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尿ph正常值篇1:人的尿液PH值是多少?
人的尿液PH值是多少?
尿液的PH正常值范围约为 4.8~7.4 ,正常人尿液多呈弱酸性,pH约为6.5左右,有时呈中性或弱碱性。老人化验尿液PH值6.5为正常。
尿常规GLU++++EYR++++是什么意思
1.GLU葡萄糖,你这比较严重。。
建议做一个空腹血糖检测,超过7为糖尿病,再做一个餐后2小时血糖检测,超过11.1为糖尿病。。。
2.不是EYR而是ERY,是尿红细胞的意思!
也相当严重。。。
建议做一个尿红细胞形态检查,若正常红细胞多问泌尿科,若畸形红细胞多问肾内科!
多喝水,一定要注意休息,千万别累了!
低糖低盐饮食。。。
尿常规VC
好厉害!
血里的VC都还查不准确,尿居然可以查了!
去问问医生吧,是不写错了。
尿常规检查SG少于1.005
这几天觉得四肢酸痛,没什么力(今天好点),而且有点少尿,喝了很多水就是不见尿多胃口不是很好,有时吃半碗就想呕吐,前一两月则是尿频尿少的.今天去了看中医,叫她帮我开血常规和尿常规.血常规都正常.尿常规其它都好,但是SG少与1.005(检查前一两个小时,有大喝水但是尿还是少).但是给她看说没什么事,说我有心理问题.(本来我有慢性胃炎的,前两个星期照了胃镜和腹部整个B超,左肾大小9.6CMX3.6CM,皮质厚度1.1CM,右肾大小9.7X3.0CM,皮质厚度1.3CM,正常).担心啊
问题补充:
B超结果说我双肾脏形态正常,轮廓线清晰,肾内未见病变回声.双肾肾内动脉通畅.这是两个多星期前照的B超,上网查资料好像比正常的小,本人身高只有1.63,男.担心啊,只有231佳答案
说了正常了,不要担心。你说的值不是所有人都那样的,大小和身高有关系的。
尿隐血BLD+什么意思?
回答者: LHY_1982 - 副总裁 十一级
BLD+ 潜血临界 就是出现了少许红细胞.
尿隐血 是指尿中有血红蛋白和肌红蛋白,而非红细胞;而尿液中含有较多的红
细胞,称血尿。
尿隐血阳性,由电脑尿液分析仪测出尿隐血阳性[尿隐血(+)即为阳性],作镜检发现有红细胞者。
正常情况下,血浆中的血红蛋白与珠蛋白结合,分子量大,不能从肾小球滤过膜滤过,而无血红蛋白尿。临床上出现血红蛋白尿的原因主要为血管内溶血,即血管内大量红细胞被破坏,释出游离血红蛋白,过多的游离血红蛋白超过珠蛋白的结合能力,而从肾脏排出发生血红蛋白尿,严重时尿呈酱色。其次为尿路中的溶血,即当尿储存在膀胱中时有红细胞,但因尿比重过低或呈碱性受到破坏而释放出血红蛋白而呈尿隐血阳性。肌红蛋白尿是由各种原因(变性、炎症、广泛创伤和代谢紊乱)的肌肉组织破坏而从尿液中排出引起的。肌红蛋白分子量较小,可从肾小球滤过膜滤过。
尿隐血试验阳性的原因很多,包括:
(1)血型不合时的输血、蚕豆病、严重烧伤或感染、恶性疟疾及某些药物或毒物所致炎症;
(2)各种溶血性贫血发作,阵发性睡眠性血红蛋白尿及过敏性血红蛋白尿症;
(3)慢性前列腺炎;
(4)标本放置过久,尿中红细胞破坏。尿液中出现少量隐血可不必担心,如果长期出现需要寻找原因。
其实尿隐血试纸阳性反映的是血红蛋白和肌红蛋白,而非红细胞。
尿液中含有较多的红细胞,称为血尿。
正常人尿液中无红细胞,或偶有微量红细胞(每高倍镜视野0--2个)。
