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女肚子左下方隐隐作痛篇一:女性左下腹部隐痛的原因
女性左下腹部隐痛的原因腹痛是相当常见的临床症状,其牵涉范围广、性质复杂,有的病因可能十分轻微,有的却是严重疾病,因此,一旦有腹痛情形,应该正确地找出引发腹痛的原因,以免影响健康。那么,女性左下腹部隐痛的原因有哪些?
1、引起女性左下腹部隐痛的原因可能是痛经:
分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因不清楚。随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。
2、引起女性左下腹部隐痛的原因可能是慢性左下腹隐痛:
原因较多,并常伴腰骶部疼痛及白带增多,常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。
3、引起女性左下腹部隐痛的原因可能是急性炎症引起的左下腹隐痛:
包括急性子宫炎症、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。还见于淋病等性传播疾病,这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染,往往反复发作,严重时引起输卵管积脓。
4、引起女性左下腹部隐痛的原因可能是生殖器慢性炎症:
妇女长期出现腰骶部疼痛、下腹痛,并于性后及月经周期期加重。常伴白带增多,多为慢性子宫颈炎引起。若长期出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,并于劳累、性后或月经周期前后加重,常伴月经周期失调、疲乏无力者,多为慢性盆腔炎症引起。
5、引起女性左下腹部隐痛的原因可能是肿瘤性疼痛:
妇科恶性肿瘤进展到晚期时,可出现难以忍受的顽固性疼痛。左下腹隐痛常伴有腰骶部疼痛,且疼痛常放射到下肢。
6、其他原因引起的急性左下腹隐痛:
人工流产及安环发生子宫穿孔时,可出现急性左下腹隐痛;卵巢宫内膜囊肿(巧克力囊肿),于月经周期期囊肿增长大可发生破裂,囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛;卵巢囊肿蒂扭转时,疼痛忽然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐。此外,卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生疼痛;异位妊娠引起的腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。而卵巢囊肿蒂扭转。
女肚子左下方隐隐作痛篇二:肚脐眼下方疼痛是怎么回事?只有按压的时候才
沉默的兔子 10-04-16 0 举报 别小看腹痛 腹痛是相当常见的临床症状,其牵涉范围广、性质复杂,有的病因可能十分轻微,有的却是严重疾病,因此,一旦有腹痛情形,应该正确地找出引发腹痛的原因,以免影响健康。 每个人或多或少都有腹痛的经验,当发生腹痛时,最让人关心的莫过于为什么会腹痛?腹痛到底要不要紧?腹痛部位是判断病因的主要条件。 腹痛通常是指在身躯前方,从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说,疼痛可分为钝痛、锐痛(疝痛)两种,钝痛指的是隐隐作痛,器官或内脏所发生的疼痛大多属之;锐痛则是指非常明显的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常与管道受到阻塞有关,例如:胆管结石、肠子阻塞。 在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。 如果是右上腹痛,须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题;右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段;左......[展开]
