婴儿喂养指南

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一：[婴儿喂养指南]《婴儿喂养指南》（0-6个月）

    0——6月龄婴儿期是一生中生长发育的第一个高峰期，对能量和营养素的需要高于其他任何时期。但婴儿消化器官和排泄器官发育尚未成熟，功能不健全，对食物的消化吸收能力及代谢废物的排泄能力仍较低。母乳既可提供优质、全面、充足和结构适宜的营养素， 满足其生长发育的需要，又能完美地适应婴儿尚未成熟的消化能力，并促进其器官发育和功能成熟。此外，0——6月龄婴儿需要完成从宫内依赖母体营养到宫外依赖食物营养的过渡，来自母体的乳汁是完成这一过渡最好的食物，基于任何其他食物的喂养方式都不能与母乳喂养相媲美。纯母乳喂养能满足6月龄内婴儿全部液体、能量和营养素的需要，母乳中的营养素和多种生物活性物质构成一个特殊的生物系统，为婴儿提供全方位呵护，助其在离开母体子宫的保护后，仍能顺利地适应大自然的生态环境，健康成长。    0——6月龄婴儿处于1000日机遇窗口期的第二个阶段，营养作为最主要的环境因素对其生长发育和后续健康持续产生至关重要的影响。母乳中适宜数量的营养既能提供婴儿充足而适量的能量，又能避免过度喂养，使婴儿获得最佳的、健康的生长速率，为一生的健康奠定基础。因此，对0——6月龄的婴儿应给予纯母乳喂养。    针对我国0——6月龄婴儿的喂养需求和可能出现的问题，基于目前已有的充分证据，同时参考世界卫生组织（WHO）、联合国儿童基金会（UNICEF）和其他国际组织的相关建议，提出0-6月龄婴儿喂养指南。    1. 产后尽早开奶，坚持新生儿第一口食物是母乳    【提要】初乳富含营养和免疫活性物质，有助于肠道功能发展，并提供免疫保护。母亲分娩后，应尽早开奶，让婴儿开始吸吮乳头，获得初乳并进一步刺激泌乳、增加乳汁分泌。婴儿出生后第一口食物应是母乳，有利于预防婴儿过敏，并减轻新生儿黄疸、体重下降和低血糖的发生。此外，让婴儿尽早反复吸吮乳头，是确保成功纯母乳喂养的关键。婴儿出生时，体内具有一定的能量储备，可满足至少三天的代谢需求，开奶过程中不用担心新生儿饥饿，可密切关注婴儿体重，生后体重下降只要不超过出生体重的7%就应坚持纯母乳喂养。温馨环境、愉悦心情、精神鼓励、乳腺按摩等辅助因素，有助于顺利成功开奶。准备母乳喂养应从孕期开始。
    【关键推荐】    分娩后尽早开始让婴儿反复吸吮乳头。    婴儿出生后的第一口食物应该是母乳。    生后体重下降只要不超过出生体重的7%就应坚持纯母乳喂养。    婴儿吸吮前不需过分擦拭或消毒乳头。    温馨环境、愉悦心情、精神鼓励、乳腺按摩等辅助因素，有助于顺利成功开奶。    2. 坚持6月龄内纯母乳喂养    【提要】 母乳是婴儿最理想的食物，纯母乳喂养能满足婴儿6月龄内所需要的全部液体、能量和营养素。此外，母乳有利于肠道健康微生态环境建立和肠道功能成熟，降低感染性疾病和过敏发生的风险。母乳喂养营造母子情感交流的环境，给婴儿最大的安全感，有利于婴儿心理行为和情感发展，母乳喂养的婴儿最聪明。母乳喂养经济、安全又方便，同时有利于避免母体产后体重滞留，并降低母体乳腺癌、卵巢癌和2型糖尿病的风险。应坚持纯母乳喂养6个月。母乳喂养需要全社会的努力，专业人员的技术指导，家庭、社区和工作单位的积极支持。充分利用政策和法律保护母乳喂养。    【关键推荐】    纯母乳喂养能满足婴儿6月龄以内所需要的全部液体、能量和营养素，应坚持纯母乳喂养6个月。    按需喂奶，两侧乳房交替喂养；每天喂奶6——8次或更多。    坚持让婴儿直接吸吮母乳，尽可能不使用奶瓶间接喂哺人工挤出的母乳。    特殊情况需要在满6月龄前添加辅食的，应咨询医生或其他专业人员后谨慎做出决定。    3. 顺应喂养，培养良好的生活习惯    【提要】母乳喂养应顺应婴儿胃肠道成熟和生长发育过程，从按需喂养模式到规律喂养模式递进。婴儿饥饿是按需喂养的基础，饥饿引起哭闹时应及时喂哺，一般每天可喂奶6——8次或更多，不要强求喂奶次数和时间，特别是3月龄以前的婴儿。婴儿生后2-4周就基本建立了自己的进食规律，家长应明确感知其进食规律的时间信息。随着月龄增加，婴儿胃容量逐渐增加，单次摄乳量也随之增加，哺喂间隔则会相应延长，喂奶次数减少，逐渐形成规律哺喂的良好饮食习惯。如果婴儿哭闹明显不符平日进食规律，应该首先排除非饥饿原因，如胃肠不适等。非饥饿原因哭闹时，增加哺喂次数只能缓解婴儿的焦躁心理，并不能解决根本问题，应及时就医。    【关键推荐】    母乳喂养应从按需喂养模式到规律喂养模式递进。    饥饿引起哭闹时应及时喂哺，一般每天可喂奶6——8次或更多，不要强求喂奶次数和时间，特别是3月龄以前的婴儿。    随着婴儿月龄增加，逐渐减少喂奶次数，形成规律哺喂的良好饮食习惯。    婴儿异常哭闹时，应考虑非饥饿原因，应积极就医。    4. 生后数日开始补充维生素D，不需补钙。    【提要】人乳中维生素D含量低，母乳喂养儿不能通过母乳获得足量的维生素D。适宜的阳光照射会促进皮肤中维生素D的合成，但鉴于养育方式的限制，阳光照射可能不是6月龄内婴儿获得维生素D的最方便途径。婴儿出生后数日就应开始每日补充维生素D 10μg （400 IU）。纯母乳喂养能满足婴儿骨骼生长对钙的需求，不需额外补钙。推荐新生儿出生后补充维生素K，特别是剖宫产的新生儿。    