在剧烈运动、重体力劳动或久站后,尿中可出现一过性微量红细胞,这种情况属正常,没有临床意义。
一般认为,最常见们的是秘尿系统疾病,其中又以肾小球疾病、结石、感染和肿瘤较为多见。
尿液中含有游离的血红蛋白,称为血红蛋白尿。
正常血浆中含有少量的游离血红蛋白与结合珠蛋白结合,因其分子量大,不能从正常的肾小球滤过膜滤过故正常人尿液中不会出现血红蛋白。
急剧溶血时,大量红细胞破坏,破坏的红细胞释放出游离血红蛋白,当游离血红蛋白超过结合珠蛋白结合的能力时,未被结合的游离血红蛋白从肾脏排出,而发生血红蛋白尿。尿检时出现隐血,但镜检无红细胞。严重时尿液呈酱色。
引起血红蛋白尿的原因有在尿路中发生溶血、肾梗塞和血管内溶血。
前两种情况较罕见,临床上主要见于血管内溶血。
尿液中含有大量的肌红蛋白,称为肌红蛋白尿。
肌红蛋白尿是由各种原因的肌肉组织破坏(变性、炎症、广泛创伤和代谢紊乱),产生大量肌红蛋白,从尿液中排出引起的。肌红蛋白分子量较小,可以从肾小球滤过膜滤过。
其实尿干化学法测隐血的试纸条阳性反映的是血红蛋白尿和肌红蛋白尿,不是红细胞本身。在临床上经常遇到,尿干化学法检出隐血阳性而显微镜下看不到红细胞(假阳性),或尿干化学法隐血阴性而在显微镜下看到红细胞(假阴性),因此近年来,国内专家一致认为,“干化学尿液分析受影响因素很多,且为半定量结果只能起到‘过筛’作用,红、白细胞需要镜检确认”。所以,检测血尿的方法仍然是镜检。因为隐血试纸条还对抗坏血酸敏感,所以,尿液中出现少量隐血,只要镜检阴性,就大可不必担心。
PRO尿蛋白
【定义】
正常尿液中蛋白含量甚少,定量检查结果24小时尿蛋白定量在20~80mg(其中白蛋白占40%、球蛋白占15%、泌尿道组织蛋白占40%)。如果24小时尿蛋白定量超过150mg,则称为蛋白尿。
【正常参考值】
阴性。
【临床意义】
阳性,见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。
人体在高热、剧烈运动、心力衰竭时可能会出现暂时性的轻度蛋白尿,还有一部分人在直立状态时可表现出轻度蛋白尿(称为直立性蛋白尿)。
尿胆红素(BIL)
尿胆红素(BIL)介绍: 胆红素是红细胞破坏后的代谢产生可分为未经肝处理的未结合的胆红素和经肝与葡萄糖醛酸结合形成的结合胆红素。未结合胆红素不溶于水,在血中与蛋白质结合不能通过肾小球滤膜结合胆红素分子量小,溶解度高,可...[查看详细]
尿胆红素(BIL)正常值: 定性:阴性敏感度:7~14umol/L。[查看详细]
尿胆红素(BIL)临床意义: 阳性:见于肝实质性病变如病毒性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎肝硬化、胆石症、肝细胞坏死肝癌、胆道阻塞(胆石症、胆道肿物胰头癌)和新生儿黄疸、家族性黄疸等。[查看详细]
尿常规报告URO+++是什么意思
URO(尿胆原)呈阳性! 教你如何看尿常规化验单 一般说来,尿常规查尿蛋白和镜检。而现在大部分医都用仪器检查,项目也有所增加。另外仪器以国外进口居多,结果多用英文或代号表示,使一般人不易看懂。下面就以美国拜耳公司CLINECT-100型尿液分析仪为例加以说明。 该仪器查十个项目:GLU(葡萄糖)、BIL(胆红素)、KET(酮体)、SG(比重)、PH(酸碱度)、PRO(蛋白质)、URO(尿胆原)、NIT(亚硝酸盐、BLO(潜血)、LEU(白细胞)。