股内侧肌

热门范文 2019-09-09 03:06:31 热门范文

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[摘要]股内侧肌篇1:股外侧肌，股内侧肌，股中间肌股外侧肌起点：股骨大转子，臀肌粗隆和近端，股骨粗线外侧唇。止点：经髌骨外上缘包裹髌骨，再经髌韧带至胫骨粗隆。功能伸展膝关节使髌骨向外上方移位神经支配股神经第2-4腰神经（L2-L4)功能解剖股外侧肌是股四头肌之一，股外侧肌纤维包裹大腿外面

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股内侧肌篇1:股外侧肌，股内侧肌，股中间肌

股外侧肌
起点：股骨大转子，臀肌粗隆和近端，股骨粗线外侧唇。
止点：经髌骨外上缘包裹髌骨，再经髌韧带至胫骨粗隆。
功能
伸展膝关节
使髌骨向外上方移位
神经支配
股神经
第2-4腰神经（L2-L4)
功能解剖
股外侧肌是股四头肌之一，股外侧肌纤维包裹大腿外面，起于股骨粗线外侧唇，即股骨后面的一条纵形嵴。
厚实斜形的股外侧肌纤维位于髂胫束深面，并在髌韧带处汇入其他股四头肌合并为髌下韧带，止于胫骨粗隆。髂胫束的纤维粘连在股外侧肌的筋膜上不太常见。在O型腿时股外侧肌会受到牵拉，而使髌骨向外上方移位。
股外侧肌，股中间肌和股内侧肌同为股四头肌中的单关节肌，有伸膝的单一功能和使髌骨向上方移位的功能，
股直肌为双关节肌，不仅有以上功能，而且有使髋关节屈曲和双侧收缩使骨盆点头，单侧收缩使骨盆转向对侧，
站立，提举，跳跃，和用力踢的动作都需要均衡有力的股四头肌和髋关节的屈肌，膝关节的伸展肌以保持人体的生物力学平衡。
股外侧肌往往比股内侧肌发达，屈,伸膝关节时，这种力量不平衡可能导致髌骨不正确的运动轨迹，具体而言，髌骨在股骨沟内被拉向外上，从而引起疼痛和关节软骨磨损。假如存在严重失衡，髌骨可能被完全拉出股骨沟，造成髌骨脱位。这在胫骨粗隆角度Q角较高的个体中较常见，这个角度可衡量髌韧带的弯曲度，并由股骨在胫骨顶上的方位以及胫骨粗隆位置所决定。
正常位置下Q角为5度-15度，由于女性骨盆宽于男性，女性的Q角往往大于男性
触诊股外侧肌
体位：仰卧位，膝关节抗阻外旋。由髌骨外上方向股骨大转子方向触及股外侧肌肌束。
股内侧肌
起点：股骨转子间线和粗线内侧缘
止点：经髌骨内上方包绕髌骨至胫骨粗功能
功能
伸膝，使髌骨向内上方移位。
神经支配
股神经
第2-4腰神经（L2-L4)
功能解剖
股内侧肌是股四头肌之一。其纤维包裹大腿内面，起于股骨粗线内侧唇，即股骨后面一条纵形嵴。股内侧肌的斜行粗壮肌纤维完全发育时，在膝关节前内侧形成泪滴状外观。
与股外侧肌和股中间肌一样，股内侧肌具有伸膝的单一功能，其肌纤维更是向内侧走行，以平衡股外侧肌的向外拉力，股内侧肌与股外侧肌间的力量平衡和柔韧性保证了髌骨在股骨沟内的正常运动轨迹。
单一的伸膝功能，大的横截面积和以髌骨为支点的运动，均有助于增加股四头肌的力量。
触诊股内侧肌，伸膝外旋抗阻在髌骨内上方触及
股中间肌
起点：股骨干前面近侧2/3和粗线远端外侧缘。
止点：经股直肌深面止髌骨正上缘并入髌韧带止于胫骨粗隆
功能
伸膝，使髌骨向正上方移位
神经支配
股神经
第2-4腰神经（L2-L4）
触诊：屈髋伸膝抗阻触及
病理分析
1，肌肉功能学：此三肌为单关节肌，具有伸展膝关节的作用，股内侧肌，股中间肌股外侧肌短缩会使髌骨向内上方正上方外上方移位，产生相应的外下方正下方内下方的疼痛及髌骨卡在股骨上，产生膝关节增生，膝关节滑囊，膝关节软骨炎等临床表现。
2，肌肉神经学：如果股神经受到卡压，会产生股四头肌无力。如果此三肌损伤，激活阈会降低，中枢神经系统机能障碍导致肌肉强直收缩或僵硬。
3，弓弦力学：此三肌收缩可使膝关节伸展，可以造成膝关节的屈肌包括腘绳肌小腿三头肌的被动拉长，产生小腿后面及大腿后面的疼痛及不适。肌肉略紧而扁平，肌束不丰满等临床表现。股内中外侧肌丰满而有力，激活阈降低。
手术及外伤也是导致此三肌短缩的病理之一。
4，关节代偿原理：由于伸膝位，可以产生踝跖屈，骨盆仰头，腰椎生理曲度变直臀肌无力腘绳肌被动拉长及相关关节代偿等临床表现。
5，肌肉平衡原理：此三肌为膝关节的伸展肌，它与膝关节的屈肌相拮抗，保持人体的中立平衡位。如果此三肌短缩会导致膝关节屈肌的被动拉长产生相应临床表现。
6，肌筋膜原理：此三肌属于肌筋膜线路之前表线，它的短缩或无力会导致相应浅表线路上任何部位的疼痛及其不适。因其前表线和后表线是人体矢状位时保持前后平衡的主要的肌筋膜线路，故它可引起后线的不适及相关症状。
7，此三肌是单关节肌，同样是膝关节的稳定肌，此三肌的短缩或者是无力被动拉长都会破坏膝关节的稳定，产生膝关节的损伤。
静态评估
站立位，此三肌短缩时，臀部扁平，双膝关节过伸位，双腘窝饱满。
仰卧位时，股内中外侧肌短缩时，髌骨向内中外上方移位。
动态评估
此三肌短缩时，患者膝关节不能正常下蹲，如蹲马步样。
股内中外肌损伤时，向外下正下内下方推时不能正常推动。
治疗：1，股神经触及，腹股沟贴股动脉外侧神经触及
2，L2-L4棘突旁开两厘米直刺神经触及
3，短缩时。在各肌肉起止点的连线上做各种针法的针灸疗法
4，短缩时，在起止点连线上做由上到下的按摩手法，使肌束变长即可
5，无力时，做激活肌肉的电针疗法及抗阻激活。
6，此三肌短缩时，做此三肌相应拮抗肌的激活疗法，此三肌松弛无力时，做相应拮抗肌的松弛疗法。