【关键推荐】    婴儿生后数日开始每日补充维生素D3 10μg （400 IU）。    纯母乳喂养的婴儿不需要补钙。    新生儿出生后应肌肉注射维生素K1 1mg。    5. 婴儿配方奶是不能纯母乳喂养时的无奈选择    【提要】 由于婴儿患有某些代谢性疾病、乳母患有某些传染性或精神性疾病，乳汁分泌不足或无乳汁分泌等原因，不能用纯母乳喂养婴儿时，建议首选适合于0?6月龄婴儿的配方奶喂养，不宜直接用普通液态奶、成人奶粉、蛋白粉、豆奶粉等喂养婴儿。任何婴儿配方奶都不能与母乳相媲美，只能作为纯母乳喂养失败后无奈的选择，或者6月龄后对母乳的补充。6月龄前放弃母乳喂养而选择婴儿配方奶，对婴儿的健康是不利的。    【关键推荐】    任何婴儿配方奶都不能与母乳相媲美，只能作为母乳喂养失败后的无奈选择，或母乳不足时对母乳的补充。    以下情况，建议选用适合于0?6月龄婴儿的配方奶喂养：    a 婴儿患有半乳糖血症、苯丙酮尿症、严重母乳性高胆红素血症。    b 母亲患有HIV和人类T淋巴细胞病毒感染、结核病、水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染期间，以及滥用药物、大量饮用酒精饮料和吸烟、使用某些药物、癌症治疗和密切接触放射性物质。    c 经过专业人员指导和各种努力后，乳汁分泌仍不足。    不宜直接用普通液态奶、成人奶粉、蛋白粉、豆奶粉等喂养0?6月龄婴儿。    6. 监测体格指标，保持健康生长    【提要】身长和体重是反映婴儿喂养和营养状况的直观指标。疾病或喂养不当、营养不足会使婴儿生长缓慢或停滞。6月龄前婴儿应每半月测一次身长和体重，病后恢复期可增加测量次数，并选用世界卫生组织的《儿童生长曲线》判断婴儿是否得到正确、合理喂养。婴儿生长有自身规律，过快、过慢生长都不利于儿童远期健康。婴儿生长存在个体差异，也有阶段性波动，不必相互攀比生长指标。母乳喂养儿体重增长可能低于配方奶喂养儿，只要处于正常的生长曲线轨迹，既是健康的生长状态。    【关键推荐】    身长和体重是反映婴儿喂养和营养状况的直观指标。    6个月龄前婴儿每半月测量一次身长和体重，病后恢复期可增加测量次数。    选用世界卫生组织的《儿童生长曲线》判断生长状况。    出生体重正常婴儿的最佳生长模式是基本维持其出生时在群体中的分布水平。    婴儿生长有自身规律，不宜追求参考值上限。    中国居民膳食指南修订专家委员会（妇幼人群指南修订专家工作组）    注： 相关实践应用和制定依据请参见专业版

二：[婴儿喂养指南]婴幼儿喂养指南

基本资料
婴幼儿喂养指南
作者： 初清
出版社：
出版年： 2002年01月第1版
页数：
定价： 14
装帧：
ISAN：
内容简介
本书阐述了婴幼儿喂养方面的各种问题,并且介绍了小儿常用主副食制作方法和食物营养成分以及小儿常用助消化药物等内容。
书  目：
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第一部分 母乳喂养
一、新生儿期(0~28天)
(一)正常新生儿的喂养
1.小儿生长发育分哪几个阶段?
2.何谓新生儿期和婴儿期,此两期喂哺的重要...
3.母乳喂养需做的产前准备工作有哪些?
4.母乳喂养有什么好处?
5.最佳喂养方式是什么,为什么?
6.母乳为什么是婴儿最好的营养食品?
7.为什么要提倡母乳喂养?
8.初乳有何特点,是否应该充分利用?
9.给新生儿喂哺初乳的重要性是什么?
10.为什么一定要给新生儿喂初乳?
11.怎样做好母乳喂养?
12.新生儿出生后,何时开始哺喂母乳?
13.生后早喂奶有什么好处?
14.怎样给新生儿喂奶?
15.喂奶的姿势是怎样的?
16.每次喂奶需要多长时间?
17.产后母乳喂养的哺乳方法是什么?
18.新生儿怎样吮乳效果好?
19.怎样帮助新生儿熟练地吸吮乳汁?
20.新生儿香甜的吃奶姿态是怎样的?
21.如何正确地进行母乳喂养?
22.需要按时给新生儿喂奶吗?
23.给新生儿喂奶时,妈妈应注意哪些问题?
24.正常新生儿日哺乳量是多少?
25.怎样判断孩子是否已吃饱了?
26.如何判断母亲奶量是否充足?
27.影响母乳哺育的因素有哪些?
28.影响乳汁分泌的原因有哪些?
29.使母乳充足需注意什么?
30.使母乳增多的办法有哪些?
31.民间催奶良方是什么?
32.有的母亲上班后乳汁显著减少怎么办?
33.乳头皲裂的原因是什么,如何防止?
34.哺乳期乳房胀疼怎么办?
35.哪些情况不宜采用母乳喂养?
36.不适于母乳喂养的婴儿方面的原因有哪些...
37.如何给新生儿和婴儿添加维生素D?
(二)早产儿、多胎儿的喂养
38.何谓早产儿,怎样喂养?
39.怎样用母乳喂养足月双胎儿?
40.剖腹产和多胎儿如何喂养?
41.怎样用母乳喂养低体重儿?
二、婴儿期(28天~1岁)
42.为什么给婴儿喂奶要定时?
43.如何合理给婴儿定时喂奶?
44.深夜给婴儿授乳是否必要?
45.夜间喂奶应注意什么?
46.婴儿溢奶是什么原因?
47.炎热的夏季如何喂养婴儿?
48.母乳够吃的婴儿是否还要增加其他食品?
三、幼儿期(1~3岁)
49.断奶的时间和方法是什么?
50.什么是半断奶,半断奶期的食物主要包括哪...
51.半断奶的方法是什么?
52.半断奶期应注意什么?
53.转奶期的宝宝需要的营养特别多吗?
