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胃神经官能症吃什么药篇1:胃神经官能症
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胃神经官能症系高级神经活动障碍导致植物神经系统功能失常,主要为胃的运动与分泌机能失调,无组织学器质性病理改变,不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。临床表现主要为胃肠道的症状,可伴有其它官能性症状。
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目录
疾病简介
病因病理
临床表现
疾病检查
疾病诊断
鉴别方法
治疗方法
治疗方案
一般治疗
药物治疗
中药治疗
易发人群
中医研究
预防方法
展开
疾病简介
病因病理
临床表现
疾病检查
疾病诊断
鉴别方法
治疗方法
治疗方案
一般治疗
药物治疗
中药治疗
易发人群
中医研究
预防方法
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疾病简介
胃神经官能症(图1)
胃神经官能症又称胃肠道功能紊乱,是一组胃肠综合征的总称。系高级神经活动障碍导致植物神经系统功能失常,主要为胃肠的运动与分泌机能失调,无组织学器质性病理改变。
不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊。临床表现主要为胃肠道的症状,可伴有其它官能性症状。本病相当常见,以青壮年为多。可表现为神经性呕吐、神经性嗳气(吞气症)和神经性厌食等。多与肠神经官能症并见合称胃肠神经官能症。本病的发病率较高,以女性居多。
胃神经官能症是一种功能性疾病,并没有器质性的病变,又称胃肠道功能紊乱,是一组胃肠综合征的总称。是神经性胃炎、神经性呕吐、神经性厌食的总称。
胃神经官能症的产生主要是心理因素,比如说过于关注自己的胃部,胃部出现不适后就会很是恐慌,从而不断的关注胃部,暗示自己的胃部不舒服,久而久之,就真的感觉到胃部出现了症状,但是并没有器质性的病变。
胃神经官能症起病大多缓慢,病程可积年累月,发病呈持续性或反复发作。临床表现以胃部症状为主,患者常有反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛,可同时伴有神经官能症的其他常见症状如倦怠、健忘、头痛、心悸、胸闷、盗汗、遗精和忧虑等。常见的临床类型有:神经性呕吐、神经性嗳气(吞气症)、神经性厌食等.[1]
病因病理
胃神经官能症(图2)
本病以精神因素为起因,以神经失调为病理,而以胃的功能紊乱为主要表现。经研究证实,精神因素致病以植物性神经失调及内分泌失调的变化作为生理基础。
神经因素的致病作用,一方面取决于精神因素的性质和强度,另一方面取决于该类因素对个体引起的情感体验。即使同一因素在不同个体引起的情感体验也存在很大差异,这种差异与个体素质,既往经历以及患者的世界观有关时,这些精神因素均可影响高级神经的正常活动,导致胃神经节的兴奋与抑制作用失调,引起胃的运动消化、分泌等功能障碍,而出现诸端症状。
胃神经官能症在病原菌理解剖方面没有器质性病变,但诊断本病宜慎重,因有些疾病初期病理改变并不明显,如果冒然断定是单纯的神经调节紊乱,往往会贻误病情,丧失早期治疗机会。同时体内的器质性病变也往往会成为发病因素,因植物性神经和内脏的病灶反过来也可以向中枢神经发出不良刺激,而使高级神经活动发生障碍。这就是说在某种情况下,胃神经官能症可以是器质性病变的继发症,两者可以并存,且又相互影响。此外,在胃肠道器质性疾病痊愈后,少数也可遗留胃肠神经官能症。
临床表现
胃神经官能症(图3)
胃神经官能症起病大多缓慢,病程可积年累月,发病呈持续性或反复发作。临床表现以胃部症状为主,患者常有反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛,可同时伴有神经官能症的其他常见症状如倦怠、健忘、头痛、心悸、胸闷、盗汗、遗精和忧虑等。常见的临床类型有:神经性呕吐、神经性嗳气(吞气症)、神经性厌食等,现分述之:
