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治疗膝关节一:治疗膝关节的好方法
《生活提示》 20160126 滑雪时 减少膝关节损伤
治疗膝关节的好方法
（一）白醋治疗法 用白醋泡牛黄解毒丸（一两元钱一袋的那种糖衣片），调成糊状，敷在膝盖上。 用后皮肤会有一些灼热感，建议在春秋季治疗。如果肤质容易过敏，或是皮肤比较的嫩的话，还是要少加一些牛黄解毒丸。短时间内就有效果。
（二）拉拉秧治疗法用拉拉秧，要上面大概3厘米左右的嫩尖，一小把，砸碎了，用醋调匀敷在患处，用纱布固定。每天换药一次，连用一周，（平时别总走路，上楼梯、减轻关节负重。）
（三）川穹治疗法川芎末6-9克，山西老陈醋适量，药用凡士林少许。将药末加山西老陈醋调成糊状，然后混入少许药用凡士林调匀，将配好的药膏涂抹在患者增生部位，盖上1层塑料纸或纱布，用宽胶布将纱布四周固封。2天换药1次，10次为1疗程
（四）生乌治疗法生川乌、生草乌各50克。治疗方法：将上味共研为极细的粉末，装入纱布袋内缝合后扎敷于疼痛患处，隔日换1次。
（五）药洗法1、威灵仙、苏木屑、香樟木、九龙虫、各30克，米醋500毫升。将前4味加水浸泡后，再煎汁，稍浓缩，然后加水米醋搅匀，加热后浸洗患处，每次15-20分钟，每日1-2次。2、皂角60克，人发16克。水煎取液，洗浴患处， 日2次。3、臭椿树叶熏洗 取臭椿树鲜叶250克或干叶100克，加水约1000毫升，煎沸取汁，加醋酸150克，乘热熏洗患处，每天1—2次，20天为1疗程。
（六）蚯蚓调白糖治疗法用法：活蚯蚓数条加白糖适量，使其化为粘液，涂抹患处，覆以干净白纸，纸外再包白布，用暖水袋加热至适量温度，反复加热，直至粘液烫干为止。每天2次。此方治疗骨质增生疗效较佳。
（七）热烤热涂法将台灯换上100瓦灯泡，烤膝关节，感到热后便用棉球棍沾上骨刺消痛液往患处抹，边烤边抹，每天30分钟。一周后有好转，效果越来越明显。
（八）狗骨头疗法取狗骨头150克，砸碎炒黄，白酒(50度以上)500毫升浸泡，3日后用生姜蘸酒擦患处，1日3次(最好同时喝此酒1蛊)，需用半月可治愈。
（九）红花泡醋疗法取红花(中药店有售)50克，浸泡在500毫升米醋中，1周后便用可来涂擦患部，使其软化、消除，痊愈。如果严重者，多制作几次使用，效果更佳。
（十一）夏枯草热敷法取夏枯草150-250克，煲水，取汁，加100-150克白醋，用毛巾蘸汁热敷患处，一般4-6天可见效
（十二）老陈醋热敷法用老陈醋搽揉患处，不仅有消炎止痛的效果，还能起到软化骨刺的作用。用一块干净的纱布，蘸取加热的陈醋，敷于骨刺部位，外边再用热水袋或暖手器局部加热则效果更佳。每日热敷3-5次，每次半小时左右，一周为一个疗程。
（十三）夜敷日除法赤芍、姜黄、栀子、白芷各12克，穿山甲6克，冰片3克。用法：药研细末，醋调成膏，加盖塑料薄膜，纱布包扎，夜敷日除，3天换药一次，10次为一疗程。
一是药油的制作：取穿山甲、当归、制川乌、乳香各10克，放人香油中，香油没过药物即可，用小火煎至药物发黑，大约 25分钟后关火，去渣留油。
二是药鞭的制作：取一块长方形的棉布，长约50厘米，宽约20厘米。将棉布缝制成圆筒状，一端缝好口，一端开口。取鸡血藤、桂枝、桑寄生、丝瓜络各30克，打成黄豆大小的粗末，放入缝好的布袋中，将开口处缝好。注意尽量将布袋裹好扎紧，做成较硬的长条状即可。
治疗的时间
应根据个人不同的病情而定。轻微者时间较短，严重者时间较长，每日 1～2次。身体虚弱者用补法；年轻体壮者用泻法。顺经络循行方向操作为补，逆经络循行方向操作为泻。比如在颈部、腰部以及膝盖部位，经络的循行方向多是从上到下。因此以自上而下的操作为补法，而从下向上的操作为泻法。手法的强度以轻刺激手法为补，重刺激手法为泻。血流方向，以向心性手法为补，离心性手法为泻，顺时针方向为补，逆时针方向为泻。治疗的部位，除了在患处局部进行治疗之外，还可以配合上病下治、下病上治的交叉疗法。比如治疗颈椎部位的骨质增生，可以在身体下部的尾骶部位、腰部等进行治疗。而足跟部位的疼痛，则可以配合在头顶部位进行治疗。
治疗时的操作方法
是用手握住药鞭的一端，蘸取煎好的香油，用手腕发力，对准患处局部进行叩击，其叩击手法有以下几种。一是平叩法。叩击时与皮肤接触面要大，患者有明显酸痛或者针扎感、麻木感。此法适用于腰椎的增生部位。二是点叩法。叩击时与皮肤接触面小，叩后患者局部以灼热感为主，叩击部位可出现潮红或红斑。此法适用于颈部、足跟等范围较窄的部位。三是振动法。将药鞭甩动起来，然后落在叩击治疗部位，患处有疼痛感并伴有振动感。此法适用于关节部位的治疗。
（十五）醋搓治骨刺 买一瓶山西老陈醋，用醋搓患处，搓热后（越热越好）用一光滑平坦的东西（瓶底也行）慢慢拍打骨刺处，这样一日反复几次，一瓶醋用不完就会好
（十六）仙人掌贴敷法取仙人掌适量，将两面的毛刺用刀刮去，然后剖成二半，用剖开的一面敷于疼痛处，外用胶布固定，敷12小时后再换另半片。冬天可将剖开的一面放在热锅内烘3—4分钟，待烘热后敷于患处，一般于晚上贴敷。
（十七）穿山甲通络法穿山甲20g，白芥子lOg，混合，研成末，取鲜生姜10g捣泥。搅匀，敷于膝关节疼痛处，用纱布固定，并用暖水袋热敷，每天2次，每次40min，连用7天，21天为1个疗程。
一根针治膝关节疼痛的方法