54.为什么要及时断奶?
55.早产儿半断奶时应特别注意什么?
56.不适时断奶会给婴儿和妈妈造成哪些影响...
57.断不了母乳时怎么办?
58.回奶的简易方法是什么?
59.婴儿辅助食品添加的具体方法及顺序是怎...
60.幼儿断奶后饮食应注意什么?
61.断奶后的幼儿应如何调配膳食?
62.婴儿断乳中为什么需要增加谷类食物?
63.母乳或牛乳喂养的婴儿是否需要服维生素...
64.孕妇与宝宝是否需特殊补碘?
第二部分 人工喂养、混合喂养与辅助喂养?
一、新生儿期
65.什么叫人工喂养、混合喂养与辅助喂养?
66.母乳与婴儿配方乳有何不同?
67.当母乳不足时,选用哪几种乳制品好?
68.新生儿期混合喂养和人工喂养时如何调配...
69.人工喂养选择什么好,怎样调配,每次喂多...
70.为什么不能用高浓度糖水喂新生儿?
71.炼乳和麦乳精为什么不宜做主要代乳品?
72.如何从感官方面粗略判断奶粉的优劣?
73.给新生儿配制奶粉为什么不宜太浓?
74.为什么不能用酸奶喂新生儿?
75.《国际母乳代用品销售守则》概要是如何...
76.如何给新生儿添加辅助食物?
二、婴儿期
77.婴儿喂养有哪几种方式?
78.婴儿期为什么要添加副食?
79.给婴儿添加副食的适当时间是什么?
80.婴儿添加副食的内容是什么?
81.给婴儿添加副食的原则是什么?
82.婴幼儿喂养的方法是什么?
83.为什么不要完全用人工喂养代替母乳喂养...
84.人工喂养有哪些特点?
85.没有母乳应如何喂养婴儿?
86.婴幼儿断奶食品一般应符合什么原则?
87.人工喂养常用的人工代乳品有哪些?
88.怎样才能做好混合喂养?
89.混合喂养应注意什么?
90.人工喂养应注意什么?
91.混合喂养和人工喂养时如何调配奶粉?
92.混合喂养或人工喂养时使用奶瓶和奶头应...
93.牛奶与羊奶及人乳相比,在营养成分上有哪...
94.鲜牛奶与人乳相比,在营养成分上有哪些不...
95.用鲜牛奶喂养婴儿时,应如何调配?
96.要不要给婴儿喝水?
97.只用豆奶喂养婴儿对吗?
98.婴儿每天需要多少牛奶?
99.目前市场上销售的奶粉主要有哪些类型,各...
100.光喂牛乳有什么缺点?
101.创建爱婴医院对婴幼儿喂养有何重大意义...
102.为什么要给婴儿添加辅助食品?
103.怎样给婴儿适时添加辅食?
104.添加辅助食品时应注意哪些事项?
105.添加辅助食品的种类是什么,怎样喂食?
106.怎样给婴幼儿添加辅食?
107.添加辅食的原则是什么?
108.给婴儿哪些零食好?
109.什么是强化食品,怎样给婴幼儿正确食用...
110.怎样给孩子补钙,为什么说补钙应该主要...
111.如何给小儿添加鱼肝油?
112.如何正确使用鱼肝油制剂?
113.人类都需要哪些营养?
114.婴幼儿阶段最容易缺乏哪些营养素?
115.婴幼儿对矿物质及微量元素的需求有何特...
116.维生素C对婴幼儿的生长发育有何重要意...
117.哪些食物对牙齿健康有利?
118.为什么对婴儿要特别注意营养?
119.为什么说婴儿期合理喂养最重要?
120.“双歧糖”适合婴幼儿食用吗?
121.为什么不要只用米粉喂养婴儿?
122.婴幼儿不宜吃的食品有哪些?
123.为什么不宜让婴儿吃过量的禽蛋?
124.婴儿食物为何不宜太咸?
125.婴儿为什么不宜多喝饮料?
126.不宜让婴儿喝哪些成人饮料,为什么?
127.婴儿吃蜂蜜好不好?
128.1岁以内的婴儿食用蜂蜜应注意什么问题...
129.何时对婴儿补充含铁食物?
130.膳食营养对婴幼儿的重要性是什么?
三、幼儿期
131.如何安排幼儿期的饮食?
132.给幼儿添加辅助食物有什么好处?
133.什么叫营养,人体所需要的营养素有哪几...
134.什么叫合理营养?
135.婴幼儿必需的营养素有哪些?
136.婴幼儿所需热能包括哪些方面,为什么婴...
137.婴幼儿对蛋白质的需要量与成人相比,有...
138.婴幼儿对维生素的需求有何特点?
139.什么是合理膳食?
140.小儿如何进行调养与进补?
141.怎样注意幼儿期的营养?
142.幼儿膳食是否要与季节合拍?
143.幼儿饮食的烹饪应注意什么?
144.幼儿的膳食为什么要多变花样及注意色、...
145.怎样才能提高孩子的食欲?
146.为什么不要一味追求饭菜鲜美?
147.为何不能忽视幼儿的早餐?
148.怎样为幼儿选择益智健脑的食品?
149.小儿早餐需要遵守什么原则?
150.“牛奶+鸡蛋”是最佳早餐吗?
151.为什么幼儿多吃蔬菜好?
152.蔬菜对儿童身体健康有什么好处?
153.为什么不要用维生素C代替蔬菜?
154.为什么儿童不宜用水果代替蔬菜?
155.胡萝卜有什么营养价值?
156.为什么豆制品是幼儿重要的营养食物?
157.孩子为什么需要零食、硬食、荤食?
158.幼儿为什么吃些粗纤维好,含粗纤维较丰...
159.让孩子吃些“零食”好不好?
160.怎样给幼童吃零食与加餐?
161.适合儿童饮用的饮料有哪三类?
162.给小儿做菜时,怎样避免维生素的丢失?
163.缺钙的哪些表现,哪些食物含钙丰富,婴幼...
164.含钙较多的食物有哪些?
165.如何补充锌,哪些食物含锌丰富?
166.食物中铁的良好来源有哪些,婴儿应如何...
167.为预防营养性缺铁性贫血,在婴幼儿喂养...
168.何时给婴幼儿补充维生素C,主要添加哪些...
