应以剑突下缘为测量起点,垂直量至肝下缘。
A.3.5.3判定肝脏大小时应注意肝脏边缘厚薄、硬度及触压痛,肝脏表面是否光滑及上界位置;需与腹直肌鞘、右肾及胆囊鉴别。同时应考虑到饭前饭后、运动前后、呼吸深浅、体型等。
A.3.6脾脏触诊
A.3.6.1受检者应取仰卧位,屈膝,腹肌放松,用腹式呼吸。检查者应站于受检者右侧,用左手掌置于受检者第七至第十肋骨处,右手平放腹部与左肋缘下成直角方向,手指末端稍弯曲,逐渐由下向上接近肋缘,轻压腹壁,受检者深吸气时进行触诊。轻度肿大的脾脏仰卧位常不易触及,可令其右侧卧位用双手触诊法检查。
A.3.6.2脾脏大小应以厘米(cm)为单位。受检者应取仰卧位吸气至腹壁与肋弓相平,此时触及的脾脏最远点与肋缘垂直距离为脾脏大小。触诊后应再作叩诊。判断脾脏大小时应注意脾脏边缘厚薄、硬度、压痛或叩痛,表面是否光滑,并应与腹部肿块相鉴别。查体如发现脾脏肿大,应通过超声检查进一步证实。
A.3.6.3脾脏肿大的分度及判断如下:
a)脾脏轻度肿大:在仰卧位平静吸气时,肋缘下刚可探及脾脏,深吸气时,脾下缘约在肋下缘2cm~3cm。
b)脾脏中度肿大:在仰卧位平静吸气或呼气时肋缘下均可探及脾脏,深吸气时脾下缘在肋缘下超过3cm,直至平脐。
c)脾脏重度肿大:脾下缘超过脐孔水平,有的甚至可达盆腔。
A.3.7肾脏触诊
一般受检者应采取卧位,必要时可作坐、立位触诊。其大小应以厘米(cm)为单位。应注意肾脏的大小、形状、硬度、表面状态、敏感度及移动度,并应与腹部肿块相鉴别。
A.4  外科
A.4.1常规检查项目
外科常规检查项目应包括:
a)病史采集;
b)人体测量;
c)营养发育;
d)皮肤检查;
e)淋巴结检查;
f)头颅检查;
g)颈部检查;
h)胸部检查;
i)腹部检查;
j)脊柱检查;
k)四肢检查;
l)外生殖器检查;
m)肛门检查。
A.4.2人体测量
A.4.2.1人体测量时男性应在裸体情况下进行测量,女性应着胸罩、短裤进行测量。身高的单位为厘米(cm),体重的单位为千克(kg)。
A.4.2.2身高测量方法为受检者立正姿势,枕部、臀部、足跟三点紧靠标尺。头要正,双目平视,水平尺贴于头顶部正中所测得数值为身高。
A.4.2.3应按式(A.1)计算体质指数(BMI)。BMI在18.5~24时为正常,小于18.5为体重不足,大于等于24为超重,大于等于28为肥胖。
BMI =W/H2   ………(A.1)
式中:
BMI——体质指数;
W——体重,单位为千克(kg);
H——身高,单位为米(m)。
A.4.2.4当体质指数(BMI)大于等于24时,应进行腰围的测量。腰围的测量方法是:呼气时,在脐水平用软尺测量其腰部的周长。单位为厘米(cm)。
A.4.2.5当体质指数(BMI)大于等于24时,应进行臀围的测量。臀围的测量方法是:受检者面向检查者自然直立,用皮尺测量其臀部的最大周径。单位为厘米(cm)。
A.4.2.6腰臀比(WHR)是腰围和臀围的比值,即用腰围数除以臀围数所得的值。
A.4.3病史采集
病史采集应重点询问有无外伤史,手术史,气胸史,结石史,腰、腿关节疼痛史,便血、血尿史。女性还应询问月经史等。
A.4.4关节功能检查
A.4.4.1关节功能检查应由上到下依次对各个关节功能进行检查。
A.4.4.2颈部关节检查时应做前屈、后仰、侧弯及左右旋转动作,注意有无功能障碍、斜颈、甲状腺肿大、甲状腺结节等。
A.4.4.3手指各关节检查时应连续做握拳和手指伸屈,各指的外展、内收,拇指对掌运动,注意各指功能,有无缺、残、挛缩。
A.4.4.4腕关节检查时应做掌屈,背伸及内、外旋转活动。
A.4.4.5肘关节检查时应做伸、屈、内旋、外旋、屈肘并注意左右肘关节是否对称。
A.4.4.6肩关节检查时应做外展、上举,以肩关节为中心的前、后旋转运动,上肢联合运动用拳叩打同侧肩部,两臂内旋手指触摸对侧肩胛骨下角。
