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怕上火一:怕上火该怎么办？
前些日子，我在微博上发了张午餐照，其中有碗枸杞水，有人就问：“枸杞吃多了不会上火吗？”我于是发了篇文章详细讲解了枸杞的各项营养特点，最后告诉她：“很多人都说枸杞上火，这还是得因人而异，对于健康人来说，每天坚持吃20g左右的枸杞是不会有危害的“。
我故意自始至终没有展开讲“上火”这个概念，因为它实在很模糊，没法解释。然而很不幸，由于我提到了“上火”一词，不少科普人士对我表示了鄙视：“上火是一个有责任首先纠正的错误观念”、“上火都冒出来了，不嫌丢人哪”??
在我看来，一个名词在没有进行外延主张前其本身无所谓对错，来自民间如何？模糊又如何？普通老百姓看到现象，以现有的知识将其归纳成简练的词汇向你求助时，难道你打算否认她遇到的客观现象？用一堆对方听不懂的医学术语批一顿？又或者非要替换成“炎症”、“氧化应激”才显得科学？这些需要帮助的人只是想听一个结果，就像今天问我的这个人，既然问的是枸杞，告诉她一个安全剂量让她安心即可。如果还有心，不妨再来听听我的看法。
作为一个营养师，经常有人问我某种食物吃了以后人会不会“上火”。我相信他们经历的现象往往是客观存在的，然而要想可靠地指导生活，就需要通过科学的手段探寻背后的规律。
古人没有仪器可以检测食物成分、没有严谨的统计学手段确定因果关系，只好笼统地把诸多现象通通以“上火”来解释，假如真这么简单的话，食物与人体反应完全归纳成一个单变量函数。
可实际上食物与食物之间千差万别，成分大不相同，不是用简单的“温热寒凉”便能界定的，人身上的症状更是五花八门，你凭什么认为上到脸部长痘痘到下到屁股长痔疮都算上火？靠同样一套理论就能治好？
“人吃热性食物会上火”这个观念之所以能广为流传，关键就在于其在逻辑上不可证伪，通过对“热性”、“上火”概念的不断修饰，甚至循环论证而让人有一种“确实是这样”之感，一旦有人想要将其归纳成某种具象的规律、指出其中的矛盾，就会有人跳出来说：“你说的这个根本不是上火。”
好吧，那我们就跳过这个概念，直接分析各种现象和背后的可能机理好了，给你一些平凡、并不博大精深的解释：
水喝少了感觉像要冒火。这没什么好解释的吧？就是告诉你该喝水了。详细说来就是身体由于各种因素缺水从而导致体液晶体渗透压升高，感受器将信号报回中枢产生渴感。
吃了海鲜身上瘙痒。最可能是对其中蛋白质过敏，或者是海鲜不新鲜了。顺便说一下所谓有伤口时要禁食“发物”也没有什么科学依据，本身没有特别过敏的人做完手术多吃一些卫生的高蛋白食物是有好处的。
有时候吃披萨、瓜子口腔里会立刻起水泡？可能是烤的食物太干太咸，一方面过于粗糙划伤口腔黏膜，另一方面形成局部高渗透压脱水造成炎症。
常吃快餐就会有口腔溃疡。口腔溃疡往往是病毒感染，而你经常吃快餐的时候也正是你工作压力大免疫力下降的时候，此时多休息提高免疫力是根本。另外快餐中精制谷物、糖分较多，容易造成维生素B2缺乏，进而出现口角炎。
一段时间大鱼大肉就会牙龈出血。成天大鱼大肉的人往往蔬菜水果吃得少，很容易缺乏维生素C使胶原蛋白的合成出现问题，造成牙龈、粘膜出血。此外一些肉类、水果（如荔枝）比较容易塞牙，残渣使得细菌滋生造成炎症甚至长久下去产生牙石这些都有可能诱发出血。
吃甜食容易长痘痘。痘痘学名痤疮，目前非常明确的证据显示高血糖负荷饮食会加剧痤疮，其机理可能是雄性激素水平与血糖水平呈正相关，皮脂分泌又受雄性激素调控所致，因此长痘痘的朋友不妨想想最近是否甜饮料、冰激凌、糕点吃太多了。
一吃巧克力就流鼻血。巧克力中含有可可碱，使黄嘌呤类生物碱升高，鼻腔中血管壁往往比较脆弱，一些敏感的人尤其是儿童就容易出血。不过非常爱留鼻血的朋友建议去耳鼻喉科做一下检查。
肉吃多了就容易感到燥热口渴？蛋白质消化吸收代谢时会消耗大量的水，同时高蛋白质的饮食会使身体散热增加一些，营养学上管这叫做“食物热效应。”
吃涮羊肉明显比喝鱼汤更容易有反应！不同肉类脂肪含量、脂肪酸比例都不同，羊肉往往含脂肪较多、也以饱和脂肪酸为主，代谢过程中容易诱发炎症反应，鱼肉则是低脂肪，高n-3系多不饱和脂肪酸，有抗炎的作用。何况我们一般建议均衡的饮食结构中每天食用畜禽肉类50—70克，也就是一两多，而涮羊肉的一盘肉常常是八两??
