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(1) [国民营养计划]国民营养计划（2017—2030年）
国务院办公厅关于印发
国民营养计划（2017—2030年）的通知国办发〔2017〕60号
各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
《国民营养计划（2017—2030年）》已经国务院同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
国务院办公厅
2017年6月30日
（此件公开发布）
国民营养计划（2017—2030年）
营养是人类维持生命、生长发育和健康的重要物质基础，国民营养事关国民素质提高和经济社会发展。近年来，我国人民生活水平不断提高，营养供给能力显著增强，国民营养健康状况明显改善。但仍面临居民营养不足与过剩并存、营养相关疾病多发、营养健康生活方式尚未普及等问题，成为影响国民健康的重要因素。为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》，提高国民营养健康水平，制定本计划。
一、总体要求
（一）指导思想。全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略，紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，认真落实党中央、国务院决策部署，牢固树立和贯彻落实新发展理念，坚持以人民健康为中心，以普及营养健康知识、优化营养健康服务、完善营养健康制度、建设营养健康环境、发展营养健康产业为重点，立足现状，着眼长远，关注国民生命全周期、健康全过程的营养健康，将营养融入所有健康政策，不断满足人民群众营养健康需求，提高全民健康水平，为建设健康中国奠定坚实基础。
（二）基本原则。
坚持政府引导。注重统筹规划、整合资源、完善制度、健全体系，充分发挥市场在配置营养资源和提供服务中的作用，营造全社会共同参与国民营养健康工作的政策环境。
坚持科学发展。探索把握营养健康发展规律，充分发挥科技引领作用，加强适宜技术的研发和应用，提高国民营养健康素养，提升营养工作科学化水平。
坚持创新融合。以改革创新驱动营养型农业、食品加工业和餐饮业转型升级，丰富营养健康产品供给，促进营养健康与产业发展融合。
坚持共建共享。充分发挥营养相关专业学术团体、行业协会等社会组织，以及企业、个人在实施国民营养计划中的重要作用，推动社会各方良性互动、有序参与、各尽其责，使人人享有健康福祉。
（三）主要目标。
到2020年，营养法规标准体系基本完善；营养工作制度基本健全，省、市、县营养工作体系逐步完善，基层营养工作得到加强；食物营养健康产业快速发展，传统食养服务日益丰富；营养健康信息化水平逐步提升；重点人群营养不良状况明显改善，吃动平衡的健康生活方式进一步普及，居民营养健康素养得到明显提高。实现以下目标：
——降低人群贫血率。5岁以下儿童贫血率控制在12%以下；孕妇贫血率下降至15%以下；老年人群贫血率下降至10%以下；贫困地区人群贫血率控制在10%以下。
——孕妇叶酸缺乏率控制在5%以下；0—6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上；5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下。
——农村中小学生的生长迟缓率保持在5%以下，缩小城乡学生身高差别；学生肥胖率上升趋势减缓。
——提高住院病人营养筛查率和营养不良住院病人的营养治疗比例。
——居民营养健康知识知晓率在现有基础上提高10%。
到2030年，营养法规标准体系更加健全，营养工作体系更加完善，食物营养健康产业持续健康发展，传统食养服务更加丰富，“互联网+营养健康”的智能化应用普遍推广，居民营养健康素养进一步提高，营养健康状况显著改善。实现以下目标：
——进一步降低重点人群贫血率。5岁以下儿童贫血率和孕妇贫血率控制在10%以下。
——5岁以下儿童生长迟缓率下降至5%以下；0—6个月婴儿纯母乳喂养率在2020年的基础上提高10%。
——进一步缩小城乡学生身高差别；学生肥胖率上升趋势得到有效控制。
——进一步提高住院病人营养筛查率和营养不良住院病人的营养治疗比例。
——居民营养健康知识知晓率在2020年的基础上继续提高10%。
——全国人均每日食盐摄入量降低20%，居民超重、肥胖的增长速度明显放缓。
二、完善实施策略
（一）完善营养法规政策标准体系。
推动营养立法和政策研究。开展营养相关立法的研究工作，进一步健全营养法规体系。研究制定临床营养管理、营养监测管理等规章制度。制定完善营养健康相关政策。研究建立各级营养健康指导委员会，加强营养健康法规、政策、标准等的技术咨询和指导。
完善标准体系。加强标准制定的基础研究和措施保障，提高标准制修订能力。科学、及时制定以食品安全为基础的营养健康标准。制修订中国居民膳食营养素参考摄入量、膳食调查方法、人群营养不良风险筛查、糖尿病人膳食指导、人群营养调查工作规范等行业标准。研究制定老年人群营养食品通则、餐饮食品营养标识等标准，加快修订预包装食品营养标签通则、食品营养强化剂使用标准、婴儿配方食品等重要食品安全国家标准。
