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篇一:[焦虑型人格]焦虑型人格的分析
焦虑型人格障碍
又称回避型人格障碍患者自幼懦弱胆小,容易惊怒;有持续和广泛的紧张忧虑感觉;敏感羞涩,对任何事情都表现偏偏不安;有自卑感,不断追求受人欢迎和被人接受,对排斥和批评过分敏感;日常生活中惯于夸大潜在的危险,以回避某些活动;个人交往十分有限,与他人建立关系缺乏勇气【病例讨论1】孙某，中学生，女，高二，本人来咨询。“我每次考外语考试前都很紧张，前一天就开始担心，害怕，怕考不好，怕失败。为了外语考试前一天我总是复习得很晚，常常在该睡觉的时候不能很快入睡，有时要过上一、二小时后才能睡着。每当考试进教室，我都会很紧张，心慌，手发抖，出汗，小便急，全身绷紧。我在考试时常常注意力不集中，明明掌握的知识在考试时就忘了，脑子里一片空白。事后发现自己也不是一点不懂，就是考试发挥不好。
我以前学习都还可以，成绩属于班级中的中上水平。在高一下半学期的期中考试考外语时因感冒发烧，身体很不舒服，但坚持考试，却没有考好，成绩下降。老师和同学都开始对我有些看法，老师还批评了我（他不知道我带病考试）认为我不行，退步了，我也觉得很难过。以后每当考外语就开始担心成绩，怕发挥不好，怕被老师批评，怕被同学瞧不起。但结果确实又是发挥不好，考试成绩再度滑坡。以后心里就越来越害怕，越来越担心，越来越没有信心。我很想能克服考试前的紧张，就是不知如何做是好。”
分析：该来访者的问题初步判断是属于期待性焦虑。与其他焦虑不同的是，期待性焦虑所指向的是特定的即将发生的事件，在本案中是指外语考试。来访者每次面临外语考试就会出现紧张、害怕的情绪，并伴有心慌、手发抖、出汗和尿急等等躯体化反应，以及考前的睡眠障碍，都是焦虑典型症状。
咨询思路：首先应当对孙某表示一定的同感。焦虑的感觉确实会很令人难受，考试本身是一件重要的事，而且因为有过失败的经历，因此在面对以后的同样考试时产生担心，并希望通过加倍努力复习来应对的想法是情有可原的。
另外，根据孙某主诉过去考试失败的经历需要进一步了解具体情况：过去的成绩与那次“没有考好”的成绩相比，到底有多大的下降？这一次失误是否真能代表以后外语水平的持续下降？“老师和同学都开始对我有些看法”，有多少同学和老师在关注她的成绩下降？所谓的“看法”主要是从哪些表现中流露的？老师当时是怎么批评她“不行，退步了”的？最关键的是，来访者既然知道老师并不清楚她带病考试，为何没有主动解释？
通过以上这些信息的了解，能帮助来访者认清事实，可能许多问题完全没有她所想象的这么严重。另外，从中也许能得出来访者对于外语考试过高的期望值，这是导致期待性焦虑的又一大原因。可以帮助其分析，以她的实际水平，外语考试究竟能差到什么地步？即使一次没考好，又到底会造成多大的不利影响？在这个过程中可以给予一些同感和鼓励（对中上等成绩的肯定），以帮助来访者增加自信，使她认识到苛求尽善尽美，过分在意旁人的观点，都是一种错误的认知观念。此外，有条件亦可对来访者的社会支持系统进行一些开拓，比如与老师、同学进行沟通，共同给予她同感和支持、帮助她调整心态。
最后，对于来访者产生的一些躯体化焦虑症状，可以尝试采用系统脱敏的技术加以处理。系统脱敏是一种行为治疗技术，主要是指利用系统化的放松训练来达到降低身心焦虑的作用。放松技术是通过紧张和放松的间断进行来达到全身松弛的目的。首先需要来访者按照不同的情景事件设定焦虑等级，例如“听到外语考试即将进行”、“离考试还有三天”、“离考试还有一天”、“在考场外等待考试”、“在考试过程中”等等，根据不同的焦虑程度设定相应的分值，总分为一百分，然后再由低到高分的序列想象在不同情景中的心理感受，通过放松训练来逐步降低焦虑感，放松训练大致是从头颈部、肩部、上肢、躯干到四肢的顺序，不断交替地紧张、放松，直到完全处于松弛状态。
