宝宝急性支气管炎


热门范文 2019-09-15 07:31:07 热门范文
[摘要]第一篇宝宝急性支气管炎:【宝宝急性支气管炎自愈记录】一个妈妈的真实经历(长文慎入!!!)对当妈的人来说,最怕的是什么呢?当然是怕孩子生病。在宝还未满半岁时我就在担心了,因为知道半岁后母体提供的抗体基本用完,而孩子还没建立自身的免疫系统,所以很容易生病。幸运的是在天涯中看到一篇关于如何应对宝宝发烧的帖

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第一篇宝宝急性支气管炎:【宝宝急性支气管炎自愈记录】一个妈妈的真实经历(长文慎入!!!)

对当妈的人来说,最怕的是什么呢?当然是怕孩子生病。在宝还未满半岁时我就在担心了,因为知道半岁后母体提供的抗体基本用完,而孩子还没建立自身的免疫系统,所以很容易生病。幸运的是在天涯中看到一篇关于如何应对宝宝发烧的帖子,真的受益匪浅。并且加了帖子中的妈妈群和群主(后来称为老大)Q,每天关注着群里的聊天也让我收获许多。
端午节前一天,宝高烧咳嗽,带去医院检查说是急性疱疹咽炎,开了治疱疹的蓝芩口服液、匹莫多德口服液,治咳嗽的小儿葫芦散。宝在六个半月时有过一次咳嗽,没有用药三天左右时间自愈。所以这次也没有给宝吃咳嗽药只是喂了三天治疱疹的药,同时在辅食中添加维C。
三天过去了宝的疱疹好了,但是咳嗽却一直没有减轻,到第三天晚上时还伴有喘声。宝奶奶说喘就麻烦了,老人家的话让我慌了,连忙在Q上问老大,老大说继续观察,因为这三天带宝去听肺部时都是正常的,并且我也没给吃咳嗽药,怎么就加重了呢?
第四天一早连忙带宝去社康中心,医生一听说赶紧带去医院拍片检查,肺部不正常。我吓得要哭了,带宝来到市二院拍片抽血,检查结果为病毒性的急性支气管炎,医生说不用打针,先吃两天药试下,开了四种药,为复方甲麻口服液、祖卡木口服液、氨溴特罗口服液、抗生素阿奇。拿到药后我真的好担心这些药物对宝的副作用。
这几天因为吃了美林退烧药、治疱疹的蓝芩口服液和匹莫多德口服液,虽然深圳下雨温度不高,但是宝一直不停地出虚汗,一天下来至少换了十次衣服,大便是绿色的,而尿不湿是黑色的,这些都是因为药物的副作用。我不想让药物对宝有更多的伤害,并且病毒不是没有药物可治能够自愈吗?于是我赶紧请教在妈妈群中认识的牛牛妈,她看了我发的拍片和抽血结果说很正常没什么问题啊,尽量不要吃药。听了她的话我的心放下些了,当时老大没在线,便给他留言了。
从医院回到家已经将近三点,四点时小家伙睡着了,我抱着她在手上,她不停地咳醒,一声声的咳嗽让我好心疼好心疼,我多希望咳的是我而不是我的孩子。妈妈和妹妹都打来电话询问宝的情况,安慰我说打针好得快些,吃药就慢些,不要太担心,孩子大些身体会慢慢变好的。我没有多说,因为不想让她们担心,因为我此刻担心的不是打针还是吃药,我是在纠结到底要不要给吃药。
那时我虽然很累很困,可难受得睡不着,一直看着老大的QQ头像盼着它快点亮,终于五点左右老大上线了,迫不及待地就发消息给老大了,老大很快回复说没事啊,不用吃药,补充维C就行。“真的吗?可是有喘。”“喘是正常的。”接着我又问了一个百思不得其解的问题“这次我没有吃咳嗽药并且一直补充维C,为什么咳嗽会加重呢?”“退烧药和治疱疹药导致的。”我恍然大悟,原以为不吃咳嗽药没事,其它药也是药啊,都是有副作用的,虽然一直在补充维C,可是药物的副作用真的太大了。
都怪我这个当妈的内心不够强大啊,之前若是坚决不吃美林退烧药,并且老大告诉说不用吃疱疹药时尽量少吃的话,宝的咳嗽就不会加重了。老大还说帖子中有咳嗽自愈的实例,要我仔细看下。我认真看了记录帖,增加了些信心,虽然老大说不用吃药,但是心里还是在矛盾着,宝奶奶也一直在说要给药。
我明白老人家的心理,看着自家小孩不舒服谁能淡定呢?尤其是医生给开了药而我这个当妈妈的却不愿意给。我又把我的矛盾告诉了老大,老大说如果严重的话就吃点吧,能缓解下症状但是治标不治本,不严重了就赶紧不要吃了。“四种药全部吃吗?包括阿奇?”“不行!全吃就麻烦了!”听了老大的话我稍微定了定,便仔细看药品说明了,抗生素阿奇首先排除,于是准备给宝喂点氨溴特罗口服液可以平喘的。
晚上八点多钟时便给宝吃了0.25ml。这几天宝虽然不舒服但是精神状态一直非常好,仍和往常一样爱说爱笑。晚上九点来钟宝在玩时突然一阵急咳嗽,并且咳出了一点黄痰,我又连忙告诉老大,老大回复说好事。十点来钟后宝睡着了,我录了段宝的呼吸音频给老大听,回复说喉咙有痰呼吸较重。我知道有痰是快好了,那是不是说可以不用给药呢?不确定的我又问老大了“有痰表示快好了,那是不是可以不用吃药啊?”“症状很好啊,干吗要吃药?”老大的反问让我立马决定了明天开始不再给药,补充维C等待自愈。
