【www.shanpow.com--热门范文】
从零开始学刮痧篇(一):中医教你学刮痧---从零学起
中医教你刮痧 头部刮痧的具体操作手法
头部是一个全息器官，对五脏六腑有调节功能。经常作头部刮痧可以促进头部血液循环，消除疲劳、消除头疼、改善大脑供血，因此很多老人都以梳头的方法来达到保健的效果。长期做头部刮痧还有利于改善头发干燥、脱发的现象。下面我们重点介绍一下头皮部的刮痧的常用手法：中医认为头为"诸阳之会"，人体的多条阳经都循行头部，在刮痧是常常用到的是头部中央位置的督脉、足少阳胆经、足太阳膀胱经三条经络。头部刮痧的方法类似于我们日常的梳头，头部刮痧有专门的刮痧板，在力度、方向、时间等方面都有要求。
1．刮拭头部两侧：
应从头两侧开始至头后侧，以耳朵为中心，用刮痧板的齿面从鬓角开始刮至风池穴部位，整个手法像是在划一个问号，一气呵成，然后再从鬓角开始向风池处刮拭，始终单向刮痧，力度由轻到重再到轻，一般刮拭20-30次即可，左右刮拭方法一致。头部两侧的刮痧对于治疗偏头痛有很明显的效果。
2．刮拭前头部：
应该从前发际开始至头顶正中，由于这个部位比较宽，刮痧板不能够一次性刮拭完毕，所以常常将这个部位分三条进行刮拭，力度同上，刮拭次数由自身症状来定，保健刮拭25次左右，实证多刮、重刮；虚证少刮、轻刮。
3．刮拭后头部：
从头顶正中开始到后发际，后头部的刮拭力度、次数和前头部一致。
4．刮拭全头部：
以头顶正中为中心，呈放射状进行全头部刮拭。次数不限，力度以被刮拭者能接受为宜，刮拭过程中如果遇到有疼痛感比较明显的"结节"说明本部位循行经络运行不畅，可以采用重手法多次刮拭，疏通经络。
头部刮痧的方法，几乎适用于大多数的头部疾患。刮痧的时间为早上最好，因为此时头为诸阳之会，此时自然界的阳气上升的最快，最利于保健、头部疾患的治疗。晚上一般最忌讳刮痧头部，当然对于一些熬夜加班的人来说，如果此时刮痧是可以起到提神，醒脑的左右的。
头部刮痧注意事项：
1．头部刮痧时不需涂抹刮痧油，以宽齿按摩梳为佳。
2．头部刮痧时，梳板压力中等，速度适中，此为平补平泄之法。
3．过程中若有痛、酸、胀、麻等感觉，属正常现象，正是经络不通的表现。
4．患者刮痧时应双手配合，一手扶持患者头部一手刮拭，以保证头部的稳定和安全。
中医教你刮痧 肩颈部刮痧具体操作方法
肩颈部是连接头部与躯干的一个桥梁，肩颈部承担着人体头部血管、神经、经络与全身的沟通，因此可以说肩颈部的健康直接影响着人体全身的健康。通过刮痧疏通肩颈部的经络，不仅可以治 疗肩井的疾患，对于人体面部的疾病也有很大的改善。以下介绍肩颈部的刮痧方法：
选择坐位或俯卧位，暴露颈肩刮拭部位，用热毛巾擦拭清洁。
坐位肩颈刮拭方法：
首先，在颈部涂抹均匀刮痧介质（刮痧油），并用刮痧板的平面在皮肤上摩擦到有热感为度，被刮痧者一定要放松。
其次，先从颈部正中刮痧开始，用水牛角的刮痧板，从颈部上的风府穴向下刮至大椎下的陶道穴；从哑门两侧的天柱向下刮至风门穴。刮痧板应以45度角平面向下均匀一致，从轻手法逐渐加力到中度 手法。整个刮痧过程中刮痧板都要有一种渗透到皮肤内部的力，每一条刮痧带刮拭15-30次。
最后，再从双侧的风池穴刮至肩井穴，风池穴和肩井穴采用点压、按揉法。颈部一律采用轻手法刮痧，刮15-30次。
颈部俯卧位刮痧
让患者将前额面部放于床的凹孔中，俯卧于刮痧床上，保持颈部前屈而充分暴露颈肩部的皮肤，施者应坐在顾客被刮者的正前方。
从后发际正中的风府穴刮向第一胸椎处的陶道穴，然后刮两侧的天柱至风门，使用轻刮法进行，每一部位刮拭15－20次。刮拭后发际两侧的凹处的风池穴至肩正中部的肩井穴，在两侧肩上进行刮拭，每一侧刮拭15－20次，使用轻手法，风池和肩井可用点压、按揉手法。
中医教你刮痧 背部刮痧具体操作手法
中医认为脊柱两侧的足太阳膀胱经上的俞穴，为内脏气血输注之处，刺激背部脏腑俞穴，对五脏六腑的精气有直接的调节作用。现代医学认为脊柱不但是人的支柱，内在的脊髓神经还是人体大脑与四肢末端及内脏联系的桥梁，人体各个部位的神经支配几乎都是从脊柱两侧分布出来的。根据神经分布和经络腧穴的特点，通过出痧的形式，达到疏通经络、驱邪散热、提高人体抵抗力的功能。不仅可以祛风泄热，还可以起到调理全身整体功能的作用。
操作程序如下：
(1)先刮督脉：用方形刮痧板的一角，板身与皮肤倾斜45度，由上至下（大椎～骶骨）刮拭督脉，每个动作重复5～8次，直至出痧。
(2)用刮痧板的角面分别刮拭与督脉紧邻的华佗夹脊穴所在的经络。
（3）用方形刮痧板的一角刮双侧肩胛缝，刮痧板紧贴皮肤，力度均衡渗透。
(4)刮膀胱经：先刮外膀胱经，后刮内膀胱经（内膀胱经在脊椎两侧各旁开1.5寸的位置，外膀胱经在脊椎两侧各旁开3寸的位置）
(5)向下斜刮肋骨缝：刮五条至六条肋缝即可（不可刮在肋骨上），以督脉为刮拭起点，刮至肋骨下为止。
每条刮拭部位都不要可以追求出痧，以所刮拭部位汗毛孔张开为宜。在背部的刮痧过程中，由于背部是人体比较大的反射区，所以在刮痧过的局部会出现痧斑黑紫的现象，这可能就是对应的脏腑功能、经络出现了问题。
