【www.shanpow.com--英文简历】
篇一:[速尿针]速尿针说明书(呋塞米注射液) 速尿针副作用@用药助手
药品名称:
通用名称：呋塞米注射液
英文名称：Furosemide Injection
商品名称：速尿针
成份:
呋塞米，辅料为无水亚硫酸钠、氯化钠、丙二醇。
适应症:
水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
高血压：在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
高钾血症及高钙血症。
稀释性低钠血症：尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。
急性药物毒物中毒：如巴比妥类药物中毒等。
用法用量:
成人
治疗水肿性疾病。紧急情况或不能口服者，可静脉注射，开始20～40mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。维持用药阶段可分次给药。治疗急性左心衰竭时，起始40mg静脉注射，必要时每小时追加80mg，直至出现满意疗效。治疗急性肾功能衰竭时，可用200～400mg加于氯化钠注射液100ml内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过4mg。有效者可按原剂量重复应用或酌情调整剂量，每日总剂量不超过1g。利尿效果差时不宜再增加剂量，以免出现肾毒性，对急性肾衰功能恢复不利。治疗慢性肾功能不全时，一般每日剂量40～120mg。
治疗高血压危象时，起始40～80mg静脉注射，伴急性左心衰竭或急性肾功能衰竭时，可酌情增加剂量。
治疗高钙血症时，可静脉注射，一次20～80mg。
小儿
治疗水肿性疾病，起始按1mg/kg静脉注射，必要时每隔2小时追加1mg/kg。最大剂量可达每日6mg/kg。
新生儿应延长用药间隔。
不良反应:
常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
少见者有过敏反应（包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停）、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指（趾）感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4～15mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时，可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。
禁忌:
对本品及磺胺药、噻嗪类利尿药过敏者禁用。
妊娠三个月以内孕妇禁用。
注意事项:
运动员慎用。
交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。
对诊断的干扰：可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。 过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na<SUP>+、Cl<SUP>－、K<SUP>+、Ca<SUP>2+和Mg<SUP>2+浓度下降。
下列情况慎用
无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用；
糖尿病；
高尿酸血症或有痛风病史者；
严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；
急性心肌梗死，过度利尿可促发休克；
胰腺炎或有此病史者；
有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者；
红斑狼疮，本药可加重病情或诱发活动；
前列腺肥大。
随访检查
血电解质，尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者；
血压，尤其是用于降压，大剂量应用或用于老年人；
肾功能；
肝功能；
血糖；
血尿酸；
酸碱平衡情况；
听力。
药物剂量应从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水、电解质紊乱等不良反应的发生。
肠道外用药宜静脉给药、不主张肌内注射。常规剂量静脉注射时间应超过1～2分钟，大剂量静脉注射时每分钟不超过4mg。静脉用药剂量的1/2时即可达到同样疗效。
本药为钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。
存在低钾血症或低钾血症倾向时，应注意补充钾盐。
与降压药合用时，后者剂量应酌情调整。
少尿或无尿患者应用最大剂量后24小时仍无效时应停药。
药物相互作用:
肾上腺糖、盐皮质激素，促肾上腺皮质激素及雌激素能降低本药的利尿作用，并增加电解质紊乱尤其是低钾血症的发生机会。非甾体类消炎镇痛药能降低本药的利尿作用，肾损害机会也增加，这与前者抑制前列腺素合成，减少肾...
批准文号:
国药准字H20054671
生产企业:
金陵药业股份有限公司浙江天峰制药厂
药物分类:
利尿药
药品资讯
呋塞米联合白蛋白治疗水肿：呋塞...
葡萄糖注射液配伍禁忌
呋塞米在肾病综合征患者中的应...
千招会不如一招精之速尿用法
速尿应力试验：强有力预测急性肾...
同类型药品
呋塞米注射液 (上海禾丰)
特苏尼 (托拉塞米注射液)
呋塞米片 (天津力生)
甘露醇注射液 (石家庄四药)
益耐 (托拉塞米片)
诺释 (比索洛尔氢氯噻嗪片)
伊特安 (吲达帕胺片)
寿比山 (吲达帕胺片)
更多药品
篇二:[速尿针]“速尿”的这些小贴士，你一定要记住
临床用药小贴士
1.可口服、静脉注射及肌注，静脉注射时剂量一般每次不超过100mg，不宜过快，以免造成听神经损害，大剂量应用时宜采用静脉滴注，本药的利尿作用强度与剂量有关，并有明显的个体差异，一般剂量范围是每日40-200mg。
2.为了避免不良反应，应采取间歇给药，补充钾盐或与保钾利尿剂合用，此外，应严格掌握剂量，一般从小剂量开始，无效时酌情增加剂量。
3.用药时应注意避免水和电解质紊乱，因强力的利尿作用，可导致细胞外液急剧减少、血液浓缩，长期用药可致电解质紊乱，主要有低血钠、低血钾、低血镁及低氯性碱中毒，在治疗心力衰竭与强心苷联用时，可因低血钾促使强心苷中毒而发生心律失常；在治疗晚期肝硬化患者时，常因血钾过低而诱发肝昏迷，故在心源性水肿或肝硬化水肿用本药治疗时应注意补钾或与保钾利尿剂合用。