停药第一天
早上七点多睡意正浓的我还困得慌,突然感觉到有人在动我的嘴巴和鼻子,睁眼一看,原来我的小宝贝已经醒了,正笑眯眯地看着我呢。尽管困得慌,可是看到小家伙的笑容实在是心都融化了。于是便起床陪宝贝玩了。虽然没睡足,但心里却是异常轻松,一向觉得第六感觉很准的我对自己说“我的好心情说明我的决定是对的,母女连心,我的轻松预示着宝贝咳嗽会减轻。”
上午九点多给宝喂了胡萝卜米糊后,宝奶奶说再给吃几次药吧。我坚决地说,不吃了,咳嗽是在排除体内垃圾,药吃得越多垃圾越多咳嗽越严重。尽管我说得这么坚定,但内心其实还是担心着。因为上午宝的咳嗽一直没停过,喘似乎比昨天还更明显了些,时间就在我的担心和纠结中悄然而过了。
庆幸的是到了下午咳嗽明显少了,在楼下玩的一个多小时里都没有听到了,五点多时忍不住又带宝去社康了,医生拿着听诊器听宝的肺部时,我迫不及待地连声问着正常不正常不?当听到正常两个字时,我的心真的高兴得要飞了,抱着宝刚走出社康中心大门,就开心地把宝举起来,对小家伙说道“宝贝,妈妈的决定是对的,我们的咳嗽马上就要好了。”
回到家后我连忙上线告诉老大,没想到他这么早在线,回复了一个字“噢”,这么平淡?心里又有点不淡定了,但是转念一想自我安慰道,老大对这种状况见得多了,肺部正常了不就表示在好转吗?何况咳嗽确实已经减轻了。晚上又录了一段宝的喘音发给老大,老大说是喘了,喘是正常的,包括罗音也是正常的。
我又发问了“为什么咳嗽减轻了喘还多了呢?”“纠结”咦,这是给我的回答吗?“我?”“恩”。哈哈,电脑这端的我忍不住笑了,老大简单的两个字一针见血地看穿了我的心理,话说当妈的能不纠结吗?宝的每一咳每一喘我都恨不得自己来承受。可也正是这简单的二字让我轻松了,老大没有正面回答问题说明我的担心真的是多余的。那就真的安下心来给宝补充维C吧。当晚宝睡觉后咳嗽次数只有三四次了,比昨晚轻了好多。
停药第二天
第二天依旧给宝补充维C,小家伙这几天不爱喝奶粉,果汁和水也都拒绝,只吃母乳和米糊。于是我做了橙汁、胡萝卜、圣女果几种口味的轮流给宝吃,同时我自己也多吃这些转化为母乳补充给宝。
真的很庆幸在宝半岁添加辅食时,我都是自己做,慢慢地添加了数十种蔬菜水果,自己做的除了更放心外,也是希望宝养成不挑食的好习惯。而小家伙也很给面子,不论做什么味道的辅食都吃得很好。所以这次给宝补充维C非常顺利。而今天咳嗽次数已经数得清了,喘也少了,中午听肺部正常。晚上老大竟然发消息过来询问宝的咳嗽情况,真的一阵感动,连忙进行了回复。“恩,继续观察!”老大的话总是这么精简。接着又请教了个我担心的问题,“以后若再咳嗽还会喘吗?”喘声总是让我联想到哮喘,怕啊,“不要在意咳嗽和喘!”老大的话就像是一剂定心丸,我悬着的心放下了。
停药第三天
已经是停药第三天了,宝的咳嗽一天比一天轻了,喘声也少多了,晚上在Q上告诉老大这一进展。终于见到一个让我兴奋的回答了“好”,呵,开心,老大说好就表示真的好了,“呵呵”,除了笑我不知道怎么表达了。没想到老大竟然来一句“开心了?”“开心!”哈哈,难道此刻的我在老大眼里成了个小孩子吗?怎么说我也是奔三的孩子妈了啊。“知道吃药和不吃药的区别了吧?”“恩,知道了。”
呵呵,这几天的亲身经历真的是让我对以往的用药观念有了些改变。接下来的第四天宝的咳嗽基本听不到了,喘的声音还有少许,而第五天喘声也消失了。宝的支气管炎真的自愈了。说真的,开心开心真的很开心,因为这次我让宝远离了抗生素、远离了更多的药物伤害,自愈的方式多少也会让宝的免疫力有所增强吧。
后来我想在不理解的人眼里,我这个做妈妈是不是很猛呢?因为我没有听取正规医院医生的话,而是选择相信网上一个不认识的陌生人,而和他的认识也只是因为他的一篇帖子,为什么会这么相信老大?因为我觉得他不仅仅是一个有医德的医生(经常群里看到说孩子发烧老大陪到天亮的聊天,为的就是给这些孩子父母打气和支持),他更是一位博爱的父亲(我的猜测是父亲,从他的言语方式),正是他几年前从自己孩子生病而进行的研究让我们这些不相干的人受益,真的很感激他。
最后我申明下我并不讳疾忌医,但是这次经历真的颠覆了我对咳嗽的认识。后来和小区多位妈妈一起聊天时,我把宝这次咳嗽自愈的经验进行分享,有两位宝妈听信了后在孩子咳嗽时没有用药只是补充维C,真的几天时间就好了。而一个六个月大的小果果低烧咳嗽时因反复吃了退烧药咳嗽药,四五天时间就转成肺炎住院了。另一个十个月大的宝宝咳嗽二十多天在儿童医院挂专家后打了多次抗生素和进行雾化,没几天又开始咳了,而现在他仍然在继续吃着咳嗽药,我真的很是担心,做父母的人都一样吧,希望自己孩子健康的同时也希望别人的孩子健康,愿天下所有的孩子都能健康!
