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顽固性呃逆一:顽固性呃逆治疗秘方大全
顽固性呃逆治疗秘方大全
一，用药介绍；
1. ⑴氟哌啶醇 5~10mg 肌注；
⑵氯丙嗪 5mg肌注。可同时合用胃复安等药。
2.脊舒（巴氯芬）有效，我试过多个患者，全部有效，剂量：10mg，tid。
3.大致总结一下顽固性呃逆的治疗药物（西药）胃复安、盐酸氯丙嗪、苯妥英钠、安定、氟哌啶醇、利他林、华蟾素、东莨若碱、盐酸丙咪嗪、乙酰唑胺、多虑平、盐酸利多卡因、硝苯吡啶、磷酸可待因、卡马西平、丙戊酸钠、巴氯芬
4.给病人足三里穴位注射鲁米那0.1，当时病人呃逆立即缓解
5.利他林10mg im，如无效，予氟哌啶醇10mg im bid，控制后予口服2m tid，或予氯丙嗪25mg im，但需注意血压，另还可试用丙戊酸钠0.2 tid＋力奥来素5-10mgtid。神经外科首选氯丙嗪25mg足三里穴位注射VitB1、VitB6有效，本人在临床上应用过。
6. Vit B6大剂量点滴，可用到0.5，效果不错。当年我们一个顽固嗝逆病人（脑干病变）上述方法基本试过，无效，后采用此法搞定。
7.反复发作有其病因，病因改变是第一位。但用卡马西平我有不同意见：在发作上顽固性呃逆可理解为肌震挛发作，用卡马西平在某些病例不妥。
8.胃复安穴位注射足三里，可以试一下。
9.基本上用以下两种方法得以解决：
用有一位仁兄已经提到过的屏气方法，效果很好，大部分病人多能够解决。
对以上方法治疗效果不好的，可口服碳酸氢钠片剂，效果很好，比静脉用效果好，具体原因考虑可能与口服后药物在胃内直接产生气体刺激膈神经有关。
10. ⑴氯丙嗪50MG双侧足三里封闭； ⑵消心痛5MG舌下含化5分钟后口服5MG；
⑶法莫替丁20毫克BID IV；
11.试用丙谷胺及多虑平，我们有3例顽固性呃逆病人用氯丙嗪及利他林无效用此法搞定。
12.我所知道的一些新的用法有： ⑴.硝酸异山梨醇酯(消心痛) 舌下含服消心痛5mg，30min内呃逆不止者，舌下追服5mg同时再口服5mg，呃逆重复发作者可重复使用，24h最大用量不超过60mg，首次剂量不宜大于20mg，服药后2 h内呃逆仍不停止者为无效止呃逆机制可能系该药松驰平滑肌作用，解除膈肌痉挛之故。 ⑵.哌醋甲酯(利他林) 肌肉注射每次20mg，2h可重复注射，呃逆反复发作可重复应用，终止呃逆的机制尚不清楚，可能通过中枢-内脏神经的调节作用，使呼吸肌规律运动，从而使膈肌痉挛消失。 ⑶ 尼可刹米：尼可刹米0.375g，肌注，其机制不明，可能由于该药对呼吸中枢的兴奋作用.，使呼吸加深加快，膈肌活动度增大，达到缓解膈肌痉挛，终止呃逆作用。 ⑷硝苯吡啶：为钙离子阻滞剂，可能通过舒张平滑肌解除膈肌痉挛，使呃逆消失，使用时应卧床，严密观察血压变化，血压下降即应减少剂量或停药。 ⑸华蟾素：华蟾素2mL～4mL，肌肉注射2次～3次/d，除癌肿患者用药1mo～4mo外，其他病例见效后3d停药. 停药后如呃逆复发，再用药仍有效。此外，本药对肿瘤疼痛有显著减痛作用。 ⑹阿托品加爱茂尔内关穴位注射 用阿托品0.2mg、爱茂尔0.5mL混合液作内关穴位注射，方法是消毒皮肤后，垂直剌入内关穴，出现酸胀感后，回抽无血，速推药，若效果差，6h后可在对侧内关穴重复注射，青光眼者慎用。 ⑺.乙酰唑胺每次0.25g～0.5g，治疗神经精神性呃逆，10次～20次/min，持续3h至3昼夜的呃逆3例，服药5min～30min后呃逆完全停止，推测此药治疗呃逆的机制可能与抑制神经系统的碳酸酐酶有关。
