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【一】:新农合一封信
关于参加2016年度新农合致农民朋友的一封信
广大农民朋友们
建立新型农村合作医疗制度是党和人民政府关注民生、关心农民，切实解决农民“看病难、看病贵”问题，缓解农民“因病致贫、因病返贫”现状的重要举措，也是统筹城乡发展、构建和谐社会的重大举措。2016年度参合缴费工作已经开始，为保证广大农民朋友切身利益，希望大家继续积极、踊跃的参加新一年度的新农合。现将新农合相关政策说明如下。
新农合制度本着“农民交的少，政府补偿多”的原则，由政府出大头，农民出小头，解决农民医疗健康保障问题。但由于筹资水平有限，患大病、重病的参合农民，得大病后到大医院看病仍要花费高额的医药费用，因病致贫、因病返贫现象仍然存在。为解决好广大农民的医疗保障问题，国家再次提高对参合农民的财政补助水平，由过去的每人补助360元提高至380元，农民个人参合缴费水平由每人100元提高至120元。提高的部分资金将在全市范围内实行大病保险政策，解决全市患大病、重病或因疾病花费较高医药费用的参合农民医药费用负担，缓解因病致贫、因病返贫的现状。2016年农民个人缴费为120元，您只要缴纳120元就可获得新农合一年的看病就医补偿，看病就医过高您还可以享受到大病保险给予的报销政策，即使您在参合年度内未住院，您还可以享受门诊就医费用的补偿。更重要的是您帮助了周围的乡亲，为需要救
助的乡亲们做了一件善事、好事。
一、参保对象
埇桥区农业户籍的农民；农村户口的中小学生和少年儿童必须跟随家长一起参加新农合；长期居住在非户籍所在地农村，但尚未办理户籍转移手续的农民；外来务工人员；在未选择参加城镇居民医疗保险及城镇职工医疗保险的情况下，城镇居民可自愿参加新农合。
二、参保缴费标准
参加2016年度新农合农民个人缴费标准为每人120元，中央及地方各级财政对参合农民每人每年补助合计380元，共计每人每年500元。
三、缴费时限为2016年9月25日—2016年11月30日。
四、参保时要提供准确个人的信息（包括姓名、性别、身份证号、与户主的关系、联系电话等），并核对发票上的信息是否与户口簿上一致，发现错别字现象及时要求更改。今年12月15日前要求必须完成参合信息录入，在2016年1月1日前没有导入新农合信息系统的，将无法报销医药费用。
【二】:2015年新农合城镇医保整合政策打印版
2015年《济南市居民基本医疗保险实施办法》解析
缴费分为三个档次，参保成年居民可自愿选择
济南市拟定了3档缴费标准：一是“学生儿童档”80元，由于原参加城镇居民医保的学生儿童缴费标准为40元，参加新农合的为80元，整合后统一到新农合标准；二是“成年居民一档”300元，相当于原参加城镇居民医保的成年居民缴费标准；三是“成年居民二档”100元，相当于参加原新农合的成年居民缴费标准。
成年居民缴费档次由参保人在“成年居民一档”和“成年居民二档”中自愿选择。
“住院”和“门规”年度最高支付限额20万元，报销比例与缴费档次挂钩 《实施办法》规定，参保人在一个医疗年度内发生的符合居民基本医疗保险基金支付范围规定的住院和门诊规定病种医疗费用(含个人按一定比例负担部分)实行起付标准和最高支付限额。起付标准以下和最高支付限额以上的医疗费用，由个人承担。
在住院起付标准方面，参保人住院的起付标准为省(部)三级医疗机构1200元、其他三级医疗机构1000元、二级医疗机构700元、一级医疗机构、乡镇卫生院400元。一个医疗年度内，第二次住院的起付标准相应降低20%，从第三次住院起不再执行起付标准。
对于门诊规定的病种有8个，包括恶性肿瘤及白血病的治疗、肾功能衰竭的透析治疗、器官移植的抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、帕金森氏病及综合征、精神病。起付标准为200元，在一个医疗年度内参保人只负担一次。
年度最高支付限额为20万元(含个人按一定比例负担部分)。
对于少年儿童和按一档标准缴费的成年居民住院报销比例方面来说，在省(部)三级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付40%，个人负担60%；在其他三级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付55%，个人负担45%；在二级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付65%，个人负担www.shanpow.com_2016年新农合出生可以跟父亲参保吗？。www.shanpow.com_2016年新农合出生可以跟父亲参保吗？。
例：假设客户一次住院花费10000元，报销额度为：
成年居民一档/儿童档：(10000-1200)*40%=3520元
成年居民二档：(10000-1200)*30%=2640元
【三】:2016年新农保政策有哪些
2016年新农保政策是什么?所谓新农保，主要指的是农村合作医疗保险和农村养老保险。那么以上两类社保有什么最新规定吗?下面学习啦小编来告诉大家。
新农保的概念
新型农村社会养老保险(简称新农保)是以保障农村居民年老时的基本生活为目的，建立个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资模式，养老待遇由社会统筹与个人账户相结合，与家庭养老、土地保障、社会救助等其他社会保障政策措施相配套，由政府组织实施的一项社会养老保险制度，是国家社会保险体系的重要组成部分。
新农保政策一、新型农村合作医疗保险政策
2016新型农村合作医疗保险政策有什么变化了?
