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(1) [怎么补充维生素d]吃蛋黄补充维生素D 降低女性乳腺癌患病率
吃蛋黄补充维生素D 降低女性乳腺癌患病率
核心提示：乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤，发病高峰在45-55岁之间，其疗效更多的取决于病期。提高早诊率是提高治愈率的关键，在早期乳腺癌中导管原位癌的治愈率可达到95%以上，并获得更多保留乳房的机会。
维生素对于女性来说其实是重要的，但是因为维生素对应的身体需求不一样，许多女性都得不到重视，身体缺乏什么也不太清楚。
各国研究表明，缺乏维生素D的女性乳腺癌死亡率高
医学分析表明，将维生素D摄取量增至1000 IU /d 可能降低结肠癌和乳腺癌的患病几率50%。
1、美国：美国肿瘤临床协会近日发布的新科研成果显示，如果女性患维生素D缺乏症，那么一旦患乳腺癌后，其乳腺癌扩散和死于此病的风险可能比其他妇女高。
2、加拿大：加拿大科研人员在对多伦多地区512名女性跟踪研究12年后发现，在那些被诊断出患乳腺癌的女性中，同时患维生素D缺乏症者的乳腺癌扩散风险要高94%，前者在10年后因乳腺癌不治身亡的风险要高73%。报告还指出，维生素D缺乏症在罹患乳腺癌的女性中比较普遍，统计表明，在被诊断出患乳腺癌的女性中，只有24%的人体内维生素D水平正常。
如何补充维生素Ｄ
人体吸收维生素D的途径主要是多吃维生素D含量高的食物，并适当晒太阳。营养专家指出，维生素D在动物的肝、奶和禽蛋中含量较多，鱼肝油中维生素D含量尤其丰富。
富含维生素D的食物：
——鱼肝油
——动物肝脏，如鸡肝、鸭肝、猪肝、牛肝、羊肝等
——各种富含油脂的鱼类，如鲱鱼、三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、鳗鱼、鲶鱼等
——各种蛋黄（注意，蛋白中没有）
——各种全脂奶、奶酪和奶油（注意，脱脂奶中含量甚微，而强化AD奶中含量最高）
乳腺癌发病原因猜测
乳腺癌病因目前尚未完全阐明，但许多研究资料表明，还与下列因素有关：
1、内源性或外源性雌激素的长期刺激：雌激素的活性对乳癌的发生有重要作用。月经过早来潮（小于12岁）或绝经晚（迟于55岁），未生育，晚育（第一胎在35岁以后）或生育后不哺乳，乳癌的发生率较高。
2、病毒：致癌性RNA病毒可能与乳腺癌相关。
3、乳腺非典型增生：有乳腺导管和小叶非典型增生者发生乳腺癌的危险性增加。（注意：这里说的是非典型增生，不是通常口语中的乳腺增生）
4、遗传和家族史：乳癌在家族中的多发性也在统计中获得证实。具有乳腺癌家族史（一级直系亲属患乳腺癌）的女性，发生乳腺癌的危险性是一般人群的2-3倍。
5、营养因素：高脂物质摄入过多与乳腺癌的发生有一定的相关性。
6、心里压力过大，不能释放情绪。
7、放射线：接受高水平电离辐射，尤其是因其他疾病使胸部接受过多放射线照射的妇女，发生乳腺癌的危险性增加。
(2) [怎么补充维生素d]◆维生素D，怎么才能“不白补”？
小贝说
现在很多人都知道，补钙的同时补充维生素D，这样效果会更好。相信药店的小伙伴们也是这样向顾客介绍的。可是你知道吗，维生素D也有普通和活性之分；有时候补充足够却未必见效；最好的补充方式其实不花钱……
维生素D是人体正常生理活动的调节物质，有多方面的作用，它与骨骼健康的关系为大家所熟知：维生素D能促进机体对钙的吸收，还可以促进骨骼形成、提高骨密度、提高肌肉力量和平衡功能，在促进骨骼生长发育、防治骨质疏松症方面，可以说是最基本的健康元素。
维生素D的发现是人类与佝偻病抗争的结果，早在1824年，有人就发现鱼肝油在治疗佝偻病中能起到重要作用，能够促进患儿的骨骼正常发育生长，后来才发现是由于其中的维生素D发挥的作用。虽然上世纪30年代，维生素D的化学结构、代谢情况已逐渐为人们所知晓。但是，你在服用维生素D的时候，有些看似简单的道理，真的清楚吗?