中医教你刮痧 胸部刮痧操作手法
刮痧可以治疗很多种疾病，活血化瘀等各种功效，但是因为刮痧的不同部位，针对不同的部位刮痧的要求技巧也是不相同的，日常生活中我们很多人都习惯了刮痧时只刮后背，长时间如此会造成人体的阴阳失衡，所以在补阳的同时还要刮拭胸腹部以补阴。以下介绍胸部的刮痧方法：胸部刮痧的操作顺序先刮任脉（即中间），一直刮到胸骨的最下端，用单脚刮法；再避开乳头分别横向刮拭左右两侧。
对胸部刮痧时刮板与体表的接触角度要小，受力就相对越小，角度以45°为宜，力度要轻。患者仰卧位，施痧者位于患者左右侧，开始施痧。
(1)施痧者涂抹少许介质于患者胸骨柄体表处，右手握住刮痧板，自上而下刮拭任脉循行部位的胸骨柄体表，刮至膻中穴时，可稍微多刮几下，可以起到补气的作用，到上皖穴止，局部痧出为度。
(2)用刮板角轻轻点揉天突穴(点揉天突穴时用力要轻揉，此处深部为气管所在，用力过重会引起呛咳甚至造成窒息)。
(3)以患者胸骨柄为中线，施痧者用刮板分别向左右两侧沿肋骨横向刮拭，刮痧时整个刮痧板要紧贴肋骨，角度要小，经过乳头时(哺乳期妇女不宜进行治疗)要绕过，至局部皮肤微红即可。
注意：胸部刮痧时刮板与体表接触角度不宜过大，角度越大，力度就相对越重。胸部为心、肺之所在，用力过重会对心肺功能造成影响和损害，对于严重心，肺疾病患者不宜采用。
在胸部刮痧的时候，不仅可以改善女人的乳腺增生、胸部血液循环不良等状况，而且对于心肺肝胆脾胃这几个脏器的治疗、保健、预防等也能够起到很好的效果。
胸部刮痧的注意事项：
除了中间竖着刮拭以外，胸部肋骨区域要横向刮拭（胸部是肋骨所在的地方，一般刮痧都是从上往下刮的，在胸部只有中间是从上往下刮，其他地方都是横着刮，尽管经脉是竖着的，但我们不能竖着刮，竖着刮的话，那刮过一根一根的肋骨不就像搓衣板一样吗？对瘦的人来讲就太难受了，所以胸部由肋骨的地方都要横着刮。
如果人比较瘦，刮拭时力度要轻，如果刮的力度过大、刮的时间很长，容易造成骨膜的损伤。
横刮时，要横着大面积的刮拭。刮板是有一定宽度的，它每次接触皮肤的区域就是刮板的宽度，千万不要拿角部，沿肋骨沟去刮，易造成肋骨的损伤。
肋骨的区域刮的时间不要太长。一般局部刮痧刮到毛孔微微张开就可以了，若刮的过度，就会造成骨膜的损伤。
乳头部位千万不要刮。
中医教你刮痧 四肢刮痧操作具体方法
四肢的刮痧，不仅可以帮助笼统意义上的"通经活络"，而且可以针对具体经络，做治疗意义上的"通经活络"。下面是常用于通经活络的四肢刮痧的方法图解。
第一步：四肢内外侧涂上刮痧油，从上肢开始：刮拭手臂内侧，从上向下经过手太阴肺经、手厥阴心包经、 手少阴心经。然后刮拭上肢外侧部，从上向下经过手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经。
第二步：下肢先刮拭膝眼：刮拭前先用刮板的棱角点按膝眼，由里向外，宜先点按深陷，然后向外刮出。然后刮拭膝关节后部，委中穴可重刮。
第三步：刮拭下肢内侧部：从上向下经过足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经（重点穴位血海、曲泉、阴陵泉、膝关、阴谷等）。
第四步：刮痧下肢外侧部：从上向下经过足阳明胃经（伏兔、梁丘、犊鼻、足三里）、足少阳胆经（膝阳关、阳陵泉）、足太阳膀胱经（殷门、浮郄、委中、委阳、合阳等）。
四肢刮痧注意事项：
1．膝关节宜用刮痧板棱角补法刮拭，体弱、肌肉萎缩者尤其要注意。
2．四肢刮拭是应尽量拉长，不明包块、感染、骨伤、挫伤、痣瘤、皮肤溃破等不宜刮拭。
3．下肢静脉曲张、水肿患者，应从下向上改变方向刮拭。
刮痧后务必注意的四点
一：刮痧使汗孔开泄，邪气外排，要消耗体内部分的津液，故刮痧后饮温水两杯，休息一小时以上。
二：刮痧后不可吹电扇等有风的东西，以免邪风乘毛孔舒张入体。
三：刮痧后一定要避免风寒之邪侵袭，须待皮肤毛孔闭合恢复原状后，才能进行洗浴，一般约12小时左右。
四：对于某些复杂危重的病人，除用刮痧治疗，更应配合其他诸如药物治疗，以免延误病情。
从零开始学刮痧篇(二):中医浅讲之八 探穴寻源：从零开始学针灸（2）公号篇
（公号篇）
注：本文共有两篇，一为公号篇，是为对主要医学问题的探讨；一为花絮篇，为在讲主要问题时带出的其他相关知识。
补养之要穴——太溪
阑（浙江）
琴（美国）
可细讲一下那个五行图么？
每个脏器最后的五个字，如肾的“恐 咸 黑 豆类”是啥意思？
“开窍于...”又是啥意思？
关河梦