169.喝酸奶有什么学问?
170.家庭怎样制作酸牛奶?
171.为什么说托儿所、幼儿园在养育方面是一...
172.如何搞好幼儿园伙食的管理?
173.如何制定幼儿园幼儿平衡膳食食谱?
174.有助孩子长高的五大营养物质是什么?
175.幼儿的营养主要从哪些食物中摄取?
176.哪些食物能补充微量元素?
177.缺碘具有隐蔽性吗?
178.为什么说紫菜与海带是碘质宝藏?
179.锌有什么作用,怎样正确的给小儿补锌?
180.维生素与儿童健康有什么关系?
181.服用维生素C有什么禁忌吗?
182.维生素C久存能再服吗,为什么?
183.乳酸菌有几个特点,给幼儿饮用乳酸菌饮...
184.如何“吃”出一双明亮的眼睛?
185.婴幼儿多食味精好不好?
186.大人嚼过的东西再给小儿吃为什么不好?...
187.为什么水果蔬菜不可缺?
188.小儿吃禽肉有什么好处?
189.幼儿吃饭为什么要细嚼慢咽?
190.为什么要少给小儿喝冷饮?
191.小儿为什么不宜过多食用冷食?
192.小儿饭前饭后吃冷饮有何坏处?
193.为什么小儿饭后不宜马上吃水果?
194.小儿为什么饭前,饭后半小时和吃饭时忌...
195.为什么小儿饭前忌服维生素类药物?
196.为什么小儿不宜多吃橘子?
197.小儿为什么不宜吃彩色食品?
198.小儿为什么不宜多吃爆米花?
199.汤泡饭的习惯为什么不好?
200.婴幼儿食用味精有什么讲究?
201.小儿吃的菜肴为什么不能多放味精?
202.孩子为什么不宜多吃巧克力?
203.为什么多吃巧克力不利于小儿的健康?
204.小儿为什么不宜空腹吃糖?
205.为什么幼儿吃糖要适量?
206.为什么不宜给幼儿多吃肥肉?
207.为什么小儿不宜多喝牛奶?
208.为什么幼儿最好不要喝茶?
209.小儿为什么不宜常吃糕点?
210.为什么不要随便给小儿食用保健品?
211.小儿为什么不宜服人参补品?
212.小儿为什么忌服蜂乳?
213.为什么钙片(粉)不能与牛奶同服?
第三部分 患病儿的喂养
一、患病新生儿、婴儿的喂养
214.喂养婴幼儿过程中经常会出现哪些问题,...
215.制定什么样的喂食计划可以纠正婴幼儿的...
216.婴儿反复吐奶如何处理?
217.小儿积食(胀肚子)怎么办?
218.对早产儿是否应更早些补充含铁食物?
219.母亲或孩子得了病还能喂奶吗?
220.当婴儿腹泻或患感冒时还可以继续喂断乳...
221.哪些疾病不能用母乳喂养而需要混合喂养...
222.如何注意幼儿断奶后蛋白质营养不良症?...
223.婴幼儿腹泻后应该停食吗?
224.如何喂养便秘病儿?
225.什么是营养不良,如何喂养营养不良患儿...
226.预防婴幼儿营养不良的喂养原则是什么?...
227.如何评价婴幼儿的营养状态?
228.怎样喂养腹泻婴幼儿?
229.怎样喂养便秘婴幼儿?
230.如何喂养缺铁性贫血患儿?
231.婴儿腹泻时,如何用饮食治疗?
二、患病幼儿的喂养
232.如何喂养消化不良病儿?
233.腹泻病儿能多吃大蒜吗?
234.腹泻幼儿能喂鸡汤吗?
235.怎样喂养急性胃肠炎病儿?
236.怎样喂养肝炎病儿?
237.百日咳病有什么食疗方法?
238.怎样喂养麻疹病儿?
239.怎样喂养肺炎病儿?
240.怎样喂养先天性心脏病患儿?
241.怎样喂养糖尿病患儿?
242.如何喂养盆血病儿?
243.为什么说六个月至两岁的婴幼儿最容易发...
244.怎样喂养患湿疹的病儿?
245.什么是“牛奶蛋白过敏症”,小儿喝了牛...
246.小儿出现白色浑尿是怎么回事,如何喂养...
247.什么叫肥胖儿,如何喂养才能预防婴幼儿...
248.肥胖症的原因及其膳食原则是什么?
249.肥胖儿的饮食应注意什么?
250.何谓佝偻病,有什么特点?
251.如何喂养佝偻病患儿?
252.为什么婴儿易患佝偻病,单吃钙片能治好...
253.喂养哪些食物有益于儿童的眼睛?
254.孩子伤食怎么办?
第四部分 婴幼儿期养育
一、新生儿期养育
255.养育新生儿、婴幼儿家长应注意哪些问题...
256.如何养育新生儿?
257.新生儿期应该注意什么?
258.怎样给宝宝换尿布?
259.为什么不要“摇”哄孩子?
260.哪些因素影响小儿的生长发育?
261.女新生儿阴道流血是怎么回事,是否需要...
262.男新生儿也会乳房胀大吗,是否需要处理...
263.何谓“螳螂嘴”和“马牙”,如何对待?
264.新生儿身上发黄是否正常,应何时消退?
265.如何辨认新生儿呼吸是否正常?
266.新生儿呼吸时嗓子有响声是否正常,需要...
267.如何对待新生儿某些特殊的生理现象?
268.刚出生的宝宝应会做什么?
二、婴儿期养育
269.2个月的婴儿如何养育?
270.3个月的婴儿如何养育?
271.4~5个月的婴儿如何养育?
272.6个月的婴儿如何养育?
273.7~8个月的婴儿如何养育?
274.9~10个月的婴儿如何养育?
275.11~12个月的婴儿如何养育?
276.如何为婴儿创造一个好的居住环境?
277.怎样保持室温?
278.如何看待你的宝宝流口水?
279.怎样给宝宝洗澡?
280.怎样培养婴儿按时大小便?
281.怎样保护婴幼儿的牙齿?
282.婴儿哭闹说明什么?
283.宝宝哭闹怎么办?
284.为什么不能让婴儿含空奶头睡觉?
285.婴儿为何吮手指,应如何纠正?
286.婴幼儿何时使用便盆较合适?