膝关节痛为临床所常见，多因各种关节损伤、感染、退行性改变等引起。对受寒及退行性改变引起的疼痛，针灸治疗确有立杆见影之效。临床上常用的几种治疗方法如下： 方法一 小骨空贴压法 取4x4cm胶布，中置一粒磁珠或王不留行子备用。在患侧小骨空穴(位于小指背侧第一指关节之中央)附近用火柴棒或特制的按压棒按压，找到压痛点后，将磁珠或王不留行子贴在上面，然后用手按压，强度以患者耐受为度，时间约1—2分钟。按压时嘱患者活动患膝。本法对膝关节疼痛、畏寒效果最为明显。 方法二 交经巨刺法 根据患膝疼痛位置的不同，取对侧肘部之曲池、尺泽、天井、小海等穴。得气后，施以提插捻转泻法，至患处疼痛减轻或消失为止，并留针30分钟。
方法三 针刺内关法 取患侧内关穴，进针得气后，持续缓缓捻针，同时嘱患者活动患膝或以手按压患处，疼痛减轻或消失后，留针20分钟。
方法四 膏盲穴刺络拔罐法 取背部患侧膏肓穴，以拇指在其附近按压，找到压痛点后，以三棱针点刺数下或以皮肤针叩刺出血后，加拔火罐，留罐10分钟。拔出瘀血后，往往数年之疾，立见轻快。
方法五 局部刺络拔罐法 在膝关节疼痛部位寻找青色之静脉，以三棱针点刺后，则出血如豆，然后加拔火罐。为了预防火罐漏气，可在罐口涂上超声耦合剂。留罐10分钟。若无静脉，则可在压痛点上以皮肤针叩刺后再拔火罐。本法对久痛不愈及扭伤所致者，疗效显著。
方法六 委中刺血法 患者取俯卧位，在患膝下塾上塑料纸、草纸或药棉。如见委中附近有怒张之络脉，则以三棱针点刺，任其血液流出，始为深紫色，渐变为淡红，后自停止。以75％酒精棉球揩去污血。
方法七 腹部敏感点针刺法 膝痛患者在腹直肌第4节处可有明显的敏感点，且多以患侧为明显。患者取仰卧位，以拇指在其腹部找到敏感点后，以1．5寸针缓缓刺入，得气后留针30分钟。 以上数法，根据临床需要，可单独应用，亦可联合使用。 之所以将这篇文章编辑在本栏目中，概作者思路为景昌奇穴影响极大。诸法不离景昌的“动气针”学说，取全息影射而为交经巨刺。在景昌针灸中，独取“三金穴”，辅以“内关”或“肩中”，疗效益彰。 我的患者 是运动员，男，19岁，在训练中右前交叉韧带撕裂，外侧半月板后角损伤，关节积液，在服用自配中药三副后积液没有，但是疼痛依然，不敢伸直腿，取穴在胸椎3、4、5旁开三寸，我是取得健侧，找一个最疼的压痛点，点刺出血大概5毫升，又进行关节整复。下床后伤腿能伸直，疼痛大减。董氏奇穴真的需要大家好好研究，其中的妙用只有用过才能清除。
白醋透骨草可治膝关节疼痛
上周，洛龙区毕先生通过健康热线向本刊反映，他患有膝关节疼痛很长时间了。每次蹲的时间长了，膝盖就有些酸疼。
九都路朱女士提供了一个治疗膝关节疼痛的偏方。朱女士也曾患有膝关节疼痛，骑自行车等日常活动深受病痛影响。后来，在医院工作的妹妹为她提供了一个偏方，朱女士尝试后，竟然治好了膝关节疼痛。
朱女士说，去药店买2元钱的透骨草，需要注意的是，把里面的硬梗挑出来，避免伤害到皮肤。缝一个纱布袋子，把透骨草放进去，将口缝上。买两袋白醋，把布袋子放到白醋里，泡两天。然后将布袋用微波炉加热，为防止有效成分蒸发，最好将布袋儿放在有盖的器皿里。最后，将加过热的布袋敷在膝盖上（最好是用绳将布袋绑在腿上），每天一次。
朱女士提醒患者，如果布袋凉了，可以再加热，多敷一段时间，这样效果会更好。朱女士去年冬天坚持用该方法一个月后，膝关节不再疼痛。朱女士身边的很多朋友都尝试过此方法，效果很好，有此类病症的患者不妨也尝试一下。
运动损伤用对药（专家谈药）
武警总医院骨科主治医师 姜川 《 生命时报 》（ 2012年08月17日 第 13 版）
日常运动中，我们可能会发生各种“小意外”，因此，知道几种常见运动损伤用药的正确方法是很重要的。
1.在运动中出现皮肤浅表挫伤，如胳膊肘或者膝盖在摔倒时的擦伤，没有皮肤破损的，可用冰块局部冷敷，或者外用消炎镇痛药，如麝香壮骨膏。
2.腰背部的肌肉损伤，大腿根部的肌肉撕裂伤，产生剧烈疼痛的，需要马上避免受伤肢体移动，外涂扶他林乳胶剂配合口服芬必得，休息2周左右可基本愈合。
3.打球引起的掌指关节、指间关节扭伤，受伤后需要固定保护，可以冷敷15—20分钟，2—3个小时重复一次，需休息3周左右；下肢膝部韧带扭伤，如果疼痛比较剧烈，建议病人拍摄X片，排除骨折的可能性，一般需避免受伤肢体移动，休息6周左右。
损伤后处理还有些注意事项：如有破皮流血，先处理伤口，第一时间消毒包扎，防止感染；创伤处不可用消炎镇痛药，会影响愈合；如有皮肤过敏史，慎用外用膏药贴剂；扭伤后若不能及时到医院处理，应停止伤处活动，到体育用品店买些关节周围护具，如护腕、护膝等，再到医院治疗。▲
你的膝盖健康吗
膝盖，是人体最大最复杂的关节，膝关节属于铰链关节，它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节。膝关节又是人体最大的承重关节，正常人的膝关节平均可承重３５公斤。
承受重量越多，关节软骨磨损的机率也越大，肌腱也容易受伤，膝关节退化较快。
根据专家研究统计，膝盖负重倍数如下：
１.躺下来的时候，膝盖的负重几乎是０。
２.站起来和走路的时候，膝盖的负重大约是１～２倍。
３.上下坡或上下阶梯的时候，膝盖的负重大约是３～４倍 。
４.跑步时，膝盖的负重大约是４倍。
５.打球时，膝盖的负重大约是６倍。
６.蹲和跪时，膝盖的负重大约是８倍。
例如：一个体重50kg的人，每上一个台阶，膝盖约要承受200kg的重量。(50*4倍)
人的膝关节质有15年的最好状态
15岁以前：膝关节处于发育阶段，青春期的生长痛多发在膝关节附近。
15岁~30岁：膝关节处于“完美状态”，运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织，基本都感受不到它的存在。