13.用膈肌起博器，效果非常好。
14.用利多卡因穴位注射足三里，效果不错。
15.胃复安也可以引起呃逆的！曾经遇到过类似患者，有大量使用胃复安病史。最后用卡马西平搞定！换了丙戊酸钠都不管用！
16.按压俞腰穴，效果不错，我父亲呃逆10天，多种方法无效，按压俞腰穴半天即不在呃逆，特别推荐。
17.年纪大的要注意颈椎病的问题(引起呃逆的可能是颈椎第3/4/5椎体有问题)。
18.老主任的偏方：对于脑血管疾病患者合并顽固性呃逆者，20g花椒＋10g丁香水煎服，屡试不爽。
19.脑血管病一旦出现呃逆，往往连续不止，成为顽固性呃逆，治疗较棘手，且提示预后不佳。
20.给予2%利多卡因10ml+20ml水中口服或鼻饲，本人碰到过几例脑干病变病人，此法效果不错。
21.肌松药：
① 巴氯芬(baclofen 商品名脊舒)，为神经性传导抑制剂γ氨基丁酸(GABA) 的衍生物，主要作用于脊髓运动神经元的GABA受体，其抗呃逆的作用机制未明。陈协辉等[ 7 ] 认为：一方面可能是对神经传导抑制作用，从而缓解平滑肌、膈肌痉挛使呃逆停止；另一方面它可能通过对中枢的镇静作用达到抑制呃逆中枢而制止呃逆发作。用法：每次10 mg，每日2 次，口服；最大剂量为15 mg，每日3 次。陈协辉等应用总有效率98 % 。
② 盐酸乙呱立松片(商品名妙纳) 是一种新型肌肉松弛剂，范丽静等[ 8 ] 认为其止呃机制为：一方面作用于脊髓，抑制脊髓反射；另一方面作用于γ运动神经元减轻脊索的灵敏度,，从而阻断其反射弧，缓解膈肌痉挛，减少痉挛膈肌膈神经、迷走神经的进一步刺激；并作用于血管平滑肌，改善血流。用法：60 mg 口服或胃管注入，每天3 次，饭后服用。
22，抗精神病药
① 氟哌啶醇5 mg 静脉滴注或肌注1～2 次/d，好转后改为口服维持。
② 氯丙嗪25～50 mg, 每天3 次口服，但此法在老年患者尤其有心血管病者应慎用。氟哌啶醇和氯丙嗪抗呃逆的作用可能与其阻断上行网状激活系统， 抑制膈神经的兴奋性有关。
23，抗抑郁药
① 多虑平25～50 mg , 每日3 次口服。其抗呃逆的机理可能是一方面通过其中枢及周围抗胆碱作用,另一方面通过中枢镇静作用达到抑制呃逆中枢停止呃逆的作用。
② 阿米替林30 mg , 每日3 次口服。
24 中枢兴奋药；
① 利他林10～20 mg 肌注,反复发作者可重复注射。其终止呃逆的机理可能是通过中枢内脏神经的调节作用,亦或使膈神经过度兴奋而达到抑制状态。
② 尼可刹米0. 375g 肌注,止呃机理不明,可能是该药对呼吸中枢的兴奋作用,使呼吸加深加快,膈肌活动度增大,达到缓解膈肌痉挛终止呃逆。
25 钙离子拮抗剂；
① 硝苯地平10～20 mg 舌下含服或吞服,每日3 次,一天总量不宜超过60 mg 。
② 盐酸氟桂嗪10 mg , 每天2～3 次,口服,待呃逆停止后改为每天1 次口服巩固治疗。
③ 尼莫地平舌下含服及口服治疗顽固性呃逆也取得了较好疗效。
26 麻醉剂；
① 利多卡因50～100 mg 持续静滴,每天2～3 次,可用1～7 天,但应注意心律监护。其止呃机理可能为调节植物神经或反馈影响中枢神经系统而抑制膈神经。
② 磷酸可待因30 mg 口服,止呃机理可能是抑制中枢神经,减弱膈神经的过度反应,同时直接抑制或松弛膈神经。
27 抗胆碱药；
① 安坦又称苯海索,是中枢性抗胆碱药,临床上多用于治疗震颤麻痹。用于治疗本病每次4 mg , 每日3 次口服,用药2～3 天。
② 东莨菪碱0. 3 mg 肌注或阿托品等药物肌注。
28 抗癫药；