287.如何看待婴儿吐奶?
288.如何观察婴儿大小便是否正常?
289.如何看待婴儿体温?
290.小儿发高烧时为什么要注意保护眼睛?
291.小儿用药量多少最合适?
292.如何看待婴儿好睡眠?
293.如何看待婴儿爱握拳?
294.婴儿四肢出现了青紫应如何对待?
295.如何看待婴儿斑疹,何时消退?
296.如何判断婴儿头颅的发育是否正常?
297.如何判断婴幼儿的身长,体重是否正常?
298.正常婴儿身体有何特点?
299.如何推算小儿的体重?
300.如何培养婴幼儿良好的生活习惯?
301.怎样培养幼儿良好的睡眠习惯?
302.什么是进食保健?
303.孩子喜欢用手抓着吃东西,怎么办?
304.如何让小儿健康过冬?
305.为什么不能捏着婴儿的鼻子喂药,应怎样...
三、幼儿期养育
306.1岁~1岁半的幼儿如何养育?
307.2岁的幼儿如何养育?
308.2岁半~3岁的幼儿如何养育?
309.如何判断婴幼儿牙齿的发育是否正常?
310.看护孩子需注意哪些安全问题?
311.幼儿为什么喜欢“探险”,此时应该注意...
312.怎样培养小儿的饮食卫生习惯?
313.怎样鼓励宝宝自我喂食?
314.宝宝不喜欢用汤匙喂,不张开嘴怎么办?
315.孩子偏食怎么办?
316.怎样才能提高孩子的食欲?
317.如何通过饮食来纠正婴儿“偏食”?
318.孩子不爱吃蔬菜怎么办?
319.小儿厌食怎么办?
320.孩子“挑食”怎么办?
321.造成幼儿厌食的原因有哪些,怎样纠正?
322.小儿挑食、偏食是怎样形成的?
323.如何校正孩子用左手拿匙?
324.边吃饭边看电视好吗?
325.孩子蒙头睡觉的习惯有何害处?
326.吃饭时训斥孩子有什么坏处?
327.幼儿吃饭时要注意什么?
328.儿童饮食“七不”包括哪些内容?
329.小儿挑食有哪些害处?
330.小儿厌食如何用中成药纠正?
331.为什么说小儿睡前不要吃东西?
332.幼儿含食物睡觉有何害处?
333.小儿边吃饭边看书为什么不好?
334.孩子吃东西时为什么要让他们两侧轮流咀...
335.胖儿童应怎样帮助他(她)控制体重?
336.胖孩子也会得佝偻病吗,怎样预防?
337.如何帮助孩子科学地保护乳牙?
第五部分 小儿常用主副食制作方法
蛋黄
鸡蛋粥
蒸鸡蛋
菜水、菜泥和碎菜
5%米汤
熟苹果和苹果汁
肉末、肉末粥
肝泥、肝末
鱼末、鱼末粥
烤馒头片
马铃薯(土豆)
果汁
果水
菜汁
番茄(西红柿)汁
豆粥
菜粥
甜粥
什锦粥
杏仁茶
土豆(马铃薯)软饼
蛋奶摊饼
煎面包
抖勺饼
鸡心酥
豆粉馒头
豆粉糖包
玉米面蛋糕
双色糕
蔬菜蛋糕
萝卜饼干
如意蛋卷
虾皮萝卜煎饼
小米饼
面包汤
麦片粥
锅塌豆腐
豆腐丸子
肉末豆腐羹
虾仁肉末豆腐
土豆(马铃薯)丸子
素炒蟹粉
奶汁白菜
果羹
小佛手
咸甜味肉丁馒头
鱼肉丸子
蒸蛋糕
鱼松
虎皮鸡蛋
酿黄瓜
鸳鸯卷
珍珠丸子
金银蛋
油炸蛋裹虾
糖蘸山里红
蜜汁红枣
清蒸胡萝卜
附录一 推荐的每日膳食中营养素供给量
附录二 食物一般营养成分
附录三 小儿常用助消化药物
(一)助消化西药
培菲康(双歧三联活菌胶囊)
米雅(酪酸菌)
妈咪爱(复方乳酸菌健肠剂)
乳酶生(表飞鸣)
乳酸菌素
胃蛋白酶(蛋白酵素、胃朊酶)
胰酶
多酶片
康胃素(维生素BT,卡尼丁)
吗丁啉(多潘立酮,哌双咪酮)
西沙必利(普瑞博思、优尼必利)
干酵母(食母生)
稀盐酸
康彼身(复合酶片)
(二)助消化中药·中成药
山楂(山里红果)
谷芽(粟芽、谷檗)
鸡内金(鸡肫皮)
麦芽(大麦芽)
菜菔子(萝卜子)
神曲(六曲)
小儿健脾丸
健脾丸
樟树儿宝干糖浆
小儿健胃糖浆
一捻金
大山楂丸
山楂化滞丸
小儿化食丸
小儿百寿丸
小儿至宝丸(小儿至宝锭)
开胸顺气丸
木香分气丸
木香槟榔丸
五味清浊散(蒙古族验方)
六味安消散(蒙古、藏族验方)
平胃散(汤)
附子理中丸
肥儿丸
枳术丸
枳实导滞丸
香苏正胃丸
保赤散
疳积散
小儿消食片
儿康宁
(三)小儿营养药
磷酸氢钙
乳酸钙
葡萄糖酸钙(糖酸钙)
葡萄糖酸锌
维生素D
维生素AD

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三：[婴儿喂养指南]儿童喂养与营养指导技术规范

 
http://ccch.cmda.gov.cn/儿童喂养与营养指导技术规范/
儿童喂养与营养指导技术规范
2013-12-10|政策法规
为贯彻落实《全国儿童保健工作规范（试行）》（卫妇社发〔2009〕235号），进一步规范儿童保健服务，提高儿童保健工作质量，2012年4月20日，卫生部办公厅以卫办妇社发〔2012〕49号印发《儿童喂养与营养指导技术规范》。该《技术规范》分目的、服务对象、内容与方法、工作要求、考核指标5部分。1卫生部办公厅通知
卫生部办公厅关于印发新生儿访视等儿童保健技术规范的通知卫办妇社发〔2012〕49号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实《全国儿童保健工作规范（试行）》（卫妇社发〔2009〕235号），进一步规范儿童保健服务，提高儿童保健工作质量，我们组织制定了新生儿访视、儿童健康检查、儿童喂养与营养指导和儿童营养性疾病管理4个方面的儿童保健技术规范。现印发给你们,请遵照执行。附件：1.新生儿访视技术规范（略）2.儿童健康检查服务技术规范（略）3.儿童喂养与营养指导技术规范4.儿童营养性疾病管理技术规范（略）卫生部办公厅二○一二年四月二十日2儿童喂养与营养指导技术规范