30岁~40岁：髌骨软骨产生了早期轻度磨损，会出现一次脆弱期，出现短期的膝关节酸痛，持续几个星期到几个月，有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层3~5毫米厚的透明软骨，可以为膝关节缓冲运动带来的冲击。但由于髌骨软骨没有神经分布，所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”，在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始，对膝关节的使用不能再随心所欲。
40岁~50岁：在走远路之后，膝关节内侧容易出现酸痛，用手轻揉之后会缓解。在膝关节中，半月板的作用是缓冲震动、保持稳定。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑，因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布，在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们：该开始保养关节了。
50岁以上：膝关节会感觉到明显疼痛，这是因为髌骨软骨的“使用寿命”已到，软骨全层磨损，关节炎已经产生。这时候应该节约使用关节，减少剧烈运动，尤其是上下楼梯和爬山，必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。
中老年人膝痛的原因
人到中年以后，膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变，关节腔的滑液分泌减少，关节骨面长期摩擦形成骨质磨损，关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连，所以老年人常会感到膝关节发僵，活动时会发出“咔嗒”的弹响声或摩擦声，在受凉或过度活动时会诱发疼痛、肿胀、关节腔积液，严重的还会使老年人关节畸形，形成残疾。具体来讲，造成中老年人膝痛的原因有以下几种：1、慢性滑膜炎：表现为膝关节出现慢性疼痛和肿胀。查体可见滑膜积液、滑膜肥厚。2、髌骨偏移：活动后膝关节酸痛无力，休息后好转，半蹲时疼痛。3、膝关节内游离体：患者腿打软或有关节卡住感，髌下有磨擦音。4、髌前滑囊炎：曾有外伤史，引起髌前疼痛，查体局部有压痛。5、骨关节病：久坐或久蹲后起立、上下楼时，关节疼痛明显，休息后缓解。6、假性痛风：男性患者多，好发于膝关节。发作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限。X线片表现半月板、关节软骨面钙化。7、股骨头坏死：髋关节病变有膝痛症状。原则上讲，凡是出现上述种种情况的膝关节疼痛，都应及时到医院找骨科专科医师确诊、治疗。
最简单的判别方法就是让身体告诉你答案。如果你的膝盖会痛，就代表可能是不健康，最好是让医生去检查一下。
我们先来看一下膝关节不同部位的疼痛。
1、膝盖外侧髂胫带疼。
2、膝盖周围前膝盖疼，又叫髌股关节疼。
3、膝盖上方疼，可能是四头肌腱炎。
4、膝盖骨上方或上胫骨内侧疼，可能是滑囊炎。
膝盖酸痛的日常保健：
１、路不要走太久，当膝盖觉得不舒服时就应立即休息。
２、不做大运动量的锻炼，如跑步、跳高、跳远。
３、避免半蹲、全蹲或跪的姿势。如蹲马步。
４、不做膝关节的半屈位旋转动作，防止半板损伤。
5、保持理想体重以减轻膝盖的负担。
6、注意膝盖的保暖，可以穿长裤、护膝来保护膝盖。
7、少搬重物，少穿高跟鞋。
8、避免外伤及过度劳动。
9、鞋子的选择很重要。一双合脚的鞋子，不仅可以让你走路舒适，还可以减少运动时膝盖承受的撞击与压力。
(1)脚背部分能与鞋子紧密结合，宽窄、长度均合适，能正确保持足弓的弧度。
(2)鞋子的重量以轻为宜，鞋底不宜过软，而且要有点厚度。
(3)鞋后跟可以高2-3厘米左右，鞋底太平则走路时容易疲倦。
(4)鞋底上带有防滑纹。
缓解膝关节疼痛，指压穴位的治疗口诀：
急性扭伤寻梁丘，关节积水犊鼻求，膝盖发凉找昆仑；膝痛中渚要常揉，再加胆经膝阳关；手三里处病不留，跪膝引血下行法；膝病肘治解忧愁。
“急性扭伤寻梁丘”就是指如果发生突然性的扭伤可马上点按“梁丘”穴（膝盖骨上方贴近股骨边缘敏感之处），它是胃经的“郄穴”。郄穴的特点是善于调治各种急性病，能最快的调节胃经气血的有余与不足状态，对急性腿痛、脚痛、膝盖痛有手到病除之效。
对于陈旧性的膝盖疼痛，口诀中说的“膝痛中渚要常揉”就是让您“下病上治”多按“中渚”穴（掌心向下,中渚穴位于手背部位,小指与无名指根间下二厘米手背凹陷出,用力按压,会有力量脱落的感觉），它是三焦经的“俞穴”，它是止痛的要穴。
“再加胆经膝阳关；手三里处病不留”，就是让您多揉揉大腿胆经上的“膝阳关”穴（膝外侧，当股骨外侧上方的凹陷处）。它是膝关节气血下行的必经之地，常按摩此穴对缓解疼痛有很好的作用。另外，还要着重按摩“手三里”穴（曲池穴下两寸处），不仅能治疗肘关节疼痛还对膝关节疼痛有特效，这就是“下病上治，膝病肘治”的治疗方法。 膝盖出现充血肿胀或肿痛无力、酸涨、关节积液，活动下蹲困难，功能受限等现象，有可能是“滑膜炎”。 ，“滑膜炎”主要是微循环不通阻碍“关节积水犊鼻求”说的就是“犊鼻穴”，也叫“膝眼”穴。“膝眼”位于将膝盖折成直角时，在它的下面凹处。指压时用双手中指，一面缓缓吐气一面强压6秒钟，如此左右各做10次，每天做3回。则关节疼痛在不知不觉间就可去除。
“引血下行三部曲”（推腹、跪膝、金鸡独立）是患者自治的最好良药。
膝盖受伤时，该不该运动?