（二）加强营养能力建设。
加强营养科研能力建设。加快研究制定基于我国人群资料的膳食营养素参考摄入量，改变依赖国外人群研究结果的现状，优先研究铁、碘等重要营养素需要量。研究完善食物、人群营养监测与评估的技术与方法。研究制定营养相关疾病的防控技术及策略。开展营养与健康、营养与社会发展的经济学研究。加强国家级营养与健康科研机构建设，以国家级和省级营养专业机构为基础，建立3—5个区域性营养创新平台和20—30个省部级营养专项重点实验室。
加强营养人才培养。强化营养人才的专业教育和高层次人才培养，推进对医院、妇幼保健机构、基层医疗卫生机构的临床医生、集中供餐单位配餐人员等的营养培训。开展营养师、营养配餐员等人才培养工作，推动有条件的学校、幼儿园、养老机构等场所配备或聘请营养师。充分利用社会资源，开展营养教育培训。
（三）强化营养和食品安全监测与评估。
定期开展人群营养状况监测。定期开展具有全国代表性的人群营养健康状况、食物消费状况监测，收集人群食物消费量、营养素摄入量、体格测量、实验室检测等信息。针对区域特点，根据需要逐步扩大监测地区和监测人群。
加强食物成分监测工作。拓展食物成分监测内容，定期开展监测，收集营养成分、功能成分、与特殊疾病相关成分、有害成分等数据。持续更新、完善国家食物成分数据库。建立实验室参比体系，强化质量控制。
开展综合评价与评估工作。抢救历史调查资料，及时收集、系统整理各类监测数据，建立数据库。开展人群营养健康状况评价、食物营养价值评价。开展膳食营养素摄入、污染物等有害物质暴露的风险—受益评估，为制定科学膳食指导提供依据。
强化碘营养监测与碘缺乏病防治。持续开展人群尿碘、水碘、盐碘监测以及重点食物中的碘调查，逐步扩大覆盖地区和人群，建立中国居民碘营养状况数据库。研究制定人群碘营养状况科学评价技术与指标。制定差异化碘干预措施，实施精准补碘。
（四）发展食物营养健康产业。
加大力度推进营养型优质食用农产品生产。编制食用农产品营养品质提升指导意见，提升优质农产品的营养水平，将“三品一标”（无公害农产品、绿色食品、有机农产品和农产品地理标志）在同类农产品中总体占比提高至80%以上。创立营养型农产品推广体系，促进优质食用农产品的营养升级扩版，推动广大贫困地区安全、营养的农产品走出去。研究与建设持续滚动的全国农产品营养品质数据库及食物营养供需平衡决策支持系统。
规范指导满足不同需求的食物营养健康产业发展。开发利用我国丰富的特色农产品资源，针对不同人群的健康需求，着力发展保健食品、营养强化食品、双蛋白食物等新型营养健康食品。加强产业指导，规范市场秩序，科学引导消费，促进生产、消费、营养、健康协调发展。
开展健康烹饪模式与营养均衡配餐的示范推广。加强对传统烹饪方式的营养化改造，研发健康烹饪模式。结合人群营养需求与区域食物资源特点，开展系统的营养均衡配餐研究。创建国家食物营养教育示范基地，开展示范健康食堂和健康餐厅建设，推广健康烹饪模式与营养均衡配餐。
强化营养主食、双蛋白工程等重大项目实施力度。继续推进马铃薯主食产品研发与消费引导，以传统大众型、地域特色型、休闲及功能型产品为重点，开展营养主食的示范引导。以优质动物、植物蛋白为主要营养基料，加大力度创新基础研究与加工技术工艺，开展双蛋白工程重点产品的转化推广。
加快食品加工营养化转型。优先研究加工食品中油、盐、糖用量及其与健康的相关性，适时出台加工食品中油、盐、糖的控制措施。提出食品加工工艺营养化改造路径，集成降低营养损耗和避免有毒有害物质产生的技术体系。研究不同贮运条件对食物营养物质等的影响，控制食物贮运过程中的营养损失。
（五）大力发展传统食养服务。
加强传统食养指导。发挥中医药特色优势，制定符合我国现状的居民食养指南，引导养成符合我国不同地区饮食特点的食养习惯。通过多种形式促进传统食养知识传播，推动传统食养与现代营养学、体育健身等有效融合。开展针对老年人、儿童、孕产妇及慢性病人群的食养指导，提升居民食养素养。实施中医药治未病健康工程，进一步完善适合国民健康需求的食养制度体系。
开展传统养生食材监测评价。建立传统养生食材监测和评价制度，开展食材中功效成分、污染物的监测及安全性评价，进一步完善我国既是食品又是中药材的物品名单。深入调研，筛选一批具有一定使用历史和实证依据的传统食材和配伍，对其养生作用进行实证研究。建设养生食材数据库和信息化共享平台。
推进传统食养产品的研发以及产业升级换代。将现代食品加工工业与传统食养产品、配方等相结合，推动产品、配方标准化，推进产业规模化，形成一批社会价值和经济价值较大的食养产品。建立覆盖全国养生食材主要产区的资源监测网络，掌握资源动态变化，为研发、生产、消费提供及时的信息服务。
（六）加强营养健康基础数据共享利用。