【病例讨论2】某生，男。高三学生，学习优秀，常受表扬。但内心压力大。担心自己若不努力，别人超过自己。很在意别人的评价。最近考试不好，父母虽未责备，但很失望。感到内疚。因此每次考前“如临大敌”；学期考试又考砸了！紧张焦虑，明显加重。每次考前，不管多么用功，心中都紧张恐惧，考试中头脑一片空白。结果不理想丧失信心。
分析：初步判断此个案属于期待性考试焦虑。主要表现为来访者过分在意他人评价，导致对考试的过分焦虑。根据罗杰斯的“价值条件”理论，儿童在成长过程中，只有当行为受到了“重要的人”，也即是大人的满意时，才会受到积极的关怀、尊重。由此，儿童会将其内化，形成自我的一部分，由此便会总是按照大人的价值观念行事，以取悦于人。过分追求价值条件，就会造成内心的压力。
咨询思路：首先给予来访者以同感，尤其是对其学习成绩优秀，以及希望积极向上的心情的认同。同时，需要了解其何时开始感到压力大，担心不努力别人超过自己的。如果是一直以来如此，则需要探究最近考试不好的真正原因，比如进入高三的关键时刻压力进一步加大等等，以寻找出非本人能力水平因素的证据，质疑即使一次考试未能正常发挥是否真的代表本人的能力下降？
另外，需要进一步了解来访者从小到大的生活和学习背景，可能由于来访者一直以来的表现优秀，造成他受到周围人的过分积极关注，尤其是来自大人的赞赏，导致其下意识地将努力保持成绩优秀的目的定位于取得旁人的赞赏，而非实现自身的价值，由此产生“过度理由效应”。所以，通过人本主义的倾听、尊重、提问、同感、支持、鼓励等等技术，帮助来访者理清思路，从中找到学习的自我目标，排除外界干扰，可能起到降低过分在意旁人想法的作用。同时，也可以适时关注其社会支持系统，找到父母或老师沟通，建议他们减少对来访者的过分关注。
最后，对于考试前的紧张焦虑体验，可以采用系统脱敏技术加以应对。
【病例讨论3】孙某，女25岁。一周后孙某就要和男友结婚了，但最近她却变得越来越烦躁。她的性格比较粗枝大叶；男友则较为细心。她的家庭比较富裕；男友则来自农村，比较贫穷。她比较喜欢和朋友们外出娱乐；男友则希望她一直陪在自己身边。正是由于那么多的不同，所以她害怕两人结婚后会不幸福。以前没有什么大的矛盾，但她不知道婚后是否会因此而产生问题。同时，现在请柬都已经发出了，亲朋好友都已经知道了，又不能拖延婚期。她现在觉得非常不安。
分析：初步判断此个案属于婚前的期待性焦虑。由于面临人生之中最重要的事件——婚姻，来访者由于之前和男友在个性、经济上的差异对婚后生活产生紧张和害怕，担心两人无法磨合与适应，由此引发焦虑情绪。
咨询思路：首先需要给予来访者同感，肯定婚姻这一大事在人生旅途中的重要性，以及男友与她之间分歧导致她对婚后生活担扰的一定合理性。然后需要进一步了解相关信息，比如两人在恋爱阶段的具体感情生活，她是如何感受到男友与自己在个性上的差异的？在恋爱的过程中这对两人之间有哪些具体的影响？另外，对于男友和自己之间个性差异是否会真的影响婚后生活，需要对来访者提出质疑。也可以建议她与男友多一些沟通和交流，在彼此的观念有更多的了解和沟通。
鉴于最终达到了谈婚论嫁的地步，至少大体上两人的发展应该是和谐的，且其本人也诉说以前没有什么大的矛盾。因此需要进一步让来访者回忆两人在一起美好的时光，以加强积极心态的体验，特别是来访者原来选择男友作为自己恋爱对象的理由，以增强对于婚姻的信心，并在婚后进一步积极推进和男友之间差距的互补。
篇二:[焦虑型人格]焦虑性人格障碍的表现
什么是焦虑性人格障碍？焦虑性人格障碍的症状有哪些？下毛我们一起来看看。
焦虑是每个人都熟知的词汇，对于每个人来说，多多少少都体会到过焦虑的情绪，可能只是程度不同，那么焦虑性人格障碍，又有哪些表现呢？
1. 经常感到莫名其妙的紧张担忧和不安，诚惶诚恐，无法安静的生活。比如害怕走人家，不好再媳妇娘家相处。
