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老年病有哪些篇(1):20140226万家灯火养生：王涛讲怎么防治老年病
20140226万家灯火养生：王涛讲怎么防治老年病
现在的老年人大多数人都被一些疾病缠身，比如高血压、冠心病、老年性变性骨关节病、老年性慢性支气管炎等，这些都俗称“老年病”，那么日常这些老年病该如何防治呢?请看本期的万家灯火养生节目，著名医师王涛教你如何防治老年病!
下面是该视频的在线观看和主要内容介绍：
怎么防治老年病
饮食防治
防治老年病的措施是多方面的，主要是开展适合老年人的体育锻炼增强体质，注意合理膳食，首先，在饮食方面，应尽可能平均分配一天的摄食量，做到少食多餐，不漏餐。每日至少三餐，若一日四餐、五餐更佳。每顿饭只吃八、九分饱。应食用低动物脂肪、低胆固醇、低盐的食物。多食用富含纤维素、维生素、微量元素的蔬菜和水果。并且要有足量的优质蛋白。海鲜类食物由于含有较高的胆固醇，不宜多吃。避免吃刺激性的食物，喝刺激性强的饮料。这样不仅可预防多种癌症和心脑血管疾病的发生，还能使精力充沛。戒除吸烟等不良嗜好，避免有害刺激;保持个人卫生，避免长期卧床以及呼吸道感染，便秘，过劳，跌倒及其他意外刺激发生;定期进行体格检查，做到对老年病的早期发现，早期诊断和早期治疗。
运动防治
适当的运动可以提高心肺功能，保护心血管，还可以防止骨质疏松，减轻精神压力。对老年人来说，有氧运动是最适合的锻炼方式，如散步、慢跑、游泳、跳舞、骑自行车等。锻炼时应遵循从低到高，从小运动量开始，循序渐进、持之以恒的原则，同时要注意根据季节和个人情况选择合适的运动项目。运动时间每周三次到五次，每次或相加在30分钟以上，且锻炼的时间尽量选择在下午和晚上。如果清晨锻炼，则不宜空腹进行。合理膳食和适量运动能帮助保持合适的体重、预防多种严重的老年病。已经患病的老年朋友在自身努力和医生的帮助下也可使疾病得到有效控制和缓解。
老年病有哪些
老年人易患的疾病叫做“老年病”，通常包括以下三方面：
1、老年人特有的疾病
这类疾病只有老年人才得，并带有老年人的特征。 在老年人变老过程中，机能衰退和障碍发生，如老年性痴呆，老年性精神病，老年性耳聋，脑动脉硬化以及由此引致的脑卒中等等。这类与衰老退化变性有关的疾病随着年龄的增加而增多。
2、老年人常见的疾病
这类疾病既可在中老年期(老年前期)发生，也可能在老年期发生。 但以老年期更为常见，或变得更为严重。 它与老年人的病理性老化，机体免疫功能下降，长期劳损或青中年期患病使体质下降有关。 如高血压病、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、痛风、震颤麻痹、老年性变性骨关节病、老年性慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、老年性白内障、老年骨质疏松症、老年性皮肤搔痒症、老年肺炎、高脂血症、颈椎病、前列腺肥大等等。
3、青中老年皆可发生的疾病
但在老年期发病则有其特点，这类疾病在各年龄层都有发生，但因老年人机能衰退，同样的病变，在老年人则有其特殊性。例如，各个年龄的人都可能发生肺炎，在老年人则具有症状不典型、病情较严重的特点。 又如，青、中、老年皆可发生消化性溃疡，但老年人易发生并发症或发生癌变。
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本期嘉宾介绍
王涛，医学博士，营养医学理论创始人，从医20多年。西医本科、硕士，中西医结合专业博士，后到日本东京大学进行医学研究两年。医学专业知识功底深厚，在临床各科、男性学、病理学和肿瘤学等多学科都有很深的造诣，对各种疾病的发生、发展和治疗，对人体营养与健康的关系都有深刻独到的见解。后在北京、上海、青岛、郑州和乌鲁木齐等全国各地讲学。曾撰写著作《失传的营养学》。