吃辣的就喉咙疼，牙龈肿。辣椒素受体被辣椒素激活会产生痛觉、刺激肌肉反应、增加血流速甚至造成水肿，因此比较敏感的人还是少吃刺激性食物为好。不过辣椒素也有治疗用途，具体应遵医嘱。
宝宝容易便秘，吃了清火中药又拉肚子？便秘首先考虑的是膳食纤维是否摄入充足，可以多吃一些青菜，还没有吃辅食的宝宝可以考虑乳果糖等膳食纤维药物。另外母乳中富含低聚糖（可溶性膳食纤维）这也是喂配方奶宝宝更容易便秘的缘故。个人反对任何人群吃中药“润肠”。
总而言之：①多吃蔬菜水果②少吃甜食，多吃粗粮全谷物③少吃肥肉，拒绝油炸食品。④饭后漱口，每天刷牙，用牙线⑤保证休息和运动提高免疫力。
这些永远是预防诸多身体不适的王道。
顾中一，北京友谊医院营养师，北京营养师协会理事；《纽约时报》中文网、时尚集团、《今日中国》杂志签约专栏作者；医学专业论坛丁香园营养版、食品安全版版主；中央电视台、北京电视台等十余家媒体营养嘉宾，多家培训学校讲师。
怕上火二:怕上火到底该喝什么？
xjjk雅儒
怕上火到底该喝什么？
类别：乱弹八卦 作者：陈戈 [个人杂文集] 日期：2012-8-26 8:16:40
编者按：文章揭露了今天广告忽悠人的事情，通过例举事例展示了大量的广告欺骗现象，给消费者以提醒。
平日很少看电视，这段时间却多了点，一方面是由于假期有充裕的时间，再则是由于自己比较喜欢体育，前段时间的伦敦奥运虽已偃旗息鼓，可自己还没有完全从那种兴致中退出。可看着，看着，电视里的王老吉和加多宝广告让人有点看不下去了，我就纳了闷了：咱中国人怕上火到底该喝什么？ 中国人怕上火到底该喝什么？这在以前应该不是个问题，中国九百六十万平方公里的土地上，拉板车、开宝马的，卖茶叶蛋、搞原子弹的什么样的人没有？大家吃五谷生百病，头疼脑热、内虚上火什么的也常见，只是没听说过防上火就得喝饮料，而且一会儿王老吉，一会儿加多宝，搞得人心烦意乱的，不上火也得恼火。 说这话，并不是说我对国产的饮料有什么宿见。凭心而论，我算得上是国货的忠实捍卫者，只不过，近些年咱们有些国货不给国人长脸，时而不时地总能给你整出点事来，让你不能不在支持国货时多个心眼。 了解加多宝和王老吉个中恩怨的人都知道，怕上火到底该喝什么，看似消费者个人喜好的选择，而实质是广药与加多宝之间的利益之争。产品销售商的广告盯着消费者的钱袋，至于产品能有什么作用，那得看销售商想怎么说，此所谓“吃人的嘴短，拿人的手短”，广告者和消费者哪里会知道？这样一来，消费者经济受损或感情被欺骗自然就在所难免了。 上大学那几年，我就曾经对健力宝情有独钟。可媒体不是今天披露健力宝“总裁是个贪污犯”，就是明日披露“董事长是个大忽悠”，这样猛料不断让我后来见了健力宝都反胃。心想，要不是当初健力宝的广告宣传，谁还会对它那么钟情？看来，咱可不能对电视上广告说的就信以为真，广告名人说没有的，有时是可以有的；广告名人说有的，有时候未必就有。这明星广告糊弄人的多了去了。 据披露，某一明星就曾因为某一家医院代言而备受争议。由于他在电视上频频亮相，说该医院能制造“送子观音”神话云云，导致被误导消费者的人越来越多，及至后来“新兴神话”破灭后，人们才发现被这位明星给忽悠了，有不少人求子不成反落得个人财两空。 很明显，消费者是冲着广告中的明星去的，可很显然，产品销售商和广告方唱的是双簧，广告往往把老消费者成了傻瓜，这极像见钱眼开的媒婆子，凭三寸不烂之舌，谁给的钱多是就是高帅富或者白富美，让你在铺天盖地的溢美之词面前往往会失去自己的判断。