读而思duersi
备注:咳嗽不是病,只是一种症状,是在排除体内垃圾,所谓的咳嗽药是治标不治本,只是把咳嗽压下去了,但是垃圾依然在体内。咳嗽一般十至十四天自愈,第三四五天是高峰期,期间多补充含维生素C的水果蔬菜和喝温开水,用柚子榨汁喝效果最好。尽量少吃或不吃肉类和其他含铁丰富的食物,清淡饮食,别吹风!咳嗽期间少冲凉,如果冲的话水温比体温低两三度,我度娘过说是温度过高会引起血液循环而加重咳嗽!

第二篇宝宝急性支气管炎:小儿急性气管支气管炎

急性支气管炎(acute tracheobronchitis)是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜的急性炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管,故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。
小儿急性气管支气管炎的病因
(一)发病原因主要为感染。病原是病毒、肺炎支原体或细菌,或为其合并感染。病毒感染中,以流感、腺病毒、3型副流感病毒及呼吸道合胞病毒等占多数。肺炎支原体亦不少见。凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成为支气管炎的病原体,在病毒感染的基础上,致病性细菌可引起继发感染。较常见的细菌是肺炎球菌、β溶血性链球菌A组、葡萄球菌及流感杆菌,有时为百日咳杆菌、沙门菌属或白喉杆菌。环境污染、空气污浊或经常接触有毒气体亦可刺激支气管黏膜引发炎症。免疫功能低下或特异素质,如营养不良、佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等皆可为本病的诱因。
(二)发病机制小儿时期鼻、咽喉、气管及支气管的管腔狭窄,软骨柔软,缺乏弹力组织,黏膜柔弱、纤细且富有血管,黏液腺分泌不足而较干燥等等生理解剖特点和免疫功能差等,使小儿时期易发生呼吸道感染。发生气管、支气管炎时,黏膜充血是早期改变,接着出现脱屑,水肿,黏膜下层白细胞浸润,黏稠或黏液脓性分泌物产生,支气管纤毛、巨噬细胞和淋巴管的防御功能障碍,细菌得以侵犯正常时无菌的支气管,继而细胞碎片以及黏液脓性分泌物积聚。咳嗽对于排除支气管分泌物是必需的,支气管壁水肿,分泌物潴留以及某些病人的支气管平滑肌痉挛,可致气道阻塞。
小儿急性气管支气管炎的症状
发病大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物。在胸部可闻干、湿啰音,以不固定的中等水泡音为主,偶尔可限于一侧。婴幼儿不会咳痰,多经咽部咽下。症状轻者无明显病容,重者发热38~39℃,偶尔达40℃,多2~3天退热。感觉疲劳、影响睡眠食欲,甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿可诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续7~10天,有时迁延2~3周,或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎。一般白细胞正常或稍低,升高者可能有继发性细菌感染。 根据呼吸道症状、体征,结合辅助检查一般可诊断。
1.急性起病 发热可高可低,有轻度畏寒、头痛等全身症状。有食欲不振、呕吐或腹泻。
2.咳嗽 干咳或有痰。
3.体征 咽部多有充血,肺部呼吸音粗或肺部听到干、湿性啰音,性质及部位易变。
4.血象 继发细菌感染时血中白细胞计数和中性粒细胞比值增高。
5.胸部X线检查 正常或见肺纹理增多。
小儿急性气管支气管炎的诊断
小儿急性气管支气管炎的检查化验
1.血象 血白细胞正常或稍低,继发细菌感染者白细胞总数及分类中性粒细胞可升高。喘息性支气管炎患儿血白细胞分类中嗜酸性粒细胞升高。
2.血清抗体 喘息性支气管炎患儿血清IgE水平升高。 X线检查正常或有两肺纹理增粗, 哮喘性支气管炎患儿可表现两肺轻度气肿。
小儿急性气管支气管炎的鉴别诊断
支气管炎主要依据咳嗽,痰鸣,肺部有不固定的干,湿啰音等作出诊断。哮喘性支气管炎主要依据反复发作史和明显的呼气性喘鸣,肺部广泛的哮鸣音及呼气延长等诊断。需与下列疾病鉴别。
1.支气管肺炎 重症支气管炎与肺炎早期难以鉴别,但一般支气管肺炎有呼吸频率明显增快,在2个月以下小儿≥60次/min、2~12个月小儿≥50次/min、1~5岁≥40次/min。有呼吸困难,两肺可闻固定的细小湿啰音或捻发音,尤以肺底、脊柱旁、腋下为明显,咳嗽后啰音无明显减少应考虑肺炎。可作胸部X线检查以确诊。