老年病有哪些篇(2):各种老年病
各种老年病中医诊治有优势 [收藏]
2012-06-07 15:27
标签：老中医 可用 老年 认为 老年人
分类：收藏经典
慢性支气管炎
老中医指出，老年人慢性支气管炎很多，治疗时不宜只顾虚弱，过多地应用补剂。尤其是急性发作时，过于发散，不先事疏解，或只补虚不去邪，都可能使外邪久驻，病情加剧。
老中医临证多用保元汤合生脉散加麻黄、附子、枸杞治疗老年慢性支气管炎有效，并指出，此方标本兼顾，肺肾同治，还可酌加葶苈、大枣。本方对老年肺气肿，肾虚作喘及心气虚作喘均可用。如老中医曾治疗一例老年妇女，患常年咳喘，为慢性喘息性支气管炎，感冒或劳累后即发作，夜间常不能平卧，平卧时即咳嗽气喘，曾用延年半夏汤，略有好转，用玉屏风散合六君子汤加补骨脂、紫河车也未控制，改用此方得以控制。停药又作，服药则好转，屡经验证。后以此方配成丸药缓调。老人慢性咳嗽于外邪扫除后，咳嗽基本平复，可服固本丸扶正培本。
支气管哮喘
老中医指出，中医治疗咳喘和哮喘，一般是新咳治肺，痰咳治脾，虚喘治肾。支气管哮喘痰气交阻，上壅于肺，痰多者肺脾同治，可用苏子降气汤。虚者加人参，气逆短气息促者，可加盔沉香1～3分冲服，肾不纳气，可加五味子、冬虫夏草。老中医曾用此方法控制过一些老年哮喘病，或使发作间隔延长。
在辨证用方方面，老中医指出，风寒袭肺者，应先治风寒。新喘呼吸急促，胸闷息粗，可用定喘汤。痰喘也用六安煎或六君子汤加苏子、杏仁、厚朴。肾不纳气、肾虚精气亏乏作喘者，可以八味地黄汤加鹅管石、补骨脂、五味子。平时可服金匮肾气丸。麻杏甘石汤合半夏厚朴汤治哮喘有效。
冠心病
老中医根据传统理论“胸为清阳之府”，“心体阴而用阳”的观点，指出治疗“胸痹心痛”应以阳药及通药以廓清阴邪，不可掺杂“阴柔滋敛”之品。因为冠心病的病机可能与“胸阳衰弱，浊阴干犯清阳”有关。心居阳位，属于少阴经脉，主血，血属阴，故“心体阴而用阳”，不容“浊邪侵袭”。
本病老年人尤多见，因年高者代谢失调，胸阳不振，津液不能蒸化，血行缓慢迂滞，易成“痰浊”，“血瘀”。故应宣痹行气，活血化瘀。可用通心阳之瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤。薏苡附子散也可用。活血化瘀则可用“变通血府逐瘀汤”(血府逐瘀汤去地黄、柴胡、白芍加肉桂、薤白)。开寒闭则可用苏合香丸。这些方剂治疗冠心病心绞痛有一定效果。老年人“心脉痹阻”心痛、心悸、胸闷，人参、三七、琥珀末有益心气，通脉络之效，可每日服三次，每次服二分，偏重化瘀者三七生用，偏重补虚者三七芝麻油拌半干炒如虎皮色用。气阴不足者用洋参，喘者加蛤蚧尾同研末服用。心肌梗死者可用生脉散或生脉散加保元汤补气生津为主方，益阴复脉用炙甘草汤，老中医认为老年心肌梗死作喘者也可用黑锡丹50粒送服，通瘀血，止喘。
高血压病
老中医指出，老年高血压病人其舒张压常较难降，不易控制。此类患者气虚的多，可有肾气虚及中气虚之不同。用苦寒泻肝或二仙汤之类不起效用，用大量黄芪有时可有一定作用。用法:一般黄芪用一两以上，配陈皮一钱。王清任《医林改错》中的补阳还五汤也有一定效果，但有“火热”者不宜用。张锡纯《医学衷中参西录》镇肝熄风汤对肝阳上亢型老年人也适用。有的病人血压波动，忽高忽低，李东垣半夏白术天麻汤为粗末小量频服，有助调整。
肾及输尿管结石
老中医认为，本病为“五淋”中的“石淋”，多为下焦湿热酿成，间有肾阳不足或肾阴不足而致者，也有因气滞血瘀，气道不行，血脉瘀阻而成的，审其因之不同而辨证选方用药。
