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(1) [口轮匝肌]锻炼口轮匝肌 美唇不老不下垂
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口轮匝肌属于面部表情肌，是一些薄且纤细的肌纤维，收缩时牵动皮肤，使面部呈现出各种表情。紧密围绕双唇的环形肌称为口轮匝肌，锻炼口轮匝肌，保持口轮匝肌的紧实有力，对于维持美唇不老不下垂起到十分重要的作用。
口轮匝肌示意图 来源：高斌斌
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锻炼口轮匝肌很简单，吹吹气即可，费时也不会超过3分钟，重在每日坚持锻炼。刚开始的时候可以对着镜子练习，掌握准确的口轮匝肌的位置，熟练之后便随地随时皆可锻炼口轮匝肌了。
锻炼口轮匝肌第一步：
紧闭双唇，往左脸颊前侧与左嘴角衔接处吹气，吹至有饱胀感后维持10秒钟。注意，双唇尽量保持放松且紧闭不漏气，不需要整个左侧脸颊都吹满气。
锻炼口轮匝肌第二步：
同第一步，紧闭双唇，往右脸颊前侧与右嘴角衔接处吹气，吹至有饱胀感后维持10秒钟。
锻炼口轮匝肌第三步：
紧闭双唇，往上唇人中处吹气，吹至有饱胀感后维持10秒钟。这个动作不是很好操作，口轮匝肌力量不足者或者刚开始练习者，都会感觉微微酸胀吃力，请坚持并多加练习。注意只往上唇的口轮匝肌处吹气，不必连同下唇。
伊丽莎白雅顿海报之健康红唇 来源：伊丽莎白雅顿官方海报
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锻炼口轮匝肌第四步：
紧闭双唇，往下唇吹气，吹至有饱胀感后维持10秒钟。这步比第三步的动作更难操作，开始的时候口中的气会往上唇窜，可以用手指按压人中辅助。口轮匝肌力量不足者或者刚开始练习者，都会感觉很酸胀，维持时微微颤抖，请继续坚持。
锻炼口轮匝肌第五步：
现在相对休息一下，紧闭双唇，吹气把整个唇周的口轮匝肌撑起来，吹至有饱胀感后维持10秒钟。注意保持双唇尽量放松，同时紧闭不要漏气。
每天重复以上五步三次，坚持就能美唇不老不下垂！
(2) [口轮匝肌]眼轮匝肌痉挛
点揉风池穴防治眼轮匝肌痉挛
天津中医药
眼轮匝肌痉挛,是一侧眼轮匝肌抽搐样收缩,往往逐渐扩展,并发展为偏侧面肌痉挛。面肌痉挛多在40～50岁发病,90%的患者以轻度单侧眼轮匝肌不自主抽搐为首发症状[1]。眼轮匝肌痉挛与中医“目目闰”、“胞轮振跳”、“眼睑目闰动”所描述的症状相类似。病因病机多为肝风内动、血虚生风、风痰阻络等。现代医学发现血管压迫是此病发生的一个重要原因,面神经通路受不良刺激损害的定位说法不同。小儿无此症,随着年龄的增大,血管压迫的程度越来越大,支配眼轮匝肌的神经靠近面神经的上部,血管压迫是从上而下的,支配眼轮匝肌的神经先受压,支配口轮匝肌的神经后受压,因而一般多为由眼轮匝肌痉挛发展到口轮匝肌痉挛[2]。目前西医治疗方法主要有:A型肉毒素治疗以及纤维神经血管减压术,面神经阻滞术、电凝术,面神经切断、吻合术、经皮穿刺射频温控热凝术等手术治疗。这些方法都有一定的风险,且费用较高,需要具备一定的条件,多用于较严重的病例。传统的针刺方法,自古以来就在临床被广泛地... (本文共1页) 阅读全文>>
(3) [口轮匝肌]口腔期吞咽障碍