可等你上了套，对对方爱得欲罢不能、死去活来时，她也赚得个盆满钵满了，至于你爱的是变态狂还是杀人犯，好像与她毫不相干。 据说在欧美国家，大凡形象代言人广告都被看做证言广告和明示担保。在美国，消费者权益保障部门更要求广告的形象代言人必须是此产品或服务的直接受益者和使用者，一旦查出与事实不符，就要对广而告之者处以重罚。 我国也在1994年10月27日通过了《中国广告法》，并于自1995年2月1日开始施行，只是，除了这一法律需要继续完善外，其法律监督和对违法者的处罚和制裁力度还有待加强，特别是在“民不告，官不究”的诉讼模的国度里，广告者就更应该加强自律，知之为知之，不知为不知，绝不可再去宣传一些连自己也搞不清的东西了。 另外，在一个法治国家里，法律的遵守不仅要靠每一个公民的自觉，公众的监督，而且要靠相关政府机关的主动出击，要不然，出了人命才提出公诉，那受害的只能是广大的消费者了。三鹿就是鲜活的明证。要不是当时甘肃省卫生厅接到结石病例报告及甘谷、临洮两名婴幼儿死亡，那这个石破惊天的大案可能还不会浮出水面，三鹿奶粉的电视广告就可能还在对消费者强聒不舍呢。 如今，到了王老吉，哪怕后院起火屁股冒烟，也闲不下哪儿两张嘴皮子，忽悠你没商量。这都是钱惹的祸哪！王老吉、加多宝和谁过意不去，也不能和钱过意不去，所以这不打自招式的广告也就见怪不怪了。 “人善人欺天不欺，人恶人怕天不怕。”还是真心希望王老吉和加多宝先将屁股擦干净再买凉茶也不迟，否则，只盯着消费者的钱袋，“怕上火”“红罐装”争来争去的，在蛊惑消费者的同时，也很有可能会失去人们的信赖和市场。 而咱消费者朋友，在日常生活中，甭管上火不上火，该喝什么的喝什么，只要有个好习惯，好心态，勤锻炼，就会吃么么香，身体倍儿棒，何必非得在王老吉和加多宝之间作难呢。
怕上火三:我们真的怕“上火”吗？
是你的经络堵了，气血不通了
你吃一点油炸的东西就上火，甚至闻到一些油炸的东西也上火——不要轻易吃凉药。是不是你体内的火太多了？阳气太旺了？实际往往不是这么回事。是你的经络堵了，气血不通了。
经络不通，这就像上面的淋水一样，稍微淋一点，它就会漫出来。现在有不少的人喜欢中医，为什么呢？因为他们认为中医药没有副作用。而做中医的本身也这样认为。我是坚决反对这种认识的，我认为中医的副作用可能比西医还大。
我们南方人，动不动就讲上火，你看10个病人，有9个都说火气大。这个也热气，那个也热气，都不能吃。能吃什么呢？就能吃寒凉的东西、清火的东西。
而现在要吃寒凉非常方便，打开冰箱就是了。所以，我说冰箱造出来有一半的功，一半的过。我们好不容易养就这一团阳气，让这个寒凉的、冰冷的东西下去就给糟蹋了。善护这一团真阳！
1、有的病人已经虚寒得很厉害了，用附子尚恐不及，可病人还在喝凉茶，医生还在清热。我在门诊看病，对上述的问题体会很深。病人只要是本地人，有80％～90％平常都在喝凉茶。有的病人已经虚寒得很厉害了，用附子尚恐不及，可病人还在喝凉茶，医生还在清热。看到这样的情况，真是十分痛心。
造成上述的局面，很显然是两方面的因素。一方面是病人的医学知识太贫乏，这方面我们应该加强医学知识的普及；另一方面就是我们医生，医生根本弄不清阴阳，也跟着病人凑热闹。