在辨证治疗方面，老中医指出，湿热下注者猪苓汤、石韦散；肾阴虚者六味地黄汤合二至丸；肾阳虚者济生肾气丸或六味地黄加小茴香、巴戟肉；偏实证者用八正散或活命饮；气滞血瘀者用木香流气饮或血府逐瘀汤。
本病在老年中也相当常见，老中医曾以金钱草七两、海金沙一两，块滑石四钱，甘草梢一钱，川杜仲六钱，川牛膝四钱，洗石韦三钱，车前子四钱，萹蓄三钱，广木香一钱半，全当归四钱，王不留行四钱，大生地五钱，进退加减治疗一例老年肾结石患者，前后用金钱草三十余斤以清热利湿，并用强肾药，排出结石，并使左肾功能由丧失而基本恢复。以猪苓汤、石韦散、八正散为主方加减治疗老年尿路结石，也都行之有效，都有排出结石的案例。
慢性肾炎
老中医认为，老年慢性肾炎一般不用峻下或发汗的方法，多取健脾温肾补气法治疗。六君子汤治疗“气虚痰饮、吐呕痞满，脾胃不和，变生肿症”较好，所以对于疲劳、血虚、腹软、脉弱、平素手足易冷者可用，还可辨证加木香以通三焦，加砂仁以通中气。脾虚身重浮肿也可用实脾饮，以达到气行水行，实脾以制水的目的。济生肾气汤也可用，本方老中医很少用于幼童及青年，多用于中年后尤其老年病人。治水肿方剂中五苓散、五皮饮均较稳妥，对于老年人，初起用黄芪剂(防己茯苓汤、防己黄芪汤)，末后用地黄剂(济生肾气丸常服)，对消肿及改善肾功能均有一定作用。氮质血症病人用大黄附子细辛汤或温脾汤也有一定效果。
糖尿病
老中医认为，老年糖尿病肺燥、胃热、肾阴虚表现常很突出，病久也可阴损及阳，常见肾阳虚衰和阴阳俱虚。针对这一病机，老中医常以六味地黄汤加石膏、附子治疗，每剂附子用八分，石膏用三钱，不验时按比例适当递加附子、石膏量，以附子推动石膏发挥止渴作用。糖尿病末期皮肤生疮疖的很多，常久治不愈，老中医经验鹿茸有效，每次服一分，每日二次，一即可生效，此方老中医曾给自己用过，确有较快收口和止痒功用，加蛤蚧尚可降血糖。
前列腺炎
老中医认为，本病一般呈慢性经过，属中医“劳淋”范畴。劳累即重，急性发作时可有脓尿及血尿、尿频、尿急及尿痛，可用猪苓汤加生大黄，红细胞多加元参、旱莲草，善后可用金匮肾气丸或济生肾气丸，如属阴虚，则用六味地黄丸。肾脉虚数，舌根发白的慢性病也可用济生肾气丸作汤常服。八正散不好用，因阴虚证的多，用了恐苦寒化燥，小蓟饮子也不理想，老中医曾治疗一例前列腺肥大并有前列腺炎的老年病人（七十二岁）,尿流分叉或细，不易排出，用济生肾气汤一个月余后，排尿基本正常。
慢性泄泻
老中医认为，老年人慢性泻泄有的用健脾法可以取效，对于谷食不化，便溏薄、次数多，精神差，面色萎黄，舌淡、脉缓弱的较好，如参苓白术散、补中益气汤等都可用。但也有用健脾法无效者，老中医说蒲辅周老中医生前曾和他共同讨论过，认为还得用右归丸，以升肾火和蒸发脾阳，或脾肾双治。老年人肾阳大衰，黎明之前，肠鸣作泄，称五更泄或鸡鸣泄，或肾泄，古方有用资生丸的，还不够，应加右归丸。还有一种是属于“肝气乘脾”的痛泄，要用“抑肝扶脾”法才行。老中医曾治疗二高年妇女，腹泻数月，泻前必腹痛，曾用治脾治肾法均略好转而不能根治，诊之肝脉弦，脾脉弱，遂以刘草窗“痛泻要方”加川芎以条达肝气，升运脾气，日见好转，后以异功散善后。有此证，用此方药，效果确实很好。
便秘
老中医认为，老年人大便秘结是相当多见的，多为气血不足所致，气虚则大肠传送无力，血虚则少津不能滋润大肠。也有年高体衰肾阳衰微而为寒秘、冷秘的。气虚者舌淡苔薄脉弱，有时大便并不干结，但排出困难，甚至排便时汗出气短，补中益气汤加肉苁蓉主治。血虚津少者可用《沈氏尊生书》润肠丸，方中当归是治老人便秘养血润肠的好药。阳衰温通可用《局方》半硫丸或加当归、肉苁蓉、核桃肉。
慢性肝炎
老中医认为，老年人慢性肝炎常表现有“血瘀”证候，面色晦暗，肌肤甲错，肝大，肝区痛，舌质暗红，或有瘀斑，脉多弦涩，这些常为气郁已久，病久入络，营气络脉瘀阻的表现。老中医认为“肝病如邪”，不宜伐肝，宜调肝，调中加补。光补不行，不论补肝或补脾都不行。脾胃症状也可能很突出，为肝盛脾弱，病根还是在肝，肝为多血之脏，仍以调补为好，可用柴芍六君汤合当归补血汤加活血化瘀的瓦楞子、刀豆子。