① 丙戊酸钠用量:每次0. 2 g , 每天3～4 次, 逐步加量,直至控制发作。张敬军等[9 ] 认为丙戊酸钠治疗呃逆的有效剂量个体差异很大,获得满意疗效的剂量为0. 6～ 2. 0 g/d。
② 苯妥英钠每次0. 1 g , 每天3 次,以中枢性呃逆效果较佳。
29 抗肿瘤药 华蟾素每次2～4 ml 肌注,每日2 次,或静脉滴注,每次10～20 ml 用5 % 葡萄糖注射液500 ml 稀释后缓慢滴注。其止呃机制不详,可能与直接或间接抑制呃逆中枢有关。
30 止吐药；
① 恩丹西酮是一种高选择性52HT3 受体拮抗剂,常用于化疗所致呕吐的防治,王钟杰等[ 10 ] 用其来治疗本病,取得了良好的效果,他们认为其止呃机制为抑制中枢神经与周围神经的52HT3 的释放,使原本兴奋的膈神经达到抑制状态,解除膈肌痉挛。
② 胃复安多用来作穴位注射。
31 碳酸酐酶抑制剂 乙酰唑胺0. 25～0. 5 g/ 次,每天3 次,其止呃机理可能与抑制神经系统的碳酸酐酶有关。
32..用vitB6不如用654-2足三里穴封好。
33.，治疗一、简便疗法:砂糖一匙干咽 无副作用 80％有效;蜂蜜一匙咽下 无副作用 有效;醋一匙咽下 无副作用 有效;硬面包吞服 无副作用 有效;碎冰块吞服 无副作用 有效;冰水滴入鼻咽 无副作用 有效;苦味柠檬口含 无副作用 1分钟见效保持2分钟;牵拉舌头 可有恶心、呕吐 有时有效;鼻导管刺激鼻咽 可有恶心、呕吐 90％有效;刺激喷嚏动作 无副作用 有时有效;指压天突 无副作用 有时有效;闭气 无副作用 不可靠;
二、穴位注射:用B族维生素或阿托品等穴位注射（可用药物下附）深度为1.5-2.0cm，用强刺激手法。呃逆的穴位注射治疗;内关 vitB1 100mg 如无效2小时后再重复一次;vitB6 50mg 如无效2小时后再重复一次;阿托品0.2mg 如无效6小时后在对侧内关重复注射;爱茂尓 0.5ml 如无效6小时后在对侧内关重复注射;足三里 阿托品 0.25mg 双侧注射;膈俞 vitB1、B12 各10mg 双侧，垂直进针2cm;天突加内关 1％普鲁卡因0.5ml 1次/天;中脘加足三里 1％普鲁卡因0.5ml 1次/天或与上组交替使用;
三、针灸治疗;可采用耳针加体针结合治疗。常用穴位有足三里、神门、内关、膈俞等。
四、药物治疗;
首选药物;胃复安 10mg口服3次/天或10mg肌注 可能有锥体外系副作用
;吗叮啉10mg口服 3次/天，可能有锥体外系副作用;
东莨菪碱 0.3mg肌注1次/6-12小时 青光眼患者忌用;
阿托品 0.3mg口服3次/天或0.5mg肌注 青光眼患者忌用;
利他林 10mg肌注或静滴，反复发作者2小时后可重复应用;
次选药物;安定5mg口服，3次/天，或10mg肌注或静注；
氯硝安定 0.5mg口服，3次/天；
华蟾素 2-4ml肌注，2-3次/天;
异戊巴比妥钠 0.15g肌注，1次/4小时，连用4-6次；
苯妥因钠200mg静注，继用100mg口服，4次/天；
乙酰唑胺 0.25-0.5g口服，3次/天;
利多卡因 50-100mg肌注或加入液体中静滴（心率小于50次/分时禁用）
;硝苯地平10mg舌下含服或吞服，3-4次/天（24小时用量应该小于100mg）;
消心痛 10mg舌下含服或吞服，3-4次/天;
镇痛新 30mg静注
;磷酸可待因 30mg口服，2-3次/天;
盐酸苯海索 4mg口服，3次/天（青光眼患者忌用）
;常规治疗无效再选用的药物;；
金刚烷胺 10mg口服，1-2次/天（可能出现体位性低血压、尿潴留）;
多虑平 25mg口服，3次/天（有拟阿托品样作用）