A.4.4.7脊柱(腰部)检查时应两臂上举,做腰部躯体前屈、后伸,左右侧弯及腰左、右旋转运动。做两上肢前平举、侧平举、上举及向前弯腰动作,注意脊柱形态有无异常且能否矫正。
A.4.4.8髋关节检查时应两手平举做左腿右腿向前踢腿动作、侧踢腿动作,外展、内收、外旋动作,注意两侧股骨粗隆是否对称。
A.4.4.9膝关节检查时应两足分开与肩同宽,两上肢前平举做连续下蹲运动;注意有无弹响、运动是否协调,人体重心是否偏移。若有上述体征应作麦氏征试验及其他功能检查并观察有无肌肉萎缩,压痛。
A.4.4.10踝关节检查时应两手叉腰,交替抬腿屈膝做跖屈、背伸、内旋、外旋及足趾伸屈运动。注意有无趾残缺、畸形。
A.4.4.11联合运动检查时应做俯卧撑、仰卧起坐、走鸭步、纵跳使双足跟尽量叩打臀部,行走,注意动作是否协调,步态是否正常。
A.4.4.12关节活动记录方法应从中位(即“0”度)开始,因为中位是两个相反方向的运动终点。
A.4.5头、胸、腹检查
A.4.5.1头部有无畸形、疤痕、颅骨凹陷或缺损、发癣等;
A.4.5.2胸廓形态是否正常;胸部有无外伤、疤痕、隆起、肋骨缺损;腋窝部淋巴结大小,有无腋臭等;
A.4.5.3腹部有无疤痕、腹外疝、腹壁静脉曲张,皮肤病及腹股沟部淋巴结大小;
A.4.5.4男性生殖器检查阴茎和阴囊有无结节、肿块、畸形、皮肤病,睾丸位置、大小,精索静脉是否正常;
A.4.5.5膝胸位或弯腰位,观察肛门有无血迹、肛裂、瘘管、痔核。必要时应做肛门指诊。
A.4.6外科病症的判定
A.4.6.1下肢静脉曲张程度的判定分为:
a)轻度:下肢静脉呈局限性、圆柱状扩张或轻度迂曲或全部静脉干均匀膨胀,但静脉壁没有变薄,皮肤色泽正常,局部无并发症。
b)重度:下肢静脉呈结节或囊袋状膨胀,迂曲成团,范围广泛,伴有静脉壁变薄或局部有营养不良性溃疡、湿疹、水肿、皮肤色素沉着以及有急性炎症等并发症。
A.4.6.2精索静脉曲张程度的判定分为:
a)轻度:局部触不到曲张之静脉,作Valsalva试验,即让病人站立憋气、增加腹压,使血液回流受阻,可触及曲张之静脉;
b)中度:正常站立位可触及阴囊内曲张之静脉,但表面看不到曲张血管;
c)重度:阴囊部可见蚯蚓状或团状曲张之静脉。
A.4.6.3腋臭程度的判定分为:
a)轻度:在裸露状态下,距受检者1m内方可闻及臭味;
b)重度:在裸露状态下,距受检者1m外可闻及臭味。
A.5 眼科
A.5.1常规检查项目
眼科常规检查项目应包括:
a)病史采集;
b)眼部检查;
1)眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶;
2)角膜、巩膜、虹膜、睫状体、脉络膜、视网膜;
3)前房、晶状体、玻璃体;
4)瞳孔、视神经;
c)视功能检查:
1)远视力;
2)近视力;
3)色觉;
4)眼球运动;
5)隐斜视;
6)屈光检查;
7)眼压、视野(必要时);
8)暗适应(必要时);
9)双眼视功能(必要时)。
d)角膜地形图、角膜厚度、对比敏感度、泪液分泌试验、泪膜破裂时间(必要时);
e)眼底血管造影、眼部光学相干断层成像、视觉电生理等(必要时)。
A.5.2检查方法
A.5.2.1病史采集:
重点询问受检者目前有无眼部不适主诉及临床诊疗经过,是否配戴眼镜及眼镜度数,近期角膜塑形镜配戴史,既往有无眼部疾病,有无屈光手术及眼部其他手术史,有无眼科疾病家族史等。
A.5.2.2眼部检查
检查方法应按照眼科临床诊查常规方法中相关内容进行。
A.5.2.3远视力
A.5.2.3.1应采用兰德特氏(Landolt)视力表、投影式或其他类型视力表中C字视标检查,检查距离应符合所用视力表的使用要求。检查时视力表视标应与受检眼等高。
A.5.2.3.2应先查右眼,后查左眼。瞩受检者指出视标方向,每一视标辨认时间一般不应超过3s。
A.5.2.3.3应以全部认出的一行加紧邻的视标开口更小的一行的视标个数作为检查记录。
A.5.2.3.4检查时,受检者不应配戴角膜接触镜。