老中医指出，一般都认为肝炎病机是“湿热蕴积”所致，以清热利湿为治。在初期有湿热征象者，是正治法。但若执一法一方，不辨证施治，久清热必伤阳，久利湿必伤阴，阴阳俱伤，则必导致阴阳俱病，转化成他种病变。老中医曾治一例肝炎久治不愈者，用补血益气法很快治愈。也有的用清化法不效，以李东垣圣愈汤而使肝功能获显著好转者。
震颤麻痹综合征
老年人脑动脉硬化引起震颤麻痹综合征的并非少见。中医治疗可以使症状减轻。老中医认为本病病机和中风前驱相似，为气虚血瘀，肝风内动的表现，可用益气活血通络法治疗。老中医曾治疗两例本病高年患者，获显著效果，一例右上下肢震颤，左侧亦受影响，“假面具”，头前倾，躯干俯屈，走路呈“慌张步态”，一举步就下蹲，脉浮大。经用补阳还五汤治疗(黄芪四两，当归一钱半，川芎一钱，桃仁一钱半，红花一钱半，赤芍一钱半，地龙三钱)，一周后好转，两周后举步下蹲动作消失，走路“慌张步态”显著减轻，另一例走路转弯时欲倾倒，迈碎步，右脉大，主气虚，经用补中益气汤加龙骨、甘松后，迈步稍变大，后以健步虎潜丸巩固。
偏枯
老中医认为，老年人半身不遂或脚力不好，三痹汤有效，此方比独活寄生汤、济生肾气汤好。老中医曾治疗一例六十岁老年病人，走路无力，下不了床，服二十剂后能走数里地。补阳还五汤和黄芪汤对气虚者适用，对慢性病尤适用，据称黄芪可延长细胞寿命，很值得研究。老年人用时伍以陈皮可防滞涩，比例为一两配一钱。
失眠
老中医认为，老年人表现心脾不足，多梦易醒，食少不寐的很多，经年如此，当以归脾汤补益心脾缓调。有属于心烦、头晕、耳鸣、健忘、心悸、腰酸、阴虚火旺的，可以补心汤送交泰丸或朱砂安神丸。胃失和降，痰火内扰，苔腻脉滑数的，黄连温胆汤可以取效。
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老年病有哪些篇(3):老年病有哪些特点
老年人易患病，是因为老年时期，脏腑机能日衰，免疫、抗病能力减弱，气血渐虚等，在这些综合因素作用下，组织、器官变异，细胞老化、萎缩。所以，老年病的病理，是十分复杂的，那么老年病究竟有哪些特点，它们可以有哪些特殊表现。
专家提示
老年病，还可根据疾病对老人生命有无威胁
分为两大类：一类是可能直接威胁生命，如老年中风、老年肺炎、老年冠心病等。另一类相对而言不直接威胁生命，如老年白内障、老年耳聋等，但这些疾病同样影响老年人的生活质量。
所以，老年时期由于机体衰老、功能退化，容易得老年病，同时老年病又往往可以导致老人折寿，或者影响生活质量，因此祛病保健是老人晚年幸福的关键。
流行病学特点
老年人患病的流行病学特点是：慢性病患病率高。调查表明老年人慢性病患病率为76%~89%。尤其以运动功能障碍性疾病为多，严重影响老年人的生活质量。
病因、病理特点
老年病在病因方面是有特点的：
（1）老年感染性疾病中，以革兰氏阴性杆菌、条件致病菌、霉菌为多，且常见混合感染。
（2）非感染性疾病，则是在老化的基础上发生的疾病，这类疾病病因复杂，往往是多因素引起，故发病机制很难弄清。
（3）老年病易受诱因影响。
在病理方面，老年病与中青年比较，特点也较明显：
（1）感染性疾病，炎性渗出减少而增生明显。
（2）老年人的恶性肿瘤其生长到扩散，比中青年相对缓慢。
（3）动脉粥样硬化的病理特点是：复合病多，多支病变多。
临床特点
老年病在临床上普遍表现为：
多病共存，起病缓慢，变化迅速，发病独特，不够典型，无症状多。
所以老年病在诊断上有较多特点需要注意：
起病隐匿，病史陈述不清，组织器官老化现象难与病理现象相区分，加之目前尚缺乏老年检测参考值，而且个体差异较大。