1、门诊特殊病种补偿实行与住院同报销比例
2015年门诊特殊病种政策范围内医药费用补偿比例按就医医院的市外、市内县级、市内乡镇级医院的住院补偿分比例进行补偿。
2、新生儿可参加新型农村合作医疗保险
新生儿现也纳入新农合保障范围，只要其父母一方或双方参加新农合，有效年度新生儿自出生之日起自动纳入当年度新农合保障范畴，且当年无需缴纳个人参保费用，可凭出生医学证明随其父亲(或母亲)享受有效年度新农合报销待遇。如若父母双方均未参加新农合的，新生儿自出生之日起3个月内补交个人缴费的，自出生之日起纳入当年新农合保障范围，超过3个月补交的，则自补交之日起纳入当年度新农合保障范围。
3、新型农村合作医疗保险缴费标准调整
各省市新型农村合作医疗保险缴费标准不同，从贵州省最新新农合缴费标准来看，新农合个人缴费2014、2015年度为70元/人，2016年度为90元/人。
新农保政策二、新型农村养老保险政策
1、参保人群：年满16周岁(不含在校学生)、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民，可以在户籍地自愿参加新农保。
2、缴费标准：参加新农保的农村居民应当按规定缴纳养老保险费。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次，地方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费，多缴多得。国家依据农村居民人均纯收入增长等情况适时调整缴费档次。
3、领取条件：①新农保制度实施时，已年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的，不用缴费，可以按月领取基础养老金，但其符合参保条件的子女应当参保缴费;②距领取年龄不足15年的，应按年缴费，也允许补缴，累计缴费不超过15年;③距领取年龄超过15年的，应按年缴费，累计缴费不少于15年。
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【四】:2016医保缴费要多少
医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。据悉，由于医保巨额财政补贴风险正逐步显现，医保基金中长期支出压力加大，2016年城镇居民基本医疗保险和新农合的个人缴费比例或将上升。以下是学习啦小编今天为大家精心准备的：2016医保缴费要交多少。内容仅供参考，欢迎阅读!