1.神经性呕吐:往往在进食完毕后突然发生呕吐,一般无明显恶心,呕吐并不费力,呕吐量不多,且不影响食欲或食量,常在呕吐后即可进食,因此多无明显营养障碍。神经性呕吐还可伴有癔病的临床表现如夸张、做作、易受暗示、突然发作等,间歇期完全正常,因此也称为"癔病性呕吐"。此外,呕吐也有条件反射性的,不良刺激物如某些食物、药物,甚至某种特定的环境也能引起恶心和呕吐。
2.神经性嗳气(吞气症):有反复发作的连续性嗳气,患者企图通过嗳气来解除胃肠充气所造成的腹部不适或饱胀。事实上是由于不自觉地反复吞入大量空气才嗳气不尽。此病也有癔病表现,多在有人在场时发作或加重。
3.神经性厌食:是以厌食、严重的体重减轻(至少超过原体重的20%)和闭经为主要表现。此症在国内外有增多趋势,患者多为青春期女性,对于进食和肥胖有根深蒂固的病态心理。厌食往往出于企图节制饮食以保持体形美的动机。患者多数自觉良好,行动活泼敏捷,对自己的困境处之泰然,有的可自相矛盾地对食物保持兴趣,甚至贪食饱餐而后偷偷呕掉。在少数病例,呕吐是主要的症状。长期少食,体重极度减轻可达原体重的40~50%而呈恶病质。患者常有神经内分泌功能失调,表现为闭经、低血压、心动过缓、体湿过低、饥饿感丧失等。
疾病检查
胃神经官能症(图4)
根据不同情况采取X线、内镜检查、胃液分析与粪便化验等手段。必要时应行超声、CT等检查以排除肝、胆、胰等腹腔脏器病变。
胃肠道X线检查,显示整个胃肠道的运动加速,结肠袋加深,张力增强,有时因结肠痉挛,降结肠以下呈线样阴影。结肠镜检结肠粘膜无明显异常。
本病的实验室及其他检查目主要是为了除外一些器质性病变和及早发现一些其他合并症,协助诊断和治疗。纤维胃镜、上消化道钡餐X线检查和胃电图等发现胃蠕动频率变慢,节律紊乱,甚或发生逆蠕动。对呕吐物的化验可与食物中毒、感染性胃炎等病鉴别,呕吐严重者须检查电解质,防止低氯性碱中毒的发生。神经性厌食重症状者可见其体重减轻,体温、血压及空腹血糖偏低;后期可针对会出现的各种营养不良的表现,如贫血、血清蛋白下降、浮肿、维生素K缺乏等进行相应的检查。还可能借助心电图、脑电图等器械检查来与有可能和神经官能症易混淆的疾病进行鉴别。
疾病诊断
胃神经官能症(图5)
目前国内尚无关于本病的统一诊断标准,主要依据临床表现,在谨慎地除外其他器质性疾病的基础上,才诊断本病。以下几条可供临床诊断时参考:
1.病史:曾有精神创伤史,且多以情绪波动为诱因,起病缓慢,病和较长。
2.胃功能失调的症状:
(1)神经性呕吐的特点:不伴有消瘦,发生在进餐时或刚结束时,不费力的呕吐;
(2)神经性嗳气症的特点:声响而频的嗳气,癔病表现浓厚,有人在场时加重;
(3)神经性厌食的临床特点:厌食伴明显体重下降(>20kg),重者可见贫血及内分泌失调的表现。其他尚可伴有泛酸、嘈杂、恶心、食后饱胀、剑突下热感及上腹部不适或疼痛等症。
3.神经官能症表现:失眠、多梦、头痛、心悸、胸闷、盗汗、焦虑、神经过敏、注意力不集中、健忘、倦怠等。
4.实验室及其他检查未能发现器质性改变的证据。重症患者可伴有贫血、电解质紊乱和内分泌失调的改变。
鉴别方法
胃神经官能症(图6)
1.与其他胃部疾病相鉴别
胃神经官能症需在除外其他胃的器质性疾病的基础上才能诊断,故本病的诊断过程就是与其他疾病相鉴别的过程。慢性胃炎、消化性溃疡等大多可通过纤维胃镜诊断;胃癌常有食欲不振,消瘦,晚期出现恶病质,呕吐物中可发现坏死组织,胃镜下一般可见到癌瘤,组织活检可以确诊。
2.与颅内压增高相鉴别
在呕吐之前,恶心不明显,为喷射性呕吐,可见于脑内占位性病变和脑炎。颅内压增高症病史较长,症状逐渐加重,当肿瘤影响到呕吐中枢可出现剧烈而频繁的呕吐,亦可见到肿瘤压迫其他部位的表现,如神志、语言、视图等改变,脑部CT扫描可明确诊断;脑炎结合发病季节、感染史、发热、脑膜刺激征阳性及脑脊液的化验可以确诊。
3.与早期妊娠反应相鉴别