别小看腹痛 腹痛是相当常见的临床症状,其牵涉范围广、性质复杂,有的病因可能十分轻微,有的却是严重疾病,因此,一旦有腹痛情形,应该正确地找出引发腹痛的原因,以免影响健康。 每个人或多或少都有腹痛的经验,当发生腹痛时,最让人关心的莫过于为什么会腹痛?腹痛到底要不要紧?腹痛部位是判断病因的主要条件。 腹痛通常是指在身躯前方,从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说,疼痛可分为钝痛、锐痛(疝痛)两种,钝痛指的是隐隐作痛,器官或内脏所发生的疼痛大多属之;锐痛则是指非常明显的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常与管道受到阻塞有关,例如:胆管结石、肠子阻塞。 在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。 如果是右上腹痛,须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题;右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;若是肚脐周围疼痛,主要表示为小肠疾病。此外,有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎,例如:溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。 值得注意的是,有些腹痛会随着病灶的影响而移位,例如:疼痛开始于上腹中央,24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛,就是盲肠炎的重要迹象;疼痛部位原本在右上方,渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面,则可能是胆囊、胆结石的问题。 莫忽视有助于诊断的线索 腹痛原因及影响可轻可重,当腹痛发生时,为了确切掌握病因,患者应多注意疼痛的状况,以便于医师进行诊断,包括疼痛位置、时间、疼痛性质、是否伴随其它症状、影响疼痛变化的因素……等。 腹痛是否伴随其它症状,亦是判别病因的重点之一,例如:伴有腹泻可能为肠胃发炎;便秘可能是粪便阻塞;呕吐则要考虑肠子阻塞或发炎;排便习惯改变或许是大肠产生病变;同时有黄疸、发烧等症状,可能是胆管或肝脏病变;小便次数频繁、排尿困难、夜尿等情形,要考虑是膀胱、尿道等问题,这些伴随出现的不同症状,都有助于区分腹痛的真正原因。 影响疼痛变化的因素也不能忽视,尤其肠胃疾病是引发腹痛常见的原因之一,而肠胃疾病又与饮食息息相关,因此,饮食与疼痛变化之间的关系可说是初步判断腹痛的重要依据,例如:一吃东西就腹痛,可能是胃炎、胰脏炎;空腹容易感到疼痛,吃点东西反而觉得比较舒服,则可能是消化性溃疡。 急性腹症应立刻就医 急性腹症(Acute abdomen)是指在数小时内发生的剧烈腹痛,一般发生急性腹症时,大多会认为是吃坏肚子或肠胃炎,事实上,急性腹症的可能病因相当多,包括了急性阑尾炎、胰脏炎、胆囊炎、肠胃炎、肠胃道溃疡穿孔、肠道阻塞、中空脏器破裂……等,有些虽然只需内科治疗,有些却必须进行外科手术治疗,属于具急迫性的外科急症,千万不能等闲视之。 当发生急性腹症,尤其是伴随发烧、恶心、呕吐、腹胀、盗汗等症状时,应立即就医。临床上常见的急性腹症如下: 1.急性肠胃炎:大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等,通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。 2.急性阑尾炎:俗称盲肠炎,任何年龄层都有可能罹患,但好发于20~40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛,其疼痛感约在4~6小时达到高峰,此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。 3.溃疡穿孔:突发性上腹剧痛是典型症状,其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状,严重的甚至会出现严重腹膜炎。 4.急性胆囊炎:疼痛通常发生于饭后或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部,并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。 5.急性胰脏炎:常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧,当身体向前弯时 ,疼痛会稍微缓和。 