@琴（美国） 这个是一个五行系统图，每一“行”（即木、火、土、金、水之一）可以将许多的事物或现象归纳入其中。例如：水系统，可以包括肾（脏器）、北方（方位）、冬天（时节）、水（物质）、黑色（颜色）、惊恐（情绪）、咸味（味道）、豆类（植物）、耳（器官）、骨头（组织）……无穷无尽。肯定有人问：有什么实际意义呢？主要的意义是可以取类比象，从而推断疾病的发生、发展变化，作出相应的诊断与处理。例如对于肾病的患者，他的面色、皮肤会表现得比常人黑（颜色），出现水液的代谢障碍（如水肿、排便不利），容易惊恐（情绪），骨质疏松（组织）等，这就是一个系统的整体。所谓“开窍于”，指五脏各通过五官中的某一“官”与外界相通，从而与外界进行物质、信息与能量的交换。例如“肾开窍于耳”，指肾通过耳与外界进行物质、信息和能量的交换。所以肾虚的人就容易耳背了。你问他“吃了吗？”他会点点头说，“还没辞，年后再说吧！”你再问，“你今年高寿？”他愉快地点头说，“一斤鲇鱼搞熟？好一起喝两盅……”
阑（浙江）
我目前还没有感受到把人体的整体系统运行与天地阴阳五行等类比在一起的绝妙用处。
琴（美国）
我一读这些就头晕。
关河梦
@阑（浙江） 打个比方吧！我们常说气功，气功是练气的。“肺开窍于鼻”，实则是通过肺-鼻的呼吸来吸纳天地的精华，使人与天地和谐统一，从而实现信息、物质与能量的交换。这就是一个用处。所以中医养生保健的很多方法，有其内在深意。
关河梦
@琴（美国） 这就是为什么上讲我讲五行时一语带过。你们现在不用研究得这么深入。待以后我还要讲很多的东西，例如心理上的五志、中药的四气五味、针灸的五输穴……都与五行有关，每次带一点。你们看到实际的用处，兴趣就会慢慢上来。现在用不着死记硬背。
颜（香港）
@关河梦皮肤黑、容易惊恐、耳背加点儿背驼……看来我的肾有毛病？
关河梦
前面讲了阴阳，又讲了五行，那么，问题来了：阴阳与五行间到底是一种什么样的关系呢？@升（上海)
关河梦
比如前面我们讲了膀胱经，那么，膀胱经的阴阳属性是什么，五行归属又是什么？
升（上海)
阳。五行 水。
关河梦
没错。那么，与它相对应的经络又是什么呢，五行是不是一样呢？
升（上海)
肾经，同属水，阴。
关河梦
非常好我们说，膀胱经（脏）属阳，肾经（脏）属阴。两者为同一个属性。可以简单理解为膀胱经（腑）为丈夫，肾经（脏）为妻子。两者的五行属性上是相似的，都为水。“水曰润下”（《尚书·洪范》）。但两者一为阳水，一为阴水，因此在路径和功能上均有所不同。
关河梦
那么接下来思考一下，前面我们讲膀胱经有“土”穴为委中，是用来治腰背疼痛的。那么，肾经有没有“土”穴呢？肾经的土穴又是用来干什么的呢？
升（上海)
肾经的土穴会是“太溪”吗？
关河梦
嗯，没错，正是。
升（上海)
阴补阳泄，肾经应该补水。
关河梦
未必尽然。上一课讲过。委中配太溪，可泻委中补太溪，也可委中太溪双补。取决于诊断。如果脉象见肾与膀胱两经（脏）气皆虚，则当委中太溪双补之。
升（上海)
我足三里以下胃经胀痛，脸部胃经穴位多痘痘，何故？两侧胆经也胀，尤其下肢。
关河梦
由于两者（肾与膀胱）是相表里的关系，因此在阴阳关系上有很多微妙之处。例如，有由于肾虚而膀胱实，则当泻膀胱补肾；也有两者皆虚，则当两者皆补。以上两穴为土穴，所以可用艾灸，“培火生土”是也。
前面讲过，“足三里”是胃经的土穴。凡土穴，皆为要道。如经络壅塞，气机不通，那么就可以导致你说的下部胀痛，而上面又多毒气，当疏通胃经。胃属土，胆属木。土板结了，树能长得好吗？
五脏六腑皆紧密相连，一脏（经）之病，可以循经传于另一脏（经），甚至于在时间上，都有着很巧妙的起承转合。这个当于后讲。现在，引出我们要讲的下一个穴位——太溪穴。
升（上海)
如何治疗？
关河梦
针灸的治疗，绝不是哪一经有问题就治疗哪一经，而是要将各大脏器、各经络作为一个整体画卷来考虑，制定一个通盘的策略。这个有点象下围棋，布局很重要。如果也是头痛医头，足痛医足，那么与西医何异！
阑（浙江）
看来人体系统就是一个小宇宙啊。
有太阳有月亮，有气有液，有土有木，有金有火，有网络，这个画卷内容丰富极了。
升（上海)
我最好奇的是，中医如何诊断，望闻问切，依据什么标准？
升（上海)
针灸、中药等治疗方式相当于西医的西药外科之类。
关河梦
关于中医之诊断，以后抽空一点点讲。一下子讲系统的理论，未必容易接受。
关河梦
于是“太溪”来了。太溪也可以理解为大溪。肾属水，如果将足少阴肾经比作一股清流的话。那么在其起点“涌泉”穴，水流是相对偏小的。后来，水流渐行渐大，至太溪部位，已然成势，是其大者，故曰“太溪”。在古代，“太”与“大”是可以通假应用的。姜太公又叫大公。
关河梦
太溪在什么地方呢？先上一个图：
关河梦
在高铁，信号时断时续，见谅…
关河梦
太溪定位：在内踝尖与跟腱之间的凹陷处中点。
关河梦
太溪堪称人体滋补之一大要穴。其占据要津，既是肾经的“土”穴，又是肾经的“原穴”。所谓原穴，是指十二经及其对应脏腑的原气所经过和留止的地方。这里又见得一个通假字：“原”通“元”，可以理解为原始的、本原的气（original Qi)。太溪的这种特殊重要性，在诊断与治疗过程中都有体现。在诊断上，古代“三部九候”之诊，太溪是一个重要的候脉点。在治疗上，太溪为滋补的常客。为什么呢？因为“肾为先天之本，脾为后天之本”，肾经的“土”穴与原穴，既可以补得本脏之气，又可以借五行生克乘侮之理，更补他脏。所以是先后天双补之。以肾为本，更及他脏，所以补性强。而且此穴位患者容易自行取得，更较他穴为方便。前面讲及“原穴”、“五输穴”等，其重复频率高，有的将于今后反复出现，大家记不住不要紧，也难于死记硬背。出现次数多了，自然就会了。