为什么会维生素D缺乏?
首先我们需要清楚维生素D从何而来。正常人的来源有二：最主要的是机体自身合成，在紫外线的照射下，人体皮肤中的胆固醇类物质可以合成维生素D，这种合成可以占到正常维生素D来源的80%甚至90%；另外一条途径是直接从富含维生素D的食物中摄取，比如深海鱼类、动物的内脏、蛋黄、蘑菇等，根据个人的饮食结构，摄入量相差很大。
如果存在影响到以上两个正常途径的因素，往往会造成维生素D缺乏。造物主对人类的初始设计，是不需要穿衣服的，但是现代人的衣服、太阳镜、遮阳伞、防晒霜等等，遮挡了太多本来应当获得的紫外线照射，使得机体自身合成维生素D明显减少。调查发现，黑色人种、接受阳光照射较少的冬季等情况，发生维生素D缺乏的情况更普遍。不能从食物中足够获取，如素食、营养不良等，也会是维生素D缺乏的原因。这时候就需要额外来进行补充。
如何补充维生素D
正常的人体需要维生素D完成各项生理功能，所以摄取足够的维生素D，就像我们吃饭一样普通。但在某些情况下，如老年性骨质疏松、骨折愈合、服用糖皮质激素等药物、妊娠期间等，对维生素D的需求量增加，或常规途径获得的维生素D不能满足机体的需要时，就需要额外补充。
1最简单的办法是户外活动，多晒太阳，并且多暴露一些皮肤，接受日光的直接照射，不花钱又很健康；
2营养均衡全面，多吃一些海鱼、蛋黄等维生素D含量丰富的动物性食物，不要谈胆固醇而色变；
3可以适当的补充鱼肝油、或添加了维生素D的牛奶等强化食品；
4可以在医生及建议下，直接服用维生素D制剂或多种维生素的复合制剂。
维生素D补充足够，不一定解决问题！
维生素D的补充足够了，是不是就能解决问题了？答案是不一定！
这是因为普通维生素D仅作为“原材料”，还需要在肾脏通过一部关键的加工：在其化学结构上，加上羟基，这被叫做“羟化”。完成羟化的维生素D，被称作“活性维生素D”，才能够真正的发挥作用。
事实上，很多人“缺乏维生素D”，并非缺乏普通维生素D，而是不能够进行羟化，制造足够的活性维生素D，这在以下几种情况尤其明显：
1肾脏功能减退由于维生素D的羟化酶主要存在于肾脏，在肾脏的功能发生衰退时，往往不能足量地制造出足够的活性维生素D；
2服用糖皮质激素类药物等药物此类药物可以强烈地抑制羟化酶的作用，使得活性维生素D的合成明显减少。还有很多抗肿瘤药物如芳香化酶抑制剂，也有同样的作用；
3老年人机体衰老以后，羟化酶的活性明显降低，这也使得活性维生素D的合成不足；
所以，我们看到上面几种典型的情况，很容易出现像骨质疏松等由于维生素D缺乏导致的并发症，并且，这时候仅仅补充足够的普通维生素D，并不一定能够起到良好的治疗作用。
普通维生素D，还是活性维生素D?