;阿米替林 10mg口服，3次/天（有拟阿托品样作用）
;丙戊酸钠 0.2g口服，3- 4次/天;
氯丙嗪 25mg口服或肌注，3次/天（可能出现体位性低血压）
;氟浱啶醇 3mg肌注或5mg口服均3次/天（可能出现肌紧张）
;麻黄碱 10mg加入生理盐水中推注或滴注;在中药汤剂方面，
有人使用丁香杮蒂散，专家推荐用陈皮、茯苓、半夏、杮蒂各10g水煎80-100ml频服。也很有效。
顽固性呃逆二:顽固性呃逆的治疗
楼主消化医生 2009-12-13 21:40:29 说起“呃逆”，也许有很多人不知道这个词是什么意思。呃逆是膈肌不自主地间歇性收缩运动，因空气突然被吸入呼吸道内，且同时伴有吸气期声门突然关闭，从而产生的一种特别声响，就是我们通常所说的“打嗝儿”。什么是呃逆 呃逆是气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自主为特征的病症。该病有持续发作或偶然发作，有单纯性的呃逆，也有在其它疾病中出现的呃逆。现代医学称之为膈肌痉挛。它是由于某种刺激引起膈神经过度兴奋，膈肌痉挛所致。呃逆可以在多种疾病中出现，一般分为急性与慢性两类。呃声不断、多而短促、声音响亮的呃逆，很快会自行消失。但也有连续数小时、数星期或更长时间迁延难愈的。呃逆频繁或持续24小时以上，称为难治性呃逆，多发生于某些疾病。中医认为它常常是饮食不节，过食生冷或寒凉药物导致寒结胃中，以及恼怒抑郁，情志失和，以致肝气犯胃引起。也有少数是胃中阴液损伤，或脾胃气败所造成。自疗时应当区别对待。了解呃逆 健康人也可能发生过呃逆，其中多与饮食有关，特别是饮食过快、过饱，摄入很热或很冷的食物、酒、碳酸饮料等，外界温度变化和过度吸烟也可引起。 按其发病原因可分为反射性呃逆、中枢性呃逆、代谢性呃逆和精神性呃逆四种。脑血管病所致的呃逆属中枢性呃逆。脑血管意外致脑的调节功能失常，从而出现脊髓的传导及反射功能异常，膈神经兴奋而致膈肌痉挛，表现为呃逆，多为持续性，发作时每分钟二三次或更多，且较为顽固，影响病人的饮食及睡眠，呼吸调节受到干扰，并影响脑血管病的预后。良方巧治祖国医学将呃逆分为：胃寒症，即寒邪内阻，胃气不降，治法为温中散寒；胃热症，即阳明热盛，胃火上冲，治法为清胃泄热；气滞症，即肝气犯胃，胃失通降，治法为顺气降逆；阳虚症，即脾肾阳虚，胃气失降，治法为温补脾肾，和胃降逆；阴虚症，即胃阴耗伤，气失和降，治法为养胃生津、和中降逆。采用血府逐瘀胶囊治疗脑血管意外所致的呃逆能取得较为满意的效果。 血府逐瘀胶囊源于清代名医王清任所著的《医林改错》中的血府逐瘀汤，具有活血化瘀，是王氏诸多逐瘀汤中应用最广泛的方剂之一，具有活血化瘀、行气止痛之功效，王氏认为属于血府逐瘀汤的病症有19种，其中包括呃逆。脑血管疾病并发呃逆与血瘀有密切关系，瘀血阻于胸中，气机不利，胃气上逆动膈，形成呃逆。血府逐瘀胶囊以桃仁、红花、川芎、赤勺活血化瘀；配当归、生地活血养血，祛瘀血而不伤血；柴胡、枳壳舒肝理气，使气行而血行；桔梗入肺，引药上行，牛膝破血通经，引血下行；甘草调和诸药。血府逐瘀胶囊对于脑血管病所致的呃逆疗效可靠，效果显著。 自疗注意事项：1、情绪不好会引发呃逆，呃逆经久不愈使患者焦躁烦恼，这又会加重膈肌痉挛。因此，对患者来说，保持心情舒畅，显得十分重要。2、适量生冷食品，包括生拌冷菜及水果。煎炸难消化的食品也不宜多吃。3、食量以无饱胀感为好，餐次可增加。4、刀豆、生姜、荔枝、枇杷、饴糖（麦芽糖）等食物有温胃通气止呃作用，受寒者可适量选吃。5、保持大便通畅。 