股内侧肌篇2:股内侧肌锻炼，你做对了吗？

今日
话题
VMO
当股内侧肌无力或受伤后，股外侧肌会把髌骨的位置往外牵扯，导致髌骨外移，从而在膝关节屈伸活动时发生疼痛，临床上这种症状被称为髌股关节综合征。此外，很多研究表明VMO对于前十字韧带断裂、髌骨软化以及髌腱炎都有很大的关系。
很多喜欢跑步运动的朋友都会发生以上的问题，而对于膝关节炎患者、膝关节术后的患者来说，发病率就更高了。小编最近就遇到一位ACL术后一年余的叉友，他非常困惑的是为什么每天都坚持锻炼，可就是肌肉恢复不来呢？
这是很多人的通病，原因是锻炼方法不具有针对性。
在完整的运动范围内进行股四头肌锻炼可以激活股内侧肌，而股内侧肌的肌肉刺激发生在最后20度。
如何锻炼股内侧肌？
1、VMO Floor Extension

保持肩膀、背部、臀部靠墙，左膝弯曲至胸前（如下左图），呼气并把右脚抬离地面，保持5-10秒（如下右图）；吸气并把右脚放置地面。重复3-5组，每组10-15次。换另外一只脚，如此重复。
如果你无法抬起脚，不要气馁，这是很常见的，说明你的VMO无力，这时可以用手放置左脚膝盖上，进行静力性收缩，随着锻炼的进展你是可以抬起脚的。 2、Lateral Heel Drop
右腿置于一台阶，膝盖微弯曲，不要超过脚尖哦，并收紧核心，左腿放在地面（如下左图）；呼气并伸直右膝，左脚离开地面；吸气并绷紧左侧股四头肌缓慢降落在起始位（如下右图）；重复3-4组，每组15次。更换另一侧腿，如此重复。
注意台阶的适宜高度是不让膝盖疼痛。 3、Leg Extension
使用股四头肌设备（如下左图），呼气并伸直膝盖；吸气并绷紧股四头肌，将腿垫将至30度左右（如下右图），你可以很明显的感受到VMO的收缩。重复3-4组，每组10次。
你也可以选择是单腿进行锻炼，并试着改变脚尖方向，会有不一样的效果哦。 4、Single Leg Raises
仰卧位，左膝屈曲置于垫上，右膝伸直并抬高约2英寸，确保背部不要拱起（如下左图）；吸气并收缩右侧股四头肌将腿抬高于左大腿，保持5-10秒；呼气并缓慢将右腿将至起始位（如下右图）；重复3-4组，每组15次。换另一只腿进行。
注意：刚开始练习时可以不用沙袋，随着力量的增强循序渐进的加负荷。 5、TKE
借助弹力带，将一端固定于墙上，另一端绑在右膝盖上方，走几步将弹力带拉紧，保持左腿伸直，右膝稍屈曲（如下左图）；呼气将右膝伸直，右脚跟着地；吸气将右膝缓慢屈曲至起始位（如下右图）；重复3-4组，每组15次。换另外一只腿如此重复。
关于弹力带阻力选择请咨询你的康复师。练习视频：
当然，关于股内侧肌的锻炼方法还有很多，小编这里只是推荐较为优秀的动作而已。更多康复问题请咨询你的康复师。