大力推动营养健康数据互通共享。依托现有信息平台，加强营养与健康信息化建设，完善食物成分与人群健康监测信息系统。构建信息共享与交换机制，推动互联互通与数据共享。协同共享环境、农业、食品药品、医疗、教育、体育等信息数据资源，建设跨行业集成、跨地域共享、跨业务应用的基础数据平台。建立营养健康数据标准体系和电子认证服务体系，切实提高信息安全能力。积极推动“互联网+营养健康”服务和促进大数据应用试点示范，带动以营养健康为导向的信息技术产业发展。
全面深化数据分析和智能应用。建立营养健康数据资源目录体系，制定分级授权、分类应用、安全审查的管理规范，促进数据资源的开放共享，强化数据资源在多领域的创新应用。推动多领域数据综合分析与挖掘，开展数据分析应用场景研究，构建关联分析、趋势预测、科学预警、决策支持模型，推动整合型大数据驱动的服务体系，支持业务集成、跨部门协同、社会服务和科学决策，实现政府精准管理和高效服务。
大力开展信息惠民服务。发展汇聚营养、运动和健康信息的可穿戴设备、移动终端（APP），推动“互联网+”、大数据前沿技术与营养健康融合发展，开发个性化、差异化的营养健康电子化产品，如营养计算器，膳食营养、运动健康指导移动应用等，提供方便可及的健康信息技术产品和服务。
（七）普及营养健康知识。
提升营养健康科普信息供给和传播能力。围绕国民营养、食品安全科普宣教需求，结合地方食物资源和饮食习惯，结合传统食养理念，编写适合于不同地区、不同人群的居民膳食指南等营养、食品安全科普宣传资料，使科普工作更好落地。创新科普信息的表达形式，拓展传播渠道，建立免费共享的国家营养、食品安全科普平台。采用多种传播方式和渠道，定向、精准地将科普信息传播到目标人群。加强营养、食品安全科普队伍建设。发挥媒体的积极作用，坚决反对伪科学，依法打击和处置各种形式的谣言，及时发现和纠正错误营养宣传，避免营养信息误导。
推动营养健康科普宣教活动常态化。以全民营养周、全国食品安全宣传周、“5·20”全国学生营养日、“5·15”全国碘缺乏病防治日等为契机，大力开展科普宣教活动，带动宣教活动常态化。推动将国民营养、食品安全知识知晓率纳入健康城市和健康村镇考核指标。建立营养、食品安全科普示范工作场所，如营养、食品安全科普小屋等。定期开展科普宣传的效果评价，及时指导调整宣传内容和方式，增强宣传工作的针对性和有效性。开展舆情监测，回应社会关注，合理引导舆论，为公众解疑释惑。
三、开展重大行动
（一）生命早期1000天营养健康行动。
开展孕前和孕产期营养评价与膳食指导。推进县级以上妇幼保健机构对孕妇进行营养指导，将营养评价和膳食指导纳入我国孕前和孕期检查。开展孕产妇的营养筛查和干预，降低低出生体重儿和巨大儿出生率。建立生命早期1000天营养咨询平台。
实施妇幼人群营养干预计划。继续推进农村妇女补充叶酸预防神经管畸形项目，积极引导围孕期妇女加强含叶酸、铁在内的多种微量营养素补充，降低孕妇贫血率，预防儿童营养缺乏。在合理膳食基础上，推动开展孕妇营养包干预项目。
提高母乳喂养率，培养科学喂养行为。进一步完善母乳喂养保障制度，改善母乳喂养环境，在公共场所和机关、企事业单位建立母婴室。研究制定婴幼儿科学喂养策略，宣传引导合理辅食喂养。加强对婴幼儿腹泻、营养不良病例的监测预警，研究制定并实施婴幼儿食源性疾病（腹泻等）的防控策略。
提高婴幼儿食品质量与安全水平，推动产业健康发展。加强婴幼儿配方食品及辅助食品营养成分和重点污染物监测，及时修订完善婴幼儿配方食品及辅助食品标准。提高研发能力，持续提升婴幼儿配方食品和辅助食品质量。
（二）学生营养改善行动。
指导学生营养就餐。鼓励地方因地制宜制定满足不同年龄段在校学生营养需求的食谱指南，引导学生科学营养就餐。制定并实施集体供餐单位营养操作规范。
学生超重、肥胖干预。开展针对学生的“运动+营养”的体重管理和干预策略，对学生开展均衡膳食和营养宣教，增强学生体育锻炼。加强对校园及周边食物售卖的管理。加强对学生超重、肥胖情况的监测与评价，分析家庭、学校和社会等影响因素，提出有针对性的综合干预措施。
开展学生营养健康教育。推动中小学加强营养健康教育。结合不同年龄段学生的特点，开展形式多样的课内外营养健康教育活动。
（三）老年人群营养改善行动。
开展老年人群营养状况监测和评价。依托国家老年医学研究机构和基层医疗卫生机构，建立健全中国老年人群营养筛查与评价制度，编制营养健康状况评价指南，研制适宜的营养筛查工具。试点开展老年人群的营养状况监测、筛查与评价工作并形成区域示范，逐步覆盖全国80%以上老年人群，基本掌握我国老年人群营养健康状况。
建立满足不同老年人群需求的营养改善措施，促进“健康老龄化”。依托基层医疗卫生机构，为居家养老人群提供膳食指导和咨询。出台老年人群的营养膳食供餐规范，指导医院、社区食堂、医养结合机构、养老机构营养配餐。开发适合老年人群营养健康需求的食品产品。对低体重高龄老人进行专项营养干预，逐步提高老年人群的整体健康水平。
建立老年人群营养健康管理与照护制度。逐步将老年人群营养健康状况纳入居民健康档案，实现无缝对接与有效管理。依托现有工作基础，在家庭保健服务中纳入营养工作内容。推进多部门协作机制，实现营养工作与医养结合服务内容的有效衔接。
（四）临床营养行动。
建立、完善临床营养工作制度。通过试点示范，进一步全面推进临床营养工作，加强临床营养科室建设，使临床营养师和床位比例达到1∶150，增加多学科诊疗模式，组建营养支持团队，开展营养治疗，并逐步扩大试点范围。