在膝盖已经受伤的情况下，不合理的运动会导致膝盖的二次损伤，久而久之，膝盖的半月板会因磨损而失去保护和缓冲的作用，重者可能走路都会不便。
膝关节属于铰链关节，只能前后活动，不能左右活动。在膝关节已经受伤的情况下，首先要注意保护，允许的话可以进行简易的前后运动，促进膝关节的血液循环，但不适宜强烈活动，运动不够容易造成膝关节的僵硬，过度的运动会加速关节的磨损，但运动仍以关节不感到疼痛为度。
专家介绍说，通过适当的肌肉力量、稳定性训练就能对膝关节起到预防保健作用
1、侧躺练习：左侧卧，膝盖微弯，脚后跟并拢。头枕在左臂上，眼睛直视前方。右手持约1至2千克的重物，放在腿外侧。然后腹部绷紧，臀部绷紧，尽量抬高右腿的膝部，抬腿时身体不动，坚持几秒钟，放下。重复练习15次，换腿。
2、抬腿练习：站在一个稳固的长凳或台阶后面，右脚踏上（脚后跟不要悬空），并将重量集中于右脚，身体抬高，左脚脚趾接触台阶，坚持1至5秒钟。然后放低左脚，轻叩地面。重复8至10次，换腿。
3、架桥练习：平躺于地，膝盖弯屈，双脚分开，与臀部同宽，手臂放在两侧。缓慢抬起髋部，平稳离开地面。然后缓缓放下。重复15次。
4、伸腿运动：平躺，膝盖弯屈，脚平放于地。伸出左腿，套入伸缩
拉带或毛巾，双手抓住拉带两端。用拉带把腿拉向胸前，再用力将小腿伸直，保持10至30秒，以锻炼小腿肌肉和脚筋。重复该动作3至5次，然后换腿。
饮食多吃含有维生素K（如豌豆、椰菜）或服用一些葡萄糖胺补剂，都对膝盖健康有好处。
膝关节的瑜伽理疗
任何运动，在不合理的方式下进行，都会带来损伤。在运动中，膝关节的承重大，如果不多加注意，很容易造成劳损和伤害。预防是一个很关键的方面，但对于已经受伤的膝关节，我们应该如何用运动来修复呢？腿部和臀部肌肉力量的不足是膝关节疼痛的主要原因，但肌肉过于紧张也会对膝关节造成不良的影响，腿部韧带的拉伸也能帮助膝关节的恢复。因此，在膝关节受损以后的瑜伽练习中，应当以腿部臀部肌肉力量的建构和增强为主。以下几个是对膝关节损伤后恢复有益的瑜伽体式。
幻椅式变体 从山式开始，背部靠墙，慢慢的弯曲膝盖至小于90度角，保持膝盖和脚踝垂直于地面，尾骨内收，让整个背部都贴靠在墙上，锻炼腿部肌肉的力量，保持一段时间后伸直膝盖放松。为了锻炼大腿内侧，可以在膝盖之间夹一块瑜伽砖。
战士一式变体
面向墙，右脚向前一步，双手扶墙，左脚跟着地。吸气伸展脊柱向上，呼气弯曲右膝，感受左腿后侧的伸展。注意双腿的肌肉要收紧上提，右膝不要超过脚趾。
单腿站立平衡 从山式站立开始，把重心移到右脚上，弯曲左膝向后，放在椅子上，身体不要前倾。收臀部向前，感受左大腿前侧的拉伸。注意调整椅子到合适的高度。
坐立前屈式 从坐立山式开始，弯曲右膝向内，左腿保持伸展并且肌肉收紧，左脚第二脚趾对向膝盖的位置。吸气伸展脊柱向上，呼吸上身缓慢前倾，把意识放在腿部肌肉的收紧和腿部后侧韧带的拉伸上。
束脚式 注意背部的伸展，如果背部不能直立就在臀部下方放上瑜伽毯或瑜伽砖。双脚不要过度拉近身体的方向，把意识放在大腿内侧的拉伸上，增强这一部分肌肉的力量。
侧卧 从右侧卧开始，头枕在右臂上，双腿并拢，双膝弯曲90度。吸气将左腿的膝盖缓慢向上抬起，双脚始终并拢，，直到膝盖分离一掌宽左右，保持几个呼吸，在呼气时缓慢落下。
仰卧手拉腿 仰卧，吸气是双手拉动右腿向上，让右大腿和地面呈90度。再次吸气时缓慢伸直右腿的膝盖，感受右大腿后侧的拉伸，保持几个呼吸后下落。
仰卧扭转拉伸 仰卧，双臂伸展向两侧，弯曲左腿并将左脚放在右膝的外侧。吸气时伸展右腿，呼气时右手拉动左膝向下，感受左侧臀部的拉伸。
如何在瑜伽习练中保护好膝关节呢？ 1.注意热身，尤其是髋关节。 髋关节、膝关节和踝关节是人体下肢联接在一起的三个关节，髋关节没有足够活动的话，很多需要髋关节打开的体式中，就会给膝关节施加过度的压力，让膝关节不堪重负。开始的时候，可以旋转髋部、脚踝，练习蝴蝶式和牛面式等等来加强髋关节的拉伸。髋关节打开以后，盘坐等体式也就容易得多了。
2.体式的调整和构建从脚的放置开始。 确信你的脚掌能够稳定地接触地面，脚掌的四个角点（前脚掌两侧两点，脚后跟两侧两点）要平稳分布在地面上，均匀用力。力量通过脚掌的球部深入地面，脚趾努力张开、保持能够活动。同时注意脚心通过脚弓向上提起。这样，膝盖两边的韧带力量均匀分布，髌骨能够自由移动，半月板就不容易被过度挤压。
3.在膝盖弯曲的体式中保持膝盖和踝关节垂直。 例如在战士式和侧角式中，首先让膝盖位于踝关节的正上方，五趾张开，弯曲膝盖后，髌骨的位置应该和第二个脚趾的方向保持一致。如果有少量的前倾，膝盖也不应该超过脚趾尖。同时注意脚背，不能让脚心往下掉。4.避免膝盖向内过度伸展。 在需要腿部伸直的体式中，膝盖很容易向内过度拉伸。比如在三角式和双腿背部伸展式中，膝盖的位置往往容易向内撇，这个时候膝盖周围的韧带力量就容易不平衡。站立体式中，可以稍微弯曲膝盖，让脚掌均匀用力紧紧贴地。坐立体式中，可以在膝盖窝下方垫上一个小毛巾卷等。5.注意膝盖细微的感受及时调整。 膝盖的韧带和软骨以及半月板都是感觉不很敏锐的地方，如果你感到有疼痛，这个时候，伤害往往已经不可避免。所以应该仔细感受，一旦有一点点地不舒服，赶快调整，避免进一步损伤。如果你从体式中出来感到有疼痛，那么实际上伤害已经造成了。 6.通过平衡体式来加强膝盖的防护。 平衡体式中因为身体需要自我调整来找到最佳的位置，这个时候身体的智慧会合理利用膝盖周围的肌肉和韧带力量，找到其中的平衡点。尤其是需要膝盖弯曲的站立平衡体式，例如鹰式，效用最好。这种动态的平衡主要通过增强韧带的功能，而不仅仅是肌肉力量，所以还有助于预防将来的损伤。 7.积极使用辅助物品。 在坐立盘腿式中，如果膝盖的高度超过胯部，应该在臀部下方垫一块砖或者毛毯，至少让膝盖的高度和胯部平行。英雄坐的时候，也可以在臀部下面垫上垫子。雷电坐如果臀部不能放到脚跟上，可以在大腿和小腿之间放一个卷起来的毛巾。任何需要膝盖深度弯曲的体式中，还有如儿童式和马里奇三式中，都可以先将一个卷起的毛巾卷放在离膝盖窝最近的地方，然后再坐下来，这样就可以大大减轻膝盖的压力，而不至于损伤膝盖。 8.注意习练完后的放松。 体式练习完后的放松很重要，它可以很好的帮助肌肉、韧带和骨骼恢复。