目的
通过对辖区内儿童家长进行母乳喂养、食物转换、合理膳食、饮食行为等科学喂养知识的指导，提高6个月内婴儿纯母乳喂养率，预防营养性疾病，促进儿童健康。服务对象
辖区内0～6岁（7岁以下）儿童及其家长。内容与方法
（一）婴儿期喂养指导1．纯母乳喂养婴儿6月龄内应纯母乳喂养，无需给婴儿添加水、果汁等液体和固体食物，以免减少婴儿的母乳摄入，进而影响母亲乳汁分泌。从6月龄起，在合理添加其它食物的基础上，继续母乳喂养至2岁。（1）建立良好的母乳喂养方法1）产前准备：母亲孕期体重适当增加（12～14公斤），贮存脂肪以供哺乳能量的消耗。母亲孕期增重维持在正常范围内可减少妊娠糖尿病、高血压、剖宫产、低出生体重儿、巨大儿和出生缺陷及围产期死亡的危险。2）尽早开奶：生后2周是建立母乳喂养的关键时期。产后1小时内应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮，对成功建立母乳喂养十分重要。3）促进乳汁分泌①按需哺乳：3月龄内婴儿应频繁吸吮，每日不少于8次，可使母亲乳头得到足够的刺激，促进乳汁分泌。②乳房排空：吸吮产生的“射乳反射” 可使婴儿短时间内获得大量乳汁；每次哺乳时应强调喂空一侧乳房，再喂另一侧，下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。③乳房按摩：哺乳前热敷乳房，从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房，有促进乳房血液循环、乳房感觉神经的传导和泌乳作用。④乳母生活安排：乳母身心愉快、充足睡眠、合理营养（需额外增加能量500 千卡/日），可促进泌乳。4）正确的喂哺技巧①哺乳前准备：等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感，并已更换干净的尿布。哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房，哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射。②哺乳方法：每次哺乳前，母亲应洗净双手。正确的喂哺姿势有斜抱式、卧式、抱球式。无论用何种姿势，都应该让婴儿的头和身体呈一条直线，婴儿身体贴近母亲，婴儿头和颈得到支撑，婴儿贴近乳房、鼻子对着乳头。正确的含接姿势是婴儿的下颏贴在乳房上，嘴张得很大，将乳头及大部分乳晕含在嘴中，婴儿下唇向外翻，婴儿嘴上方的乳晕比下方多。婴儿慢而深地吸吮，能听到吞咽声，表明含接乳房姿势正确，吸吮有效。哺乳过程注意母婴互动交流。③哺乳次数：3月龄内婴儿应按需哺乳。4～6月龄逐渐定时喂养，每3～4小时一次，每日约6次，可逐渐减少夜间哺乳，帮助婴儿形成夜间连续睡眠能力。但有个体差异，需区别对待。（2）常见的母乳喂养问题1）乳量不足：正常乳母产后6个月内每天泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加，成熟乳量平均可达每日700～1000毫升。婴儿母乳摄入不足可出现下列表现：①体重增长不足，生长曲线平缓甚至下降，尤其新生儿期体重增长低于600克；②尿量每天少于6次；③吸吮时不能闻及吞咽声；④每次哺乳后常哭闹不能安静入睡，或睡眠时间小于1小时（新生儿除外）。若确因乳量不足影响婴儿生长，应劝告母亲不要轻易放弃母乳喂养，可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。2）乳头内陷或皲裂：乳头内陷需要产前或产后做简单的乳头护理，每日用清水(忌用肥皂或酒精之类)擦洗、挤、捏乳头，母亲亦可用乳头矫正器矫正乳头内陷。母亲应学会“乳房喂养”而不是“乳头喂养”，大部分婴儿仍可从扁平或内陷乳头吸吮乳汁。每次哺乳后可挤出少许乳汁均匀地涂在乳头上，乳汁中丰富的蛋白质和抑菌物质对乳头表皮有保护作用，可防止乳头皲裂及感染。3）溢奶①发生原因：小婴儿胃容量较小，呈水平位置，且具有贲门括约肌松弛、幽门括约肌发育较好等消化道的解剖生理特点，使6月龄内的小婴儿常常出现溢奶。喂养方法不当导致吞入气体过多或过度喂养亦可发生溢奶。②缓解方法：喂奶后宜将婴儿头靠在母亲肩上竖直抱起，轻拍背部，可帮助排出吞入空气而预防溢奶。婴儿睡眠时宜右侧卧位，可预防睡眠时溢奶而致窒息。若经指导后婴儿溢奶症状无改善，或体重增长不良，应及时转诊。4）母乳性黄疸：母乳性黄疸是指纯母乳喂养的健康足月儿或近足月儿生后2周后发生的黄疸。母乳性黄疸婴儿一般体格生长良好，无任何临床症状，无需治疗，黄疸可自然消退，应继续母乳喂养。若黄疸明显，累及四肢及手足心，应及时就医。如果血清胆红素水平大于15-20mg/ml，且无其它病理情况，建议停喂母乳3天，待黄疸减轻后，可恢复母乳喂养。停喂母乳期间，母亲应定时挤奶，维持泌乳，婴儿可暂时用配方奶替代喂养。再次喂母乳时，黄疸可有反复，但不会达到原有程度。5）母亲外出时的母乳喂养：母亲外出或上班后，应鼓励母亲坚持母乳喂养。每天哺乳不少于3次，外出或上班时挤出母乳，以保持母乳的分泌量。