开展住院患者营养筛查、评价、诊断和治疗。逐步开展住院患者营养筛查工作，了解患者营养状况。建立以营养筛查—评价—诊断—治疗为基础的规范化临床营养治疗路径，依据营养阶梯治疗原则对营养不良的住院患者进行营养治疗，并定期对其效果开展评价。
推动营养相关慢性病的营养防治。制定完善高血压、糖尿病、脑卒中及癌症等慢性病的临床营养干预指南。对营养相关慢性病的住院患者开展营养评价工作，实施分类指导治疗。建立从医院、社区到家庭的营养相关慢性病患者长期营养管理模式，开展营养分级治疗。
推动特殊医学用途配方食品和治疗膳食的规范化应用。进一步研究完善特殊医学用途配方食品标准，细化产品分类，促进特殊医学用途配方食品的研发和生产。建立统一的临床治疗膳食营养标准，逐步完善治疗膳食的配方。加强医护人员相关知识培训。
（五）贫困地区营养干预行动。
将营养干预纳入健康扶贫工作，因地制宜开展营养和膳食指导。试点开展各类人群营养健康状况、食物消费模式、食物中主要营养成分和污染物监测。因地制宜制定膳食营养指导方案，开展区域性的精准分类指导和宣传教育。针对改善居民营养状况和减少特定污染物摄入风险，研究农业种植养殖和居民膳食结构调整的可行性，提出解决办法和具体措施，并在有条件的地区试点先行。
实施贫困地区重点人群营养干预。继续推进实施农村义务教育学生营养改善计划和贫困地区儿童营养改善项目，逐步覆盖所有国家扶贫开发工作重点县和集中连片特困地区县。鼓励贫困地区学校结合本地资源、因地制宜开展合理配餐，并改善学生在校就餐条件。持续开展贫困地区学生营养健康状况和食品安全风险监测与评估。针对贫困地区人群营养需要，制定完善营养健康政策、标准。对营养干预产品开展监测，定期评估改善效果。
加强贫困地区食源性疾病监测与防控，减少因食源性疾病导致的营养缺乏。加强贫困地区食源性疾病监测网络和报告系统建设，了解贫困地区主要食源性疾病病种、流行趋势、对当地居民营养和健康状况的影响，重点加强腹泻监测及溯源调查，掌握食品污染来源、传播途径。针对食源性疾病发生的关键点，制定防控策略。开展营养与健康融合知识宣传教育。
（六）吃动平衡行动。
推广健康生活方式。积极推进全民健康生活方式行动，广泛开展以“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）为重点的专项行动。推广应用《中国居民膳食指南》指导日常饮食，控制食盐摄入量，逐步量化用盐用油，同时减少隐性盐摄入。倡导平衡膳食的基本原则，坚持食物多样、谷类为主的膳食模式，推动国民健康饮食习惯的形成和巩固。宣传科学运动理念，培养运动健身习惯，加强个人体重管理，对成人超重、肥胖者进行饮食和运动干预。定期修订和发布居民膳食指南、成年人身体活动指南等。
提高运动人群营养支持能力和效果。建立运动人群营养网络信息服务平台，构建运动营养处方库，推进运动人群精准营养指导，降低运动损伤风险。及时修订运动营养食品相关国家标准和行业标准，提升运动营养食品技术研发能力，推动产业发展。
推进体医融合发展。调查糖尿病、肥胖、骨骼疾病等营养相关慢性病人群的营养状况和运动行为，构建以预防为主、防治结合的营养运动健康管理模式。研究建立营养相关慢性病运动干预路径。构建体医融合模式，发挥运动干预在营养相关慢性病预防和康复等方面的积极作用。
四、加强组织实施
（一）强化组织领导。地方各级政府要结合本地实际，强化组织保障，统筹协调，制定实施方案，细化工作措施，将国民营养计划实施情况纳入政府绩效考评，确保取得实效。各级卫生计生部门要会同有关部门明确职责分工，加强督查评估，将各项工作任务落到实处。
（二）保障经费投入。要加大对国民营养计划工作的投入力度，充分依托各方资金渠道，引导社会力量广泛参与、多元化投入，并加强资金监管。
（三）广泛宣传动员。要组织专业机构、行业学会、协会以及新闻媒体等开展多渠道、多形式的主题宣传活动，增强全社会对国民营养计划的普遍认知，争取各方支持，促进全民参与。
（四）加强国际合作。加强与国际组织和相关国家营养专业机构的交流，通过项目合作、教育培训、学术研讨等方式，提升我国在营养健康领域的国际影响力。
(2) [国民营养计划]专家谈《国民营养计划（2017-2030年）》
访谈时间：2017-08-31
访谈嘉宾：中国营养学会理事长：杨月欣，中国营养学会副理事长、中国疾控中心营养与健康所所长：丁钢强，国家食品安全风险评估中心副主任：刘萍
主要内容：介绍《国民营养计划（2017-2030年）》有关情况
8月31日，中国营养学会理事长杨月欣教授和副理事长丁钢强教授应邀参加了国家卫生计生委《在线访谈》节目，就近期国务院办公厅印发《国民营养计划（2017-2030年）》与网友进行深度访谈并对大家关注的问题进行了解答。
主持人和嘉宾交流
中国营养学会理事长杨月欣教授、副理事长丁钢强教授
中国营养学会理事长杨月欣教授与网友交流