“自疗”关节炎的最佳方法
关节炎，多发在老年人身上的一种疾病。这种疾病一旦患上，发作时最喜欢选择阴雨天。天气一改，症状又会消失，总体说来，关节炎是随着天气变化而变化的。
所以，对于这些患者来说，除了严重时需要就医外，自己还可选择一些“自疗”方法，说不定关节炎就能不药而愈。
“自疗”关节炎的方法
1、关节活动练习
这种自疗方法主要目的是使关节减轻僵硬，增加关节的活动量，以防止软组织的挛缩。较轻度疼痛和僵硬时，可以选择在睡前进行锻炼，在感觉舒适的范围内缓慢运动，使关节运动到最后有一点阻力，并且在关节运动的极限角度停留十至三十秒。
2、力量练习
即抗阻力锻炼，有效改善肌肉力量稳定关节，但是要注意不能使肌肉疲劳，阻力必须小于肌肉最大力量。包括等长练习和等张练习，等长收缩适用于骨关节炎急性期。可以很大程度的改善能量代谢、胰岛功能、骨密度、身体健康水平等，这对治愈关节炎的有帮助的。
3、有氧运动
即指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。因为在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。有氧运动可引起多种生理改变，阻止机体衰老，可以提高机体最大耗氧量、改善胰岛功能、调节血浆脂蛋白组成、降低血压。减轻关节的炎症，达到不药而愈的效果。
青岛洪强骨科医院专家温馨提示：就算没有患上关节炎，学习这些方法都是由帮助的。有一个好的身体才是打拼的本钱。
膝关节骨质增生术后如何进行保养？膝关节骨质增生术后如何进行保养？青岛洪强骨科医院专家说：骨质增生好发于35-70岁的年龄段，从事教师、会计、重体力劳动者和运动员发病率高，这些人共同的特点是运动和劳动多，关节磨损重，使关节产生退行性骨变，膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它并不是关节普通炎症，而是一种软骨长期退化性病变。
我们在临床工作中，很多患者在接受了膝关节骨质增生手术后，本来效果是不错的，但是就是因为术后不懂得如何保养，复发率非常高，所以，今天青岛洪强骨科医院专家就给大家讲一下膝关节骨质增生术后如何进行保养！
膝关节骨质增生如何进行保养呢？具体方法如下：
1、膝关节骨质增生患者要避免在潮湿处睡卧，不要汗出当风，不要在出汗后，即洗凉水浴或洗脚，以防风、湿、寒三邪气对膝关节的侵害。膝关节不过于劳累或负荷过重。
2、早期膝关节骨质增生患者最关键的治疗是稳定关节，坚持做双则股四肌等收缩的静力训练，即取卧或坐姿，双下肢伸直，用力绷紧大腿前方肌肉群，持续10～20秒，放松5～10秒;重复20～30遍;每日4～5次。做三周有效。每日坚持0.5～1小时步行，自我按摩双腿。
3、膝关节骨质增生患者在关节肿胀、疼痛加重时应休息。避免深蹲、负重，上下楼梯等活动，同时请医生配合理疗和药物治疗。症状好转后停药，坚持以上训练为主。
4. 膝关节骨质增生患者要适当增加户外活动，尽量避免长期卧床休息。
5. 膝关节骨质增生患者进食高钙食品，以确保老年人骨质代谢的正常需要。老年人钙的摄取量应较一般成年人增加50%左右，即每日成分钙不少于1200毫克，故宜多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果，必要时要补充钙剂。
6. 膝关节骨质增生超体重患者宜控制饮食，增加活动，减轻体重，以利于减轻关节负重。
7.蛋白质的摄入要有限度，食物中过高的蛋白质会促使钙从体内排出。
8.要增加多种维生素的摄入，如维生素A、B1、B6、B12、C和D等。
膝盖骨痛有救了腰腿疼痛的人一定要看哟我在三、四十岁时，膝盖骨痛得很厉害，上几级台阶都要扶墙而行，医生诊断为膝盖骨变尖，也就是我们常说的骨质增生。医生还说没有什么特效药，这是人开始老化的常有病，给我开了些风湿止痛药。
有一次，我下班回家，空腹服了这种药，结果胃痛大发作，又痛又吐，上医院打了二瓶吊针才好，原来这种药空腹不能服。后来，还听说这种药吃多了对脑子有影响。一气之下，我把这些药全丢了。膝盖骨还是痛，涂了好多止痛药和什么药酒之类东西也不行，开始硬撑着，后来硬撑也不行（因为那时没退休，每天都要上班）。下班回来，我抱着脚在床上哭。一天，一位大姐告诉我一个单方，要我把粗盐炒热，用布袋装着热敷，说可能有好处。
老公费了很大劲，才从一个小县城买回了几斤粗盐。我把一条旧棉毛衫裤剪掉一个裤脚，一头扎一个死结，一头留活结，做成一个布袋子。把一斤多粗盐炒得很热，装到袋子三分之二的地方，然后把袋口扎紧。我坐在床上，把腿伸直，把袋子放到膝盖上，立刻热乎乎的，好舒服呀！因为袋子只装三分之二，所以翻动起来也很随意，太热了就翻一翻。盐可以反复炒，一直到黑为止，然后再换新的盐。
我很高兴，还把盐送给与我有同样病的朋友。粗盐一下子就用完了，我又不想再麻烦老公，就用等量的大米和盐混合炒，还加点生姜和葱头（生姜切成片，葱头连须一起)。我知道，盐有消炎的作用，米是良性的，有益五脏，在这里与盐一起用，还起到一个疏松细盐的作用（否则细盐会结板）。而姜和葱头则能驱风散寒。这四样东西一起炒热就会有消炎活血去风湿，作用更好。