关河梦
好了，吃饭了……
鹤（湖北）
老师这是北京高铁上了。
晚一天就可同车了。
教授传经送宝。
升（上海)
回瑞典好好休息，陪家人，争取不理工作的事。@关河梦
你这样太累，不能长期这么搞。
关河梦
@升（上海)@阑（浙江）瑞典那边一大堆病人等着我，缓不了。
关河梦
那么，太溪补，如何补？针灸的补泻是很有技巧的，例如：根据经络的循行方向有迎随补泻，受术者的呼吸配合有呼吸补泻，施术者的手法有提插捻转及各种复式补泻手法。自我按摩稍为简单点，但根据经络的循行方向，手法的方向随之作调整是必要的。下面先对经络的循行方向作一简要的介绍。
人体的经络系统，手足各有三阳经、三阴经，加任督二脉，共计十四条。经络的循行是有顺序的。正确的顺序，前面@升（上海）在列那个经脉主时歌时实则已经列出。即经气的运行起始于肺。顺序为：手太阴肺经——手阳明大肠经——足阳明胃经——足太阴脾经——手少阴心经——手太阳小肠经——足太阳膀胱经——足少阴肾经——手厥阴心包经——手少阳三焦经——足少阳胆经——足厥阴肝经。如此周而复始，循行于全身一周大概要半小时的样子。这也是为什么针灸一般大概需半小时的原因（尤其有远端取穴时）。经脉的循行的详细描述，大家可看《灵枢·五十营》。那么，这么个闭环的运行，其方向如何？这里有一个口诀……先歇会，把上面的内容消化了再继续。
先简单记一下有哪十四条经。具体各经的循行路线不需要记。
升（上海)
我记得。
前面我说个口诀。
肺寅肠卯胃辰宫。
关河梦
升（上海)
举手，从上到下是阳经，从下到上是阴经。
关河梦
@升（上海)确定？
再仔细想想。
升（上海)
手举高。
阑（浙江）
手背是阳，手心是阴？
关河梦
注意我问的十四经。
阑（浙江）
足内是阴足外是阳？
关河梦
@阑（浙江）没错。但这个只是经络分布，还不是经络循行的方向。
升（上海)
任督二脉同时向上。
关河梦
小手机写字太麻烦，出一身汗……先记一下这个口诀吧：“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走（胸）腹”。冲、任、督脉为一源三歧，循行有所不同。以后慢慢讲。
关河梦
@升（上海)
升（上海)
我之前看过几本入门针灸书，记得点皮毛知识。
阑（浙江）
关河梦
@阑（浙江）
升（上海)
教授需要的是休息，静心修行。
关河梦
接着前面的内容讲。前面讲到太溪是一个具有很强补性的穴位。一般大家如果身体虚了，想补一补，都可以自行按摩或针灸这个穴位。这个是有方向的。前面讲过，“足之三阴，从足走（胸）腹”，足少阴肾经的走行是自下向上的。那么，如果你的针灸手法是从下向上，与经络的循行方向相同，此为?，反之为泻。这是为什么你看到有的针灸师喜欢斜着进针取穴，这个是所谓的“迎随补泻”。迎就是逆着经络方向，为泻；随就是顺着经络方向，为补。你自行按摩，这个道理与针灸同。所不同的是，按摩时你要考虑左右两侧各釆取什么方向（一边顺时针，一边逆时针？还是左右同顺或同逆？）才能达到与经络方向一致，从而取得“补”或“泻”的效应。这个作为一个思考题，请大家考虑……
关河梦
好了，马上起飞，准备关机了。有问题欢迎留言…
阑（浙江）
穴位按摩遵循“离穴不离经”。我觉得应该同顺或者同逆，顺时针为泻，逆时针为补。
鹤（湖北）
@阑（浙江）按摩师按肚子也说顺泻逆补。
鹤（湖北）
当时是脚肿去按摩，说是静脉曲张，去年春节前手术了。
阑（浙江）
手术后现在完全好了吗？
鹤（湖北）
对，教授当时推荐贺普仁大师的孙女做火针，没去。
阑（浙江）
错过了好机会啊，不过结果好了就好。
鹤（湖北）
扎针都没扎过。
阑（浙江）
看来是晕针人群。
鹤（湖北）
穴按、艾灸接受过。
关河梦
前面讲到太溪穴，左右两侧均为“从足走腹”，方向是一致的，但左右有别，在作迎随补泻时好说，都是随之为补（针尖向上），但是如果作自我按摩，以将经气调动，直达于腹、胸甚至头面，使肾经经气盛，以达到补的作用，则在左侧宜逆时针（或向上直推），右侧为顺时针（或向上直推），这样才能将经气动员到太溪以上的部分。反之，如果要将经气动员到太溪以下的部分，那么手法是相反的。将每一个点当作原点，考虑其在经络上的坐标及功效，还有治疗的目标，才能作出正确的补泻。而“虚则补之，实则泻之”，反此，则是南辕北辙。用得越多，效果越差……
阑（浙江）
左右有别，看来得仔细领会，做顺或逆时针按摩既有上也有下，还是向上直推好。
阑（浙江）
前几天看书，有个疑点和这个类似：雷公问于岐伯曰：昼夜可辨病之轻重乎。岐伯曰：病有重轻，宜从昼夜辨之。
雷公曰：辨之维何？岐伯曰：阳病昼重，阴病昼轻，阳病夜轻，阴病夜重。
阑（浙江）
然而又有一般性说法为病的发展历程为：以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入脏，邪气独居于身，故甚也。
阑（浙江）
总觉得有些矛盾。
阑（浙江）