2.支气管哮喘 本病多见于年长儿,有反复发生的哮喘病史,哮喘发作可与感染无关,也可由感染诱发。一般不发热,常在清晨或夜间突然发作,应用支气管扩张药能迅速缓解。
3.毛细支气管炎 主要由呼吸道合胞病毒感染所致,多见于6个月以内小婴儿。常突然起病,病初时呼吸道症状远较中毒症状严重,表现为发作性喘憋,呼气性呼吸困难,明显三凹征及发绀,一般体温不高,双肺闻及明显哮鸣音,肺底部可有细湿啰音。
4.支气管异物 另外,反复发作的支气管炎症要与支气管异物、先天性上呼吸道畸形、右肺中叶综合征等疾病鉴别。支气管异物、肿物压迫等疾病患儿常反复咳嗽,经久治不愈,气道异物有呛咳及异物吸入史,摄片见不透光异物影或肺不张。
5.肺结核 应根据预防接种史、接触史,结合摄片的特异表现加以鉴别。
小儿急性气管支气管炎的并发症
身体健壮的小儿少见并发症,但在营养不良、免疫功能低下、先天呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等病儿中,易并发肺炎、中耳炎、喉炎、鼻窦炎等。如患儿有呼气延长,三凹征等呼吸困难表现,可能为喘息性支气管炎,多于过敏体质患儿发生。如患儿发绀明显,提示病情加重, 如不及时治疗,很容易发展为肺炎。
小儿急性气管支气管炎的预防和治疗方法
该病常继发于上呼吸道感染,预防方法与上呼吸道感染相同。
1.积极锻炼 利用自然因素锻炼体格十分重要,如经常开窗睡眠、户外活动和体育锻炼等都是积极的方法,只要持之以恒,就能增强体质,防止上呼吸道感染。
2.讲卫生,避免发病诱因 穿衣过多过少、室温过高过低、天气骤变、环境污染和被动吸烟等,都是上呼吸道感染的诱因。
3.避免交叉感染 接触病人后洗手。在一般托幼机构及医院必要时穿隔离衣,隔离不但保护邻近小儿,还可减少病儿发生并发症。病房应实行通风换气,保持适宜的温度湿度,及时消毒病人的床铺衣物,以免病原播散。在家庭中,成人患者应避免与健康儿童接触。
4.药物预防 卡慢舒,婴幼儿5ml,儿童10ml口服,3次/d,3~6个月为一疗程。左旋咪唑2.5mg/(kg.d),一周服2天,3个月为一疗程。中药黄芪每天6~9g,连服2~3个月。以上药物有提高机体细胞和体液免疫功能作用。反复上呼吸道感染儿童应用后可减少复发次数。北京友谊医院儿科曾用中药加味玉屏风散(配方:生黄芪9g,白术6g,防风3g,生牡蛎9g,陈皮6g,山药9g,研成细末)2次/d,每次g,口服。通过3年观察,认为此药似能提高体弱儿免疫力,降低反复呼吸道感染的发病率。
5.注射疫苗 最近认为,应用减毒病毒疫苗,由鼻腔内滴入和(或)雾化吸入,可以激发鼻腔和上呼吸道黏膜表面分泌型IgA产生,从而增强呼吸道对感染的防御能力。大量研究指出,分泌型IgA对抗呼吸道感染的作用比任何血清抗体更佳。由于肠道病毒和鼻病毒的型别太多,很难用疫苗预防。
小儿急性气管支气管炎的中医治疗
中医治疗 本病中医称为外感咳嗽,由于致病因素不同,临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺,降热平喘为主。可结合临床辨证施治。
(1)风寒咳嗽:以突然咳嗽、声咳急频为主,痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或头痛、恶寒或不发热,苔微白,脉浮。治以辛温解表,散寒止咳。常用杏苏散加减。处方举例:杏仁6g,苏叶3g,前胡9g,半夏6g,牛蒡子6g,生姜3片。
(2)风热咳嗽:咳嗽不爽,痰以黄黏稠为主,咽红口干,鼻塞流黄涕,或伴发热有汗,舌苔微黄,脉浮数。治以辛凉解表,宣肺止咳。常用桑菊饮加减。处方举例:桑叶9g,菊花9g,杏仁6g,白前9g,枇杷叶9g,桔梗6g,黄芩6g。以上两型可随证选加其他药1~2味: ①发热重时加青黛3g,生石膏15g。 ②咳嗽重时加百部9g。 ③痰多时加苏子6g,莱菔子9g。
(3)实热喘:除上述症状外,患儿发热较高,同时伴有喘憋。治以宣肺化痰,降逆平喘。常用麻杏石甘汤加减。处方举例:麻黄3g,杏仁6g,生石膏15g,甘草3g,青黛3g,苏子6g,莱菔子9g,可随证加1~2味药: ①表邪重时加菊花9g,鲜芦根15g。 ②热重时加黄芩6g,银花9g,连翘9g。 ③咳嗽重加前胡9g或百部9g。 ④喘重时选加郁金6g,银杏9g或生赭石1.5g。 ⑤痰多时加葶苈子9g,萎仁9g。 3.其他治疗 可用适量的吐根糖浆,婴幼儿每次~15滴,年长儿每次l~2ml,4~6次/d,可使痰液易于咳出。10%氯化铵溶液也有同样作用,其剂量为每次~0.2ml/kg。溴已新可稀释痰液、加强支气管黏膜纤毛运动功能。1岁以下小儿2~4mg/次、1~4岁mg/次、年长儿12mg/次。3次/d,口服。并发细菌感染时,可选用适当抗生素。此外对迁延性支气管炎可加用超短波或紫外线照射。