这样，我在热敷时，连房间里都充满了香味。我每天热敷一次，觉得很舒服时也会热敷二次。大约只一周时间，我的膝盖骨就一点都不痛了。 为了彻底根治这个病，在不痛的时候，我每天坚持做自编的膝盖操：双手捂住膝盖，顺时针转三十六圈，反时针转三十六圈，从前面分开往后面合起来做三十六圈，再反过来从后面分开往前面合起来做三十六圈，最后再拍三十六下。这个操我坚持做了很长一段时间（大约有二、三年之久）。
后来膝盖骨一点都不痛了。一直到现在都很好。我的腰椎盘穾出病发作，也是用这种方法，米和盐混合炒热，热敷。长期睡比较硬的床垫，在腰不痛的时候常活动活动腰，左扭扭，右扭扭。但每边次数都一样，所以到现在我的腰也很少痛。
延伸阅读：
准备五六斤粗盐（俗称大粒盐），一大块姜（姜的用量依人而异，风湿的，能忍受的，可以用一斤，最少2两），一棵大葱白，一个装盐的布袋子（毛巾做的也行，透气要好）。把姜和葱切片，盐可以重复用，姜可以反复用两次，葱用后弃之，下次再用新的。
盐，可用锅炒至啪啪响，大约耗时10分钟，倒在姜葱片上，然后拣出姜葱片，将盐装入布袋，即可热敷。如果家里有微波炉，则省事得多，温度低档5分钟即可，可随时加热，那姜葱片就直接与盐一起装入袋中再放微波炉加热，取出后热敷。
这里要注意的是，为避免烫伤，在布袋上多放几层毛巾、小垫子等，然后随着温度的下降一层层往下撤，如果感觉不够热，可让家人帮助再次加热。如果你采用仰卧姿势自己操作，盐袋下面要垫一层塑料，以免弄湿被褥。
还有，热敷部位的顺序，一定是从小腿开始（此处可以直接把小腿担在盐袋上），然后一点点往上移动，尤其是后背的各穴位，不能落下，直至大椎，别忘了，最后再转到正面小腹处热敷，这样，全身的经络基本上就都打通了，病痛也就离你而去了。这种疗法，即使是正常人，也应该作为保健，经常使用，尤其是冬季，更需要热敷。
治疗膝关节二:治疗膝关节的穴位
膝眼穴有两个，即内膝眼、外膝眼；很形象，膝盖骨（髌骨）下凹陷的地方（有眼）；外膝眼穴，又叫犊鼻穴，属于足阳明胃经上的穴，也很形象，象牛的鼻子孔？内膝眼穴为经外奇穴；这两个可以统管膝关节的各类病变。
我们来看看它们的位置与取穴：髌骨下缘，髌韧带两侧与股骨和胫骨之内、外侧髁所构成的凹陷处，在内侧的称内膝眼，在外侧的称外膝眼，屈膝易取。自己慢慢去找，先找到膝盖骨，下面再找坑（凹陷的地方），用点劲拨动韧带或按压，很酸爽的感觉，是不是？越是有问题，感觉越强烈。
为什么内外膝眼能管关节病？因为刺激它们可以改变膝关节内部的状态；关节炎、滑膜积液、关节面软骨损伤（增生、骨刺、退行性老化），韧带损伤、半月板损伤，这些是西医的名词；中医说受风、受寒、风湿等等，不管名词怎么起，张三李四，我们只要把膝关节里面的内环境搞好了，循环供应正常了，营养不欠缺了，何患之有？（积液也不可怕，促进吸收）。
平时没事的时候掐掐捏捏有好处，如果真有严重问题了，不要怕疼；曾经治疗过一个严重膝盖内骨质增生，软骨磨损的，蹲便上厕所时根本蹲不下；治疗了10天，每天都说没效果，越治越疼；后来我说回去休息吧；一星期后闺女来传话，蹲下去不费劲了，也不那么疼了；改变过程的疼痛不可怕，而且也要让它自己内部有一个自我修复的过程；刺激--改善循环--自我修复，三部曲，说起来很简单，是吧？原理很深，医学就是要既懂理、又懂法，还要会寻找和创造方法，化繁为简，没什么难的。
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治疗膝关节三:治疗膝关节病
中医辩证治疗膝关节滑膜炎
西医:膝关节滑膜炎是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时, 引起滑膜损伤或破裂, 导致膝 关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。 可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性 滑膜炎。 急性创伤性滑膜炎, 多发生于爱运动的青年人; 慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人, 身体肥胖者或过用膝关节负重的人。
1. 急性膝关节滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后 1--2小时发生肿胀、疼痛、 活动困难、走路跛行,局部皮肤温度高,皮肤肿胀紧张,关节穿刺出血性液体。本病常是膝 关节其他损伤的合并症,须与骨折、脱位、韧带及半月板损伤相鉴别。
2. 慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化, 或由老年其他的慢性劳损导致滑膜 的炎症渗出,产生关节积液造成。多见于中老年人,有劳累或关节疼痛的病史。患者感觉两 腿沉重,关节肿胀、下蹲困难,或上下楼梯疼痛,劳累后及遇寒后加重,休息后及遇暖时减 轻。病程日久者,股四头肌萎缩,关节不稳,活动受限,关节穿刺可抽出淡黄色、清亮的积 液。 X 线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成,可见关节肿胀和活动不利。
病因:
膝关节是全身关节中滑膜最多的关节, 滑膜细胞分泌液体, 可以润滑和滋养关节, 机体运动 时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。 当关节受外在性和内在性 因素影响时, 滑膜产生病变, 引起充血或水肿, 并且渗出液体, 导致膝盖积水。 中医学认为, 关节滑膜炎分为外伤及慢性劳损两方面。膝关节遭受骨折、脱位、韧带断裂、软骨损伤等, 都可使关节滑膜同时受损。伤后积瘀积液,湿热相博,使膝关节发热、胀痛、灼热、肌肉拘 挛,关节屈伸障碍,形成急性滑膜炎;如受伤较轻,或长期慢性劳损,加之风寒、湿邪侵袭 可使膝部逐渐出现肿胀, 功能障碍, 形成慢性滑膜炎。这时要及时治疗不可就拖, 可外用滑 膜炎安舒贴及时治疗。
