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一:[心跳慢怎么办]心率慢怎么办?
大家好!我是心血管王医生,很乐意回答这个问题。
先简单说一下,这个心率没问题的,放心吧。
但王医生觉得非常有必要说一说原因,和特殊情况。
人的心脏跳动分两块:节律和次数。
节律就是心跳的发源地,如果不是窦房结发出来的窦性心律,不管心跳次数多少,都属于遗异常,都需要看医生,大部分都不要治疗。
第二个问题就是次数即心率,每一分钟,心跳的次数。
我们只能假设您说的窦性心律,心跳不足60。我们目前成人心率60~100,也就是说理论上我们的心脏每分钟在休息状态下跳动60~100次,就可以看作是正常的。
但您的心跳不足60,王医生为啥说没问题呢?
这是因为,标准是死的,人是活的,我们结果临床观察及各个关于心脏病的指南可以明确,不是说心率小于60次就一定有问题。
首先我们看看心跳快的坏处:
现代观念认为,如果一个人的平均心率经常或长期达到或超过每分钟80次,即便还在低于每分钟100次的正常范围内,也已经算增快了。当然,一次心电图、一次数脉搏,或激动、运动后心率暂时快于每分钟80次的情况都不算慢性脉搏增快。最客观的要数动态心电图(Holter)记录的平均心率,这是24小时内,包括白天与夜间,安静与活动时心率的均值,因此这个值很有意义。
美国最著名的流行病学调查弗拉明翰研究发表了更具说服力的资料,年龄在35—84岁的人群,前瞻性随访26年的结果表明,随心跳次数加快,死亡率呈大幅度上升趋势,在男性人群中尤为明显。
当然也不是说越慢越好,理论上,窦性心律,心率慢不会引起供血不足,排除病态窦房结综合征的情况下,心率在睡眠中慢到四十次,也关系不大。为什么运动员的心率都慢,就是心脏功能好,慢一点跳足够自己全身用。
当然如果因为慢已经引起了头晕,黑矇,乏力,晕厥,那就必须尽快处理了。在去除病因基础上,如果心率仍未恢复到安全区域,那就可能需要起搏器治疗。
总之,对于成人来说,窦性心律,休息时心率小于60次,并不一定是病,只要没有症状,心电图可以排除传导问题的话,那就是正常心率,理想心率55次/分。
我是心血管王医生
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二:[心跳慢怎么办]心跳慢了、快了,是有什么毛病吗?
对普通人来讲,了解自己的心率对于监测自身的健康状况是一件很重要的事情。
通常,心脏每跳动一次便向血管泵入一定的血液,从而引起血管(准确讲是动脉)搏动。
因此,健康人的脉搏数通常也等于心率,都是指心脏在一分钟内跳动的次数。如果是患有某些周围血管疾病的人,数脉搏测心率就不一定准确了。
人与人之间存在较大的差异。而随着年龄的增长,心脏跳动的次数和节律,也就是通常所说的心率和心律都会发生一定的改变。
一方面,这些变化反映出心脏本身健康状态的改变,另一方面,也反映了其它因素对心脏造成的影响。所以说,对心率进行监测能够在一定程度上反映人的健康状况。
怎样检测心率?
最方便的方法就是摸脉搏。通常可以在这些部位进行检测:
手腕掌侧;
肘窝内侧;
颈侧;
足背部。
将手指放在上述任意部位,当指下有搏动感时开始计时,记录在 60 秒内指下搏动的次数,即为心率。
什么样的心率才算正常?
一般来讲,在平静状态下,正常人的心率应该在每分钟 60 次至 100 次之间。
但需要注意的是,并非低于 60 次就代表患有疾病。服用某些药物,会使心率降低。而对很多身材健壮、经常进行高强度锻炼的人来讲,他们的心率也常常会低于每分钟 60 次。
这是因为这类人群心脏肌肉非常强健,不需要像普通人一样保持「高频」的搏动。就像一个肺活量很大的人,一口气就能将气球吹大,而对一个肺活量不太好的人来讲,则要吹很多次才能将气球吹大。
不过,在生活中进行适当强度的锻炼并不会对静息状态下的心率造成很大的影响。只有那些常进行高强度锻炼的人,心率才会出现较大的改变,静息状态下心率甚至可能低于 40 次/分。
影响心率的因素有哪些?