A.5.2.3.5视力表通常应采用人工光源照明或自然光线照明。视力表的照明应均匀无眩光,视力表背景光强度不低于80cd/m2,室内环境照明一般为30cd/m2~60cd/m2。
A.5.2.3.6注意事项如下:
a)遮眼板不应压迫眼球,一般先查右眼,后查左眼,查完一眼后,应稍事休息,再查另一眼;
b)不应给受检者任何暗示,当视标认错时不应在原处停顿、重复指点或在言语中显露提示;
c)应随时注意受检者的手势、姿势、表情和遮眼情况。
A.5.2.4近视力
A.5.2.4.1应采用标准近视力表,检查距离为30cm。
A.5.2.4.2应以全部认出的最小一行视标的数值采用小数计法作为检查记录。
A.5.2.5色觉
A.5.2.5.1应采用假同色版检查法,以俞自萍氏、石原氏等《色觉检查图》为主要检查版本,同时还应备有其他版本,以资对照。
A.5.2.5.2应在白天明亮的自然光线或环境照明为30cd/m2~60cd/m2下检查。检测距离应为50cm~100cm。
A.5.2.5.3每图辨认时间不应超过5s。
A.5.2.5.4记录时注明所用色觉检查图的版本名称;结果判定应按所用版本的规定进行评定。遇有异议或难以判定时,受检者可申请色觉仪器确认检查。
A.5.2.5.5注意事项:色盲本保持整洁;不应给予受检者任何暗示;对于认图迟钝者应根据辨认时间长短及误差情况,结合其他版本检查结果进行综合判断。
A.5.2.6眼球运动
A.5.2.6.1角膜映光法:在受检者正前方33cm处置一灯光,嘱注视之,观察受检者角膜反射点。
A.5.2.6.2交替遮盖法:嘱受检者面对光亮处,两眼注视远处(5m外)或近处(33cm)目标。先观察双眼位置是否平衡,然后用一不透光的遮眼器或手掌反复交替遮断左、右眼的视线,使受检者两眼没有同时注视的机会,观察在交替遮盖的瞬间,眼球有无移动现象。
A.5.2.6.3遮盖/去遮盖法:遮盖一眼,观察对侧眼在遮盖的瞬间是否有眼球移动;去遮盖时,观察被遮眼的移动情况。
检查时可先作双眼交替遮盖法,如果查出有眼位不正现象,再作遮盖/去遮盖法具体判断是显斜视还是隐斜视。
A.5.2.7隐斜视
A.5.2.7.1应采用由三棱镜和马氏杆(Maddox)组合而成的隐斜计检查。检查应在暗室进行。
A.5.2.7.2距隐斜计6m处应设置一个直径为1cm的点光源,其高度应与隐斜计目镜同高。受检者双眼应通过隐斜计目视镜向点光源注视。检查者应将马氏杆和旋转三棱镜放置在受检者的非主视眼前,使受检者观察点光源和垂直/水平光线,嘱受检者旋转三棱镜的转钮,使光线正好与点光源重合,分别检查受检者的水平隐斜和垂直隐斜情况。检查者读取隐斜计刻度盘上数值并记录之。
A.5.2.7.3隐斜检查记录方法应采用三棱镜度“△”记载,先记录内或外隐斜度数,再记录上隐斜度数。内(外)隐斜或上隐斜为0度时,应记录内(外)0或上0,而不应省略不计。只有当两者均为0值方可记录为“正位”。
A.5.2.7.4注意事项:
a)检查前应向受检者详细讲解仪器操作方法及光点和光线的调整要求;
b)点光源应保持足够亮度,点光源附近应无其他光源;
c)检查时每隔1s在受检者放置马氏杆眼前干扰一次,使其仅能间歇地看到条状光线,以干扰其融和作用,获得准确的检查结果;
d)检查者观察所得隐斜度数后,让受检者重复操作一次,并记录两次结果。检查结果不稳者,可重复检查三次或休息20分钟后复查。必要时可将马氏杆和三棱镜分别放置在受检者两眼前交叉检查。判定时,应以受检者主视眼最多出现最高隐斜度数为依据;
e)检查结果难以判定时,可结合眼位、眼球运动以及同视机检查综合判定。
A.5.2.8屈光检查
A.5.2.8.1屈光检查可采用检影验光。
A.5.2.8.2采用检影验光法进行屈光检查时,应在暗室进行,检查距离应为1m。
A.5.2.8.3应用“+”或“∟”符号记录各轴向的实际屈光度,有斜轴散光时应用虚线标出轴向。
A.5.2.8.4试镜:对于裸眼远视力小于0.7且屈光度符合标准的受检者,应根据验光结果试戴镜片,确认受检者屈光度。