退休人员缴医保消息刚出 个人缴费比率上调又来了
近年来，医疗费用大幅增加、医保筹资增速放缓及人口老龄化这三重因素叠加作用之下，医保基金面临着前所未有的收支压力，很多地区的累计结余都达不到人社部提出的备付“6到9个月”的要求。
数据显示，六年来城镇居民基本医疗保险人均财政补贴的增幅一直高于人均个人缴费增幅，从而使得人均筹资总额中财政补贴的比重越来越大，已经由2009年的60.8%增加到了2014年的79.3%，财政补贴与个人缴费之比已接近4∶1。2015年城镇居民医保政府补助标准为每人380元，个人缴费为人均不低于120元。
人社部社会保障研究所所长金维刚认为，居民医保目前筹资比例不合理，筹资水平的增长主要依靠财政，财政补助在整个筹资比例方面占的比重过大，个人缴费所占比重很小，会导致未来医保基金的压力越来越大。
为弥补医保缺口，财政部部长楼继伟曾在求是杂志撰文表示，深化社保制度改革，加快推进养老保险制度改革，以完善个人账户、坚持精算平衡为核心，建立多缴多得、长缴多得的激励约束机制和更加透明易懂的收付制度，在此前提下实现职工基础养老金全国统筹，划拨国有资本充实社保基金，加快发展补充养老保险，建立基本养老金合理增长机制，并与缴费贡献密切挂钩。改革医疗保险制度，建立合理分担、可持续的医保筹资机制，研究实行职工医保退休人员缴费政策，建立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制，全面实施城乡居民大病保险制度，改革医保支付方式，整合基本医疗保险制度，推进公立医院去行政化改革，结合新型城镇化，办好乡、村医院，真正建立有序分级诊疗格局。
其中，研究实行职工医保退休人员缴费政策引起巨大关注。据测算，退休人员若缴纳医保，将以平均养老金为基数，这样算来，按照2015年标准，退休人员平均缴费额可能为每人每月百元左右。
此外，不少地方政府探索和鼓励居民买商业保险。去年12月，财政部、国税总局、保监会发布通知，在北京市、河北省石家庄市等31个城市实施商业健康保险个人所得税政策试点，对试点地区个人购买符合规定的健康保险产品的支出，按照2400元/年的限额标准在个人所得税前予以扣除。
2016医保缴费要多少?
12月11日，记者从市人力社保局获悉，近日，市人社局、市财政局发布《关于2016年以个人身份参加城镇职工医疗保险缴费有关问题的通知》。其中规定，以个人身份参加城镇职工医疗保险一档全年缴费2132.4元，二档全年缴费4691.28元。 灵活就业、国有企业下岗分流人员、失业人员和无单位退休人员等人群，每年缴纳一定参保费后，便能以个人身份参加城镇职工医疗保险，享受刷卡看病、医疗费报销等待遇。每年具体应缴多少钱，计算基数与前年全市城镇非私营单位在岗职工的年平均工资(即社平工资)挂钩。
市人力社保局相关负责人介绍，经研究决定，2016年度以个人身份参加城镇职工医疗保险一次性趸交的缴费基数及个人账户资金划入基数，执行2014年度全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资。市统计局公布的2014年度全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资为56852元，它的75%即42639元作为以个人身份参加城镇职工医疗保险按年度缴费的缴费基数及个人账户资金划入基数，即一档全年缴费2132.4元，二档全年缴费4691.28元。由于社平工资上涨，和2015年缴费标准相比，2016年要分别多缴219.6元、482.88元。
医保个人缴费比例上升 山东已提至人均120元以上
12日，国务院发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(以下简称《意见》)，提出整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，而在山东，统一的城乡居民基本医疗保险制度早已实施，参保人数居全国首位。
据了解，《意见》提出，此次整合城乡居民医保制度，逐步统一保障范围和支付标准，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。这意味着，居民医保参保人的住院费用报销比例或将增至75%左右，政策落实将惠及我省7331 . 4万居民医保参保人。
我省“城居保、新农合”已完成并轨
记者了解到，在国务院出台整合城乡居民医保的意见前，我省2013年就开始试水整合“城居保”和“新农合”两种医保险种。2013年1月1日，东营率先试水新型农村合作医疗保险(新农合)和城镇居民医疗保险(城居保)合并，成为我省第一个在市级层面实现城乡医保一体化的地市。此后，淄博和威海两地相继筹备试点城乡医保并轨。