避免误诊：患者采用民间止呃法，如惊吓法、塑料袋闷气法、眼球压迫法、麻黄素口服法等，这些治法对心脏病、高血压病、青光眼病患者有副作用，宜采取科学的方法处理。顽固性呃逆，极难忍受，可使某些原发疾病加重，甚至危及生命，如肝硬变可诱发上消化道大出血，心衰患者使心衰加重，心肌梗塞患者使梗塞范围扩大等. 因此，设法尽快终止呃逆很重要. 本文就新治疗方法作一简要叙述.1 非药物疗法1.1 针剌疗法 取扶突穴(位于喉结旁开3寸，胸锁乳突肌中间，颈动脉旁缘处). 选用1.5寸毫针，局部消毒后，自扶突穴水平方向剌向颈椎，有触电样针感向肩或手放射时，留针10min. 葛书翰〔1〕用此法治疗187例顽固性呃逆，少者针剌1次，多者13次，平均6次. 结果：治愈(呃逆完全停止并观察1wk未见复发者)150例(80?2%)显效(呃逆次数较前减少2/3以上)17例(9.1%)；好转(呃逆次数较前减少)15例(8.1%)；无效(治疗后无变化)5例(2.6%). 攒眉、音亮穴〔2〕. 攒眉穴位于眉毛之内侧端，眶上切迹处为穴位之内起点，音亮穴位于任脉廉泉与天突两穴之中点，甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间的微凹处(仰卧昂首取穴). 用28号～30号1.5寸毫针从攒竹穴进针，针尖达眉中眶上裂，左手拇指压针尖，使针身紧贴眼眶，右手持针捻好36次，为一度手法. 再从阳白进一针，使针尖向下剌到眉中眶上裂与第一针相遇，左手拇指按压针尖，使针尖紧贴眶上裂，右手持针捻好36次，留针10min，如呃逆不止，二针再各行一度手法，即出针. 用相同针号从音亮穴垂直进针，快速透皮，进针后针尖略向上，缓缓进针；当针进1寸～1.2寸左右，则会引起反射性咳嗽，稍加捻转，快速出针. 此穴宜在患者血压病情稳定后使用. 如患者昏迷、输氧、插有鼻导管均不宜使用. 耳针疗法〔3〕. 取穴：耳中、胃、肝、脾、耳迷根、神门交感、皮质下. 治疗方法：在上述穴位找3个～5个敏感点行针剌，强刺激，留针约1h，或用按摩术的切按，器具点按，按揉法刺激至呃逆停止.对于顽固性者，可予坦针或压丸治疗.1.2 指压穴位疗法〔2〕 听宫穴. 双手拇指尖对准双耳屏前，颞颌关节后凹陷处，用较重指力向内下方徐徐压入，可使呃逆速止. 如效不显著，加重指力，并适当延长指压时间，至呃逆停止半分钟即止. 如有复发，重复上法仍然有效. 翳风穴：宜较重指力按压.1.3 体外肌膈起搏治疗 陈仁栋〔4〕用中山医科大学自行设计的EDP型体外膈肌起搏器治疗顽固性呃逆50例. 原发病为上消化道出血12例，肺心病10例，脑血管病7例，风心病5例，尿毒症5例，病毒性脑炎3例，肝硬变3例，急性心肌梗塞3例，肺癌2例. 结果显效(治疗1次～2次呃逆即消失，并至出院未再复发者)40例(80%)；有效(治疗后呃逆减轻或重复应用仍有效者)7例(14%)；无效(治疗3次以上呃逆不减轻者)3例(6%).2 药物疗法2.1 硝酸异山梨醇酯(消心痛) 冯进华〔5〕报道顽固性呃逆患者12例，舌下含服消心痛5mg，30min内呃逆不止者，舌下追服5mg同时再口服5mg，呃逆重复发作者可重复使用，24h最大用量不超过60mg，首次剂量不宜大于20mg，服药后2h内呃逆仍不停止者为无效. 结果服药5mg 3min～30min呃逆停止者6例，追服5mg 3min～30min呃逆停止者4例，明显减轻1例，无效1例，总有效率为91?6%. 止呃逆机制可能系该药松驰平滑肌作用，解除膈肌痉挛之故.2.2 哌醋甲酯(利他林) 肌肉注射每次20mg，2h可重复注射，呃逆反复发作可重复应用.