归纳老年病临床特点有下列四方面：
（1）虚为病本，多脏受累由于老年人长期劳累，体能和脑力消耗甚多，而人身正气虚弱是老年人致病的根本，且此时的“虚”常是渐进的、多脏器的。所以，一旦病邪因正虚而入侵肌腠，病发之际可能已是多脏受累，这正是老年病的病理特征之一。
（2）外邪易侵，症状多变老年人脏腑脆弱，阴阳俱虚，常因阴不内守，阳失卫外，而对自然界的变化，不能作出适应性的调节，其防御机能、顺应能力都较低下。
因此，气候变更、温差稍大，老人都不能适应。六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）之邪，感而致病甚易；且受邪之后，每见旧病未尽，新邪又至，所以症状多变。也就是常说的，老人抵抗疾病的能力低下，容易引起“多重感染”。
（3）淤、痰作祟，积聚多见老年病的病理特征，还表现在“淤”、“痰”致病者较多，且在临床上积聚有形之病多。这是因为不少老年人兴居怠惰，劳动或运动相对较少，久逸则气涣散而血失统摄；或因老人情绪易激动，而伤络、损脾，使血溢、湿阻。临床每有因痰湿、淤滞凝泣作祟，故老年之际积聚之症尤为多见。基于此说，所以中医对于肿瘤及癌症的防治，非常重视化淤、散结。（4）病情缠绵，康复较难老年患病与青年不同，因为老人对病因不敏感，反应相对迟钝，即使发病，其症状大都不很典型，表现较为隐匿，或症状相对要“轻”。
这是由于老年时期脏腑功能减退，抗病能力低下，正、邪之争不可能非常剧烈，也因为此，老年人发病后，自身调节、修复能力差，所以病程较长，康复较难。
治疗和预后的特点
老年人由于长期患有多种慢性病，加之机体衰老等因素的影响，在治疗上常是以减轻痛苦为目的，尽可能地恢复正常功能。
老年患者在治疗方面的特点为；
（1）依从性较差，由于老年人对慢性病的认识不全面，对医嘱执行不完整。
（2）用药品种多，因为多病共存，往往需要多药同治。
（3）矛盾多，难度大。
（4）药效反应不一，且无规律可循。
（5）药物不良反应较多。
（6）手术危险性大。
而老年病的预后特点则为：
治愈率低，致残率高，并发症多，死亡率高。
老年病人吃什么
老年人经历了漫长岁月，日常生活和艰苦劳作的摧折，造成各个系统生理功能受到不同程度的损害，患多种慢性病者较多。在治病时，必须特别注重“治、养结合”，要权衡虚实、分析病邪，而施以药、食。
老人患病之后，还必须考虑个体特点，采取食养摄生尤其重要。因为老人的代谢、免疫功能本来就偏低，所以吃什么较适当以及应当注意哪些饮食原则，就成为老年病防治内容必不可少的一部分。
首先，当老年人有病时，选食物要考虑对疾病治疗有利。长期以来，人类已积累了许多既能治病又可养生的食物，例如能健脾的淮山药、大枣、茯苓，补肾的胡桃肉、黑木耳，润肺的银耳、燕窝，散寒的生姜、大蒜等。其次，祛邪与扶正，应分析标本缓急，权衡轻重，补虚切不可留邪。
老年病固然常兼“虚”症、或以虚为病本，但当发病之际，必须明确“标急先治标”的原则，需要补虚时，切不可留邪。如慢性支气管炎急性发作时，应先“解表”，当要同时“扶正”增液、生津、益气等时，又应尽量选用平性、不滋腻的食（药）物，如可选用梨、甘蔗、荸荠、葱白、菊花、石斛、芦根、橄榄、莱菔等。
另外，由于老年人消化功能（包括机械性、化学性）已有明显减退，因此在选用食物时，必须以容易消化、吸收的为佳。中医认为要时刻“顾护胃气”，因此老年人更要强调“有胃气则生”的原则。
老年人患病，若胃纳不振，消化不良，营养的供给就不足，抗病能力更趋下降，病邪直侵入内，而险情随生，甚至威胁生命。
专家提示
老年人一旦患病，务必要按老人生理、病理特点，根据“药食同源”的道理，采取“寓医于食”的方法，这样有利于病情康复。所选药、食既能治病又不留邪，并应以不伤胃气为原则，不单治病还能养生，这才是老年人祛病保健、益寿延年的高招。