在总结东营、淄博、威海3市试点经验的基础上，2013年底，省政府研究决定建立全省统一、城乡一体的居民基本医疗保险制度，出台了《山东省人民政府关于建立居民基本医疗保险制度的意见》，并相继出炉整合“时间表”。
整合期间，我省实行了过渡性政策，将新农合中的大病医保推广到城镇居民医保中。过渡期，执行了大病保险“按额度报销”和“按病种报销”的两种报销方式。合并后，城镇居民医保从筹资、报销待遇上都有所改善。
截至2014年底，全省17市已经全部完成了城乡居民医保整合工作，出台了新的居民医疗保险政策，各地正在组织参加新的医疗保险。从省人社厅获悉，截至2015年底，我省居民医保参保人数达到7331 .4万人，居全国首位。
三级医院报销比例有望提高
《意见》中指出住院报销比例保持在75%左右，这对于参保人来说是一大利好。以济南市为例，按照规定，以成年居民一档缴费的参保人在省部三级医疗机构住院报销的比例是40%，其他三级医疗机构报销比例为55%。即使是在二级医疗机构中，报销比例也仅为65%。
如果提高至75%左右，对参保人来说意味着什么?也就是说，未来，参保人在三级医疗机构中花1.2万元住院，假设符合政策报销范围内的有1万元，那么他出院时将会享受7500元的报销，个人仅承担4500元。
此外，《意见》中还提出“逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距”。针对政策范围内的支付比例和实际支付比例的区别，省内一位社会保障领域专家介绍，政策范围内的支付比例也就是规定的报销比例，在实际操作中，很多参保人所使用的药物不在目录范围内，导致实际支付比例并未达到规定。
举个例子，假如王先生在医院花了5000元，但他都使用的是外用药，不在医保报销目录中，导致最终仅报销了200元。如此一来，实际报销比例就远远低于规定的比例。
“起付线和目录外用药导致报销比例存在差距。缩小差距目前来说有几种途径，首先是扩大药品报销目录，或者是降低自费比例，提高医保支付比例。”上述专家解释。
提高缴费比重意在充实医保基金池
《意见》中明确，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。消息一出，也引起不少居民医保参保人的关注。“个人缴费的比例要涨?除了收入没涨，怎么啥都要涨啊?”说起政策改变，有市民吐槽。
实际上，提高个人缴费比重其实不是“将来进行时”，而是“现在进行时”。我省在2015年就调整了居民医保个人缴费标准。2015年，省内各级财政对城镇居民医保的补助标准将提高至人均380元，个人缴费提高至人均120元以上。
对于2016年度居民基本医疗保险个人缴费有关工作，省内各市也对居民医保的个人缴费标准进行了相应调整。例如，济南市自2016医疗年度缴费期起，将成年居民二档个人缴费标准由每人每年100元调整为140元。日照市2016年度居民个人缴费标准提高至每人160元。
据公开数据显示，六年来城镇居民基本医疗保险人均财政补贴的增幅一直高于人均个人缴费增幅，从而使得人均筹资总额中财政补贴的比重越来越大，已经由2009年的60 .8%增加到了2014年的79.3%，财政补贴与个人缴费之比已接近4∶1。2015年城镇居民医保政府补助标准为每人380元，个人缴费为人均不低于120元，比例也超过3:1。
人社部相关负责人指出，财政补贴比重过大，不仅带来财政是否可支撑的问题，也使得居民医保有滑向福利制度的危险。完善居民医保筹资机制的基本原则，才能回归社会保险属性。
“提高缴费比重，意在充实医保基金池。医保基金的池子大了，才能为进一步提高报销比例、扩大药品目录提供资金支持，也是为统筹待遇提高做准备。”上述社会保障领域有关专家说，说到底，最终受惠的还是居民医保的参保人。
根据公开文件了解到，《意见》所涉及的政策调整等内容，山东已基本完成。“至于下一步个人缴费是否会进一步调整等问题，要以后续具体文件为准。”济南市人社部门相关人员称。
【五】:新农合重大疾病报销相关消息
新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
今天小便于大家分享一下新农合重大疾病报销相关消息，具体内容如下：
新农合重大疾病报销相关消息
《关于建立农村大病医疗救助制度的意见(试行)》中有提到，规定22类疾病列入大病报销范围之内，与此前公布的21类相比增加了危重孕产妇。大病患者自负费用超过3000元以上的，超出部分按照60%的比例给予救助，而其他疾病一年累计超过2万元的同样享受报销政策。该政策7月1日起实施，此后至今产生的费用符合政策的仍可申请报销，年度救助额封顶线10万元。
自费超3000元可享救助
享受农村大病医疗救助的对象，包括所有参加市新农合的农村居民及随参合父母享受新农合医疗待遇的新生儿。此次意见的一个最大亮点，就是公布了此前一直处于研究阶段的新农合大病救助病种，并且从年初公布的年底前要实施的21类，提升至22类。