妊娠反应见于已婚生育期妇女,经期已过,常于晨起发生恶心呕吐,而恶心较明显,与情志变化无关,一般不发生水及电解质紊乱或营养不良,尿妊娠试验阳性。
治疗方法
治疗方案
胃神经官能症(图7)
胃肠神经官能症治疗的关键在于取得患者的高度信任与配合。医务人员需以认真负责的态度,耐心细致的解释工作,必要时可将有关的辅助检查,向患者提示,使其确信无器质性疾病,并对本病起病原因、疾病性质以及良好的预后等有所了解,以解除其思想顾虑,调动主观能动性,树立对疾病治愈的信心。其次应行各种有效的综合性治疗,包括暗示治疗,以调整皮层与内脏功能。
一般治疗
除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量的劳动和工作。生活要有规律,经常参加适当的文娱活动。饮食以少渣、易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的调味品。神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮食习惯。
药物治疗
(一)调节神经功能,改善睡眠。根据病情,可选用下述药物与方法。
(二)解痉止痛:抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用等。
(三)神经性呕吐 可用维生素B610-20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升静脉注射。
胃神经官能症患者也可以遵医嘱服用以下几类药物缓解病情:
服用调节神经功能、改善睡眠的药物。如有镇静作用的利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等;伴有精神抑郁的患者可酌量服用抗抑郁药,如阿米妥林1次25毫克,每日三次,每日最大剂量为150毫克。
服用解痉止痛的药物。如抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用;颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等也可遵医嘱服用。此外,可试用盐酸双环胺20毫克,餐前1小时和睡前服。
神经性呕吐患者可用维生素B10~20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升静脉注射。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗丁啉等。病情较重者可采取用鼻饲,即将鼻饲管放入十二指肠,用牛奶等高营养流质持续点滴3~7天,以后可暂停鼻饲管,改用口服,如仍有呕吐,可以再继续鼻饲治疗。[2]
中药治疗
胃神经官能症是因植物神经功能失调所引起的以胃肠系统症状为主要表现的一种功能性疾病。现代医学在治疗此病时,常常是对症治疗,而中医中药在治疗此病时积累了丰富的经验,治疗以重视健脾和胃、调理气机为主,具体选方用药时强调明辨虚实寒热,在治疗时通过理肠调胃安神汤随证加减,虚寒体质者常表现为畏寒、腹胀、食少、脉沉,发作时腹痛剧烈或有呕吐、腹部冷凉,可扪及痉挛的肠曲,甚则手足厥冷。常是因中阳不足、阴寒内结所致,治以温补中阳、散寒破结为主,配伍人参、饴糖,服药后进热粥,加被静卧。寒实体质者常表现为畏寒、腹胀、大便秘结、脉实,发作时胁下疼痛剧烈,病在一侧,大便不通,舌苔白腻或灰腻,脉弦紧。常是因寒实内结,腑气不通所致,治以散寒破结、通腑理气为主,配伍大黄、附子,便通则痛止。若情志抑郁,性情易怒,每每泻前必有腹痛,泻后痛减,伴胸胁满闷、嗳气、喜叹息、脉弦者,常因肝气犯脾、肝脾不调所致,治以理气开郁、调理肝脾为主,配伍白芍、防风、陈皮缓缓调之。若脾胃虚弱、食少、大便不调、腹痛间断发作,伴有心胸烦热、口干、呕吐、腹中凉、舌苔黄白相兼者,常因中阳不足、寒热错杂、气机升降失序所致,治以温补中阳,散寒清热,宜通气机为主,配伍桂枝、黄连。若胃肠道功能紊乱日久,出现腹痛、心悸、汗出、手足烦热、咽干口燥者,常因中阳不足、气血亏虚、阴阳失和,治则先建中气、调和阴阳为主,配伍当归、饴糖、芍药、桂枝调理。[3]