[主持人：] 各位网友大家好，欢迎关注国家卫生计生委《在线访谈》节目，我是主持人王红增。营养问题是大家普遍关注的健康问题，国民营养与健康状况是一个国家经济与社会发展水平的重要体现，也是重大民生问题。党中央、国务院高度重视国民营养工作。2017年07月13日，国务院办公厅印发《国民营养计划（2017-2030年）》（以下简称《计划》）。为了让各位网友能够更深入了解《计划》有关情况。今天，我们特别邀请到了营养领域的三位专家，解答网友关于《计划》相关方面的问题。他们分别是国家食品安全风险评估中心副主任刘萍，中国疾病预防控制中心营养与健康所所长丁钢强，中国营养学会理事长杨月欣。非常欢迎三位专家。我们看一下网友们有什么问题。 有一位网友提了这样一个问题，这也是我本人比较关注的问题，请专家介绍一下目前我国还有什么营养问题吗？现阶段为什么制定和出台《国民营养计划》，《计划》出台的背景是什么？
[刘萍：]各位网友，大家好，很高兴和大家在线交流。首先我谈一下刚才主持人提的问题。 党中央、国务院高度重视国民营养工作，始终把人民群众的营养与健康摆在重要位置，特别是习近平总书记强调“没有全民健康，就没有全民小康”。同时，按照党中央、国务院总体部署，国家卫生计生委组织制定了《国民营养计划》，即国务院60号文件，在7月13号由国务院办公厅发布。7月19日，金小桃副主任在国务院新闻办公室举行的发布会上阐述了《计划》制定的意义、《计划》实施的途径，引发了社会各界广泛关注。应该说，《国民营养计划》是指导今后我国营养工作的纲领性文件，也是切实推进健康中国建设的重要举措。 为了加强《国民营养计划》组织实施保障，经国家卫生计生委批准，国家食品安全风险评估中心成立了国民营养行动中心，负责从技术层面牵头贯彻落实《国民营养计划》。接下来，中心将按照国家卫生计生委的统一部署，进一步做好《计划》实施顶层设计，集聚社会各界资源，加强各级部门指导，提升营养工作格局。目前中心正在会同国家卫生计生委食品司起草《计划》相关各部委的分工实施方案，以及国家卫生计生委内各个司局、直属和联系单位的分工方案。食品评估中心将与大家一道，以推进《国民营养计划》为抓手，努力开创大营养、大健康、大融合、大发展的国民营养工作新局面，为国民提供全生命周期的营养健康服务。
[刘萍：]大家知道，党和政府一直对人民群众的营养健康非常关注，过去20年间，国民营养健康状况明显改善，营养缺乏相关疾病明显减少，比如儿童、青少年平均身高增长了5-6厘米，5岁以下儿童生长迟缓率、低体重率分别下降了约75%和85%，人群贫血率降低了约50%，营养改善工作取得明显成效。但是，现阶段国民对营养健康的需求越来越高，与此同时，工业化、城镇化、人口老龄化、快节奏的生活工作方式与饮食习惯、营养结构的变化也给营养工作带来了新挑战。一是贫困地区人群营养缺乏依旧严峻，儿童低体重、生长迟缓、贫血等问题突出，微量营养素，如铁、锌、钙、维生素A等缺乏普遍存在。二是城乡居民超重、肥胖等新的营养不良问题日益突出，糖尿病、高血压等营养相关疾病呈现高增长趋势。三是由食品安全引发的营养健康问题持续存在。四是营养立法、工作制度仍处于起步建设阶段，营养标准体系还需要进一步完善，营养科普工作的针对性、有效性有待提高。 所以，在新时期、新形势下，通过制定实施《国民营养计划》，解决当前国民面临的主要营养健康问题，持续完善营养工作机制，全面增强营养健康服务供应能力，切实解决国民突出的营养健康问题，不断提高人民群众营养健康获得感，具有十分重要的意义。
[丁钢强：]各位网友，大家好。 营养是健康的重要基础，《国民营养计划》倡导每个人是自己健康第一责任人的理念，促进群众自觉形成健康的行为和生活方式，在科学指导下开展自我营养和健康管理。在《国民营养计划（2017-2030年）》的基本原则中明确提到了分类指导、精准施策，也就是对不同的地区、不同的人群都要开展有特点的营养健康问题干预，将会采取不同的适宜的解决方案，做到对症下药，切实增强行动的针对性、科学性和普惠性。 《国民营养计划》重点推进七项实施策略，提高国民整体营养水平，包括完善营养法规政策标准体系，加强营养能力建设，强化营养和食品安全监测与评估，发展食物营养健康产业、加快农业、餐饮业、食品工业的营养化转型，加强营养健康基础数据共享利用，普及营养健康知识科普宣传。面对目前我国居民面临营养不足和营养过剩的双重挑战，《计划》有针对性地选择重点人群实施六项重大行动，以解决突出的营养问题。可以归纳起来简单说，这个《计划》是面面俱到，重点又突出。
[主持人：]从吃饱到吃好的转变，大家都很关心怎么吃，《计划》中提到，要加快研究制定基于我国人群资料的膳食营养素参考摄入量。能否介绍一下基于我国人群的膳食营养素摄入量研究的现状？
[杨月欣：]营养需求的定量研究是探索生命阶段人体生理需要量的重要的科学研究，它包括了营养的适宜需要量以及最高安全需要量一系列指标，是营养科学的基础，同时也是百姓吃得好、吃得健康的基础。这个需要量研究有很多用途，可用于评价群体和个体的营养素摄入水平，可以帮助百姓制定合理的、个性化的膳食计划，也是评价和研发食品的基础。所有这些都是为了维护人体的健康，从而达到平衡膳食和预防疾病的目标。 目前，我国最新的膳食营养参考摄入量是在2014年发布的，包括了40多个营养素和千余个标准数据，在人群健康和营养保障中发挥了重要的作用。我们也希望在《计划》发布之后，有更多的科研经费充实到这种研究当中来。