结果主要以Negative(阴性)、Positive(阳性)、Trace(少量)和数字及1+、2+、3+表示。Negative(阴性)和某些数字表正常结果,而Trace(少量)、1+、2+、3+及Positive(阳性)表异常结果。 GLU的正常结果是Negative,如果出现Trace、1+、2+、3+都提示异常,一般异常多见于糖尿病患者;BIL正常结果也是Negative,它的异常多见于黄疸病人;KET正常结果还是Negative,异常多见于糖尿病酮症酸中毒等;SG、PH的结果用数字表示。SG所测范围在1.005到1.030之间,比重高低不同一般都是正常生理现象,只有在某些疾病中才有意义,如尿崩症尿比重轻;PH所测范围在5.0到8.0之间,同SG一样只有在某些疾病中才有意义,如代谢性酸中毒等;PRO结果表示同GLU一样,如果出现Trace、1+、2+、3+都提示异常,多见于各种肾炎、肾功能衰竭及严重的泌尿系感染。URO是尿中正常排泄的代谢产物,一般结果在0.2EU/DL,过高多见于黄疸;NIT的正常结果为Negative,Positive表异常,说明有肠杆菌感染;BLO、LEU的结果表达也同GLU一样。BLO的异常提示泌尿系有出血,多见于泌尿系结石和泌尿系感染;LEU异常主要见于泌尿系感染。 以上各项结果综合起来,再加上临床症状,必要时再做下尿镜检,能取到效好的诊断效果。
1 回应 回答时间: 01-12 05:27
尿ph正常值篇2:尿常规解读--如何看尿常规检查化验单 - A 医学百科
尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一,在临床上是最常用的检查方法。尿常规化验单可以直接、迅速的反应泌尿系统、肾脏代谢等情况。因此,定期做尿常规检查,学会看尿常规化验单对于自身及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等有着较强的参考价值和临床意义。大多数医院都用尿液分析仪检测,检测项目目前有10 项、11项或12项,并且报告的格式不统一,既有“+”(阳性)、“-”(阴性),又有数字,检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢? 尿常规项目大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。
目录
[隐藏]
1 尿常规化验单中英文对照
1.1 中英文对照说明
1.2 报告栏中
2 尿常规化验单上各指标临床意义
2.1 尿白细胞(U—LEU或WBC)
2.2 尿酮体(U-Ket)
2.3 尿亚硝酸盐(NIT)
2.4 尿胆原(URO或UBG)
2.5 尿胆红素(U-BIL)
2.6 尿蛋白(R-PRO)
2.7 尿葡萄糖(尿糖)(U—Glu)
2.8 尿比重(SG)
2.9 尿酸碱度(U—pH)
2.10 隐血(U—BLD)
2.11 尿红细胞(BLO、RID或ERY)
2.12 维C
2.13 尿沉渣镜检
3 尿常规化验单上指标分类
3.1 肾病类指标
3.2 糖尿病类指标
3.3 泌尿感染类指标
3.4 其他疾病类指标
4 怎样看化验单专题
尿常规化验单中英文对照
当我们拿到尿常规化验单时,首先注意到的,就是一项项英文,这尿常规化验单中的英文都代表什么意思?