A.5.2.8.5注意事项如下:
a)医师可采用小瞳孔下电脑验光进行初步屈光检查,屈光度超出标准0.5D以上者,可终止受检者进行其他检查;屈光度在标准边缘者,由两名及以上医师进行检影以确定屈光度,必要时插片试镜以核实检影正确性;
b)若因受检者配戴角膜塑形镜导致屈光状态无法判定时,医师应终止检查。
A.6 耳鼻咽喉及口腔科
A.6.1常规检查项目
耳鼻咽喉及口腔科常规检查项目应包括:
a)病史搜集;
b)一般检查,包括:
1)外耳、鼓膜;
2)外鼻、鼻腔;
3)咽喉部;
4)口腔;
c)功能检查,包括:
1)纯音听阈测定;
2)耳气压功能检查:耳听诊管检查、捏鼻鼓气检查、声导抗检查(必要时);
3)前庭功能检查:旋转双重试验检查、眼震电图等(必要时);
4)鼻窦功能检查:低头体位引流检查(必要时)、鼻窦CT检查(必要时);
5)嗅觉检查。
A.6.2病史采集
应着重询问有无晕车、晕船、晕机史;有无耳鸣、耳聋、眩晕以及反复鼻衄史,了解发生年龄、发作次数、程度、性质、有无明显诱因。
A.6.3检查方法与结果评定
A.6.3.1纯音听阈测定检查
应符合GB/T16403的要求,测试点为:250Hz、500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz、4000Hz、6000Hz、8000Hz。
A.6.3.2耳听诊管测定检查
应用听诊管两端的橄榄头分别插入检查者和受检者的外耳道内,嘱受检者做吞咽、捏鼻吞咽或捏鼻鼓气三种动作,倾听有无空气通过咽鼓管进入中耳腔的吹气声音。
能听到吹气声音者为耳气压功能良好。
A.6.3.3捏鼻鼓气检查
应嘱受检者做捏鼻鼓气动作。检查者用耳镜观察鼓膜活动情况。
能看到鼓膜活动(松弛部、鼓膜后上象限尤为明显),光锥闪动为耳气压机能良好。鼓膜无活动属不良。
A.6.3.4声导抗检查(必要时)
应按照临床检查方法进行并参照临床检查结果评定。
A.6.3.5旋转双重试验检查
A.6.3.5.1应使用转椅或其他等效方式分别对三对半规管进行检查,各半规管检查时间间隔为5s。
A.6.3.5.2进行水平半规管检查时,受检者应闭眼,头前倾30°,以2s一圈的速度将转椅顺时针旋转,旋转五圈后突然停止,嘱其立即向前弯腰至90°,5s后睁眼并迅速抬起头坐正。
A.6.3.5.3进行后垂直半规管检查时,受检者应闭眼,头向右肩倾斜90°,以2s一圈的速度将转椅逆时针旋转,旋转五圈后突然停止,5s后睁眼并迅速将头摆正。
A.6.3.5.4进行上垂直半规管检查时,受检者应闭眼,低头和弯腰至120°,以2s一圈的速度将转椅顺时针旋转,旋转五圈后突然停止,5s后睁眼并迅速抬头坐正。
A.6.3.5.5各半规管检查评定等级为:
a)0度:无不良反应;
b)Ⅰ度:有轻微头晕、恶心、面色苍白、微汗等且恢复快;
c)Ⅱ度:有头晕、恶心、颜面苍白、打呃、出汗等;
d)Ⅲ度:有明显的头晕、恶心、呕吐、颜面苍白、大汗淋漓、肢体震颤、精神萎靡等;
e)延迟反应:检查后经10min~20min才出现前庭植物神经反应,重者可有食欲不振、卧床不起等。
A.6.3.6低头体位引流检查(必要时)
首先用麻黄素收缩肿大的下鼻甲、中鼻道粘膜,促使窦口开放。嘱受检者坐位,双腿并拢,双臂交叉平行放在腿膝部位,低头前额置于手臂上,10min~15min后坐正,立即接受鼻腔检查。
窥查中鼻道或嗅裂区有粘液脓性或脓性分泌物溢出即为阳性。
A.6.3.7嗅觉检查
应用四个不透明、大小形状相同的小瓶,分别装有少量酒精、汽油、醋和水;嘱受检者坐位,闭眼;检查者用手指压堵其一侧鼻孔,将嗅瓶置于另一侧鼻孔前,令其辨闻气味。同法检查对侧。
评定结论分为:
a)嗅觉良好:双鼻孔均能分别辨闻出酒精、汽油和醋;
b)嗅觉迟钝:一侧或两侧鼻孔不能完全辨闻出酒精、汽油或醋,但能辨闻出其中一至二种;
c)嗅觉丧失:一侧或两侧鼻孔均不能辨闻出酒精、汽油和醋。
 