切勿人云亦云。病人说热，他就跟着清热，也不管脉证是否真的有热。是热是寒、是实是虚这是要有实据的。不能光听病人的一面之词。现在确实有很多的人稍吃一点煎炒就咽喉痛，就鼻出血，这是不是真的有火热呢？
这个也还得看舌脉，看是否真的有火热的证据。我曾经在前面举过一个例子，久旱的土地本身很干，很需要水，可是我们把水淋下去以后它却不吸收，水又从旁边流走了。看起来好像是土里面的水太多了，满出来了，可实际上干得很，一点水都没有渗下去。
为什么呢？土地太板结了，土一点也不松动，所以它不吸水。对这一点农民非常有经验，对久旱的土地，对板结的土地，要淋水前必须先松土。先把土的“经络”疏通，“经络”疏通了，再一淋水，它就全部吸收了，再也不漫溢出来。
人的情况也是这样，你吃一点油炸的东西就上火，甚至闻到一些油炸的东西也上火，上火了——不要轻易吃凉药。是不是你体内的火太多了？阳气太旺了？
实际往往不是这么回事。是你的经络堵了，气血不通了。经络不通，这就像上面的淋水一样，稍微淋一点，它就会漫出来。所以，稍微吃一点油炸你就咽喉痛。
咽喉痛了，病人认为热，医生也当成热，于是就用寒凉，就打青霉素。殊不知寒则凝滞，寒凉下去，青霉素下去，经络只会越来越堵，越来越不通。就这样三五年，七八年，甚至十余年，寒凉的药还在用，可是这个“火”照“上”不误。真是苦海无边，迷不知返啊！
我们看临床上的这类“上火”病人，有几个见得到火热的真凭实据呢？大多数没有！舌脉上反映的多是一派虚寒景象。这个时候你给他用温药，附子、干姜、肉桂放胆用去。温热药下去，经络的凝滞温通了，松动了，再多的“火”它也能吸纳。加上真水不寒，汞火不飞。再去吃油炸，再去打火锅，怎么就没事了呢？
清末名医郑钦安云：“医学一途，不难于用药，而难于识症。亦不难于识症，而难于识阴阳。”因此，作中医的应该在阴阳寒热的辨识上下功夫。如果阴阳识不清，寒热辨不准，没有热你去清热，结果受害的是什么呢？
当然是阳气。阳气的功用大家应该知道，特别是《素问·生气通天论》讲的“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”，如果为了一个咽喉痛把阳气损伤了，这个代价就太惨重了。
2、我以为中医的副作用可能比西医还大现在有不少的人喜欢中医，为什么呢？因为他们认为中医药没有副作用。而做中医的本身也这样认为。我是坚决反对这种认识的，我认为中医的副作用可能比西医还大。何以见得？因为西医的副作用很容易识别，每一药物有什么副作用它会清楚地告诉你。
青霉素容易导致过敏，它提醒你必须做皮试。利福平容易引起肝肾功能损害，这就告诉你要定期做肝肾检查，以便对有可能出现的肝肾功能损害作及时的处理。可中医呢？中医披着一层没有副作用的外衣，什么都可以用，什么人都可以吃，其实这是草菅人命。
如果把阳气耗损了，这个副作用就不仅仅是肝肾损害的问题，而是要折寿的问题。中医治病是以偏救弊，用寒去治热，用热去治寒。热者寒之，前提是真正有热，你才用寒。
如果没有热，你也用寒，那结果会怎样呢？这就是《内经》说的“久而气增，夭之由也”。所以，诸位能说中医没有副作用吗？中医的副作用太可怕了！
要不然古人怎么会说“庸医杀人不用刀”呢。你要想做中医，尤其想做一个好的中医，这个问题千万不能含糊。这是由寒凉引出的一段话，这个问题不但患者要注意，医生尤其要注意。
本文来源：《思考中医》