疾病预后
胃肠道功能紊乱经治疗后好转,仍有复发机会,一般不会严重影响全身情况。严重营养不良呈恶病质的神经性厌食患者预后较差。
易发人群
胃肠道功能紊乱相当常见,目前国内尚缺乏有关发病率的精确统计。在各种脏器的神经官能症中,胃肠道的发病数最高,多见于青壮年。
中医研究
掌握疏肝理气,解郁安神,调和肠胃三大治疗原则 根据本病的特点,疾病的发生发展,往往与患者的精神情绪十分密切,同时临床表现的症状,往往也是以肝气郁结为主要表现,故疏肝理气和解郁安神为其两大治疗原则,疏肝理气可消除临床所表现的腹胀、腹痛等症状,而解郁安神,则能稳定患者的精神情绪,使病情稳定,不再发展,患者的临床症消失和精神情绪的稳定,对病者的恢复十分有益;而调和肠胃则因为本病毕竟是以肠胃功能紊乱为主的病症,调和肠胃,能很快地消除肠胃症状,使病者尽快恢复健康。三大治疗原则的具体运用,笔者体会,此病以调和肠胃为主,因为只有坚持调和肠胃,才能很快消除临床症状,使病者得到有效的治疗,而以疏肝理气和解郁安神为辅,可消除致病之根源,从而彻底治愈此病,三者紧密配合,才能有效地治愈此病。要尽可能地消除发病之原因 , 有些胃肠功能紊乱的患者,长期治疗效果不够理想,是有其根源的,有的是怀疑自己得了不治之症,对于这种情况,口说是不能解决问题的,要作必要的现代科学仪器的检查,必要时建议患者到上级医院进一步检查,这样才能彻底打消患者的顾虑,临床上不少患者由于长期怀疑自患癌症,久治不愈,经用科学仪器检查排除后,病情很快好转乃至痊愈;还有的患者由于长期的精神抑郁,或长期的精神负担,压得患者抬不起头来,找出了精神抑郁所在,患者病情很快康复。所以治疗本病,不能就病论病,要找出病根所在,对症下药,才能药到病除,否则徒恃药力,是不能根本解决问题的。
预防方法
1、人们要注意饮食调节,保证充足的营养,选择以营养丰富、残渣少、易消化、刺激性小的食物为宜。尽量避免食物辛辣食物、浓郁的调味品、浓茶、浓咖啡等。还要保持良好的饮食习惯,每天进食应定时定量、不过饥过饱、不暴饮暴食,避免过冷过热的食物。
2、积极参加体育锻炼也是非常有好处的,在锻炼身体当中循序见时,从小的运动量开始,以不感到太疲劳为宜,增强身体素质不仅有助于神经功能的恢复,而且更有助于保持良好的情绪状态。
3、在平时,大家一定要适当的参加劳动或工作,因为,劳动可以调节人的情绪或增强体质,更有利于健康,对有营养障碍的人,应适当的安排休息。此外,应该养成一个规律的生活习惯,创造愉快的工作环境,保持动静结合,劳逸有度。因为紧张有序的生活、工作和学习环境,对调节神经系统的正常功能是有利的。
4、在这个世界上,每个人都不会是一帆风顺的。如果遇到不顺心之事时,不可以怒发冲关,祖国医学认为,“怒伤肝”,“怒”指不愉快的心理因素,“肝”便指包括胃肠在内的整个消化系统及其功能。在日常生活中, 因生气而吃不下饭是正常的,尤其是在吃饭前或吃饭时更明显,所以,人们要保持心平气和、良好的情绪状态对维持健康的消化功能是非常有益的。
胃神经官能症的出现彻底打乱了我们生活中的平静,让我们的身心都饱受折磨,了解胃神经官能症的预防方法对于后期的治疗和预后都有着十分重要的作用。如果胃神经官能症症悄悄走进了你的生活,严重威胁着您的健康,理肠调胃安神汤剂是纯中药制剂,治疗效果显著,帮您轻松找回健康。[4]
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词条图片(7张)参考资料
1. 胃神经官能症 .问渠心理网 [引用日期2012-11-28] .
2. 治疗胃神经官能症的常用药物有哪些? .中国胃肠网 .2012-11-19 [引用日期2012-11-19] .
3. 中医辨治胃神经官能症
4. 江妙津 .中医心神学说与临床 :人民卫生出版社 ,2009年12月 .
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胃神经官能症吃什么药篇2:胃肠神经官能症,究竟是种什么病?