6.肠阻塞:突发性上腹剧痛是典型症状,且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状,常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等,严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。 女性腹痛可能不单纯 经痛是女性常见的一种生理现象,当月经来潮时,会出现程度不一的下腹部疼痛,有时甚至伴随胀气、发冷、腹泻、腰酸背痛等症状。 女性出现这种生理性的经痛时,建议可先到妇产科进行检查,若排除妇科疾病的可能性,就不需要担心,可自行热敷或服用止痛药来缓解疼痛。 值得注意的是,如果出现不同于以往形式的经痛仍不可大意,应就医接受检查,并记录从什么时候开始经痛、经痛的位置、持续时间有多久……等资料,以提供医师进行诊断。 当女性发生下腹疼痛时,摒除周期性的经痛、肠胃功能障碍等原因,就必须考虑是否为妇科问题,例如:子宫内膜异位、卵巢囊肿破裂、卵巢或卵巢囊肿扭转、骨盆腔发炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等,为避免错失治疗的黄金时期,女性若有不明原因的下腹疼痛,应尽早就医检查。 腹痛可别等闲视之 腹痛是临床上常见的症状之一,但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。 事实上,可能引发腹痛的腹部器官相当多,包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等,甚至有时候腹痛也可能是其它严重疾病(如心脏梗塞、肺脏栓塞等)的其中一种症状表现。 因此,当出现腹痛时,应及早就医找出致病原因,并针对病症接受适当的治疗,才是最正确的处理原则。 腹部脏器所在位置的约略区分方式 右上:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段 左上:胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段 右下:盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管 左下:乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管腹痛是临床上非常常见的症状。首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛。 全腹剧烈疼痛也称为急腹症,表现为全腹剧痛、压痛、反跳痛、腹壁肌肉紧张,甚至可出现休克,急腹症常意味着病变广泛及病情严重,无论是何种疾病,患者家属都应当立即寻求救治,由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断。在未得到医生救助和诊断之前,切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状。 如果没有压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激症状,但腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解,也应到医院就诊。 除了以上情况之外,腹部的隐痛大都是由较轻微的消化道紊乱所致,但也可能与胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有关,可根据疼痛的部位和其它伴随症状自我加以鉴别: 伴随症状 可能的诊断 脐周疼痛或绞痛,突然发作,阵发性加剧 肠道蛔虫(见肠道寄生虫病) 上腹部或脐周围疼痛,可为抗酸药所缓解,常伴有呕吐和腹泻 急性胃肠炎或胃溃疡 下腹部间歇性痉挛性疼痛 肠道功能紊乱 慢性、周期性、节律性中上腹部腹痛,有压痛,与饮食关系密切。 消化性溃疡,疾病的活动期可有持续性剧痛 疼痛从右侧肋下向右肩部放射 胆囊炎或横膈病变 钻顶样阵发性疼痛,伴有呕吐,间歇时完全不痛 胆道蛔虫 持续性右上腹疼痛及肝区叩触痛,伴有黄疸 病毒性肝炎 下腹疼痛,小便时伴有烧灼般疼痛,尿频 膀胱炎或其它泌尿系感染 疼痛始于腰背部,然后向腹股沟转移或扩散 泌尿道疾病可以由这类疼痛(如泌尿系感染或肾结石) 左下腹疼痛,并常出现阵发性腹泻和间歇性便秘 结肠过敏,或溃疡性结肠炎 男性,下腹疼痛,腹股沟肿胀不适 疝 上腹部中央刺痛并向左肩扩散 心绞痛 腹痛 腹痛在日常生活中很多见,引起的原因很复杂,腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病,如胸部疾病、脊柱伤病都可引起腹痛。 