小儿急性气管支气管炎的西医治疗
(一)治疗
1.一般治疗 关于休息、饮食、室内温度、湿度的调整等参见“上呼吸道感染”。婴儿须经常调换体位,使呼吸道分泌物易于排除。因咳嗽频繁妨碍休息时,可给祛痰药物。应避免给予喷托维林、异丙嗪类或含有阿片、可待因等成分的镇咳药物,以免抑制分泌物的排出。当急性支气管炎发生痉挛时可给予支气管扩张药物。亦可采用以下中医治疗方法。轻者按“实热喘”处理,重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗方法。
(二)预后经良好的护理和适当的治疗,一般预后良好,随着病因的去除,气管-支气管组织可完全恢复正常。预后良好。但如未得到有效的治疗,常使病情迁延,或病情加重发展成肺炎。

第三篇宝宝急性支气管炎:婴幼儿常见疾病及其护理


  1、什么是急咳、慢咳、过敏性咳嗽? 急性咳嗽:孩子咳嗽的病程达2个星期左右,一般不超过3个星期,多数是由细菌、病毒感染引起的,往往孩子吐出的是黄色脓痰。 慢性咳嗽:病程一般在3个星期以上,甚至延续一两个月,病因多由过敏引起,冷风、冷饮、冷空调房间也是引起慢性咳嗽的主要原因。另外,父母有过敏体质者,宝宝的过敏几率会更高。     过敏性咳嗽:孩子一般不发烧,吐出的痰是白泡痰,宝宝的眉毛多呈红颜色。常见的症状还有:宝宝喜欢揉眼睛,揉鼻子,抓头皮;蒸笼头(躺下去满头大汗);睡 觉时不安分,喜欢蜷曲着睡,一会床头一会床尾,跟妈妈一起睡时,喜欢把脚放在妈妈的肚子上。过敏性咳嗽多以咳嗽为主,不带有喘的症状,所以它实际上是一种 咳嗽变异型的哮喘,属于哮喘的早期症状。 2、怎样避免引发过敏性咳嗽因素? ①尽量让宝宝避免三冷,即冷风、冷饮、冷空调房间。②避免过敏源。家里不要养宠物,养花;不要铺地毯;不要让宝宝抱着长绒玩具睡觉。③避免孩子情绪过度激动,大哭、大笑都可以使孩子咳嗽不停。 3、婴幼儿咳嗽期间饮食应怎样调理? ①忌冷、酸、辣食物。(刺激咽喉部,加重咳嗽)②忌花生、瓜子、巧克力等。(含油脂较多,易滋生痰液)③忌鱼腥虾蟹。(腥味刺激呼吸道、对鱼虾的蛋白过敏)④忌补品。⑤少盐少糖。⑥不食或少食油煎炸食物。⑦宜多喝水。⑧饮食宜清淡。 4、当宝宝得了感冒咳嗽,嗓子里有痰,怎样给宝宝拍痰? 拍背的时间最好选在吃奶之前。这样可以防止由于震荡过度造成吐奶现象。拍背时应将宝宝直立抱 起。拍背的手应微微蜷起,形成中空状,这样宝宝就不会感觉很疼,并且震动的效果比较好。拍背时应两侧肺都拍到,肺脏的上下左右前后都拍到。换句话说,就是 宝宝的整个胸廓每一处都不应遗漏。每次拍痰时两边肺脏应各拍一百下。一天应拍三到五次左右。同时,由于体位的关系,宝宝的背部和肺下部更容易产生液体积 聚,所以应着重拍这些部位。5、婴幼儿痰多难咳怎么办? 宝宝人小,呼吸系统发育不完善,有痰不会咳出却咽入胃内。对此,可使宝宝侧卧,家长手掌五指 稍屈成空心拳,轻拍患儿背部。拍左(右)侧背部时患儿取右(左)侧卧位,从上而下自内向外两侧交替依次进行,每日拍2~3次,每次拍3~5分钟。拍背可使 肺和支气管内的痰液松动,有利咳出。 让患儿多饮水,有利于退烧,润湿呼吸道,使痰液稀释,利于咳出。若痰液粘稠较难咳出,可在茶杯中倒人沸水,抱起宝宝,让其口鼻对着升起的蒸气并吸入,以利 于稀释痰液,有利咳出。6、怎样辨别小孩患的是肺炎还是气管炎? 一种简易的方法是用计数的方法算出孩子的呼吸频率,根据孩子的呼吸频率来辨别。当孩子安静时或入睡后,计算孩子一分钟的呼吸频率。呼吸增快的标准是: 1-2个月婴儿:呼吸频率大于或等于每分钟60次;2个月-1岁婴儿:呼吸频率大于或等于每 分钟50次;1-3岁婴儿:呼吸频率大于或等于每分钟40次;如果婴儿的呼吸次数低于上述标准,只是咳嗽和发热,一般可诊断为气管炎。如果连续两次测定, 婴儿的呼吸频率达到或高于上述标准,基本上可判定为肺炎。此时,应立即将孩子送往医院,及时治疗。 7、宝宝有急性支气管炎,应该怎样护理呢?   宝宝患了急性支气管炎,除了请医生积极诊治外,家庭护理十分重要:护理得当,宝宝可以早日康 复;护理不当,则易转为慢性支气管炎或并发其他疾患,影响孩子的身体发育。