◆35岁的销售经理陈先生肚子经常闹情绪:说痛就痛,想拉就拉,随时随地可能出状况。有一天晚上独自在办公室加班,急得竟连30米外的洗手间都赶不及去。
◆内科医生黄玲玲却遭遇另外一番苦恼:肚子常和工作紧张的她较劲,没吃多少东西却总是胀得难受,似乎积了一肚子气。还时不时打嗝,好几回和病人没说两句话,就被打嗝中断几次,令她尴尬不已。
消化道上上下下的这些烦恼,很多人都有,且程度不一。有些人是吃东西容易饱,像黄医生那样;有些人肠子不分场合地搅局,像陈先生一样;有时却有种说不清的感觉。如果实在被烦扰到要去看医生,查来查去,也没有发现任何异常。
在医学上,疾病可分为功能性和器质性两种。器质性,是通过检查发现组织或器官存在着真实的病变;而功能性,则是各种检测都没有发现异常,但症状真实存在。
功能性胃肠病就是指胃肠总是存在不舒服感,如腹胀、腹痛、反酸、腹泻、便秘等胃肠道症状,但是通过常规检查如血液生化、超声影像、消化内镜等,没有发现胃肠道本身或者明显的肝胆疾病,检查胃肠道排除了器质性疾病如溃疡病、肿瘤、胃炎等,而且也没有全身的原发疾病,这种情况称之为功能性胃肠疾病,又叫胃肠神经官能症,也称胃肠道功能紊乱。
功能性胃肠病有两种类型
功能性胃肠道病患者总是存在胃肠不舒服感。如果这些“不舒服”的症状反应在上消化道,最常见的是“功能性消化不良”;反应在下消化道则以“肠易激综合征”居多。
功能性消化不良,就是指不时出现餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感等表现,其中至少有一项持续超过6个月,近3个月尤为明显,而且还要排除器质性疾病,才能诊断。患者多有上腹痛,疼痛多无规律性。有部分患者上腹痛与进食有关,表现为饥饿痛、进食后缓解。上腹胀、早饱、嗳气等症状可以单独或以一组症状出现,伴或不伴有腹痛。有的患者还会出现神经性呕吐,一般呕吐量较少,呕吐时无痛苦,呕吐后可照常进食,不影响食欲和摄入量。所以,虽然长期呕吐,患者却很少有营养不良。
肠易激综合征指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征。其诊断条件是:最近3个月,每个月有3天以上反复出现腹痛或不适,并有排便后缓解、发作时排便频率改变、大便有外观改变等表现,三项中至少含两项,且同样排除器质性疾病,方可诊断。
不少人觉得,既然是“功能性的”,大概就不是什么病了?其实,功能性疾病还是病,只是常规的检查手段没有发现!比如,胃肠壁的肌肉在正常情况下,以协调的节律进行收缩与放松,但对于功能性消化不良或肠易激综合征病人来说,这个功能可能会不正常。如果收缩时间比正常状况更长、力度更强,就可能会导致腹部疼痛;而收缩不足,则会导致消化不良、便秘等。
小问题,为什么却治不好
医生说功能性胃肠道病不是什么大问题,但仍有不少人,吃了不少药,胃肠却依然时常闹腾。这是什么原因呢?原来,很多人的吃药方法不对。
如一位病人许阿姨一直认定自己是消化不良,因而吃了不少多酶片助消化,效果却不明显;又听人说,要多吃青菜,才利于消化和排便,于是多吃青菜,哪知肚子胀得越来越厉害。医生为许阿姨检查后,判断是小肠存在不完全梗阻,使食物没办法顺利通过。如果单纯靠助消化药,食物仍通过缓慢,那么还是会胀;而多吃青菜所吸收的大量纤维,只会使发生梗阻的地方梗阻得更厉害。后来,医生给她开了促动力药,又叮嘱她暂时不要吃纤维多的青菜,改吃能直接成汁的食物,情况才得以好转。
对于偶尔出现的“肚子不舒服”,程度较轻的,的确可以根据情况自行处理,但最好能掌握一些最基本的判断方法。譬如,感觉胃部灼痛、闷痛,吃点制酸抑酸药,如奥美拉唑;腹胀早饱,可用点促胃肠蠕动药,如吗丁啉等;但如果过了一周,情况改善仍不明显,就要去医院。因为医生除了根据症状外,还会更多地考虑可能的原因,这样才能从病因上解决问题。而且,有时候胃肠的症状重叠在一起不好辨认,加上调节胃肠道的神经并不像躯体神经那么精确,哪里痛就说明哪里有问题——有时候明明是肠子的问题,你却感觉是胃不舒服,这需要借助医生的综合判断。