具体病情需具体分析，上面两个观点大约都有道理。问题就是有没有阳病是旦慧日安夕加夜甚的？老师有空的时候解答一下。
关河梦
@阑（浙江）这个问题问得很好！对“阴阳”概念的理解，是解开这个矛盾的关键。我们说阴阳有点象我们哲学课上的矛盾论，是普适和无限可分的。例如，我们说人的腰背部为阳，胸腹部为阴，这是第一级划分。然后，属于“阴”的胸腹，两者相较而言，那么又是在上的胸为阳，在下的腹为阴。这样可以清楚地看到，所谓事物阴或阳的属性，取决于你在哪个系统，取何为参照物。我们站在地球上时，自认为是“静止的”，而从月球上来看，我们则是“运动的”。所以日常生活中看似矛盾的现象，实则无处不在。所以老子说，“有无相生，难易相成，长短相形，高下相倾”，在矛盾中找到统一，是一个哲学的考量。回到我们的问题：如果将一日一夜（24小时）分为阴阳，以及在阴阳中再分出阴阳，观察同一个疾病的转归，你看看有什么不同？另外，不同疾病，是做一级划分还是二级划分，与疾病本身性质有关。显然，一级划分只是“昼”与“夜”，二级划分则有平旦、日中、合夜、鸡鸣（《素问·金匮真言论》）……阳病是以阳气过盛、热性为主的病，当然在白天阳气较旺时容易加重，阴病则反之。然而，一般的病并不能归入“阳病”的范畴，那么从更细分的阴阳角度，甚至十二时经络流注的角度对其进行考察是必要的，得出的结论不同就是题中之义。总之，临床的情况千变万化，取什么“参照系”，有很多的讲究，涉及到“疾病与时辰”的宏观命题，以后我抽时间专题讲。
阑（浙江）
嗯，大致明白了，不能简单定义一种病为阳病，需要参照系。此外有可能一个病人有多个病在身，比如脾和胃一道病了，但阴阳侵向不一样，此时就需要抓主要矛盾，是吗？
关河梦
是的。阳病是一个非常笼统的定义，只是用来做一个比较粗的描述。这种观察是比较宏观的，如果要做细致的观察，就还需要阴阳中再分出阴阳……直到这种划分符合疾病的实际要求为止。这里面有个“粒度”问题，分得太细了不好，太粗了也不好，恰到好处是最好的。当然，有时是反向的，有时讨论某个问题时，又不需要太细，恰恰需要那种比较粗的剖分。这个取决于问题本身。
阑（浙江）
嗯，也许随着后期学习的进一步深入，对精气阴阳五行的理解会越来越清楚。
丹（湖南）
@关河梦，谢谢老师
关河梦
@丹（湖南）不客气！欢迎踊跃发言参与讨论。
晓（湖北）
@关河梦我上次肩周炎发作你帮我按的是不是太溪穴？
关河梦
@晓（湖北） 不是的。那个是接近阳陵泉的地方，是一个重要的治疗肩痛的穴位。以后会讲到。
晓（湖北）
@关河梦哦，的确很管用。
阑（浙江）
凡诊病施治，必先审阴阳，乃为医道之纲领。按摩，下针之前，也需要先审一下，对吧？
关河梦
那是必须的。例如肩周炎，并不是每个病人都取上述那个穴位。取什么穴，完全取决于诊断。
阑（浙江）
阴阳偏盛为实，阴阳偏衰为虚，实则泄之，虚则补之，问题是，偏盛偏衰均是与正常水平来比较，那如何知道正常水平在哪里？问得可能太初级了，零基础。
关河梦
这个将在以后的《中医诊断学》里来讲。简单而言，中医之望闻问切均有常、有变。常色、变色；常脉、变脉……将个体放在特定的时间与空间背景里，知常达变，就可以做出正确的诊断。@阑（浙江）
阑（浙江）
比如你当初从哪个现象判断出@晓（湖北）的肩周炎用阳陵泉的呢？是补之还是泄之？
关河梦
课后作业：请大家谈一谈委中与太溪的联系，如何结合应用治疗不同的疾病。要求：每人写一篇心得体会，字数不限。本周六前交。
升（上海)
教授，可以这么理解吗？医生的高明之处首先在于诊断，治疗手段次之。
关河梦
@升（上海) 完全正确。这一点无论中医西医毫无例外。一个疾病如果没有找准病因，没有下明诊断，上去就治疗，是不负责任的，也不可能取得好的疗效。
阑（浙江）
“人不穷理不可以学医，医不穷理不可以用药。”
阑（浙江）
老师的这个课后作业题（说说委中穴和太溪穴的关系），综合性很强，对于一个中医初学者来说，第一感觉这两个穴位隔得虽不算远，可其关系真是无从说起啊。
虽然老师两个浅讲已经都讲得很清楚很形象，但要消化好还是需要基础撑腰，于是翻阅了一些资料，初步了解了一些包括阴阳、五行、藏象、经络、气血津液、穴位等方面的理论知识，中医理论体系博大精深，在似懂非懂之间，模模糊糊对委中穴和太溪穴有了一点粗浅认识。
人体经络遍布于人体这个宇宙之中，负责联络脏腑器官，沟通表里上下关系（比如肾和膀胱互为表里，肾开窍于耳，均得益于经脉的沟通），气血津液循着经络通道（注意不是管道）运行，到达各个脏腑组织，为它们提供营养，同时经气能协调体内的各项阴阳平衡。此外，由于经络有感应能传导，其畅通与否（例如不通则痛，液不通淤堵成痰）、气血津液运行的多少及其比例组成对人的健康与否的诊断及治疗有重要指导作用，人体生病时，运用针刺等方法治疗，可以激发经气的调节作用（打通路径、控制气血流量、促发气血转化等？），而针刺（或者熨灸、按摩、推拿、机械、理化）所针对的部位就是穴位，如此一来，太溪穴、委中穴等（穴位多为神经末梢和血管较多的地方，人体共有108个要害穴位）便有了用武之地。