①要保证宝宝有足够的休息,要多喝水,特别是伴有发热的孩子。②孩子的饮食要清 淡、易消化,以流食或半流食为主,多吃瓜果蔬菜,不要吃刺激性的食物。③给宝宝喂食的时候要注意不要让水或食物呛入气管。④居室空气要新鲜、流通。 食疗方:白萝卜1至3块,生姜3小块,大枣3枚,蜂蜜30克。将白萝卜,生姜,大枣加水适量,煎沸约30分钟,去渣,加入蜂蜜,再煮沸即可。每日2次给宝宝服用。 8、宝宝有支气管肺炎,应该怎样护理呢? 保持空气新鲜湿润,患儿需要新鲜而湿润的空气。每天要开窗通风三四次,每次约15分钟左右,并且注意不要有对流风。通风后,在地上洒水或用湿拖把拖地板,保持室内一定的湿度。如果患儿喘憋、烦躁不安时,可以把他抱到窗口或室外,呼吸大量的新鲜空气。 补充大量水分:由于高烧、气促,患儿会消耗大量水分,需要随时补充。家长还可以给宝宝煮一些蔬菜汁喝。至于其他食物,如果有的患儿消化功能降低,还有合并腹泻的,就不要勉强让他吃。    食疗方:1、葱白粥: 葱白3条,大米30克,生姜2片。将三者共煮粥,趁热让患儿食用。  2、杏仁粥:杏仁10克,去皮去尖,加水研磨,滤汁;大米30克。加水共煮粥服用。 9、宝宝发烧时应如何注意饮食护理? 半岁以内的婴儿,如果原来采用母乳喂养,应该继续。母乳易于消化,能保证营养需求,而且其中 含水量达87%,可以补充水分。若是人工喂养的婴儿,可喂稀释的脱脂奶,即2份或3份奶加1份水(2:1或3:1),摄入量可与平时相等。此时,虽然婴儿 实际吃下去的奶量有所减少,但补充了水分,更利于消化、吸收。发烧时以饮白开水为好,也可以适当兑些鲜水果汁,以补充人体需要的维生素C。饮水量以保持正 常尿量及口唇滋润为度,不必过多。 稍大孩子发烧时的饮食以流质、半流质为主。常用的流质有牛奶、米汤、绿豆汤、少油的荤汤及各种鲜果汁等。夏季喝些绿豆汤(加少量糖),既清凉解暑又有利于补充水分。 发烧伴有腹泻、呕吐,但症状较轻的,可以让其少量多次服用自制口服糖盐水。同时还可适当进食一些补充电解质的食物,比如柑橘、香蕉等水果(含钾、钠较多),奶类与豆浆等(含钙丰富),米汤或面食(含镁较多)。症状较重者,应暂时禁食,以减轻胃肠道负担,同时请医生诊治。 孩子体温下降,食欲好转时,可改半流质饮食,如藕粉、代乳粉、粥、鸡蛋羹、面片汤等。以清 淡、易消化为原则,少量多餐。不必盲目忌口,以防营养不良,抵抗力下降。伴有咳嗽、多痰的小儿,由于不会咯痰,往往咽到胃里,剧烈咳嗽还会引起胃部不适, 若进食过多,容易出现呕吐。因此,家长要特别注意,不宜让孩子过量进食,不宜吃海鲜或过咸、过油腻的菜肴,以防引起过敏或刺激呼吸道,加重症状。10、测量宝宝体温的方法? 肛温:(正常值为37.5度)这是最准确的方法,但需注意的是,新生儿的肛门括约肌收缩能力较弱,一受刺激就容易产生便意,需多加留意。     口温:(正常值为37度)较大婴儿可用此法,但为安全起见,父母应在一旁看护,以免宝宝咬破体温计造成危险。     腋温:(正常值为36.5度)如果没夹好,所量温度往往失去准头,所以准确性较差。   11、 幼儿湿疹是如何引起的,该如何应对?   湿疹是幼儿时期最常见的皮肤病之一,往往反复发作,短期内不能完全治愈。 发生原因:1、宝宝皮肤角质层薄,对刺激因素敏感;2、吃了鱼、虾、羊肉、奶、鸡蛋等致敏食物;3、机械性摩擦或唾液、奶液的刺激,刺激性的肥皂以及人造纤维等均可引起湿疹。 湿疹一般发生在1-3个月,6个月后减轻,1-2岁后即可自愈。发病部位多见于头面部,有时也在颈、四肢甚至全身,出现散发或群集的片状小红丘疹或红斑,或有小水泡。 处理方法:1、视情况严重程度,如果单纯吃奶引起的,可酌情停用一断时间的奶,或将奶粉冲稀些再喝;2、消除过敏源,发病期内不吃鱼、虾等食物;3、食物中不放或少量盐,以免孩子体内积液太多而患湿疹;4、不穿化纤衣物,尽量穿用纯棉制品;5、用专用膏涂抹。 注:有一种特殊的儿童期湿疹,发在孩子肛门四周,这是蛲虫感染导致,称蛲虫湿疹,此类病症除用药外,还应治疗蛲虫。12、如何防止婴儿过敏性湿疹? 大部分婴儿湿疹,可能是缘于患儿对蛋白、鱼和牛乳等食物中的某些大分子物质过敏。这些物质也 可通过母亲的乳汁传给婴儿。因此,本病较好发于营养好且肥胖的孩子或消化不良者。为了防止婴儿食物过敏,一般在开始试用新的食物时,必须从少量开始,逐渐 增加,如无过敏,经过7-10天后再增添另一种新的食物。如患儿过分肥胖,喂食又过多过勤,就应该节制喂食的量和次数。