附录B
(规范性附录)
辅助检查项目
B.1 辅助检查项目
包括:
a)血常规(血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数及分类、血小板计数);
b)尿常规(尿蛋白、尿糖、尿潜血、尿沉渣镜检);
c)乙型肝炎表面抗原、肝功(谷丙转氨酶,总胆红素);
d)胸部X线照片(正位);
e)腹部超声(肝、胆、胰、脾、双肾);
f)纯音听阈测定;
g)静息心电图;
h)脑电图(睁闭眼、过度换气);
i)梅毒螺旋体抗原血清学试验;
j)艾滋病病毒(HIV)抗体检测;
k)尿人绒毛膜促性腺激素试验(HCG),(女性);
l)尿液毒品(试剂)胶体金法检测;
m)妇科超声(子宫、双侧附件),(女性)。
体检医师可根据受检者身体状况和辅助检查结果提出复查或增加检查项目。
B.2 部分辅助检查的要求和结果判断
B.2.1血常规检查
如有以下情况应视为具有临床意义:
a)血红蛋白或血小板低于参考值下限;
b)血白细胞低于3.3×109/L(正常参考值范围为3.5〜9.5×109/L时)或低于3.8×109/L(正常参考值范围为4.0〜10.0×109/L时);
c)血小板计数高于参考值上限100×109/L。
B.2.2尿常规检查
如有以下情况应视为具有临床意义:
a)尿蛋白2+及以上;
b)尿蛋白+,尿常规和24小时尿蛋白定量复查结果为尿蛋白+或24小时尿蛋白定量超过参考值范围;
c)尿潜血2+及以上;
d)尿潜血+或+-,尿常规复查结果为尿潜血+或+-,且伴有镜检红细胞超标。
B.2.3肝功能检查
谷丙转氨酶大于参考值上限1.5倍者需排除肝脏疾病。排除肝脏病变且小于参考值上限2倍者可视为不具有临床意义。
B.2.4胸部X线检查
应做后前位的胸片,必要时可进行胸部透视检查。如有一侧肋膈角稍钝伴轻度幕状粘连、肺野有散在的钙化点或少许条索状纤维化影,可视为不具有临床意义。
B.2.5静息心电图检查
B.2.5.1静息心电图描记方法:应准确放置标准12导联电极,包括3个标准肢体导联(I、II、III)、3个加压肢体导联(aVR、aVL、aVF)和6个心前导联(V1〜V6),每个导联至少描记3个完整的心动周期。标定标准电压为10mm/mv,走纸速度为25mm/s,并做标记。
B.2.5.2心率的测量:当遇到显著心律不整齐或心动过缓的心电图时,应连续测量13个以上波形之间或15秒以上的总长度,然后再将总长度的数值除以波形总数,计算得出心率的平均值。
B.2.5.3静息心电图有以下异常可视为无临床意义:
a)P-R间期小于0.12s,不伴有δ波及阵发性室上性心动过速史;
b)非病理性P-R间期小于等于0.30s的一度房室传导阻滞;
c)无器质性病变的右束支传导阻滞;
d)QRS时限小于0.12s的室内传导阻滞;
e)非病理性心电轴左偏大于等于-45°,或心电轴右偏大于等于+110°;
f)非病理性游走性心律;
g)非病理性偶发性早搏;
h)无器质性病变的左前分支传导阻滞。
B.2.6几种常见脑电图异常改变的判定
B.2.6.1脑电图的痫样放电是指脑电图中出现明确的棘波、尖波、棘-慢波、3Hz棘-慢波、2.5Hz以下的尖-慢波、多数性棘波、多棘-慢波等。