腹痛可分为急性和慢性。急性腹痛发病急、病程短;慢性腹痛起病缓、病程长。 (一) 家庭中常见引起腹痛的疾病 (1) 胃、十二指溃疡、胃炎、胃癌。 (2) 小肠及结肠疾病,常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。 (3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。 (4) 急慢性肝炎、肝癌。 (5) 腹膜炎,常继发于胃肠穿孔,脾破裂。 (6) 胸部脏器引起腹痛,如大叶性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常误诊为腹腔脏器病变。 (7) 泌尿生殖器官疾病,如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经等等。 (8) 全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。 (二) 腹痛的鉴别诊断 (1) 饱餐、饮酒后突然发作上腹部剧痛,应考虑胃、十二指肠穿孔。 (2) 右上腹痛呈阵发性绞痛,放射至右肩,多为胆囊炎、胆石症。 (3) 上腹正中偏左剧烈腹痛,伴呕吐、疼痛呈持续性痛,阵发性加重,放射到侧腰部,应考虑急性胰腺炎。 (4) 开始在上腹部痛,数小时后转到右下腹痛,伴恶心、呕吐,多为急性阑尾炎。 (5) 停经6周左右,突然下腹部痛伴阴道出血者,要考虑宫外孕。生育年龄的妇女发生腹痛时,一定要考虑妇科的急腹症。 (6) 侧腹或下腹阵发性绞痛,放射至腰背部、会阴部的,伴有尿频、血尿为输尿管结石。 (7) 腹痛伴腹泻,应考虑肠炎、痢疾、副霍乱等传染病。 (8) 持续腹痛伴呕吐不止的,可能为肠梗阻。 (三) 急腹症的讯号 腹痛因人而异,症状千差万别。以下几点可作为急性腹痛的危险信号,必须尽快送医院进一步救治。 (1) 程度逐渐加重或不能忍受的腹痛; (2) 伴有剧烈的呕吐或呕血; (3) 伴高烧; (4) 伴有腹膜刺激症状如腹部肌肉硬如板状,腹部不能触摸,病人取屈膝、弯腰的姿势以减轻腹痛。 (5) 病人出现休克症状如出冷汗,四肢湿冷,面色苍白发青,脉搏细弱,血压下降。 (四) 腹痛的家庭救护 (1) 让病人两腿屈曲侧卧,以减轻腹肌紧张度、减轻疼痛。腹膜炎以半坐位为好。 (2) 观察腹痛的性质,部位,发作时间,伴随症状,尽快查明病因。病因不明时切忌盲目热敷或冷敷腹部。 (3) 在病因不明时尽量不用止痛药,以免干扰疼痛的性质而误诊。 (4) 病因明确的肠炎、痢疾、胃炎等病,可适当应用止痛药,如颠茄片、胃舒平、6542、阿托品等。用药1~2次后腹痛不见减轻及时到医院诊治。重视做心电图检查以排除心肌梗塞的情况,以及X线检查和腹部B超检查。 (5) 消化系统病引起的腹痛,饮食治疗很重要。溃疡病、胃炎的饮食要容易消化,较细软;胰腺炎要给予低脂低蛋白的清淡饮食,急性期还需要禁食。要根据病情决定饮食治疗的方向,适当的饮食治疗会使腹痛减轻。 (6) 精神要放松,保持乐观主义态度,注意休息,减少胃肠神经官能症引起的腹痛。 (7) 寄生虫病引起的腹痛要给予驱虫治疗,例如肠虫清、左旋咪唑、阿的平、驱蛔灵等。 [收起]
女肚子左下方隐隐作痛篇三:女性腹部隐隐作痛 注意人流留“手尾”
今年21岁的小周最近意外怀孕了,和以往一样,小周去医院做了人流。而这次已经是她两年内的第三次人流了。
然而这次人流手术后小周感觉有些异样,就是腹部总在隐隐作痛。开始她以为是手术后的正常反应,过几天就好,但一个月过去了,腹痛仍然缠绵不断。小周到妇科求诊,医生给她开了点口服药物,并建议她最好到疼痛科看看。
记者在广州医学院第二附属医院疼痛科了解到,近年来因为人流后出现腹痛前来求诊的女性日益增多。专家指出,人流后腹痛其实是神经系统受损所致,而人流手术后不注意休息、术后感染等都是导致腹痛的因素。
医学指导/广医二院疼痛科主任卢振和
●人流对身体器官、组织的损伤,或对内脏神经系统的影响并不亚于分娩
●人流后不时觉得腹部隐隐作痛,或是周围神经系统损伤后的继发症状
●常规人流后最少也要休息3~4天,不要洗冷水澡,要按医嘱服用药物