临床表现:
1. 如果是急性损伤,膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后 1--2小时内发生,膝 及小腿部有广泛的瘀血斑。触诊时皮肤或肿胀处有紧张感,浮险试验阳性。常有全身症状, 如瘀血引起的发热, 局部较热。 本病常是其他损伤的合并症。 临床时要仔细检查, 以防漏诊。
2. 慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎, 为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致, 临床上多 见于老年人,体质多湿者,或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者, 或有膝关节骨质 增生症者等。患者主诉多为两腿沉重不适,膝部伸屈困难,但被动运动均无明显障碍, 疼痛 不剧烈,局部不红不热, 膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。 常见的现象是:在膑韧带 两侧膝眼处隆起、饱满,以手触诊,该处松软,甚则有囊性感,关节积液如超过 10毫升则 浮髌试验呈阳性。
3. 当膝关节直接受到暴力打击,长期负重慢性劳损,间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤, 剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作, 关节本身退变, 膝关节反张,甚至穿鞋不 当均可引起创伤滑膜遭受损伤、 滑膜充血、肿胀,滑膜细胞活跃产生大量积液,其中含有血 浆、白细胞、吞噬细胞等。正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出增多,关节内酸性产 物堆积,滑液变为酸性, 促使纤维素沉淀,如不及时清除积液,则关节滑膜长期炎症刺激反
应,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。关节穿刺抽出液体 多为黄色,清澈,或有血液而呈粉红色,细菌培养阴性。 X 线检查滑膜炎骨质无异常,或者 有退行性改变,或者有关节内游离体,骨关节边缘有骨刺。
中医:本病属于中医痹症,鹤膝风范畴,有关节痹痛、尪痹、厉节、筋骨痹。中医学认为, 主要由外伤或劳损所致。《杂病源流犀烛》曰:“ 忽然闪挫,必为气之震,震则激,激则雍, 雍则气之周流一身者, 忽因所雍而聚之一处, …… 气雍在何处, 则血亦凝在何处。 ” 而又有 “ 膝 为筋之府 ” 之说,再加上《内经》指出:“ 脾主肌肉,四肢,主运化;肝主筋,藏血;肾主骨, 主髓。 ” 多由于感风、寒、湿、湿热邪气,慢性劳损,跌打扭创,引起关节气血痹阻,津液 输布不畅,痰湿内聚, “ 湿胜则肿 ” 。在急性期出现关节红肿热痛,活动不利。缓解期关节轻 微肿痛, 屈伸僵着。 慢性久病不愈, 反复发作, 关节软骨及软骨下骨质破坏, 出现关节变形, 功能活动严重障碍等。治疗以利水渗湿、活血化瘀为主。
1. 水湿型 :
膝关节肿胀,疼痛拒按,肤色不变,活动不利。舌淡红,苔薄白或厚腻,脉濡缓。
苡仁 30g ,牛膝 10g ,苍术 10g ,黄柏 10g ,茯苓 10g ,当归 10g ,独活 15g ,鸡血藤 20g , 赤小豆 30g ,防己 15g 。
水煎服,每天三次。
2. 瘀血型 :
膝关节青紫肿胀, 疼痛拒按, 痛如针刺, 活动不利。 舌质暗红, 边有瘀点, 苔薄白, 脉弦涩。
桃仁 10g ,红花 10g ,当归 10g ,川芎 10g ,生地 15g ,赤芍 10g ,地龙 10g ,牛膝 10g , 苡仁 30g ,独活 15g ,赤小豆 30g 。
水煎服,每天三次。
3. 脾虚湿阻:
肥胖者尤以女性多见,多有长期劳损史。症见患膝反复肿胀,酸楚乏力胀痛,舌淡,苔白或 腻,脉缓而弱。
威灵仙、鸡血藤、薏苡仁、炒白术、汉防已各 10g ,木瓜、炒苍术、牛膝、五加皮各 6g , 茯苓皮、生姜皮各 5g ,生甘草 4g 。
加减:挟热者,加盐黄柏、仙鹤草各 9g 。
用法:水煎服,每天 3次。
4. 湿热阻络:
症见肿势弥漫,胀痛,灼热拒按,皮色欣红,触之中软,屈伸不利,步履艰难。身热口干, 小溲短赤。脉弦数或濡数,舌红,苔黄腻。
苍术 12g ,白术 12g ,茯苓皮 20g ,薏苡仁 30g ,金银花 30g ,川牛膝 15g 。
加减法:热盛则地丁草 30g ,祛湿宜注意利小便加车前子 20g 、木通 15g 。
水煎服,每天三次。
5. 痰瘀互结型:
症见膝部漫肿,胀痛或刺痛重着,皮色黯红,触之稍有灼手,拒按较甚,屈伸不利,步履艰 难。脉数,苔黄,舌有瘀斑。治宜行瘀清热,利湿消肿。
生黄芪 15g ,当归尾 15g ,桃仁 10g ,红花 10g ,丹皮 10g ,白芥子 15g ,川牛膝 12g 。 水煎服,每天三次。
6. 气虚血瘀型:
症见肿势散漫,痛如针刺,绵绵不休或时痛时缓,遇劳加剧。皮色多不变,按之稍有凹陷, 灼手不著, 身重体倦, 少气乏力。 脉细涩, 舌淡或胖, 边有齿痕, 可有紫络。 治宜益气行瘀, 消肿止痛。