www.shanpow.com_2016年新农合出生可以跟父亲参保吗？。 这22类大病病种涵盖了国家规定的20类大病病种，还增加了BH4缺乏症、危重孕产妇两类患者群体，而危重孕产妇患者则是此前没有公布过的。
这22类重大疾病，其住院和大病门诊医疗费用，经新农合报销后，新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计3000元以上(含3000元)部分，可以享受救助。
患22类重大疾病的参合农村居民，其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过3000元以上部分，按60%比例给予救助;新农合报销政策范围外费用年度累计超过3000元以上部分，按20%比例给予救助。
大病病种外累计额高也可报销
除规定的22类大病外，年度累计费用很大的新农合参合农民符合政策的也可以享受大病报销。按规定，除上述22类重大疾病外，参合农村居民当年度住院和大病门诊医疗费用，经新农合报销后，新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分，也在报销范围之内。
除患22类重大疾病外的参合农村居民，其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过2万元以上部分，按60%比例给予救助;新农合报销政策范围外费用年度累计超过4万元以上部分，按20%比例给予救助。
而对新农合报销政策范围外费用规定其占医疗总费用比例上限，一级新农合定点医疗机构为10%、二级新农合定点医疗机构为20%、市级及市外新农合定点医疗机构为30%，高于上限的范围外费用不予救助。
年度救助额封顶线为10万元
意见规定，农村大病医疗救助费用和救助金额累计时间按自然年度计算，年度救助额封顶线10万元。
5类情形不列入农村大病医疗救助范围，包括未经批准到本市区域外或者非定点医疗机构就医的;应由政府另行安排专项资金的公共卫生服务项目(如预防接种、婚前医学检查、预防保健、健康教育等)范围内发生的医药费用;美容、减肥、陪护等发生的非疾病诊疗所需费用;因工伤事故、医疗事故、交通事故、打架斗殴等有明显责任方造成的，因酒后驾车、无照无证驾驶、偷盗抢劫等违法违章造成自身伤害的，因自残、自杀、吸毒等造成自身伤害的;以及流产、堕胎及采取其他计划生育措施所发生的费用。
据介绍，农村大病医疗救助从今年7月1日起执行，7月1日至本意见施行前，以及持续住院至7月1日后出院发生的属于大病救助范围的医疗费用，由定点医疗机构出具相关证明，参合农村居民回参合地新农合管理经办机构办理。
先心儿2.7万手术费只掏4500元
危重孕产妇此次被列入新农合大病报销是一大亮点。“危重孕产妇在临床上很常见，治疗费用根据病情的不用花费的不一样，多的能达三四万元。”第八人民医院产科主任刘群英称，像急性脂肪肝、子痫前期、产后出血、胎盘早剥等都会导致危重孕产妇的出现。刘群英说，就拿产后出血来说，其发生率为2%，病情轻的打打针就好了，严重的则需要手术治疗，像大出血的还得输血液制品，所以花费比较高。“列入"大病"对患者来说是件好事，这样患者治疗的费用就降低了。”刘群英称。
记者从青岛阜外心血管病医院了解到，家住平度的童童(化名)今年2岁了，跟别的孩子比起来，他身体特别虚弱，平时经常感冒，而且每次感冒了都比较难治。后经检查，童童患的是室间隔缺损，最后医生给他做了微创手术。据介绍，童童这次手术一共花了2.7万元，根据平度的报销政策，他可以报销总费用的75%，报销后自费部分是6750元。
而按照新的大病医疗救助制度，住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过3000元以上部分，按60%比例给予救助，这样他还能报销2250元，最后自己只需要花4500元就可以了。
将逐步实施住院按病种付费
对纳入大病救助范围的22类重大疾病，卫生行政部门被要求按照卫生部确定的临床路径合理测算病种费用及付费定额，逐步实施住院按病种付费;对其他病种，各区(市)卫生行政部门要结合自身实际，积极探索开展新农合支付方式改革，在实施农村大病医疗救助的同时，有效控制医疗费用不合理增长，切实减轻参合农村居民医疗费用负担。而本市还要求卫生部门和社会慈善机构要建立长期合作机制，提高救助效率，降低救助成本，形成合力。
要求财政、民政、卫生等部门要建立健全农村大病医疗救助的民主监督机制，及时将农村大病医疗救助政策、办理程序、救助标准、救助对象、救助金额等向社会公布，设立并公开咨询监督电话，接受群众、社会监督及审计、监察等部门监督。
新农合大病保险报销比例
新农合大病保险，是在新农合基本医疗保障基础上，对参合群众患大病产生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。需要提醒的是，各地的新农合大病保险报销比例是不一样的，具体可以向当地的社保局咨询!