中英文对照说明
SG:尿比重; pH:尿酸碱度; LEU:尿白细胞酯酶; NIT:尿亚硝酸盐; PRO:尿蛋白; GLU:尿葡萄糖; KET:尿酮体; UBG:尿胆原; BIL:尿胆红素; RBC:尿红细胞;
报告栏中
Negative代表阴性、Positive代表阳性、Trace代表少量。neg:阴性; norm:正常;
0.75g/L:每升尿液中含0.75克被检物质;3mmol/L:每升尿液中含有3毫摩尔被检物质;2+:两个加号“++”;150/μL:每微升
150个。尿常规化验单镜检部分:WBC:白细胞;RBC:红细胞;0-3/HP:每高倍镜视野检出某种成份(细胞或管型)0-3个;3~5/LP:每低倍镜视野检出某种成份3~5个。
尿常规化验单上各指标临床意义
尿常规化验单上的指标包括:白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、尿红细胞、隐血、PH、维C、尿沉渣镜检这十三种。具体临床意义如下:
尿白细胞(U—LEU或WBC)
正常值成人4~10×109/L(或4000~10000/mm3)。正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值:<5个/HP。
临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。
尿酮体(U-Ket)
正常参考值:阴性(-)酮体是体内脂肪代谢的产物,尿中含量很少,所以通常尿常规检查中酮体应为阴性。如是阳性时,称为酮尿。
临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。
尿亚硝酸盐(NIT)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关,如含量经常超过正常,提示有尿结石或有尿路感染的可能。
尿胆原(URO或UBG)
正常参考值:检验正常结果为阴性或弱阳性(1:20以下或小于0.2U/L)。
临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。
尿胆红素(U-BIL)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。
尿蛋白(R-PRO)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量,正常人每天排出尿蛋白约40-80毫克,最多不超过150毫克,在此范围内则定性为阴性。阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。但发热、剧烈运动、情绪激动、严重尿路感染者、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。
尿葡萄糖(尿糖)(U—Glu)
正常参考值:阴性(-)正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。
临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等,患糖尿病时尿糖可达2~3个加号。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。
尿比重(SG)
正常成年人在普通膳食情况下,波动在1.015~1.025之间。婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。大量饮水时比重可低至1.003以下,大量出汗或饮水少,比重可高达1.030以上。在排除这些因素后,比重可反映一个人的肾功能情况。 尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。
正常参考值:1-5岁 1.010-1.014;5-8岁,1.010-1.019;8-14岁 1.010-1.025;14岁以上至成人 1.002-1.030
临床意义:尿比重减低:常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高:多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎及心力衰竭等。 在机体缺水时尿比重增高,反之降低。如尿液比重持续降低,则说明肾小管浓缩功能减退或丧失。