B.2.6.2脑电图的局灶性异常是指大脑皮层的任何区域出现的局灶性慢波、懒波或痫样放电等。
B.2.6.3脑电图中出现下列情况之一即为轻度异常:
a)α波频率范围超过2Hz,两侧频率不对称,8Hz波增多。两侧波幅差超过30%。生理反应不明显或不对称;
b)β波增多,波幅可达50μv〜100μv;
c)θ波增多,波幅可达50μv〜100μv,呈阵发出现;
d)δ波增多,呈散在出现;
e)出现少量散在异常波(痫样放电波)。
B.2.6.4脑电图中出现下列情况之一即为中度异常:
a)α波频率变慢,以8Hz为主或α波消失;
b)α波频率及波幅明显不对称;
c)额颞部有阵发性高波幅α节律,而枕部α节律却较少(α波前移),或α波泛化; 
d)中波幅θ节律占优势;
e)中波幅δ波成组或持续出现;
f)有较多异常波出现(痫样放电波)。
B.2.6.5脑电图中出现下列情况之一即为重度异常:
a)α波消失或仅有少量频率很慢的α波,如8Hz的α波散在;
b)广泛性中、高波幅θ波节律或δ波节律,其间夹以高波幅β波;
c)异常波呈节律性出现或反复爆发性出现;
d)出现爆发性抑制或爆发性抑制呈周期性出现。
B.2.7超声心动图检查
B.2.7.1超声心动图适应症:如有可疑病理性心脏杂音或其他需排除器质性心脏疾病时应做超声心动图检查。
B.2.7.2超声心动图检查的判断:仅有1〜2项下列情况可视为不具有临床意义:
a)轻度的二尖瓣关闭不全;
b)轻度的三尖瓣关闭不全;
c)轻度的肺动脉瓣关闭不全;
d)无显著心律失常和血液动力学异常的左心室假腱索;
e)无显著心律失常和血液动力学异常的永存下腔静脉瓣。
B.2.8动态心电图检查
B.2.8.1动态心电图适应症:需要排除心脏节律、心率异常或有其他心电活动异常者。
B.2.8.2动态心电图24小时总心率正常值为80000〜130000次。
B.2.8.3动态心电图仅有以下异常,可视为不具有临床意义:
a)24小时内室上性心动过速不超过3阵,且不出现7个以上房性QRS波连发的室上性心动过速;
b)无症状的夜间偶发一过性RR间期小于2.0秒的窦房阻滞、窦性停搏、二度I型房室传导阻滞;
c)24小时单发早搏总数小于100次。
B.2.8.4动态心电图有以下异常者,应视为具有临床意义:
a)24小时总心率小于72000次或大于140000次;
b)RR间期大于2.5秒;
c)出现二度II型房室传导阻滞、2:1传导的房室传导阻滞或三度房室传导阻滞;
d)24小时早搏总数大于1000次。
B.2.8.5动态心电图如有以下异常,应进一步临床评估:
a)24小时总心率在72000〜80000次或130000〜140000次;
b)无症状的夜间偶发RR间期2.0〜2.5秒的窦房阻滞、窦性停搏、二度I型房室传导阻滞;
c)24小时早搏总数在100〜1000次。
B.2.9动态血压
   动态血压有以下之一的异常者,应视为具有临床意义:
a)白天平均收缩压大于等于135mmHg或舒张压大于等于85mmHg;
b)24小时平均收缩压大于等于130mmHg或舒张压大于等于80mmHg。