[主持人：]我们之前收集了一些网友的问题。有网友在问，《计划》将会重点解决哪些人群的营养问题？
[丁钢强：]党中央、国务院高度重视我国国民的营养问题，在《国民营养计划》的开展重大行动专项中，对所有人群的营养都给予了高度的关注，尤其是对老年人群、贫困地区人群和临床病人等，或者是营养改善后能够明显减少成年营养相关疾病的重点人群，如婴幼儿、学生等，《计划》中都有专门的重大行动，也强化了“吃动平衡行动”，积极推进“健康生活方式行动”，广泛开展减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼的“三减三健”为重点的专项行动。《计划》中对保障重点人群的目标实现列出了具体的举措。如从减少孕妇乳母由于营养缺乏导致的出生缺陷、减少营养过剩导致的肥胖等慢性病、加强临床病人的营养治疗以改善患者的临床结局等方面，提高上述重点人群的整体健康水平，从而节省医疗费用支出；从学生营养餐、农村义务教育学生营养改善、超重肥胖干预、学生健康教育等方面开展行动，提高学生营养健康水平；在临床营养行动方面，提出了完善临床营养工作制度、开展住院患者营养筛查和营养治疗等工作内容，保障住院病人的营养等。对于老年人，要在掌握老年人群营养健康状况的基础上，提出个性化的营养改善措施，并提供丰富的老年营养产品；对于贫困地区，将结合我国脱贫攻坚战开展营养扶贫和"精准"营养干预等工作；通过上述各项具体举措和全社会的共同努力，为重点人群提供全方位营养保障。
[主持人：]《计划》中明确提到“加强营养人才培养，开展营养师、营养配餐员等人才培养工作，推动有条件的学校、幼儿园、养老机构等场所配备或聘请营养师”，什么样的人可以称为营养师呢？学校、养老机构又该以什么标准去衡量营养师水平呢？
[杨月欣：]目前，社会上存在的营养师主要有三个来源：①临床营养 (医)师：我国目前大部分医院具有营养科，主要针对患者提供营养相关服务。临床营养(医)师主要来源于高等医学院校公共卫生与预防医学、医学营养学、食品卫生与营养学、临床医学类或护理、药学等等专业毕业生；②公共营养师：自2005年10月人社部正式发布“公共营养师”职业以来，近10年来全国累计取得公共营养师职业资格证书的人数超过50万人；③其他：包括中国营养学会的“营养师”，人社部的“营养配餐员”、“健康管理师”，以及中医药方面的“中医营养医师”；中国保健协会的“营养保健师”等。 以前因为教学课程、考核标准等多头负责，拿到证的人员缺乏后期的管理，其从业能力也参差不齐，造成了一些社会问题。在国家相关政策的引导下，为了引导营养师职业的健康发展，发挥营养师对“全民健康”的保障作用，中国营养学会做了以下工作：①促进营养相关学历教育与技能培养，为高素质营养师队伍奠定基础；②开展营养师行业水平评价和备案注册，推动行业学（协）会承接政府职能；③设计和规范营养师的课程教学、实践教学和继续教育专业化需求，与国际营养师职业要求相一致。 我们也知道，学校、养老机构是无法自己评价营养师胜任与否的，行业应把专业评价的工作做好，为用人单位把关。《国民营养计划》明确了建立老年人营养健康管理和照护制度；建立完善的临床营养工作制度；逐步推行有条件的学校、幼儿园、养老机构等场所配备或聘请营养师，表达了国家一切为人民、一切为健康的战略措施。过去我们可能对于“治病救人”更多地关注，《国民营养计划》体现了普通大众的饮食健康也是实施健康中国的重要策略。
[主持人：]有网友比较关心，通过《计划》的实施，未来会给我们的营养健康带来哪些好处呢？
[刘萍：]《计划》制定的一个主要目的就是要提升老百姓营养健康获得感，也就是说让普通大众都能够切身感受到《计划》实施所带来的益处。 第一，通过《计划》的实施，能够解决或缓解当前存在的主要营养问题，如减少营养缺乏病、降低营养相关慢病的发病率，提高全民的营养健康水平。 第二，可通过参加各种宣传活动、平面媒体、电子媒体等途径方便、及时获取针对性的科学知识资料。 第三，通过引导和规范食品生产加工，提升食品营养质量，让百姓吃的安全、吃的营养、吃的享受、吃的健康；更重要的是，针对当前百姓对营养多元化需求，《计划》将通过对人群营养健康数据整合利用，借助互联网、大数据、云计算等先进科学技术，实现对不同人群例如休闲运动、减肥健身、临床病人等人群的营养健康状况精确分析，并提供个性化的营养指导。此外，各种智能可穿戴设备、智能健康电子产品等服务也将会方便可及。 总之，通过《计划》的实施，老百姓多样化、多层次、多方面的营养需求都将会得到非常大程度上的满足，实现营养健康“精准化、智慧化、个性化”。
[主持人：]现在是大数据时代了，营养是不是也需要用数据说话？《国民营养计划》中考虑如何运用大数据技术来提高居民营养健康水平？