尿酸碱度(U—pH)
正常参考值:尿pH值(酸碱度)在5.5—7.4之间,一般情况下在6.5左右。正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。
临床意义:尿pH值小于正常值:常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物,一田氯化铵等药物时也可降低;尿pH值大于正常值:多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。与饮食关系密切,多吃蔬菜、水果则尿呈碱性,而荤菜过多时可呈酸性。此外服用某些药物如氯化铵,碳酸氢钠等,均可使PH值改变。 正常波动范围较大,一般情况下须结合血酸碱度才更有意义。
隐血(U—BLD)
正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。
正常参考值:阴性(-)
临床意义:若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。还见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。
尿红细胞(BLO、RID或ERY)
正常值成年男性:4.0~5.5×1012/L(或400万~550万/mm3),成年女性:3.5~5.0×1012/L(或350万~500万/mm3)。
如果在尿常规化验单中,尿红细胞显示超过有3个“+”,代表泌尿系统有炎症、结石护着肾炎等病症。每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞时,称“肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿的部位和原因。当然,对于女性来说,尿常规检查应当避开月经期,以免尿红细胞呈假阳性。
维C
正常参考值:阴性(-)
临床意义:维生素c受食物影响,食物中如果维C含量高,尿中就有可能高于正常值这个是正常的。
尿沉渣镜检
正常值参考:WBC和BID同上述男性上皮细胞0~少量/HP,透明管型0—1/LP(低倍镜视野)。
临床意义:在肾实质病变(肾小球肾炎)透明管型增多,并有较多颗粒管型。红细胞管型的出现常见于急性肾小球肾炎。脓细胞为死亡的白细胞。
尿常规化验单上指标分类
尿常指标大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。
肾病类指标
酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为:4.6~8.0、1.005~1.030,阳性、阴性,淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。
糖尿病类指标
酸碱度(pH)、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为阴性。
泌尿感染类指标
白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。
其他疾病类指标
主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下,尿胆红素为阴性,尿胆原为弱阳性。以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。
尿液常规分析化
验单上一些项目后面出现“1+”或“3+”……或+、+++,表面化验结果为阳性;相反,如果是“-”就表示检查结果为阴性。其实在尿常规化验单中,这些
加减号意义重大。打个比方,拿GLU(尿葡萄糖)来说,正常情况下,在尿常规化验单中,尿葡萄糖的正常结果应当是
Negative(阴性)。但是如果出现了Trace(少量)、+、++甚至+++,以及Positive(阳性),则表示尿葡萄糖异常。如果在尿常规化
验单中出现这种状况,那极可能是糖尿病所致。在阅读报告时,要客观地分析报告,因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性,如饮食因素、尿液中的一些干扰