如估计患儿对牛乳过敏,可在喂食前 将牛乳多煮沸几次,使牛乳蛋白变性,或者改喂人乳、羊乳、豆浆等。如果患儿对蛋白过敏,可只给蛋黄,或者先给予少量蛋白,再逐渐加多。如果患儿对母乳过 敏,叮嘱乳母暂时少吃或不吃鸡蛋、牛乳、海鲜或刺激性强的食物。 13、什么是婴儿粟粒疹,该如何护理? 粟粒疹是长在婴儿鼻部和面颊上的一种细小的白色或黑色的、突出在皮肤表面的皮疹,就像粟粒般。粟粒疹是不足三个月的新生婴儿的常见皮疹,这是因为婴儿的皮脂腺功能尚未完全发育成熟。随着婴儿的一天天成长,不需要作任何治疗,粟粒疹很快就会消退的。      孩子患粟粒疹不痛不痒,没有其他不适症状,家长只要注意以下几点: ① 切不可用手去挤捏孩子的粟粒疹。因为婴儿的皮肤是非常娇嫩的,一旦挤捏破损了皮肤,反而会使婴儿的皮肤发生感染,造成不良后果,不如等其自行消退为好。  ②不要在孩子的患处涂抹任何药膏。14、婴儿的几种常见皮肤病? (1)脂溢性皮炎  起因:脑部皮脂腺的分泌物,脱落的上皮细胞,及空气中的尘埃组合而成。  症状:脑部有一层黄色厚头垢。  预防及治疗:将婴儿油涂抹在有头垢的部位,待痂皮软化,再用温和的婴儿洗发精彻底清洁。(2)婴儿粟粒疹  症状:大多数宝宝在刚出生的几周内会在鼻或脸上有细小的白色小疹。  预防及治疗:一般不需治疗和特别的护理,持续数周后会自行消失。 (3)鹅口疮  起因:念珠菌感染。  症状:口腔粘膜有擦不掉的白点。  预防及治疗:每次喂奶后用棉签沾5%小苏打洗口腔,再用1%的龙胆紫涂抹。   15、宝宝八种夏天易发的皮肤病是哪些? (1)痱子:是由于环境中的气温高,湿度大,出汗过多,不能及时地蒸发,致使汗孔堵塞,汗液 淤积或破裂所致,有的表现为小米粒大小浅表水疱,很容易蹭破,轻度脱屑而愈,多见于婴儿、孕妇,称为白痱;有的为散在红色小丘疹,但与毛囊无关,称为红 痱,多见于小儿,有的为小脓疱,称为脓痱。 (2)晒伤:由于突然过度日晒造成,表现为日晒后3-6小时于日晒部位出现红斑、严重时可形成水疱,有明显灼痛、可有全身不适。 (3) 光敏性皮炎:光敏性皮炎是由于一些人对紫外线过敏所致,仅见于少数人,这些人通常在日晒后1-2天后发病,皮疹多发于面部、颈部和颈前“V”形区、手背及 上肢,表现为小丘疹、小水疱、自觉瘙痒,严重时非光照部位也可起皮疹,不疼痛,瘙痒明显,消失很慢。如不积极治疗,可形成慢性光敏性皮肤病。 (4) 丘疹性荨麻疹:本病与蚊虫叮咬有关,如臭虫、跳蚤、虱、螨、蚊等昆虫叮咬皮肤后注入唾液,诱发的过敏反应。皮疹为绿豆至花生米大小略带纺锤形的红色风团样损害,顶端常有小水疱,有的为半球形隆起的紧张性大水疱,皮疹多发于躯干、四肢,可成片或散在,瘙痒明显。 (5)过敏性皮肤病:由植物花粉及花粉螨虫引起的过敏性疾病,使过敏体质者呼吸道、眼部和皮肤过敏的反应。主要表现为阵发性喷嚏、流清鼻涕和鼻塞、头痛、流泪,状如感冒;皮肤可出现局部或全身性荨麻疹、颜面再发性皮炎、瘙痒等症状。 (6)病毒性皮肤病:有水痘、风疹等。水痘起病较急,有发热、倦怠、食欲减退等全身症状,儿童是水痘的高发人群。风疹是一种由风疹病毒引起的通过呼吸道传播的急性传染病,人吸入病毒后经过2至3周的潜伏期便出现症状。 (7) 足癣和股癣:足癣和股癣是由真菌感染而引起的皮肤病,由于真菌喜好温暖和潮湿,因此,常在夏季加重。足癣表现为足趾间脱皮、浸渍糜烂,或足侧缘出现多数水 疱,可有瘙痒,也可不痒,如不治疗,皮疹可逐渐向外扩大。股癣表现为大腿内侧、臀部的环状红斑脱屑,呈离心性扩大,周围常可见小丘疹,自觉瘙痒或疼痛。无 论是足癣还是股癣,都有一定传染性,因此,应避免共用卫生用具如毛巾、拖鞋等,勤换鞋袜、内裤。 (8) 湿疹:夏季,有些人的手和脚会因为汗腺发达而分泌很多汗液,特别是脚,如果长期穿不透气的鞋子,闷热潮湿一起来,脚就会脱皮、痒、长水疱,很多人误认为是 脚气,其实是湿疹。防治湿疹,局部要保持干燥,用皮炎平涂抹患处,一天两至三次。要穿透气的鞋子,如布底的布鞋。因为湿疹的症状和脚癣相同,所以,治疗前 要做一个真菌试验,判断到底是否属于真菌感染。 16、、宝宝呕吐有哪些可能?   (1)喂养不当:喂奶时吞入大量空气(如母亲乳头未完全塞入孩子口中,人工喂养中奶头太大或 奶瓶中的奶液没有完全充满奶头,每次喂奶量太多、太快,奶汁过冷或过热,喂奶后过多翻动孩子等,都可以引起呕吐,且多发生在喂奶后较短时间内,但孩子吐后 还能继续吃奶,无其他异常表现。(2)胃肠道功能失调或先天畸形:如果吃奶后很快就发生呕吐且频繁,几乎一吃就吐,吐出的多为刚吃进的奶汁,则可能为胃肠 道功能失调或先天结构异常所致。