4.大剂量静脉注射且速度过快时，可导致耳鸣、听力下降或暂时性耳聋，这与本药能引起内耳淋巴液电解质成分改变或与耳蜗管内基底膜上的毛细胞受损有关，肾衰竭患者更容易发生耳毒性，故应避免大剂量静脉注射，也应避免与具有耳毒性的氨基苷类抗生素合用。
5.可抑制尿酸的排泄，可导致高尿酸血症而诱发痛风，与氨苯蝶啶合用可减少此反应的发生率。
6.因其与噻嗪类利尿药结构相似，能降低动脉对升压胺的反应，能增加肌松剂的肌肉松弛及麻痹作用，故在手术时应于1周前停用本药。
7.下列情况下应慎用：
（1）低钾血症，肝性脑病，过量服用洋地黄禁用。
（2）无尿或严重肾功能损害者、糖尿病、高尿酸血症或有痛风病史者；严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；急性心肌梗死，过度利尿可促发休克；胰腺炎或有此病史者；有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者；红斑狼疮，本药可加重病情或诱发活动；前列腺肥大。
不良反应
1.常见不良反应主要与水、电解质紊乱有关，尤其是大剂量或长期应用时，如直立性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
2.少见不良反应有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎，甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时，多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时，可引起肾结石。
药物之间的相互作用及建议
更多精彩内容请关注“广伟说事”。
篇三:[速尿针]炙甘草汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病50例
转载
发表时间：2011-7-27 来源：《中外健康文摘》2011年第17期供稿 作者：王建军
[导读] 冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。
王建军（河南省灵宝市第一人民医院 河南灵宝 472500） 冠心病 胸痹 心悸 炙甘草汤 瓜蒌薤白半夏汤 冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。目前，本病发病率高，发病年龄有向低年龄发展趋势，是影响中老年人生存质量，导致中老年人死亡的重要疾病之一，本病属于祖国医学胸痹心悸范畴，2007年6月—2010年5月笔者运用炙甘草汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病50例，取得了一定的疗效，现报告如下。 1 临床资料 本组50例，均为我院急诊门诊患者，年龄最大80岁，最小40岁，男27例，女23例，在急诊查出是心梗者，即时收住心内科，50例患者均作心电图，30例患者提示有的T波低平，有的T波倒置，有的ST段压低，20例患者合并有心律不齐，有的心动过速，有的房颤，有的房性早搏，有的室性早搏。 2 治疗方法 根据中医的辨证论治原则，处方如下：炙甘草20g、红参10g、肉桂20g、干姜15g、麦冬20g、熟地20g、阿胶10g（烊化）、火麻仁15g、大枣8枚（掰开）、瓜蒌20g、薤白10g、半夏15g、枳实15g、桂枝15g、厚朴15g，加减，若患者失眠可在药煎好时加白酒2两，舌质红，怕热，喜食凉物者，可去红参加白糖参10g、枸杞子30g，乏力者加黄芪30g、白术20g，舌上有瘀斑可加红花10g、桃仁15g、丹参15g，如患者用药后出现头晕可测血压，如血压高可加用珍菊降压片。 西医多给以扩冠、抗凝、营养心肌等，药用维生素C3g，维生素B60.2g，10%氯化钾10ml，25%硫酸镁针10ml加入5%葡萄糖500ml中静滴。肝素钠6250u加入盐水250ml中静滴。硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖250ml中静滴，另开路。
如患者除胸闷胸疼外，还有气短症状，重者不得平卧，检查患者肺部，如听诊肺底有湿性罗音，心率超过100次/分者，可将西地兰针0.4mg、速尿针20mg加入50%葡萄糖20ml中静脉推注，如患者心率低于100次/分，可静脉推注速尿针20mg、生脉针60ml加入液体中静滴，黄芪针50ml加液体静滴，如心律不齐者，用胺碘酮片0.2g口服。 3 疗效结果 本人治疗该病50例，20例合用了西医疗法，余均用中药治疗，50例患者中显效40例，有效10例，其中有的心衰患者气短胸闷症状减轻后，出现头晕症状，查其血压多增高，服用降压药后头晕症状即消除。 4 典型病例 张某，男，72岁，于2008年10月20日就诊。患者以胸闷、胸疼、气短1月余，加重6天为主诉就诊，查心电图V3V4V5T波倒置，其他导联可见T波低平，诊断为冠心病，广泛心肌缺血，应用中药后1天患者即感到胸闷胸疼气短症状减轻。 王某，女，51岁，于2009年10月25日就诊，患者以“胸闷、胸疼7天”为主诉就诊，笔者为求治疗方案简单，只为患者开具了西药治疗，治疗了4天，患者胸闷、胸疼、失眠症状毫无缓解，复诊时患者被疾病折磨的痛哭不止，即为患者开具了中药，第二天患者来电告知上述症状消失。 5 讨论 冠心病属本虚标实，发生多与寒邪内侵，饮食不当，情志失调，年老体虚等因素有关，本虚为心气虚，心血虚，心阴虚，心，心脉失养，标实为寒凝、气滞、血瘀、痰阻、痹遏胸阳，瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤是《金匮要略》中治疗胸痹的有效方剂，但多考虑到标实，而未考虑到本虚，中医的气、血、阴、阳代表人体各器官的功能、营养状况，随着人体由壮年步入老年，身体各器官功能、营养状况必然减退，心脏也不例外，炙甘草汤对人的气血阴阳均有补益，用在此处特别恰当，冠心病多合并有胃炎，所以加用枳实薤白桂枝汤，白酒有的患者不喝酒可以去掉不用，如出现失眠，则必须加用，本人在急诊治疗冠心病、心绞痛患者中观察到输液中应用生脉针、黄芪针，患者临床症状缓解快，用过中药后有的心电图也可向好的方面转化，有些心衰患者应用中药后，出现头晕多为心功能改善，心脏泵血功能增强，血压增高引起，用些降压药头晕症状即可消除，本方对冠心病胸闷、心慌、气短，效果良好，再者本方组方严谨，变化少，中西医都能掌握，实为冠心病简单有效的治疗方剂。