物等。当尿常规检查出现异常时,请不要太紧张和太忧虑;同样,当出现和临床表现不一致的检验结果时,也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析,以免延误疾病的诊断。
怎样看化验单专题
专题主页怎样看化验单
关于医学化验单:
常见化验指标及意义
怎样理解检验结果
怎样看化验单上的加号和减号
常见的化验单:
怎样看血常规化验单
如何看乙肝两对半化验单
怎样看肝功能化验单
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怎样看粪便常规检查化验单
怎样看前列腺液化验单
如何看肾功能检测化验结果
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怎样看脑脊液常规检化验单
怎样看浆膜腔液检验结果
怎样看血气分析结果
出自A+医学百科 “如何看尿常规检查化验单”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E5%A6%82%E4%BD%95%E7%9C%8B%E5%B0%BF%E5%B8%B8%E8%A7%84%E6%A3%80%E6%9F%A5%E5%8C%96%E9%AA%8C%E5%8D%95 转载请保留此链接
尿ph正常值篇3:尿液一般檢查正常值摘要
尿的形成由腎臟負責,血液通過腎絲球,除血球及蛋白部份外,概過濾之液體,經腎小管之選擇性再吸收,形成尿液,後再經輸尿管而儲存於膀胱,經一定的時間,通過尿道排出體外。尿液一般檢查正常值摘要:
檢驗項目
正常值
顏色
清或淡黃、透明
糖定性
2~3mg 100ml(陰性)
蛋白定性
陰性
比重
1.010~1.030(早晨第一次尿比重大於1.018)
酸鹼度(PH)
弱酸性
顯微鏡檢查
紅血球
小於3個/高倍視野
白血球
小於5個/高倍視野
管型
無或偶見透明管型
尿膽素元
陰性或弱陽性(稀釋20倍為陰性)
尿膽紅素定性試驗
陰性
尿膽紅質
陰性
丙酮
陰性
數字代表意義:
*尿色尿色變混濁或色的改變如出現血尿、醬油色或尿色明顯加深均提示有病理意義。*尿糖尿糖陽性可見於糖尿病、甲狀腺功能亢進、胰腺炎、胰腺癌、長期的糖皮質激素治療後。*尿蛋白尿蛋白陽性可分為生理和病理性,前者可見於劇烈活動後,高熱或攝入大量蛋白質後均為一過性和暫時性尿蛋白。病理性蛋白尿可見於各種腎臟疾病如腎炎、腎病綜合症、腎動脈硬化和全身性疾瘸如心力衰竭、系統性紅斑狼瘡、多發性骨髓瘤。*尿比重尿比重固定於1.010±0.003稱為「滲尿」,見於慢性腎炎後期,全日各次尿比重小於1.018表示腎濃縮功能不全、尿崩症。尿比重增高見於脫水、血容量不足後。*尿酸濃度強酸性尿見於代謝性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒。強鹼性於代謝性鹼中毒,服用鹼性藥物及腎小管性酸中毒。*顯微鏡檢查 (1)紅血球:尿中紅血球異常增高稱之為「血尿」。 輕者在光學顯鏡可查見紅血球增多;重者在肉眼即能見 到血尿,常見於泌尿系統疾病和急性腎小球腎炎、慢性 腎炎,急進性腎炎、尿路感染、結石、腫瘤和全身性疾 病如心力衰竭、急性細菌性心內膜炎、系統性紅斑狼瘡 、血小板減少性紫癜、鉤端螺旋體及流行性出血熱。 (2)白血球:尿中白血球大於5個/高倍野為異常,如出現 成堆形態不規則的白血球稱之為「膿尿」。可見於 泌尿 系統感染如急、慢性盂腎炎、膀胱炎、尿 道炎、腎膿腫 、腎結核,另外某些疾病如淋病、梅毒等尿中 也會出現 白血球增多。*管型管型大多是由蛋白質及有形成份在腎小管內凝固而形成的圓柱體。正常人偶見透明管型,紅血球管型提示可能為急性腎炎和狼瘡性腎炎;白血球管型則提示可能為腎小管有活動性病變及腎實質的損害,而腦樣管型和腎功能衰竭管型均算是嚴重腎臟疾病、腎功能衰竭的信號。*尿膽元陽性見於溶血性黃疸,如免疫性血性貧血、先天性溶血性貧血和肝實質性損害如病毒性肝炎、中毒性肝炎。*尿膽素定性試驗陽性見於溶血性黃疸和肝細胞性黃疸,其意義與尿膽元相同。*膽紅質陽性見於阻塞性黃疸如總膽管結石、胰頭癌、壺腹部癌和肝細胞性黃疸如病毒性肝炎及中毒 性肝炎。*丙酮陽性是酮症酸中看的表現,見於糖尿病、飢餓、嘔吐、腹瀉、嚴重妊娠嘔吐等。
发表时间:2012-07-22 16:09 发表者:李勋 39326人已读