(3)感染:各种感染(包括胃肠道、呼吸道及其他部位感染)都可能影响孩子的胃肠道功能而导致呕吐。因此,如果同时有发 热、腹泻等,特别是精神反应不好时应就医检查。(4)神经系统疾病:如果孩子呕吐,且吐时速度快,呈喷射性,呈前囟门紧张或膨出,有时还可有抽风、尖声哭 叫、反应不好、嗜唾等表现,可能为颅内出血、脑膜炎等严重疾病所致,应立即就医。(5)如果吐出物中有咖啡色样物,则可能为分娩过程中咽下母亲的血液或消 化道出血所致,前者可很快恢复;后者在呕吐的同时可能还伴有面色、反应不好等表现,应尽快就诊。(6)其他:还有一些较少见的遗传代谢病也可引起新生儿频 繁呕吐,如先天氨基酸代谢异常等,此类孩子多有家族史,且可能同时有外貌异常,身上有特殊气味,有的可有抽风。 17、、婴儿溢奶、呕吐是什么原因? 呕吐是新生儿期婴儿最常见的症状。生后早期即出现呕吐主要是婴儿在生产过程中咽下羊水及母亲产道的分泌物所致,医学上称之为咽下综合症。通过洗胃排除胃中的异常分泌物,即可纠正婴儿呕吐。    正常新生儿常于喂奶后从口角流出或吐出少量乳液,医学上称为溢奶或漾奶。这是由于新生儿食道下端括约肌松弛,胃中的奶汁易返流至口腔所致,为生理现象。呕 吐量较多时即应认为是呕吐。呕吐可由喂养不当所致,如喂养过快或喂养时间过久,喂养量过多或喂养不定时,以及频繁更换奶粉种类,过早添加辅食(生后3月 内),喂奶前哭闹时间较长,喂奶时咽下大量空气,喂奶后未竖起拍背,或体位变动过大,如喂奶后换尿布等所致。如及时纠正以上喂养不当方法,呕吐现象即可改 善。  如无改善或呕吐较严重,或同时伴有腹胀、腹泻,应考虑婴儿患有其他疾病,及时到医院就诊。 18、什么是婴儿玫瑰疹?有什么特征?如何护理? 幼儿急疹也称幼儿玫瑰疹,是婴幼儿时期一种常见的病毒性出疹性疾病。多见于6个月-2岁的婴 幼儿。6个月以内的婴儿可能从母体获得被动免疫而很少得病。感染后有持久免疫力,以后不会再得第2次。本病的特点是急性起病,突然高热达40℃,持续 3-4天后体温突然下降,在体温下降的同时或稍后全身皮肤上出现玫瑰色斑疹,皮疹大多为散发性,少数相互融合。1-2天即退,不留色素沉着;颈部、枕后表 淋巴结可轻度肿大,但无压痛,不如风疹明显,病人虽有高热,但是全身症状轻,精神较好,仅有轻度咽红,有时伴有咳嗽。 伴白细胞总数下降,淋巴细胞增高。    本病的传播可能是通过空气飞沫途径,亦可能是肠道传播。患者几乎全属2岁以下幼儿,大多数为6-12个月婴儿,冬春季节是发病高峰。得病后要获得持久免疫力,很少2次得病。   护理: 无特殊的药物治疗,应着重一般处理,加强护理,对症用药,发热期间患儿宜卧床休息,充分供水,喂给易消化富营养的食物,高热时可用物理降温或服退热药,烦躁不安或惊厥时建议及时上医院诊治。 白天频繁给婴儿喂奶的妈妈可能会在夜里为此付出“代价”,因为研究发现,婴儿白天喂得太勤会影响其夜间的睡眠质量,孩子更容易“醒夜”。   据最新一期英国《小儿疾病文献》月刊报道,研究人员在调查了英国600名健康的新生儿后 发现:出生头一周里“24小时内喂食多于11次”的婴儿,3个月后夜间睡眠出现紊乱的可能性要比喂食次数少的孩子增加3倍。不过,医生们总结了一套简单的 “三步睡眠法则”,可帮助父母使宝宝享受到优质的夜间睡眠;那些因进食频繁而“醒夜”的宝宝在这个法则的指导下,也可以慢慢改变过来,睡个好觉。   首先,必须使宝宝白天和夜间所处的环境有“显著区别”,到了晚上房间光线要暗下来,尽量 少吵闹,营造一个安静的氛围,这样宝宝就会把这种环境和“睡觉”联系起来,“到时就睡”;其次,晚上宝宝有困意的时候,应直接把它放到床上或摇篮里,让其 自然睡眠。而不是像许多妈妈那样,把孩子抱在怀里轻轻拍打或让其叼着奶头;最后,当孩子长到3周大时,夜里醒来,妈妈不要马上喂奶,而是要“有意”地用换 尿布或其他事情分散孩子进食注意力,这样孩子就不会认为“醒了马上就能吃奶”,慢慢地即使夜里醒了,也能比较容易地重新回到睡眠状态。据介绍,这个“三步 法”很有效,已经使82%的“醒夜”婴儿恢复了正常夜间睡眠。   婴儿睡眠是个不容忽视的问题,研究人员介绍说,它对家庭成员的健康有重要影响,如果孩子夜里经常嚎啕大哭,父母会睡不好,脾气也容易变得暴躁起来。

本文来源:https://www.shanpow.com/news/453609/

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