人流后夜夜腹痛难入睡
"像小周这样的患者不少见,她们在人流之后老觉得小腹隐隐作痛,开始以为人流后肯定会痛几天,就没有理会,谁知一个多月过去,疼痛反而更加重了。" 据广医二院疼痛科主任卢振和介绍,这些女性曾经到过妇科复诊,医生给她们开了止痛药,吃的时候好一些,一停药又痛起来,疼痛越来越厉害。
"有些严重的患者晚上痛得都睡不着。"卢振和告诉记者,这些患者在检查的时候,下腹部有比较明显的压痛,但是没有反跳痛。给予了腹部中药熏药理疗,骶管穿刺臭氧注射,适当地止痛,调整睡眠后症状缓解下来。
对于女士来说,慢性腹痛可能是比较常见的临床症状之一,有时很容易找到原因,有时则很难发现原因。但从临床经验来看,部分女士在人工流产后常常会经历慢性腹痛过程,短则可能半年左右逐渐消失,长则可达数年之久。慢性腹痛的程度也各异,有的患者可能比较轻微,而有的却是非常严重,常常不同程度地影响她们的日常工作和生活。"人流后慢性腹痛的病因可能比较复杂,但是总的来说与人工流产过程产生的损伤和炎症反应程度有关。"
休息不足埋下腹痛祸根
卢振和指出,如今许多年轻女性特别是一些早尝禁果的学生,觉得自己年轻、体质好、抵抗力强,错误地认为人工流产只是个小小的手术,加上客观上工作或学习比较忙,难以请假或不方便请假,所以在人工流产后休息很少或者根本不休息。大部分患者手术后都直接返回工作或学习岗位,实际上这样对健康非常不利。
卢振和强调:"人流后充分休息很重要,按照常规最少也要休息3~4天。因为从临床医学角度来看,一次人流对身体器官、组织造成的损伤或对于内脏神经系统的影响并不比正常分娩过程小,但是绝大部分女性对此并不十分了解。"
尤其是如今社会性观念越来越开放,不少年轻女性把人流当作"家常便饭"。但事实上人流次数多的话,可能会引起人体内脏和躯体神经系统的损伤,或功能紊乱、免疫系统功能异常和子宫内膜变化等一系列异常。另外,人工流产后如果休息不足,再加上繁忙的工作或学习产生不同程度的劳累、凉水的刺激等因素,会使盆腔的炎症反应不能及时消退,而且持续存在,少数患者甚至炎症范围逐渐扩大,刺激神经系统功能发生紊乱,于是出现不同程度的疼痛和其他各种表现。
腹痛与神经损伤有关
据了解,人流后慢性腹痛的性质和程度常因人而异,有些病人持续性疼痛,另一些病人则是间断发作性疼痛,也会出现持续性疼痛同时阵发性加剧的现象。大部分病人的疼痛程度以轻中度为主,部分病人早期(急性期)的临床表现为腹部隐痛,主要是神经系统受到刺激而功能发生紊乱,而后期(慢性期)的疼痛,则是因为内脏神经和周围神经系统受损而引起,如交感神经功能异常、免疫系统和中枢神经系统功能异常等。
人流慢性腹痛还会给病人带来情绪上的困扰。病人往往因为疼痛的长期折磨而出现焦虑、情绪低落、过度担心自己的身体、睡眠质量降低等现象。长期慢性的腹痛病人还会出现月经周期的异常改变和其他相关表现,如痛经、性生活不适或疼痛、性欲降低、胃肠道功能紊乱、人流后腰痛、体能下降和下肢异常感觉等。
此外,部分患者还会发生感染,这主要与人流过程中消毒不严格或人流后不注意卫生保健导致炎症向周围蔓延有关。炎症明显的患者常常会引起输卵管部分或完全阻塞、输卵管积水,导致继发性不孕症。
如果患者在人工流产前就已经存在不同程度的疼痛症状,往往在人流手术后明显加剧或范围扩大。此外,大部分人工流产后的慢性腹痛常常在天气变化、劳累、受凉、情绪变化时症状加剧。
提醒
人流后腹痛急性期应治疗
实际上,从临床医学方面分析,人工流产后慢性腹痛属于一种神经性疼痛,它的发生、发展和预后主要与炎症或损伤范围、患者的体质、疼痛控制程度等因素密切相关。
卢振和强调,人流后腹痛急性期的治疗非常关键,因为及时的治疗可以防止病情进一步发展。"如果患者在人工流产后出现慢性腹痛超过一个月没有消失,就应该去妇科进一步检查原因,同时去疼痛科就诊请求帮助。疼痛科及时的治疗可以使大部分患者免受人工流产后慢性腹痛的折磨。"据了解,疼痛科对人流后腹痛的治疗原则主要是进行神经功能调节治疗和神经损伤修复治疗。常用的方法包括躯体神经、内脏神经治疗技术、硬膜外治疗技术、低浓度臭氧和脉冲射频介入治疗技术等。
卢振和建议,如果已经无法避免或者因为疾病需要进行人工流产,患者首先应该选择正规大医院进行人流手术,因为不论消毒和手术器械都有保证。而且应尽量选择"无痛"人流。此外,人工流产后一定要注意好护理保养,保证有3天以上的足够休息,要按时、按量坚持服用药物,严格遵守医生规定的注意事项,如果能够做好上述事情,就能避免大部分的慢性腹痛发生。