对于如何留尿做检查,很多做过尿检的人可能会说,那还不简单,把尿装到干净容器中交给医护人员不就行了吗?专家指出,事实上,留尿进行检查并非这么简单,其中也有不少讲究。而且,根据不同的检查目的,有时还要采取不同的留尿方法,否则会影响检测结果,甚至会带来严重的不良后果。有时医生工作忙,不能对每一个病人详细交代应怎样留尿做检查,这就得靠病人自己有这方面的知识了。 留尿方法不当影响检查结果!
据专家介绍,正确的留尿方法很重要,一般来说,尿液检查必须用清洁容器留取新鲜尿液及时检查,否则某些化学成分或有形成分可能会被破坏,如葡萄糖分解、管形破坏、细胞溶解等,影响尿液检测结果。特别提示,在做尿常规检查,特别是女性,一定要先清洁外阴,以防止尿中误混入白带,白带内含有蛋白质、白细胞,甚至有些还有红细胞。混入白带严重地影响尿的检查结果,会导致医生误诊和病人的思想负担。应避开月经期,尽可能避免在月经来潮前后一周内进行检查,以防止阴道分泌物混入,影响结果判断,尤其是检查尿中红细胞时,如果在月经前、后进行检测,会造成尿中有大量红细胞的假象,误以为病情加重或复发。
另外,专家提醒,尿液检查最好是用浓缩尿,也就是说,在晚餐后不要大量饮水,用次晨第一次尿液进行检查。理由很简单,尿常规检查只是定性的检查方法。饮水多了,尿量就多,尿中的病理成分就冲淡了,纵使有病也检查不出来;饮水过少,尿量少,纵使尿中所含的物质是在正常范围内,也会因为尿液的浓缩,尿中的病理成分也显得突出,医生会误认为不正常,从而引起判断上的错误。尿常规检查是临床上简单易行的一种化验方法,它不仅能反映泌尿系统的疾病,而且可以反映全身其他系统的疾病。下面介绍尿常规检查以前,先谈谈留尿做化验应该注意些什么。
收集尿液的时间:一般地说,任何时间排出的尿都可以做化验常规检查。但由于在一天内各次排出的尿量的多少,其中各种成分的含量不同,并且受饮食及生理状态的影响,会出现很大的变化。因此,最好用早晨第一次尿做化验,这是因为夜尿各种成分含量比较稳定。如果做尿内成分的定量测定,就要把24小时的尿都收集起来。
送化验检查的尿量:做尿常规检查一般为5-10毫升就够了。如果还要做尿比重测定,送检尿量不能少于50毫升。做24小时尿内成分测定,不用把所有的尿都带医院去,只要把24小时尿液混匀,量一下有多少毫升,把数记下来,取其中50毫升就够了。
收集尿量标本的方法:必须先准备好一个清洁的容器,把尿直接排到容器内。如妇女在月经期,不要把血混进去;还有妇女的白带、男性的前列腺液等非尿液成分带入尿内。如果做尿液细菌培养,要避免细菌污染,最好是导尿,一般采用中段尿,即先排出一段尿后再收集中间尿流的尿液,排入无菌管内送检。如留24小时尿,一般是从早晨6点算起,即6点时把尿排净不要,以后将尿都收集在一起,到第二天早晨6点排最后一次,这才是24小时的总尿量,用量器量后,记录其毫升数。
尿液标本的保存:有些尿成分的测定,需要新鲜尿,尿排出后立即送检,避免尿中成分改变。留24小时尿做成分测定(如尿蛋白定量),天热时宜放在阴凉低温处,天气炎热时,需加防腐剂。一般防腐剂采用甲,加入尿内,同于甲苯不溶在尿中,而在尿液表面形成一层薄膜,把尿液给盖起来,即可防止细菌生长。关验时,可从膜下层取出尿液做检查。
要分清定性还是定量检查。
专家说,如果要做尿蛋白检查,还必须分清楚是定性还是定量检查。如果是定性检查,只要按照上面所说的尿常规检查的留尿方法留取清晨起床后的第一次尿液即可。如果是定量检查,必须按照医护人员的交代,在规定的时间内把所有的尿留到指定的容器中。尿蛋白、尿糖、尿17-酮皮质类固醇、尿17-羟皮质类固醇等定量检测时,为准确测定其含量,应留24小时全部尿液,并加入适当的防腐剂,以保存某些化学成分。
专家强调,凡是医护人员要求留多少小时的尿做检查的,一定要注意执行,并要按时留尿。因为要从你的留尿总量去计算出你在这段时间内从尿中排出的病理成分是多少,如果你不注意按时留尿,或者一些尿没有留进贮尿罐内,结果就不准确,会导致医生的错误判断。留取12小时以上的尿标本,一般要先放进一些东西作防腐剂如甲苯、甲醛、盐酸等以保存某些化学成分,或调节尿液的酸碱度,因为尿放久了,其中的病理成分可能会受破坏,留尿前不防请教一下医护人员,是否要预先在贮尿罐内放进一些东西。