要说委中穴和太溪穴的关系，得从十二经脉流注入手，有文说到：“气血在流注过程中的多少盛衰变化，形成了由气血阴阳最盛的太阴与阳明。依次消长转化递减，经少阴与太阳，至气血阴阳衰少的厥阴与少阳，衰尽复生，终而复始。”在这个流注过程中，足太阳膀胱经位于足少阴肾经之前。委中穴属足太阳膀胱经，是该经的重要穴位（被称为下合穴，五行属土，与为后天之本的脾胃（仓廪之本）同属性），膀胱经的湿热水气在此聚集，按摩此部位可以分清降浊，刺（适用于实证而非虚证）则可疏通太阳经气，泄脏腑之里热，达到通则不痛、强腰健膝的作用。而太溪穴属于足少阴肾经（肾经膀胱经互为表里，同属水），是足少阴原穴，肾经水液在此形成较大的溪水，是元阴元阳藏聚的人体母亲河，可见其重要性。其物质为地部流行的经水，其变化为进一步的气化散热，表现出土的长养特征，五行属土，经常按摩此穴位能有滋阴益肾，壮阳强腰之功效。
如此看来，两者的关系渐渐浮现了，在经脉流注过程中，同属土的双方如同气血流注的两个驿站，互为对方之源泉，互相生发，阴阳互用，在治疗相关疾病时，互为配穴，相伴而行。
阑（浙江）
我先抛砖引玉，不当之处请老师和同学们指正。@升（上海）你仔细纠纠
升（上海）
我还在纠结于委中与太溪之间的互动关系
阑（浙江）
我在想它们在流注过程里，应该一直在相互打招呼，衰尽就提醒复生。
阑（浙江）
如果它们偶尔睡着了咱们就扎它们一下以示提醒。
慧（湖南）
老师的授课让我重新认识了中医的"象思维"。中医先观察生命活动的现象，再探知内在原因。外在现象如委中穴治疗腰痛，太溪穴能补肾，这是表现于外的客观联系。五脏是核心城市，经络是交通路线，那么医家就是中央指挥中心，负责营养物资的输送，交通拥堵的疏通。补益作用的穴位是物资点，精准供应气、血、阴、阳，并且有自己的路线（补心、补肺等各不同）。祛邪作用的穴位好比疏通拥堵，精准祛湿、祛瘀等。中医有理论:“邪之所凑，其气必虚。”故治疗常补虚泻实同用，如委中 太溪相配治腰痛。邪壅经络，不通则痛。不光腰痛可用二穴治疗。颈肩痛，下肢痛，腰痛证属肾虚血瘀湿阻都可同时使用委中太溪。
阑（浙江）
比如得很形象。
关河梦
作业全部上来后我再一起点评。
英（湖南）
热烈欢迎老师的同学兼学生，大家都很精进好学，佩服。我也是老师学生兼小贺老师的同事。
英（湖南）
我近来感冒了，所以比较懒，功课没跟上。我发现一个西医的科普小知识有意思，期待有能人也能做出来一个中医篇哈。
关河梦
现在对上面两位同学的作业简单点评：1.阑（浙江）同学提出经络不是”管道“，而是”通道“，这个很对。那么两者之间有什么区别呢？通道一般是用来传递无形的信号的，如我们常说的传导通路（ conduction pathway）即是。而管道一般是用来运输有形的东西的，如西气东输的管道。
这个经络，我国早在92年即由国家科委牵头，开展了一项”经络攀登计划“，翼图探寻经络的本质，但是迄今仍未能搞清经络是什么。从解剖的角度，经络既不同于血管，也不同于神经、淋巴管，经络的循经感传现象证实经络之存在，却是一种不同于实体解剖的“虚拟存在”。这对于咱们来说，是好事，还是坏事？
从坏的角度来看，难以从科学和实证的角度去分析，似乎流于唯心；从好的角度来看，却有可能是一门“潜科学”的滥觞。我们的计算机分硬件和软件两部分，缺一而不能正常工作；火车要有铁轨和站台，还要有中央信号调度系统，这样才能正常运行。我们人类和动物一样，长着脑袋和身子，不同的是，我们有丰富的语言文字表达系统。世间万事万物，莫不如此。你所看到的，只是一小部分，并不代表这个世界的全部。看不见的东西还很多，如濒死体验、斯威登堡看到的灵魂，如量子纠缠，上帝粒子，暗物质与暗能量……既然科学还有这么多东西看不到，那么，经络看不到又有什么奇怪呢？我们只要知道，这些经络系统相当于我们人体的“软件系统”，与我们身体的正常工作密切相关就行了。
说到这里，就要提提膀胱经与肾经了。膀胱经与肾经一表一里，组成一个“水系统”，与咱们身体的水液代谢密切相关。我们的身体95%以上是由水构成，水也是构成这个世界的最起码物质，所以古老的洛书也说“天一生水，地六成之”。这个是与我们的身体构成及代谢密切相关的。所以我们第一讲取膀胱经与肾经的穴位各一个，委中与太溪，既是强调“肾为先天之本”这样一个命题，也带出表里、阴阳、五行、五输穴、下合穴等基本概念，而且这两个穴位与人体的补泻有莫大关系。在膀胱经的委中偏泻，多用治各种实证，除了前述讲的腰背疼痛外，肥胖、尿毒症等各型实证咸可用之；在肾经的太溪偏补，多用治各种虚证，各种亚健康状态、五劳七伤亦咸可用之。如两穴相配合，一补一泻（当然亦可双补），用来治疗各种与“水系统”相关的疾病是非常得宜的。