[丁钢强：]党中央、国务院高度重视大数据发展，先后出台《促进大数据发展的行动纲要》和《促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》，明确提出构建以人为本、惠及全民的民生服务新体系，在公用事业、健康医疗、社会保障等领域全面推广数据应用，利用大数据优化资源配置，丰富服务内容，提高服务质量，促进形成公平普惠、便捷高效的民生服务体系。当前，大数据和“互联网加”等新一代信息技术与健康医疗服务呈现加速融合的趋势，促进相关经济产业增长的作用也日益显著。营养健康作为健康医疗服务体系的重要组成部分，当然也要用数据说话！中国疾控中心营养与健康所从上世纪50年代开始定期在全国开展有代表性的营养调查和营养监测工作，积累了大量可靠的数据，为制定我国各类营养政策提供了科学的数据基础。《计划》中提出“加强营养健康基础数据共享利用”，推动“互联网加营养健康”服务。《计划》着力完善涵盖人的全生命周期健康医疗大数据，推动多方面数据的汇聚和聚合，建立以人体健康为核心的“环境-食品-营养-疾病”关联关系，可精确了解分析当前的营养问题，改进营养健康服务模式，带动营养健康相关产业发展，解决老百姓迫切需求，发展智慧营养便民惠民服务，增强人民群众获得感、满足感。从个性化服务方面，将研发面向个人的营养计算器，实现饮食营养成分组成的科学计算，作为合理饮食、科学配餐的基础工具类应用；开发面向个人的智能营养健康移动应用，利用数据分析模型，辅助居民合理进行运动健身与营养健康，实现“吃动平衡”；针对营养相关慢性病人群，提供以预防为主、防治结合的营养健康指导与干预；逐步针对重点人群开展营养健康互联网应用。
[刘萍：]我再补充一点。 国家食品安全风险评估中心也一直在开展食品安全风险监测和人群食物消费量调查，积累了大量的数据，利用大数据分析技术，评估食品中有害物质和有益成份共同对人体健康的影响，为制定更加全面、精准化和个性化的健康指导提供科学依据。
[主持人：] 《计划》里提到“推动营养立法和政策研究”。营养圈里，人们说发布的营养计划是“营养国策”，说营养工作的春天到来了。但也有人说，营养不立法，则一切都没有意义。您怎么看？目前我国营养立法的进度如何？
[杨月欣：]从90年代开始，我们就一直提倡、建议营养的立法工作，并建议将其作为各级人民政府所必须的工作内容或者纳入职责范围，如果没有立法，就会导致营养工作出现“可做可不做”的现象。《计划》的发布将扭转这一局面，但营养立法才是解决这个问题的根本方法。《计划》中第一项实施策略就是完善营养法规政策标准体系，推动营养立法和政策研究，由此可见营养立法的重要性。在其他国家，婴幼儿营养不足、肥胖、贫血、食物供应都被列入营养立法的关键措施，为保障我国居民的营养健康状况，促进营养工作的顺利开展，原卫生部先后发布了《营养工作规范》和《营养工作管理办法》。但迄今为止，我国尚未制定营养相关法律法规。为了实现“健康中国2030”，我认为两个主要方面的法律是必须要有的，一个是以治病救人为主，对病人的医疗保障，二是饮食健康，对于国民生命全周期的营养保障，这两个方面要进行立法。
[主持人：]有一位网友问到，生命早期1000天是一个什么概念？为什么如此重视生命早期1000天的营养问题？
[丁钢强：]生命早期1000天，是指从怀孕开始到儿童2岁这一时期（妊娠270天加出生后2年的730天）。这一时期是决定人一生健康的关键时期，主要体现在生命早期1000天的良好营养是胚胎和婴幼儿体格生长和脑发育的基础，影响终生体能和神经心理潜能的发挥；可降低感染性疾病的发生，甚至减少死亡风险；可增强儿童学习能力和成年后的劳动生产能力；可降低成年后患肥胖、高血压、冠心病和糖尿病等慢性疾病的风险；可纠正营养不良的代际传递。生命早期1000天营养综合干预成本效益最佳。 尽管我国生命早期1000天营养改善取得了显著成就，该人群仍然是营养缺乏的重点人群，如孕妇贫血率明显高于其他人群，根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》发布的数据表明，6岁以上居民贫血患病率为9.7%，而孕妇贫血患病率全国平均达到17.2%；0-6月龄婴儿的纯母乳喂养率仍有待提高；我国婴幼儿贫血患病率、生长迟缓率尽管有改善，但仍处于较高水平，72月龄以下的儿童生长迟缓率达8.1%。与此同时，与孕妇超重肥胖相关的妊娠糖尿病呈现快速上升势头。因此，应完善我国营养的政策法规，使生命早期1000天营养指导常态化；通过能力建设和资源配置，从供给侧实现母婴营养指导可获得性；加强妇幼人群营养监测和丰富干预项目；促进个人、家庭和社会对生命早期1000天营养的重视。
[主持人：]有很多网友关注到关于营养知识的问题，我总结了一下，现在社会上到处都在宣传营养知识，真假难辩，鱼龙混杂，科学的声音哪里？《计划》中如何改善这种状况？
[刘萍：]实际上，营养与食品安全工作的科普宣传工作多年来一直都在做，尤其是政府相关机构、社会团体在这些方面开展了大量的工作，如每年一度的全民营养周活动、食品安全周活动、营养健康讲堂等，也研发了大量的营养与食品安全科普材料，为促进科学、营养健康知识传播做出了积极的贡献。但目前我国的营养健康知识科普工作仍以传统的单向信息传播和宣教模式为主，科普信息供给不足，内容和形式相对简单，不足以满足公众的营养健康需求，也为一些营养伪专家提供了可乘之机，出现了所谓的“大师”、“泥鳅治病”等认知误区，混淆视听。《计划》将针对目前存在的这些问题，创新营养科普信息的表达形式，建立免费共享的国家营养食品安全科普平台，采用多种传播模式和渠道，定向、精准地为不同人群提供科普信息。同时，还将通过专业知识培训与交流，加强营养食品安全科普队伍建设，提高媒体人员的营养与食品安全素养，发挥媒体在知识传播上的正向放大作用，及时发现和纠正伪科学的营养信息误导，形成良好的社会舆论环境。