而做尿细菌培养时,必须在6小时内不排尿,并在排尿前两周不服用抗菌药物,否则,即使有病也可能检查不出来。同时,还要选用1∶1000新洁尔灭浸泡过的棉球擦洗外阴部,再进行尿道口消毒,用无菌试管留取中段尿送检。因为外阴及尿道口正常情况下都存在大量的细菌,一不小心就会混入标本中,造成尿路感染的假象,导致误用抗菌素。尤其是那些无菌性尿道综合征患者,本来就因为有尿频、尿急等症状,易被误诊为尿路感染,如果再加上不当的留尿方法,在尿标本中检测到大量细菌,会导致长期大量滥用抗菌药物,不断对治病没好处,反而会带来有危害的毒副作用。
总之,留取尿标本里有不少学问,如果不太清楚,一定要主动向医护人员请教,才能得出比较客观的检查结果。
尿常规检查一般应包括尿蛋白定性,尿糖定性和尿沉渣检查三项内容。现在由于许多医院多使用半自动或自动尿分析仪,所以尿常规结果可同时提供8至10项测定数据,这些数据一般包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿比重、酸碱度、尿胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、红细胞(潜血)和白细胞。个别仪器还包括对尿中排除维生素干扰的定性检查。 尿比重测定主要用于了解肾脏的浓缩和稀释功能,同时还可用于某些疾病的辅助诊断和病情监测。
正常人尿比重可因饮食和饮水、出汗和排尿等情况的不同而有较大的波动。婴儿的尿比重多低于成人。[英文缩写] SG [参考值] 1.010-1.025 最大波动范围:1.003~1.030 。
[ 临床意义]
1.尿比重降低多见于以下情况:慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎可导致远端肾小管浓缩功能障碍,使得尿比重常低于1.010;患尿崩症的病人尿液排出量很大,比重常低于1.003。
2.尿比重升高多见于以下情况:急性肾小球肾炎、心力衰竭、发高烧、脱水、周围血液循环衰竭时,尿量减少,尿比重升高,最高有时可达1.040。
此外某些病理情况下还可因尿中含有较多的蛋白质、葡萄糖、酮体和各种细胞而使得尿比重被动增加。 现在许多实验室使用尿液分析仪测定尿比重,其特点是每0.005为一个梯度,最低为1.000,最高为1.030。在某些病理情况下(如尿崩症等),为精确测定尿比重,应该使用和参考非尿液分析仪法测定的尿比重结果,此时患者应该尽量留取100mL以上的尿液,以方便准确测定尿比重。
下面把尿常规检查的项目分介绍于下,说明正常情况和异常变化,以及临床意义。
1. 颜色和味 正常尿液为淡黄色,其深浅度与尿量多少有关。异常变化有:
⑴ 粉红色或鲜红色 为血尿,说明尿里混有血液,称为肉眼血尿。尿液呈鲜红色、洗肉水样或呈红茶水样。一般在1升尿液中混有1~2毫升血液时,肉眼即可看出来,如尿中血液越多,尿色就更红,甚至可再现血尿,说明尿内血多的意思。
肉眼血尿常见于肾结核、肾或膀光肿瘤、泌尿系结等,肾炎发生肉眼血尿比较少见。
⑵ 棕色 其色如酱油样,多见于肝病或胆道有阻塞的疾病,如肝炎、输胆管结石、胰头癌压迫输胆总管等。病人可见有黄疸, 是由于大量胆红素返流入血从尿排出之故。
⑶ 乳白色混浊尿 有人发现自己尿发混,说尿里有蛋白,这是一种误解。因为蛋白质是溶于水的,在尿里有无蛋白是看不见的,尿呈乳白色或发混浊,见于以下情况:
丝虫病所致的乳糜尿:慢性期丝虫病的重要表现,见于南方丝虫病地区或到地病区的发现有乳糜尿也应考虑到此病。这是由于悄中含有大量脂肪微粒而呈乳状,称乳糜尿,其原因为丝虫在淋巴系统中引起反复炎症发作,大量纤维组织增生,使腹部的淋巴管道或胸导管阻塞所致。另外,还见于腹腔结核,腹腔、腹膜后、纵隔等部位的肿瘤或转移癌,均可因压迫或阻塞腹腔淋巴道或胸导和而引起乳尿。或由于胸腹创伤,损伤腹腔淋巴道或胸导管也可造成乳糜尿。
尿中有盐类结晶:如尿中有大量磷酸盐,在碱性尿中易沉淀出来,使尿呈灰白色,特别是在冬季多见。此种尿加热后,如为磷酸盐可以溶解。泌尿系感染:尿内有大量红白细胞或脓细胞、上皮细胞等,也可使尿液混浊。 尿味,新鲜尿液带有一种芳香味,是由于尿里有挥发性酸之故。如放置时间久了,而有刺鼻的氨味,这是因为尿内的尿素分解释放出的氨。
2. 酸碱度 新鲜尿多呈弱酸性反应。尿的酸碱度与饮食有关,如吃素食或蔬菜、水果过多时,可使尿呈碱性反应;吃肉食、蛋白质多时,尿则成酸性。一般情况下,尿液PH5~7这间。当酸中毒或碱中毒时,通常分别排酸性尿和碱性尿。病人可以买一小本石蕊试纸自己检查,撕下一小条试纸拈一下尿,观察颜色变化,如变红则为酸怀尿,变蓝则为碱生尿。