因大家还没有系统学习疾病的知识，这里仅举一例：水肿是人尽皆知的一个常见症状。从现代医学的角度来说，水肿可起源于不同的脏腑，如心性水肿、肝性水肿、肾性水肿。心性水肿一般先起于下肢，肝性水肿一般先起于腹部，肾性水肿一般先起于眼睑头面部。这个是很有趣的，心居上而水肿先起于下，肾居下而水肿先起于上，肝居中而水肿起于中，这个有很深的哲理意味在内，以后再讲。这个水肿，一般我常用的一对穴位就是委中（-）配太溪（+）。这里给大家讲一下这个符号，委中（-）表示泻委中；太溪（+）表示补太溪。这样一方面可以让多余的水分从膀胱经泻出，另一方面又可固护肾之根本，泻实而不伤肾。这两者既可同时施针，也可针与灸相结合，如委中用针、太溪用灸。如还有其他兼证则又可兼取其他穴位。如治疗得宜，水肿可很快消退。
2.前面我们已经简单地提过十四经了，除了这十四经，还有络脉、经筋、皮部等，组成一个庞大的体系。这个体系非常重要，我们后面要讲“六经辨证”、中药的性味归经等，都要有这个经络的基础。所以有古言曰“不明脏腑经络，开口动手便错”，又云“宁失其穴，勿失其经”。大家以后要逐渐深入地学习经络，所以先要有一个概要的认识。@阑（浙江），文中“足太阴肾经”是不对的，应该为“足少阴肾经”。经络在体表的排列一般在阴经为“太阴-厥阴-少阴”而在阳经则为“阳明-少阳-太阳”。其中阳明与太阴相对，少阳与厥阴相对，而太阳与少阴相对。所以我们说“足太阳膀胱经”，便有“足少阴肾经”与之相对应。他们组成一个家庭，太阳膀胱为“丈夫”，少阴肾为“妻子”。这样一个重要的family，为我们掀开了神秘的针灸学的第一页，所以一定要反复揣摩，将之记牢。
3.在语言表达上要准确。例如我们说委中为足太阳膀胱经的“合穴”或“下合穴”都没错，但两者语义上有别。合穴是五输穴的概念，十二经皆有之，在该本经上；下合穴则未必。例如手阳明大肠经的“合穴”为曲池，下合穴则为上巨墟，这个提请大家注意，以后还会深讲。
4、关于“象”，我们常说“取类比象”、“脏象”、“四象生八卦”、“大象无形，大言稀声”、“义理象数”……象对于中国人来说，是一个非常熟悉而又陌生得不能再陌生的词。“象”是什么？盲人摸象的“象”吗？当然不是。如果是，怎么可能“大象无形”？
象，简单地说我们可以理解为一个“多维互动投影系统”。小时候我们都玩过用手在煤油灯下投影的游戏，通过变换手的形状、与灯距离的远近，我们可以在墙上投出各种的小动物来，栩栩如生。同样一双手，为什么可以在墙上变换出如此多的形状来，从投在墙上的形状，我们能不能判断出这起源于一双手？又，现代的照相术，用轻轻一按快门，你的照片就出来了，纤毫毕现，我们能不能判断出这就是你？我们说，两者都是“象”，所不同的是信号保真的程度。
中医的“象”，是一个高度抽象、在源信号经过多重变换后在不同时空维度所展现出的投影系统。我们说一个人得胃病了，如果以这个作为源信号，那么这个胃病在口腔的“投影”可能是口腔溃疡，在背部的投影可能是后背疼痛，在足部的投影可能是在足胫上莫名长一个疮，在脑部的投影可能是莫名地烦恼、焦虑。而这种投影系统，不是静止的，而是在不停地变动的。例如前述胃病在脑部的投影是烦恼焦虑，当这种烦恼焦虑加深时，又可以反过来在胃部投影，从而引起胃病的加重（恶性循环，vicious circle）；当然反之也可以引起胃病的减轻（良性循环，benigncircle）。所以这个“象”，它不仅仅是一个抽象的概念，同时也包含了实质器官组织的互动变化。真可谓是“牵一发而动全身”。
这样一个庞大的“象”系统，既包含了外在的天、地万物与人的互动，又包含了内在的脏腑、经络、组织、感觉器官等内在的互动。这就客观上要求我们建立一个系统的模型，来模拟这种系统的、立体的、动态的联系。这个在中医学上就有很多的模型，例如：五行系统，外感六淫，内伤七情，脏象系统，经络系统，气血津液精神，三焦，卫气营血，六经，等。我们做诊断，实际上是收集尽可能多的信息，然后找到这个“象”的源映像；我们做治疗，实际上是对信息源及信息通道进行种种调控，使机体恢复良性循环。因此，做医生水平的高低，全在于对这个“象”系统的把握及调控。“望而知之谓之神”，一望而知人的病，并知道从哪里对这个病进行调控，自然是高明的医生。
关河梦
@英（湖南）等有空时再将作业补上。
阑（浙江）
嗯，少阴写成了太阴，是知识记忆未到位，多谢指正，下次注意表述准确。刚准备说句，中医与西医之区别有一点还体现在中医有时候只能意会 不可言传？
升（上海）
我还没补。
关河梦
其实大千世界，很多的东西是只可意会不可言传的。例如：书法、写作、心理治疗，心灵相契……甚至包括数理化：薛定谔的猫，数学的虚数等都需要去意会。这里有契入般若，不可全用言语形容。
关河梦
@升（上海） 得补上哈……
阑（浙江）
五输穴，即井、荥、输、经、合穴的总称，每条经脉都有自己的五输穴，合计60个穴位。太溪（肾，少阴，输穴，土）。委中（膀胱，太阳，合穴，土）。这样表述对了吗？
关河梦
@阑（浙江） 对。这些五输穴一般都在四肢肘膝关节以下的部位，取穴方便而疗效显著，所以临床习用。五输穴之间如配合得好，可以用来治疗很多的疾病。
阑（浙江）
嗯，我想大概是因为中医比西医只可意会不可言传得多，因此只有几百年历史的西医能发展得快得多。当然，西医也是非常了不起的。
关河梦
无论中医或西医，都在人类与疾病作斗争的过程中留下光辉足迹，并继续在作着贡献，因此都值得尊重。将来随着学科的发展，很有可能会出现一门融合中西医两门学科的“第三医学”，取各自长处而补对方不足。