除了个体的锻炼状况外,其它影响心率的因素包括:
(1)气温:当气温上升时,心脏泵血量会稍有增加,心率会随之增加。但通常每分钟增加不超过 5 到 10 次。
(2)体位:通常,一个人在卧位、坐位或站立位时的心率基本一致。但从其他体位变为站立位的一小段时间内,心率可能会稍有加快,但随后就会逐渐恢复正常。
(3)情绪:压力过大、过分焦虑或是大喜大悲等情绪都有可能导致心率加快。
(4)体型:一般来讲,体型对心率的影响不大。过于肥胖的人,心率可能会较一般人稍快,但通常不会超过 100 次/分。
(5)药物:肾上腺素受体阻滞剂(如倍他乐克)能够减慢心率。治疗甲状腺疾病的药物如果使用不恰当,也会对心率造成影响。
需要注意的情况
对于服用某些 β 受体阻滞剂药物的患者,医生通常会要求其监测并记录心率。这些数据能够帮助医生判断是否需要改变用药剂量或更换药物等。
而对一般人来讲,如果发现心率过低,或是经常莫名奇妙地出现一阵心率加快,甚至出现酸软无力、眩晕、昏倒等状况的话,一定要及时就医治疗。
要知道,心率可是我们的重要生命体征之一。所以经常检测心率就是对自己的健康负责。
今天,你测心率了么?
责任编辑:刘冬宸
图片来源:123rf.com.cn 正版图片库
三:[心跳慢怎么办]心跳太快太慢都不好,老人怎么办?
心跳正常与否、快还是慢,都与人的寿命直接相关。人一生中心脏大约要跳25~30亿次,控制心跳正常,使其既不过快也不过慢,有助于延长寿命。
■什么样的心率才正常?正常成年人的静息心率(在清醒、安静状态下的心率)在60~100次/分之间,最佳心率为70次/分钟左右。
一项针对35~84岁人群进行的长达26年的跟踪调查表明,随着心跳次数的加快,死亡率也呈大幅度上升趋势,在男性人群中尤为明显。当然,心率过慢也会影响寿命。
人的寿命呈现一个U型曲线,即心率长期低于50次/分或长期超过80次/分都会使死亡率增高。相比之下,心跳60次/分的人寿命高于70次/分的人,而心跳70次/分的人寿命又高于80次/分的人。
■心跳快慢会有什么影响?长期心率过慢,由于心脏“泵”出的血不够,会导致人体缺氧缺血,出现代偿性心室加快运动来供血,这样易造成回血不足,严重者可能导致猝死,甚至死于睡梦中。
心率过快同样会缩短寿命。因为心跳太快,等于迅速消耗人体一生的“心跳总额”。长期心动过速会导致心脏扩大、心力衰竭,有冠心病史的会直接诱发冠心病发作,从而增加心血管疾病的发病率和死亡率。
尤其是高血压患者,心率最好不要超过80次/分。一旦心率超过100次/分,应及时到医院就医,查明原因并治疗。
■老人学会这几招,让心跳“乖乖听话”首先,日常生活中一定要保持良好的睡眠,避免过度劳累。但饭后不宜立即就寝,这主要是由于饭后迷走神经趋向兴奋,可能使缓慢性心率失常者发生意外事故。
第二,注意日常饮食。每餐不宜过饱,少食多餐,少喝浓咖啡、浓茶;戒烟戒酒;定时排便;在饮食合理的前提下,多吃乳制品、坚果等富含钾、钙、镁的食物。
第三,突然的冷、热刺激也会导致心律失常的发生,洗澡时一定要注意水温不宜过高或过低。
第四,防感冒。研究表明,体温每升高1摄氏度,心率每分钟会增加8~10次。因此,心脏病患者尤其需要预防感冒、防止发烧。
第五,日常与人相处要宽容豁达,遇事要心态平和,不生闷气,避免暴怒,不过分紧张。
第六,多运动。坚持轻度体力活动,或有氧运动,如散步、打太极、做气功等。
第七,要定期体检,很多老年心律失常患者都没有明显的症状,但是对身体的危害却同样存在,定期体检有助于疾病的检出,进而防止严重心律失常及猝死的发生。
第八,如发现心律失常,一定要积极治疗,切不可随意停药减药。
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