（3）母乳保存方法母亲外出或母乳过多时，可将母乳挤出存放至干净的容器或特备的“乳袋”，妥善保存在冰箱或冰包中，不同温度下母乳储存时间可参考下表，母乳食用前用温水加热至40℃左右即可喂哺。表1 母乳储存方法储存条件最长储存时间室温（25℃）4小时冰箱冷藏室（4℃）48小时冰箱冷冻室（-20℃）3个月（4）不宜母乳喂养的情况母亲正接受化疗或放射治疗、患活动期肺结核且未经有效治疗、患乙型肝炎且新生儿出生时未接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白、HIV感染、乳房上有疱疹、吸毒等情况下，不宜母乳喂养。母亲患其他传染性疾病或服用药物时，应咨询医生，根据情况决定是否可以哺乳。2．部分母乳喂养母乳与配方奶或其他乳类同时喂养婴儿为部分母乳喂养，其中母乳与配方奶同时喂养的方法有下列两种。（1）补授法：6月龄内婴儿母乳不足时，仍应维持必要的吸吮次数，以刺激母乳分泌。每次哺喂时，先喂母乳，后用配方奶补充母乳不足。补授的乳量根据婴儿食欲及母乳分泌量而定，即“缺多少补多少”。（2）代授法：一般用于6月龄以后无法坚持母乳喂养的情况，可逐渐减少母乳喂养的次数，用配方奶替代母乳。3．配方奶喂养（1）喂养次数：因新生婴儿胃容量较小，生后3个月内可不定时喂养。3个月后婴儿可建立自己的进食规律，此时应开始定时喂养，每3～4小时一次，约6次/日。允许每次奶量有波动，避免采取不当方法刻板要求婴儿摄入固定的奶量。（2）喂养方法：在婴儿清醒状态下，采用正确的姿势喂哺，并注意母婴互动交流。应特别注意选用适宜的奶嘴，奶液温度应适当，奶瓶应清洁，喂哺时奶瓶的位置与婴儿下颌成45°，同时奶液宜即冲即食，不宜用微波炉热奶，以避免奶液受热不均或过烫。（3）奶粉调配：应严格按照产品说明的方法进行奶粉调配，避免过稀或过浓，或额外加糖。（4）奶量估计：配方奶作为6月龄内婴儿的主要营养来源时，需要经常估计婴儿奶的摄入量。3月龄内婴儿奶量约500～750 毫升/日，4～6月龄婴儿约800～1000 毫升/日，逐渐减少夜间哺乳。（5）治疗性配方奶选择1）水解蛋白配方：对确诊为牛乳蛋白过敏的婴儿，应坚持母乳喂养，可继续母乳喂养至2岁，但母亲要限制奶制品的摄入。如不能进行母乳喂养而牛乳蛋白过敏的婴儿应首选氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶，不建议选择部分水解蛋白配方奶、大豆配方奶。2）无乳糖配方：对有乳糖不耐受的婴儿应使用无乳糖配方奶（以蔗糖、葡萄糖聚合体、麦芽糖糊精、玉米糖浆为碳水化合物来源的配方奶）。3）低苯丙氨酸配方：确诊苯丙酮尿症的婴儿应使用低苯丙氨酸配方奶。4．食物转换随着生长发育，消化能力逐渐提高，单纯乳类喂养不能完全满足6月龄后婴儿生长发育的需求，婴儿需要由纯乳类的液体食物向固体食物逐渐转换，这个过程称为食物转换（旧称辅食添加）。婴儿期若断离母乳，仍需维持婴儿总奶量800 毫升/日左右。儿童营养需求包括营养素、营养行为和营养环境三个方面，婴幼儿喂养过程的液体食物喂养阶段、泥糊状食物引入阶段和固体食物进食阶段中，不仅要考虑营养素摄入，也应考虑喂养或进食行为，以及饮食环境，使婴幼儿在获得充足和均衡的营养素摄入的同时，养成良好的饮食习惯。在资源缺乏、日常饮食无法满足婴儿营养需要时，可使用营养素补充剂或以大豆、谷类为基质的高密度营养素强化食品。（1）月龄：建议开始引入非乳类泥糊状食物的月龄为6月龄，不早于4月龄。此时婴儿每次摄入奶量稳定，约180毫升/次，生长发育良好，提示婴儿已具备接受其它食物的消化能力。（2）种类：1）第一阶段食物：应首先选择能满足生长需要、易于吸收、不易产生过敏的谷类食物，最好为强化铁的米粉，米粉可用奶液调配；其次引入的食物是根茎类蔬菜、水果，主要目的是训练婴儿的味觉。食物应用勺喂养，帮助训练吞咽功能。2）第二阶段食物：7～9月龄逐渐引入婴儿第二阶段食物，包括肉类、蛋类、鱼类等动物性食物和豆制品。引入的食物应以当地食物为基础，注意食物的质地、营养密度、卫生和制作方法的多样性。（3）方法：婴儿食物转换期是对其它食物逐渐习惯的过程，引入的食物应由少到多，首先喂给婴儿少量强化铁的米粉，由1～2勺到数勺，直至一餐；引入食物应由一种到多种，婴儿接受一种新食物一般需尝试8～10次，约3～5日，至婴儿习惯该种口味后再换另一种，以刺激味觉的发育。单一食物逐次引入的方法可帮助及时了解婴儿是否出现食物过敏及确定过敏源。（4）进食技能训练：食物转换有助于婴儿神经心理发育，引入的过程应注意食物的质地和培养儿童的进食技能，如用勺、杯进食可促进口腔动作协调，学习吞咽；从泥糊状食物过渡到碎末状食物可帮助学习咀嚼，并可增加食物的能量密度；用手抓食物，既可增加婴儿进食的兴趣，又有利于促进手眼协调和培养儿童独立进食能力。在食物转换过程中，婴儿进食的食物质地和种类逐渐接近成人食物，进食技能亦逐渐成熟。表2 婴儿食物转换方法6月龄7~9月龄10~12月龄食物性状泥状食物末状食物碎状、丁块状、指状食物餐次尝试，逐渐增加至1餐。4~5次奶，1~2餐其它食物。2~3次奶，2~3餐其它食物。乳类纯母乳、部分母乳或配方奶；定时（3~4小时）哺乳，5~6次/日，奶量800~1000 毫升/日；逐渐减少夜间哺乳。母乳、部分母乳或配方奶；4~5次/日，奶量800 毫升/日左右。部分母乳或配方奶；约2~3次/日，奶量600~800毫升/日。