郄日升〔6〕用此法治疗顽固性呃逆74例，原发病为心肌梗塞，心力衰竭、尿毒症、肝硬变、风湿性心脏病、上消化道出血、肺脓肿、胃癌、胆囊炎及胆石症. 结果：显效42例(56.7%)、有效24例(32.4%)，无效8例(10.8%). 马路 et al〔7〕用利他林10mg，缓慢静脉注射，治疗晚期肝硬变顽固性呃逆43例，对照组用阿托品0.5mg，缓慢静脉注射，结果治疗组有效率100%，其中治愈40例(93%)；对照组41例中有效20例，有效率48%，治愈9例，治愈率22%. 两者有显著差异. 终止呃逆的机制尚不清楚，可能通过中枢-内脏神经的调节作用，使呼吸肌规律运动，从而使膈肌痉挛消失.2.3 尼可刹米 邓世周 et al〔8〕用尼可刹米0.375g，肌注，治疗呃逆32例. 并设胃复安0.01g，肌注，对照组. 结果治疗组有效率90.6%，两组疗效有显著差异. 我们遇1例颅内肿瘤并发呃逆者，用阿托品内关注射等治疗无效，后用尼可刹米0.375g，肌注15min呃逆停止. 其机制不明，可能由于该药对呼吸中枢的兴奋作用. 使呼吸加深加快，膈肌活动度增大，达到缓解膈肌痉挛，终止呃逆作用.2.4 硝苯吡啶 为钙离子阻滞剂，可能通过舒张平滑肌解除膈肌痉挛，使呃逆消失. 王文兴〔9〕用该药治疗流行性出血热顽固性呃逆102例，首次舌下含服硝苯吡啶0.04g，然后改为0.02gpo，2次/d. 结果治愈(服药半小时内呃逆减轻，2h内呃逆停止且不复发)94例(92.16%)，有效(服药半小时内呃逆减轻，2h～1d呃逆不停止，呃逆间隔时间明显延长者)3例(2.94%)，无效5例(4.90%). 使用时应卧床，严密观察血压变化，血压下降即应减少剂量或停药.2.5 华蟾素 陈次和〔10〕用华蟾素治疗顽固性呃逆25例. 华蟾素2mL～4mL，肌肉注射2次～3次/d，除癌肿患者用药1mo～4mo?外，其他病例见效后3d停药. 停药后如呃逆复发，再用药仍有效. 16例于注射后2d呃逆消失，6例注射后3d消失，3例注射4d后显著减轻. 未见不良反应. 此外，本药对肿瘤疼痛有显著减痛作用.2.6 阿托品加爱茂尔内关穴位注射 用阿托品0.2mg、爱茂尔0.5mL混合液作内关穴位注射. 方法是消毒皮肤后，垂直剌入内关穴，出现酸胀感后，回抽无血，速推药. 若效果差，6h后可在对侧内关穴重复注射. 青光眼者慎用. 李崇亮〔11〕用此法治疗13例顽固性呃逆，用药1次～2次全见效.2.7 乙酰唑胺 李裕文〔12〕用乙酰唑胺治疗顽固性呃逆. 每次0.25g～0.5g，治疗神经精神性呃逆. 10次～20次/min，持续3h至3昼夜的呃逆3例，服药5min～30min后呃逆完全停止. 推测此药治疗呃逆的机制可能与抑制神经系统的碳酸酐酶有关.沙发回复蓝天白云流水 2009-12-14 10:42:27 好东东板凳回复清尘 2009-12-14 11:01:51 我有一次，两粒654-2搞定！好久病人才遇到我，告知并谢！4楼回复hy6411603 2010-01-01 18:55:135楼回复443833783 2010-01-01 21:24:16 学习了6楼回复医生不容易 2010-01-11 20:47:37 针刺攒竹穴7楼回复huanggaojian 2010-03-01 22:38:48 谢谢，学习了8楼回复黄国增 2010-03-03 13:59:26 谢谢，学习了
顽固性呃逆三:治疗顽固性呃逆
治疗顽固性呃逆
桔梗、川芎、柴胡、枳壳、赤芍、甘草各6克，红花、牛膝、当归、生地各10克，桃仁20克，白芍、威灵仙各30克。一剂见功。视情况给药。