城市案例：
贵阳新农合大病保险报销比例
1.贵阳市统一设立门诊和住院报销标准。参保农村居民门诊住院就诊在不同级别的医疗机构按不同的报销比例进行报销，门诊全年累计封顶报销400元，住院全年累计封顶报销15万元。
建立大病补偿统筹基金，解决重大疾病患者的因病致贫问题。从当年新农合基金或累计基金结余中提取基金5%建立城乡居民大病医疗保险基金，按照《国家发改委等六部委〈关于开展城乡居民大病保险工作指导意见〉》(发改社会〔2012〕2605号)、《贵州省开展城乡居民大病保险工作实施方案(试行)》(黔发改社会〔2013〕201号)、《贵阳市开展城乡居民大病保险工作实施方案(试行)》(筑发改社会〔2013〕222号)要求执行,由中国人寿保险公司贵阳分公司具体实施。
3.完善农村医疗救助制度。经新型农村合作医疗报销后，民政部门认定的困难群众按照《贵阳市城乡医疗救助工作实施方案(试行)》(筑府办发〔2012〕23号)的标准进行救助。
4.特殊疾病和慢性病的管理纳入新型农村合作医疗基本医疗住院报销范畴。具体实施办法按照市卫生局《关于修订完善贵阳市新型农村合作医疗特殊病种(门诊大病)相关报销标准的通知》(筑卫发〔2013〕94号)执行。
5.提高儿童先心病、白血病的补助标准。按照省卫生厅、省民政厅相关文件精神，儿童白血病救治采取单病种限额付费，儿童先心病救治采取单病种定额付费，新农合补偿比例为80%，医疗救助补偿比例为20%
6.提高农村重大疾病医疗保障水平。按《关于印发〈贵阳市提高农村重大疾病医疗保障水平新增病种试点方案〉的通知》(筑卫发〔2011〕570号)文件，将各类恶性肿瘤及其他25类疾病住院按80%进行报销。
7.使用中药配方治疗相关疾病，诊断与用药相符的中药费相应提高10%予以报销。
8.提高我市农村肺结核患者的医疗保障水平，按《贵州省新农合肺结核实施按病种付费试点工作实施方案(试行)》(黔卫办发〔2012〕130号)文件执行，公共卫生服务项目经费补偿救治费用标准的15%，新农合补助资金补偿救治费用标准的85%，患者在规定治疗范围内不再缴纳费用。
9.要做好新农合基金补偿与公共卫生专项补助的衔接，新农合基金只能用于参合农民的医药费用补偿，应由政府另行安排资金的基本公共卫生服务项目不应纳入新农合补偿范围。设有财政专项经费支持的“农村孕产妇住院分娩”、“艾滋病防治”、“慢性病防治”等公共卫生项目，救治经费必须首先按照财政专项经费补助政策或经费使用有关规定执行，剩余部分的医药费用再按照新农合规定补偿。不得以新农合补偿代替财政专项补助，不得用新农合资金冲抵其他专项资金或填补其他资金缺口。
10.参保农民在日常生活、劳动中因意外伤害而发生的医药费用，若无他方责任，所发生的医药费纳入相关报销范围(不含不予以支付的项目)。对于发生意外伤害的参保农民能够提供可靠证据证明无他方责任的意外伤害的医药费原则上按相关报销标准执行，对于有他方责任的不予以支付，由各区(市、县)制定切实有效的意外伤害报销管理办法。