黄芪 15g ,党参 10g ,茯苓 10g ,三棱 10g ,莪术 10g ,独活,牛膝,防己 12~25g、白术 10~20g、甘草 3~6g、生姜 15g 、大枣 6枚。
水煎服,每天三次。
7. 寒湿凝滞证:
单侧或双侧关节肿大、疼痛较剧,难以履步,发热恶风,形寒肢冷,面色晄白略青。苔白滑 舌质紫黯,或淡。脉沉紧或沉迟。
治法:祛寒利湿,散阴寒凝滞之邪。
麻黄 10g , 肉桂 3g ,川朴 l0g ,苍术 10g , 当归 10g ,姜半夏 10g , 独活 10g , 白芷 10g ,陈皮 5g ,茯苓 10g ,芍药 10g ,川芎 10g ,干姜 3g ,枳壳 10g 。
加减法:寒者重用桂枝,表证不明显可去麻黄等疏解之类药物,表虚有汗者,则去麻黄、苍 术、白术、黄芪之类,里寒甚者加吴茱萸、细辛等温散里寒。本证以 “ 寒 ” 、 “ 湿 ” 为主要邪气, “ 寒 ” 须辨析其表里及受邪轻重, “ 湿 ” 邪盛者,则需配苍、白术,胃纳不馨者加山楂,使祛寒 利湿达到行气和血的目的。
水煎服,每天三次。
8. 肿疡化腐证:
关节局部漫肿胀剧痛,势如虎咬,屈伸困难,伴神萎心烦,口渴不欲饮。偏寒者关节局部皮 色不变,且有阴凉感。舌淡白而润,脉滑;偏热者关节局部皮色红,按之热感,身热烦渴, 小便短赤,大便干结。舌质红苔黄且干,脉滑数。
治法:属寒则以温养散寒通滞为主,属热则以清热解毒通络为主。
属寒阳和汤加减:
熟地黄 10g ,鹿角胶(烊化) 10g ,炮姜 3g , 肉桂 1g ,麻黄 10g , 白芥子 10g 。 加减法:寒盛者加干姜、细辛、附块。
水煎服,每天三次。
属热大秦艽汤加减:
秦艽 10g ,石膏 30g ,当归 10g ,独活 10g ,羌活 10g ,防风 10g ,黄芩 10g ,白芷 10g ,白术 10g ,川芎 10g ,生熟地黄各 10g ,茯苓 10g ,细辛 3g ,甘草 3g 。
加减法:热盛者加寒水石、银花、地丁草、蒲公英。
水煎服,每天三次。
9. 阳虚阴疽证:
关节局部漫肿沉痛,或不疼或酸,活动时疼痛加剧,难以转侧,畏寒怕冷,面色苍白,疲乏 无力,食欲不振,大便不实,小溲清长,舌质淡白或嫩胖,苔白腻而润,脉沉缓,或沉细无 力。
治法:温补肾阳,填充精血,扶阳以配阴之法,所谓 “ 益火之源,以消阴翳 ” 。
方药:大防风汤加减。
党参 15g ,防风 10g ,白术 10g ,附子 10g ,当归 10g ,川芎 5g , 杜仲 10g ,黄芪 10g , 羌活 10g ,地黄 10g ,牛膝 10g ,甘草 3g , 上肉桂 3g 。
加减法:若阳虚阴寒盛加鹿角、 细辛;体虚加河车大造丸。因病久损及气血者则宜加气血双 补之品,但慎防滋腻,阻碍脾胃气机。
水煎服,每天三次。
10. 肝肾阴虚证:
证候:关节肿大,不红不热或微热,按之应指,关节活动痛甚,多为跛行,骨蒸潮热,五心 烦热,午后两颧潮红,口干喜饮,盗汗,形体消瘦,溲赤便秘,舌淡白或淡黯红,苔薄或少 苔,脉细数或细无力。
治法:甘寒养阴,滋补肝肾。育阴以涵阳法,所谓 “ 壮水之主,以制阳光 ” 。
方药:左归汤为主。
熟地黄 10g ,山药 10g , 山萸肉 10g ,枸杞子 10g ,菟丝子 10g ,怀牛膝 10g ,鹿角 胶 l0g ,龟板胶 10g 。
加减法:阴虚而内热盛者,则以合秦艽鳖甲散或地骨皮汤加减治之,滋阴补血,清热除烦。 水煎服,每天三次。
选名医验方两则:
1. 温阳解凝汤
【来源】施延庆,《名医治验良方》
【组成】熟附子 10g ,麻黄 5g ,熟地 12g ,白芥子,炒黄芩、苍术、白术、泽泻、独活、 牛膝各 10g ,汉防己 12g ,炙甘草 6g 。
【用法】每日 1剂,水煎服,日服 3次。连服 5天。
【功用】温经除湿,祛风止痛。
【方解】方中以附子,熟地、麻黄、温阳散寒,止痛为主;白芥子通阳散滞而消皮里膜外之 痰;独活,泽泻、防己,祛风湿而不伤正;黄芩、苍术、白术、牛膝为除湿之佳品;甘草调 和诸药。合而用之,共奏温经除湿,祛风止痛之功效。
【主治】鹤膝风。症见肢体关节,疼痛明显,伴关节沉重酸困、屈伸不利,局部皮色不红, 触之不热,膝关节外形肿大,形如鹤膝。
【加减】 若膝肿明显者, 加蒲公英 15g , 倍用防己利湿消肿; 若疼痛明显者, 加仙灵脾 10g , 倍附子以温阳散寒止痛;日久成瘀者加白花蛇舌草 30g ;体虚者,则加黄芪 15g 。
服药同时, 配合针灸, 取穴以活血通络, 攻补兼施。 常用穴位有犊鼻, 内膝眼, 血海, 梁丘, 阳陵泉,阴陵泉,足三里等。
【疗效】临床屡用,配用针灸,每收显效。
【附记】本方药性偏温,适宜于寒湿证型。对阴虚有热之证则不宜选用。
2. 加减羚羊角散
【来源】曹仁伯,《曹仁伯医案精华》
【组成】 羚羊角 3g , 当归身 9g , 白芍 12g , 杏仁 9g , 羌活 6g , 知母、 桂枝各 9g , 苡仁 18g , 秦艽 12g ,僵蚕 4.5g ,茯苓、竹沥、桑枝各 15g 。
【用法】水煎服,每日 1剂,日服 3次。
【功用】清热利湿,宣痹通络,搜风止痛。
【方解】 本方由 《太平惠民和剂局方》 中的羚羊角散化裁而成。 方中以羚羊角熄风清热为主, 知母,秦艽、苡仁、茯苓清热利湿;杏仁、竹沥涤痰;羌活,桂枝、桑枝,僵蚕宣痹通络、 搜风止痛;当归身,白芍活血养血。诸药合用,共奏清热利湿,宣痹通络,搜风止痛之动, 临床用于治疗鹤膝风疗效更优。
【主治】鹤膝风。证见膝骨日大,上下渐细小,曲伸不利,热肿疼痛,及风、寒,湿邪合而 为病,久则化热所致。
【疗效】临床验证 3例,均获痊愈。