普通维生素D是一种营养补充剂，而活性维生素D是一种治疗药物，到底应该如何补充？到这里其实大家应该有点概念了。
普通维生素D的补充：在生长发育、妊娠等情况，需要一部分的额外补充，或者在预防骨质疏松时，为机体储备一些活性维生素D的“原材料”。因为在这种情况下，机体的羟化功能是正常的，可以有效地将普通维生素D加工成活性维生素D使用。
活性维生素D的补充：在“急需”（骨松骨折后、佝偻病）、“羟化功能不足”（老年人、肾功能不全、服用GC及化疗药物等情况）时是必须的。这时，仅补充普通维生素D，即使剂量加大甚至翻倍，往往起不到良好的作用。活性维生素D由于是治疗疾病的处方药，是需要医生开处方和并遵医嘱服用，临床常用的有阿法骨化醇等。
(3) [怎么补充维生素d]维生素D补充有讲究
长海医院药学部
一、维生素D是什么维生素D（vitamin D ）为固醇类衍生物，维生素D均为不同的维生素D原经紫外照射后的衍生物。维生素D是一种脂溶性维生素，有五种化合物，对健康关系较密切的是维生素D2和维生素D3。
二、我们为什么需要维生素D如果维生素D3缺乏，会导致少儿佝偻病和成年人的软骨病，因此又称抗佝偻病维生素。而维生素D3还可以促进肠钙的吸收，而且促进肾脏对钙的重吸收，从而减少钙的流失，促进钙的利用，也就是帮助人体对钙的吸收，还可增加肌力、提高神经肌肉协调性以防跌倒，这是维生素D对防治骨质疏松的意义所在。因此，防治骨质疏松，补充维生素D3是很有必要的，特别是对于老年人。
三、人体维生素D都来自哪里
人体自身合成。暴露在阳光下，阳光中的紫外线照射人体皮肤，皮肤自身合成维生素D。自身合成维生素D的量取决于年龄、皮肤颜色、暴露时间、季节等。一般而言，随年龄增长合成量降低，白皮肤比黑皮肤合成得更多，暴露时间越长合成得越多，夏季比冬季合成得多。(但是涂抹了防晒霜的皮肤就不能合成维生素D了)
饮食摄取。富含维生素D的食物包括鱼类，鸡蛋黄，添加维生素D的牛奶，添加维生素D的面包以及其他添加维生素D的食物。
由此可见，造成维生素D缺乏的主要原因也是这两个方面：一是缺少阳光照射。阳光中的紫外线不能通过普通玻璃，室外活动少的人，维生素D生成不足；高层建筑物阻挡阳光照射，高层建筑物阻挡阳光照射，大气污染吸收了部分紫外线；冬季阳光照射减少，影响皮肤合成维生素D。二是饮食摄入不足。天然食物中维生素D含量少，如乳类(包括人奶、牛羊奶等)、肉类等含量较少，谷物类、蔬菜、水果几乎不含维生素D。
四、我们每天需要多少维生素D随着现在生活条件的提高，各种保健品五花八门，维生素D也逐渐成为了一些老年人必备保健品之一，那么维生素D到底怎么吃?吃多少呢?
老年人因户外运动减少，相应的日照缺乏以及可能存在摄入和吸收功能降低，常有维生素D缺乏，每天推荐的剂量为400-800IU。假如是骨质疏松症的老年人，最好能保证每天800IU，但是得注意不要过量，也不要重复服用。如果同时服用多种保健品，最好把保健品的说明书拿出来，仔细看成分表，把成分表里有维生素D的药物统计一下，加起来含量达到800IU左右即可。
因维生素D是脂溶性的，不溶于水，只能溶解在脂肪或脂肪溶剂中，因此无论是服用普通维生素D还是活性维生素D，最好避免空腹，可以在就餐时或餐后服用，效果会更好。
五、为什么不能滥服维生素D维生素D大量久服，会引起中毒。若小儿一日服用2万单位，连用几周或几个月后，可导致高钙血症、异位性钙化和纤维性骨炎。临床表现为头痛、厌食、恶心、呕吐、口渴、嗜睡、多尿、脱水、高热及昏迷，尿内出现蛋白和红细胞。如不及时停药，可引起肾脏钙化，导致肾功能衰竭，严重者可因高钙血症及肾功能衰竭而死。
孕妇服用过量，可致母体高钙血症，从而诱使胎儿发生严重胎儿高钙血症，造成胎儿主动脉狭窄、脉管受损、硬膜裂(脊髓膨出)或胎儿骨骼畸形，以及出生后智力障碍，肾、肺小动脉狭窄和高血压;或甲状腺功能抑制而使新生儿低血钙抽搐。过量服用维生素D所引起的中毒反应，其后果要比自身患佝偻病、软骨病等更为严重，故不能滥补维生素D。
在提高保健意识的同时，切不可滥用，以免造成经济和身体上的双重伤害。因此我们建议患者应该先和医生沟通，再确定是否使用维生素D以及用法用量。■ 中国医药工业信息中心采编
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