[杨月欣：]在新媒体时代，信息传播形式特别多，也造成了消息、信息的广泛和多渠道、多层面的传播混乱。当然另外一方面也反映了消费者的需求，看咱们的微信圈里，超过一半全是吃喝的信息。所以，为了避免刚才提到的这个问题，怎么样去辨别真假、正确的声音从哪里来？我有三个建议，一个是消费者应该去看专业研究院所、专业社会团体发出的声音。专业的人做专业的事，当然我们在传播的时候也应该亮出自己的名片，就会使大家知道谁是专家，谁是有经验、有能力的人在传播这些的信息。当然，我的意思是说专业人员也应该增加自己的主动性，主动发布关于营养、保健的观点。第二方面是在传播的时候，现在卫计委也在鼓励在做传播的时候要写上文献的来源，你参考的是谁家的、是什么方面、哪个杂志登的科学文献，有了文献来源，也增加了可信性，这样的传播也是有证据的。第三方面是专业人员看到错误问题的时候要及时制止或者辟谣，避免它再大范围地传播，确实，现在消息太乱了。 刚才刘主任讲到队伍建设，我也特别赞成这个观点，我觉得，科普队伍的建设也是需要一个长期过程，希望每一个单位、每一个学术团体都把科普队伍的建设当成一回事，正确的知识多了。一会儿丁所长还要说两句，我认为，公开数据的查询也是很重要的，有真的信息出现了，假的信息自然也就没有了。
[丁钢强：]我们及时地发布一些最新的研究成果，尤其是我们的研究成果怎么样转化为科普语言，老百姓更多地从我们的科技创新和科技研究成果当中得益。在这方面，刚刚刘主任也提到怎么样加强科普人才的培养，《国民营养计划》中有很多这方面的要求，我们也积极地推动营养科普进一步的影响力的提升，比如近期我们有很多营养科普大赛、烹调食物制作大赛、“健康中国行”、“全国营养师大赛”等一些专题行动，这些活动都对进一步推广营养学知识起到了非常好的作用。 还有一个方面就是怎么样让专业研究人员也来从事科普的工作，在这方面，我们应该制定相应的政策，让从事科普的人员在人才培养、晋升职称、设立课题方面给予政策上的支持。
[主持人：]《计划》中有四个原则，其中“坚持共建共享”中提到“充分发挥营养相关专业学术团体、行业协会等社会组织，以及企业、个人在实施国民营养计划中的重要作用”。中国营养学会，将主要在哪些方面发挥作用，推动计划的落实？其中，在引导食品工业的营养化方面，会通过哪些具体措施去规范和指导？请举例。
[杨月欣：]《计划》中提到了四个原则，也提到了充分发挥营养专业学术团体、行业协会等社会组织的责任，我觉得这是非常必要的，大健康、大格局、大发展，落实健康中国的建设，是全社会每一个、每一个家庭、每一个单位的职责，行业协会/学会这种行业组织也应该担负起社会组织的角色，发挥它重要的职责。“一切为人民健康服务”，健康中国的建设需要三个层面，第一个层面是个人的责任，因为健康是个人必须要负起责任来的，你怎么样吃、怎么样运动，别人再怎么帮助也是帮助不了的。第二个层面是单位的责任，企事业单位要把健康促进当作社会责任，同时也要以营养为导向，生产好的食品，这种保障也是从事烹饪工作的饭店、食堂这些单位的职责。第三个层面，特别说到提供营养指导的保障方面，我们都有义不容辞的责任。 近年来，我国的食品加工业取得了巨大成就，但仍存在一定问题如食品的过度加工以及部分加工食品高油高糖高盐。今后将制定相关的法规政策，引导食品工业的营养化。中国营养学会历经三年系统研究，目前，已经形成了预包装食品“三减”规范（在国外也称FOP），食品工业减盐指南等，以切实建立加工食品中油盐糖的控制措施。一手抓品质监管、一手抓营养指导，促进营养型食品产业有序发展。
[主持人：]通过制定和实施《计划》，将形成什么样的营养健康新格局？
[刘萍：]《国民营养计划》是一项利国利民的社会系统工程，其功在当代、利在千秋，需要各级政府、有关部门以及全社会的共同参与。 一是政府引导。健全营养相关法规，将营养融入所有健康政策，营造良好的政策环境；完善制度、健全体系，为营养改善工作长期、稳定开展提供保障。 二是充分发挥市场机制作用。优化资源配置，鼓励和调动社会各方的积极性、主动性、创造性，引导社会力量积极投入到营养健康工作中去，贡献各自力量。 三是个人强化营养健康意识，主动培养形成自主自律、符合自身特点的健康生活方式。 我们希望通过各方共同努力，形成政府引导、社会推动、全民参与、共建共享，关注生命全周期、健康全过程的国民营养健康新格局，切实推进健康中国建设，为中华民族伟大复兴做出贡献。
[主持人：]感谢三位嘉宾的参与和精彩发言，通过三位嘉宾的回答，相信大家已经对《国民营养计划（2017-2030年）》有了更深入的了解。本期访谈到此结束，咱们下期再见。
(3) [国民营养计划]一图读懂《国民营养计划 (2017-2030年) 》
国民营养计划国务院办公厅日前印发《国民营养计划（2017-2030年）》，从我国国情出发，立足我国人群营养健康现状和需求，明确了今后一段时期内国民营养工作的指导思想、基本原则、实施策略和重大行动。