2. 过分的害怕别人的拒绝和否认：他们对于别人给自己的评价十分在意，如果对方给予自己不好的或者负面的评价，哪怕是客观的，他们也感到难以接纳，情感十分脆弱，认为别人对自己评价不好好像就否认了自己所有的价值。对长辈对自己的批评就诚惶诚恐，焦虑不安。
3. 对于将要参加的社交活动，除非能够肯定获得别人的表扬，不然他们不会参加：他们只能接受别人的认可，过分害怕别人的否认，因此如果一个活动可以让自己获得支持，他们会参加， 稍微不确定，他们就回避。打牌打扑克都不参与，也不热心。
4. 人际关系有限：由于他们对社交的回避，和对于评价的过分害怕，限制了他们和别人的交流，因此人际关系一般不良。
焦虑性人格障碍有什么特征
专家指出焦虑性人格障碍的患者社会功能受损比较明显，因为他们往往害怕社交，自己对别人给自己的评价也能够了解，因此常常感到痛苦，对于这类患者的治疗，需要通过合理的技术和方法对他们进行的人格调整和重塑，提高其社会功能。
篇三:[焦虑型人格]讨好型人格焦虑
诗人罗伯特·弗罗斯特的墓志铭这样写：“我和这个世界有过情人般的争吵”，这句话也可以换个角度来理解，一个人要想跟这个世界产生情人般的关系，争吵是必要的手段，必经的途径，因为，争吵是人情绪的一部分，只有你好我好的关系，是不正常的，是假关系。
蒋方舟在《奇葩大会》里讲自己的“讨好型人格”，也是从争吵开始的。她说，她直到去年才发现了自己身上的“讨好型人格”。起因是，有个朋友问她，有没有跟任何人产生过真实的关系，就是可以和这个人争吵，把自己最不堪的一面暴露给对方。蒋方舟打量了一下自己，发现自己没有和任何人产生过真实的关系，因为她不会和别人产生任何的冲突。
她回顾自己的成长过程，举了好几个例子，认为自己过于注意别人的反应，迎合别人的期待，在很多时候没有原则和底线，别人侵犯了自己的原则和底线的时候，明明自己已经不愉快了，但却不会表达出来。她甚至产生了怀疑，怀疑自己以前的二十多年，是不是活得正确。
蒋方舟的一段话，让很多人产生共鸣，我所在的几个群都在讨论这段话。因为，她这样一个天之骄女，竟然也会有这样委曲求全、退而求其次的性格，这种对照，实在太鲜明了。
对于讨好型人格，我也感同身受。比如，我很少推稿约，哪怕那些题目是我不感兴趣的，或者性价比很低的，最典型的，就是书评的邀约。
一本书，如果要写书评，必须精读，看完需要三到五天，如果想对作者的了解再深入一点，还要把他的其他作品大致了解一下，这样一来，光是看书，一周就过去了，加上做笔记、找资料、动笔写作，一本书的书评，通常要用十天时间。而且书评写出来未必能获得作者的欢心，曾经有作者在我费劲写了书评之后，把我瞬间拉黑。但我一直不懂得怎么拒绝别人，只好为难自己，无数次，我一边在电话里跟编辑或作者本人欢快地说着“好的好的没问题”，一边只想扇自己。
当然这都是小事，我认识的人里，还有个女孩，也是非常严重的讨好型人格，结果遇到了骚扰，也不懂得拒绝，还生怕对方生气，最后遇到了更严重的侵犯。听她讲述了整个过程，不能不得出一个结论，对方其实已经吃定了她。
讨好型人格的成因，有各种原因，家庭教育，学校教育，时代因素等等。但我觉得还有一个非常关键的因素，就是人际关系的实操和磨练，有一些讨好型的人格，是因为在人际关系中缺乏样板，缺乏自信心，面临选择的时候就会选择比较容易的，就是为难自己。
但我也怀疑，有很多讨好型的人格，其实是一种讨好型人格焦虑。因为我们正处在一个矫正政治正确的时代，很多人都在收缩自己的善意，人们已经对讨好型人格产生了一种莫大的恐惧，不管自己是不是这种人格。所以很多人都愿意声称自己是这种情况，并且努力地改正，为自己的自私找到一个理由。
不管怎样，我们还是可以牢记蒋方舟的发言：“真正能够欣赏到你的人，永远欣赏的是你骄傲的样子，而不是你故作谦卑和故作讨喜的样子。”
一点一点，消除这种对讨好型人格的焦虑。
韩松落 作家