谷类选择强化铁的米粉，用水或奶调配；开始少量（1勺）尝试，逐渐增加到每天1餐。强化铁的米粉、稠粥或面条，每日约30~50克。软饭或面食，每日约50~75克。蔬菜水果类开始尝试蔬菜泥（瓜类、根茎类、豆荚类）1~2勺，然后尝试水果泥1~2勺，每日2 次。每日碎菜25~50克，水果20~30克。每日碎菜50~100克，水果50克。肉类尝试添加开始添加肉泥、肝泥、动物血等动物性食品。添加动物肝脏、动物血、鱼虾、鸡鸭肉、红肉（猪肉、牛肉、羊肉等），每日25~50克。蛋类暂不添加开始添加蛋黄，每日自1/4个逐渐增加至1个。1个鸡蛋喂养技术用勺喂食可坐在一高椅子上与成人共进餐，开始学习用手自我喂食。可让婴儿手拿“条状”或“指状”食物，学习咀嚼。学习自己用勺进食；用杯子喝奶；每日和成人同桌进餐1~2次。注意事项：可在进食后再饮奶，自然形成一餐代替一顿奶，引入的食物不应影响总奶量；食物清淡，无盐，少糖、油；不食用蜂蜜水或糖水，尽量不喝果汁。5. 早产/低出生体重儿出院后喂养出生体重<2000g、出生后病情危重或并发症多、完全肠外营养>4周、或体重增长缓慢的早产/低出生体重儿，出院后需到有诊治条件的医疗保健机构定期随访，在专科医生的指导下进行强化母乳、早产儿配方奶或早产儿出院后配方奶喂养。出生体重≥ 2000 g，且无以上高危因素的早产/低出生体重儿，出院后仍首选纯母乳喂养，仅在母乳不足或无母乳时考虑应用婴儿配方奶。乳母的饮食和营养均衡对早产/低出生体重儿尤为重要。早产/低出生体重儿引入其他食物的年龄有个体差异，与其发育成熟水平有关。胎龄小的早产/低出生体重儿引入时间相对较晚，一般不宜早于校正月龄4月龄，不迟于校正月龄6月龄。（二）幼儿及学龄前儿童饮食指导1．食物品种和进食量（1）幼儿进食品种及量：每天应摄入350～500毫升乳类，不能继续母乳喂养的2岁以内幼儿建议选择配方奶。注意膳食品种多样化，提倡自然食品、均衡膳食，每天应摄入1个鸡蛋、50克动物性食物、100～150克谷物、150～200克蔬菜、150～200克水果、20～25克植物油。幼儿应进食体积适宜、质地稍软、少盐易消化的家常食物，避免给幼儿吃油炸食品，少吃快餐，少喝甜饮料，包括乳酸饮料。（2）学龄前儿童进食品种及量：每天应摄入300～400 毫升牛奶及奶制品、180～260克谷类、120～140克肉蛋类动物性食物、25克豆类及豆制品、200～250克蔬菜、150～300克水果、25～30克植物油。（3）饮食安排：每天的进食可安排3餐主食、2～3次乳类与营养点心，餐间控制零食。家长负责为儿童提供安全、营养、易于消化和美味的健康食物，允许儿童决定进食量，规律进餐，让儿童体验饥饿和饱足感。2．饮食行为（1）进食方式：12月龄的幼儿应该开始练习自己用餐具进食，培养幼儿的独立能力和正确反应能力。1～2岁幼儿应分餐进食，鼓励自己进食，2岁后的儿童应独立进食。（2）进食行为：应定时、定点、定量进餐，每次进餐时间为20～30分钟。进食过程中应避免边吃边玩、边看电视，不要追逐喂养，不使用奶瓶喝奶。家长的饮食行为对幼儿有较大影响，避免强迫喂养和过度喂养，预防儿童拒食、偏食和过食。家长少提供高脂、高糖食物、快餐食品、碳酸饮料及含糖饮料。（3）食物烹调方式：食物宜单独加工，烹制以蒸、煮、炖、炒为主，注意食物的色、香、味。可让儿童参与食物制作过程，提高儿童对食物的兴趣。（4）适量饮水：根据季节和儿童活动量决定饮水量，以白开水为好，以不影响幼儿奶类摄入和日常饮食为度。3．饮食环境家人围坐就餐是儿童学习自主进食的最佳方式，应为儿童提供轻松、愉悦的良好进餐环境和气氛，避免嘈杂的进餐环境。避免进餐时恐吓、训斥和打骂儿童。（三）食品安全1．食物选择避免给3岁以下儿童提供容易引起窒息和伤害的食物，如小圆形糖果和水果、坚果、果冻、爆米花、口香糖，以及带骨刺的鱼和肉等。2．饮食卫生婴幼儿食物的制备与保存过程需保证食物、食具、水的清洁和卫生。在准备食物和喂食前儿童和看护人均应洗手，给儿童提供新鲜的食物，避免食物被污染。禽畜肉类、水产品等动物性食物应保证煮熟，以杀灭有害细菌。剩余食物再食时宜加热避免污染，加热固体食物应彻底、液体食物应煮沸。3．食物储存食物制作后应立即食用，避免食物放置的时间过长，尤其是在室温下。剩余食物应放入冰箱保存，加盖封藏，以减缓细菌的繁殖速度。工作要求
1. 在儿童健康体检时，根据儿童的年龄阶段以及体格评价结果，开展儿童喂养与营养指导。2. 认真做好母乳喂养、食物转换、儿童合理营养的咨询指导工作，指导家长采用科学的喂养方法，尽早培养儿童健康的饮食行为，促进儿童生长与发育。3. 开展多种形式的喂养与营养保健知识健康教育活动，普及儿童营养知识。考核指标
1. 6个月内纯母乳喂养率=（调查前24小时纯母乳喂养婴儿数/调查6个月内婴儿数）×100%2. 6个月内母乳喂养率=(调查前24小时母乳喂养婴儿数/调查6个月内婴儿数)×100%3. 家长科学喂养知识知晓率=（调查时辖区所有掌握喂养与营养知识的0～6岁儿童家长数/调查的辖区0～6岁儿童家长数）×100%[1]
参考资料1． 资料来源：中华人民共和国卫生部网
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

三：[婴儿喂养指南]儿童喂养与营养指导技术规范

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