篇三:[民航飞行员体检标准]空军招飞身体素质要求揭秘


空军招飞身体素质要求揭秘
 
   真正接触招飞前,不少人对飞行行业的想象来自港剧《冲上云霄》,有云海之上的无垠波涛与宁静,也有踏着闪电盘旋的刺激与淡定;有夕阳下跑道上鹤立的几架客机,也有下机后拉着行李箱路过天使雕像许愿池;有仰望哥特教堂的彩窗和尖顶,也有古老的钟声扑扇着翅膀的白鸽……这与天地相接的职业与梦想、浪漫相关。
  然而浪漫也需考验,圆一个蓝天之梦到底要经历哪些“苛刻”的筛选环节?2013年的这个时候会不会是你飞向梦想的时刻?下面就让我们步步为营,接近蓝天。
 
  金秋十月,乘风飞翔
 
  每年的10月份,空军招飞、民航招飞便陆续开始启动招飞宣传、报名、体检、政审、复查、录取等工作。二者的环节大致相似。在执行中,空军招飞由各地招飞选拔中心来组织,而民航招飞多是由委托院校来组织。当然各个工作环节的具体时间,各地的安排也是不一样。
  在报名后的第一轮初选中,学校会对报名者进行招飞身体“五查”——查身高、体重、视力、血压、色觉。通过者经学校审查同意后推荐为初选对象,接下来便进入了让人紧张、激动、苛刻却又好玩的体检环节。
 
  百项“险招”,“心品”检测
 
  空军招飞和民航招飞的体检,实行的都是单项检查淘汰制,只要有一项检测项目不合格,整个检测即面临“终结”。然而繁多的体检项目,初检加复检,一不留意,或许你就偏离了“航线”。
  飞行员体检主要围绕身体素质和心理品质,考生必须通过眼科、耳鼻喉科、口腔科、外科、皮肤科、内科、神经精神科和特诊科,近150个小项的全面检查。其中眼科、内科和外科的淘汰率已达到40%。在检测过程中,除了常规的检查,还有一些较为有趣的检测项目。
  转椅:49圈旋转体验飞翔——考生闭着眼睛坐在特制的转椅上,头靠椅背的头托,以2秒1圈的速度匀速地跟着转椅转动49圈;旋转过程中考生需左右不停摆动60度——直接模仿飞行员高空飞行的感受。检测停止后,考生反应不强烈或者能较快恢复常态将被认为表现优异。
  脑电图:考核对闪电的反应——与平常人上医院做脑电图的情况不一样。在脑电图检查过程中,双眼闭合的考生会接受灯光的短暂刺激。灯光主要是模拟高空闪电的频率,通过灯光刺激了解考生相关的身体机能的反应。脑电图检查的淘汰率一般在3%至5%。
  心理品质:限时抢答飞行动机——心理品质的优劣对飞行人员的成才和飞行安全影响极大。它共分3个平台,一平台为考生限时答题,在一个半小时内回答近500道题,内容除比较刻度、隐藏图形、识符标数等智力测试外,还需要考生迅速回答飞行动机和个性特征;二平台对考生的特殊能力、情绪生理指标进行检测,形式像“电子游戏”;三平台测试则包含室外活动,如动作模仿、跳绳、集体游戏、球类活动、跳马、25米折返跑等。
 
  招飞TIPS
 
  空军招飞,要求男生身高在165~185cm之间;无色盲、色弱,按空军招飞“C”字型视力表双眼裸眼视力在0.8以上(招飞测视力用的是“C”字表,比普通体检的“E”字表要求高)。
  民航招飞,要求男生身高在170~187cm之间(有的学校要求上限不超过184CM,有的则要求上限不超过185cm),女生身高在168~182cm之间;视力低于0.5(环形C字表)、做过角膜手术、斜视、色盲、色弱者不能报考。中国民用航空飞行学院的体检规定为裸眼视力低于0.3或者矫正视力低于1.0或者屈光度超过300度。
 