口腔期吞咽障碍培德康复 ST Miss Yang
病例分享 庄大妈，女，62岁，进食缓慢、流涎、饮水呛咳伴讲话“大舌头”1个月余，胃管喂食。
病 史：1个月余前，发生右侧大脑半球梗死。
既 往：高血压病史。口颜面检查：左侧口角下垂，示齿口角向右侧歪斜，闭唇无力，鼓腮左侧不能，左侧唇力度下降。伸舌左偏，未见舌肌萎缩及纤颤。软腭抬高左侧受限，悬雍垂居中，咽反射减弱。下颌张开正常。
咀 嚼：左侧减弱。左侧齿颊之间易残留食物。
VFSS：口唇闭合能力下降，钡剂流出口外。
诊断：吞咽障碍（口腔期）
治疗计划：
短期目标：3周内改善颜面感觉、运动功能。
长期目标：6周内言语表达清晰度；8周内改善吞咽，恢复自主进食。
治疗策略：
1、张口训练，增加下颌活动度。
2、唇的训练：发音：“wu”、“yi”；闭唇；摩擦双唇；鼓腮；噘嘴等。
3、舌的训练：伸舌、向左伸、向右伸、卷舌等。
4、软腭的训练：发音“a”等。
讨 论
一、什么是吞咽？
是食团经口腔、咽腔、食管进入消化系统的过程；是复杂及高度协调的神经肌肉活动。
二、吞咽的目的？
1、将食物送抵消化系统，以作消化吸收；防止食团误进气道，引发并发症；
2、维持生命；满足口腹之欲；社交目的。
三、吞咽分为几期？
口腔前期、口腔准备期、口腔期、咽腔期、食管期
四、口腔期吞咽障碍的临床特征？
1、流涎。
2、唇闭合无力。
3、鼓腮不能。
4、构音障碍，指肌肉控制异常影响了呼吸和发音所导致的言语障碍。
5、舌无力影响咀嚼。
6、吞咽后口内有食物残留。
五、口腔期吞咽障碍患者，哪些肌肉出现问题？
1、口轮匝肌：
口轮匝肌呈扁环形，位于面下部中央的环形肌块，分上唇和下唇两部,由围绕口裂数层不同方向的肌纤维组成。部分纤维从唇的一侧至对侧，构成口轮匝肌浅层，是口轮匝肌的固有纤维，分为上、下两组肌纤维束。部分纤维来自颊肌唇部，构成口轮匝肌深层；其中层由
颧肌、上唇方肌、尖牙肌、三角肌和下唇方肌的纤维参与组成。
作 用：合唇/合口
神经控制：颜面神经
2、颊肌：
位于颊部深层，为一薄而扁平的长方形肌肉，虽然将其归入表情肌，但是其功能主要与咀嚼相关。
作 用：控制双颊张力，改变口腔内压
神经控制：颜面神经
3、舌内附肌：
垂直肌：舌肌为横纹肌，可分为舌固有肌和舌外肌两种。舌固有肌指舌本身的肌，起止均在 舌内，其肌纤维分纵行、横形和垂直三种
作 用：舌根后撤
神经控制：舌下神经
横 间 肌：舌固有肌指舌本身的肌，起止均在 舌内，其肌纤维分纵行、横形和垂直三种，收缩时，分别可使舌缩短、变窄或变薄。
作 用：伸长、收窄舌头、提升舌头两侧
神经控制：舌下神经
舌中间层为横纹肌，分为舌内肌和舌外肌两部分。舌内肌起止均在舌内，分为舌上纵肌、舌下纵肌、舌横肌及舌垂直肌。肌纤维纵横交织，收缩时改变舌的形态。舌外肌主要起自下颌骨、舌骨、茎突及软腭而止于舌，分别称为颏舌肌、舌骨舌肌、茎突舌肌及舌腭肌，收缩时依肌肉纤维的方向变换舌的位置。
4、舌外附肌：
舌骨上肌群包括四对肌肉，其作用为固定舌骨，并除了下颌舌骨肌外，可以降下颌。
茎突舌肌：提升舌后半部 。神经控制：舌下神经
颏 舌 肌：伸出、撤回及降低舌头。神经控制：舌下神经
舌骨舌肌：降低及后撤舌头。神经控制：舌下神经
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