许多人的肚子并不是一直闹腾,而是时好时坏。对于这类患者一般需要用药2周左右才能明显见效,以后则可以有需要时再吃。
功能性消化不良的症状多与进餐有密切关系,因此什么时候吃药就决定有什么效果。比如,胃动力药吗丁啉、莫沙比利、胃复安等,须在餐前15-30分钟服下,才能让胃提前开始它的蠕动。胃黏膜保护剂,应在空腹时服用,才能保护胃黏膜免受过多胃酸的侵袭。助消化药如一些消化酶,最好在进餐时服下,使其与食物混合在一起,协助食物的消化。
心情好,胃肠好
很多人有这样的体会,工作紧张时,几个小时过去了,感觉胃里的东西好像没有动过。这是因为管理胃的交感神经兴奋,而副交感神经被抑制,于是唾液、胃酸分泌减少,消化和蠕动也都减缓。肠道也同样受这些神经的控制,因而很多工作繁忙的白领都有便秘问题。而更让人难受的,不是肠道懒得动,而是动得太厉害,这带来的后果就是肚子痛,或者需要狂跑洗手间。很多学生每到大考前都会腹泻,就是心情紧张的结果。所以,放松心情也是功能性胃肠病的治疗方法之一。不过,功能性消化不良或肠易激综合征的病人,本身遇事就容易紧张或有抑郁倾向。焦虑抑郁与胃肠道症状可谓互为因果,用消化科医生的话说,这些人一般都“难以说服”。
好在,这也不是没有办法的事情。如果患者的确紧张焦虑得厉害,可适当加一些抗抑郁或抗焦虑,甚至只是辅助睡眠的药物,这样能使症状得到改善。
吃什么,听胃肠的
在医院,几乎每个功能性胃肠病患者都会问医生,平时什么东西该吃,什么东西少吃。这个答案其实是因人而异的。医生会说:“你们应该问自己,哪些东西吃了感觉肚子不舒服就少吃,一切听胃肠的。”
对于胃肠功能不良的人来说,有时会被建议少量多餐。其实,这类病人每天固定同一时间进餐,反而可以调节胃肠功能。尤其是便秘者,为了刺激肠道肌肉收缩及排便,他们反而需要足够的食物,才能促进大肠的肌肉收缩,将粪便向前推进。
改变生活方式,尽量少暴饮暴食,抽出时间运动,让生活变得从容一些,这是所有专家反复提倡的比药物更重要的“治疗”,也是唯一可能终结胃肠“闹腾”的方法。
胃神经官能症吃什么药篇3:治胃神经官能症秘方(方1首)
治胃神经官能症秘方
66.1 兰洱延馨饮
【来源】梁剑波,《名医治验良方》
【组成】佩兰10克,普洱茶5克,延胡索10克,素馨花12克,厚朴、炙甘草各5克。
【用法】每日1剂。先将药物用冷水浸泡20分钟后,煎煮。首煎沸后文火煎30分钟,二煎沸后文火煎20分钟,合得药液300毫升左右为宜,分2次空腹温服。7~10天为1疗程。
【功用】芳香解郁、行气止痛。
【方解】本方证多由情志不畅、肝胃不和、疏泄失职、湿阻气机所致。故症见嗳气泛酸、胃脘胁肋诸痛,治宜疏肝化湿、理气镇痛。方中主药素馨花味辛性平、疏肝解郁、芳香醒脾;厚朴、佩兰芳香化湿以为臣;佐以延胡索行气止痛;而普洱茶味甘,入肝胃二经,消胀去滞,《本草纲目拾遗》谓之:“清香独绝,……消食化痰,清胃生津,功力尤大”;炙甘草益气和中,调和诸药以为使。诸药合用,共奏疏肝化浊、行气止痛功效。
【主治】胃神经官能症、慢性胃炎、胃痛。症见胃脘部灼热感、胁胀嗳气,食欲不振,舌淡苔白厚腻,脉弦等,中医辨证属肝郁气滞、湿浊阻脾者。
【加减】如痛甚可加白芍15克,广木香6克;并胁肋胀痛,加炒麦芽15克,郁金12克;吐酸嗳气加淡鱼骨15克,佛手花10克;纳食不馨加炒谷芽15克,鸡内金10克。
【疗效】多年应用,均取得较为满意疗效。
【附记】本方是梁氏家传秘方。临床应用时,凡见上腹部胀痛、嗳气频频、泛酸呕吐、痛连胸胁,甚者有时攻痛游走,按之则气走散痛亦渐缓,或遇情绪变化时更甚,属肝胃不和型的慢性胃炎、胃神经官能症者,本方确有良效。
又附治食管贲门失弛缓症方(邓铁涛)药用:太子参30克,白术、云茯苓各15克,甘草5克,白芍15克,台乌12克,威灵仙15克。水煎服,每日1剂。主治食管贲门失弛缓症。功能健脾益气,缓急进食。故屡用效佳。