  同是招飞,自有差异
 
  空军招飞与民航招飞同样是选择蓝天的事业,同样是圆飞行的梦想,有着很多相似度,但在具体要求上也有一定的差异。
  北上与南下——空军招收的飞行学员将在中国人民解放军空军航空大学学习航空飞行与指挥专业。民航招飞即航空公司(如国航、东航、南航等)委托高校(如中国民航大学、中国民用航空飞行学院、南京航空航天大学民航学院、上海工程技术大学航空运输学院等)培养飞行学员,学习飞行技术专业。
  招男与招女——空军招飞,要求年龄不超过19周岁。空军招飞,每三年招一次女飞行员。民航招飞,要求年龄不超过20周岁,一般只招收男生。不过,中国民用航空飞行学院曾招过女飞行员,名额较少,主要看航空公司当年的招飞计划。如2010年,厦门航空委托中国民用航空飞行学院招收10名女性飞行技术专业学生。
  应届与往届——空军飞行员只招收应届生,没有对文理科别有要求,但文科生招生比例不能超过总招生人数的20%。民航招飞,没严格要求必须是应届毕业生,但也要看各民航公司的要求,南航2012年就曾在广西招收往届生。
  高考与英语——空军招飞要求,应届高中毕业生须参加全国普通高等学校招生统一考试(外语限考英语、俄语),预估成绩在本省二本线以上。2012年,全国部分地区飞行员招生分数都已超过一本线。民航招飞,考生需达到民航总局确定的招飞录取控制线,院校按照成绩从高到低择优录取。当然,各个委托院校会有具体的要求,南京航空航天大学民航学院要求,高考总分在二本线及其以上,英语单科要求不低于65分;总分在二本线下,英语单科要求不低于70分。
 
  招飞TIPS
 
  2012年招飞工作整体质量和水平创历史新高。一是一本飞行学员数量大幅提升。高中生飞行学员高考成绩全部在二本线以上,平均成绩比2011年提高17分,一本线比例达到73%。二是八个省全部实现一本。辽宁、黑龙江、青海、山东、河南、湖南、贵州、云南等省率先实现一本。三是清华大学飞行员班和北京大学、北京航空航天大学飞行国防生班全部完成招生计划,其中清华大学飞行员班高考平均成绩比去年高出近30分。
 
  前景远大,不愁就业
 
  不管是空军飞行员还是民航飞行员,易就业,高薪酬,势必会受到众多考生和家长的青睐。
  空军飞行学员入校后有三个月的考察期,合格者将会取得学籍、军籍。在校期间学费由国家承担。空军航空大学毕业后,学员可获得本科学历和学士学位,并被任命为副连职军官。如果因身体或技术停飞,高中生飞行学员停飞后,根据本人素质且具备培养为地面军官条件的,转入地面军事院校学习。
  民航招飞,招收的飞行学员则均由航空公司订单式培养,学生在入校前就需要与委托培养的航空公司签署“委托培养协议”,毕业后必须回签约航空公司工作。民航招收的飞行学员在校期间是需要缴纳学费、住宿费的。此外,有的航空公司还提出,采取“公费”模式进行招收培养,即在校期间的飞行训练费用由航空公司承担,学生只需承担学费及其他相关费用。
  当然,招飞的诱惑确实够大,但如果你错过了这次的报名,也不用担心,高考后你还可以报名。2010年新的空军招飞政策中规定,高考成绩公布后,对达到本省二本线、未参加过招飞检测、自愿报考空军飞行学员的应届高中毕业生,由军区空军直接组织全面检测,合格者可参加空军集中选拔。
  如果你又错过了高中阶段的招飞潮,那也不要紧,上了大学你同样还有机会。空军和民航同样会面向大学二年级在校本科生招收飞行学员,但只限于本科与男生,外语要求英语和俄语,年龄得在22周岁以下,还必须是理工科的学生。(来源:《求学》)
   

本文来源:https://www.shanpow.com/rc/484450/

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