阑（浙江）
@关河梦你在临床大约用过多少个穴位？听说北京有个张姓神医，啥病都喜欢用太溪穴，因此人称张太溪。
关河梦
@阑（浙江） 人身上除了极少几个穴位没用过外，其他基本都用过吧但一般较常用的还是那么30多个 穴位。
晓（湖北)
@关河梦学了这么些时候，人还是糊的，作业也做了，不好意思交，怕出丑。
阑（浙江）
我也是糊糊的，交出来就是希望老师给拨乱反正，免得糊糊地继续走下起。@晓（湖北)
阑（浙江）
今天给我指出的问题受益匪浅@关河梦。
晓（湖北)
@阑（浙江），其实每天都在精心的读你们分享的内容，同样也受益匪浅。
关河梦
@晓（湖北) 岂不闻一句话：”越怕出丑越出丑“。这又不是高级研修班，大家多数是零基础，犯些错误很正常嘛。什么都会了，还要这个教学群干什么呢？
升（上海）
请教教授，阳明-少阳-太阳，按照阳气由弱到强。太阴-厥阴-少阴，由强到弱。是否有点太极阴阳的概念，极阴会阳，极阳会阴？
关河梦
@升（上海） 阳明又名“巨阳”，为阳之大盛者，怎么可能还会比少阳的阳气弱呢？正确的排序应该是阳明、太阳、少阳；太阴、少阴、厥阴。但是人身之三阴三阳并不是按完全阴阳对等的原则排列的。例如阳明对太阴，是阳气最旺对阴气最旺；少阳对厥阴，却并非最少的阳对最少的阴；太阳对少阴，也并非次少的阳对次少的阴。为什么会这样呢？这个体现了一种天地阴阳的流注在人身的作用。以后我们还会讲天象地理，五运六气，司天在泉……也就是说，人身的阴阳存在着非常巧妙的制衡关系，这个制衡，并不是一种equal的制衡，这个是与天地相应的。除了阴极转阳，阳极转阴外，即便在阴阳未极盛的状态下，两者也息息相关。
晓（湖北)
太溪为足少阴肾经，委中为足太阳膀胱经，膀胱经五行属水相对应的经络也是肾经，所以太溪和委中一定有必然的联系。太溪是人体滋补第一要穴，既是肾脏的土穴也是肾脏的原穴，太溪为候补常客，而肾作为先天之本既可以补本脏又可以借五行生克乘侮补他脏，所以是先后天双补之，太溪我把它设想为全身的最大补穴。委中为太阳膀胱经属全身循环最长的经络并且各大经络在膀胱经都有＂大使馆＂，就像广谱抗菌素一样可以调治各脏腑经络之病。正因为如此，像慢性肾炎，患者水肿，腰酸腿冷，纳差，属肾阴虚症状，根据实则泻之，虚则补之原则，利用太溪和委中两个穴位，根据脉象，掌握阴阳平衡可以用补法治疗慢性肾炎。这是我的作业。@关河梦老师请指正。谢谢！
关河梦
@晓（湖北) 实际上写得很好这里要注意，提太溪为”人体第一大补穴“还不太正确，还有补性更强的穴位……这个以后讲。但是太溪的确是个大补的穴位，这点毫无疑问。另外，腰膝酸冷并不属”肾阴虚“症状，这个在以后讲诊断与辨证时会进一步讲。
晓（湖北)
@关河梦哦，切记，有待进一步学习弄得更清楚。谢谢！你辛苦了，好好休息注意身体。
升（上海）
十几年前，买过一本穴位书与图，对经络与穴位充满兴趣，可惜忙于生计，闲时荒于嬉戏，错过成长。
教授的每次指导如醍醐灌顶，激起我无穷的好奇心与学习欲望。
膀胱经最末端穴是至阴，肾经首穴为涌泉，我猜测他们应该是相连的，太阳膀胱经由阳至阴，涌泉生水，太溪成大流，天一生水地六成之，肾为先天之本，肾经主水，肾气存于肾水，亦可说，肾气及肾水乃人之根本。
膀胱经与肾经表里，理解为，肾经滋补，膀胱经泄水，排毒通道。
委中位于膝盖关节的正后方，与内侧的肾经有支脉相连，弯曲点易受阻，经气于膀胱经此处受阻难以往下，激发肾气上行。此处通畅有助于肾气顺通。
膀胱经臀部八镠处属于多关节部位，也容易拥堵。
关河梦
在回答问题的过程中，带进的内容太多。看来需要根据主题略作一下分类@阑（浙江） 我们讲太溪穴的过程中，突然又讲到六经、食补等，让人有点眼花缭乱。不知有何好的办法？大家提提建议。
关河梦
@晓（湖北) 好的。放心吧。今天周末休息，刚好讲一点。
升（上海）
阳明：刚刚有点阳？能这样理解吗？
关河梦
@升（上海） 整体写得很好但“经气于膀胱经此处受阻难以往下，激发肾气上行。”此语不通。阳明为阳之大盛者，当然不能理解为刚刚有点阳啊。
例如足阳明胃经为多气多血之经，其阳气大盛，怎么可能是刚刚有点阳？这个认识要摒弃……
升（上海）
遵师嘱。
阑（浙江）
@关河梦好，我先按我的理解处理一遍。把太溪放在一起，其他内容作为篇外花絮整理。实际六经、食补是由穴位带来的疑惑点，相信很多人也会有同样疑惑，内容还是相关的。
关河梦
@英（湖南） 还有你一人的作业，请尽快完成。好出新一期“论语”。
英（湖南）
@关河梦今天补了一天课，还没做作业，争取明天能完成任务。
关河梦
@英（湖南）好的，好好休息，字数不限，不要有压力哈。
关河梦
@阑（浙江） 好的。你说的也不无道理，只是如何让人觉得有机成体系，这里值得琢磨。
升（上海）
这种教学方式，易激起好奇心，越好奇，就越想学习，这大概是内在动力。
到一定程度，自然会成有机整体。
关河梦
嗯，也有道理，太过于体系化、规范化反而不符合正常的思维方式。那咱们编排尽量有条理些，让人能看到一些”经络“或”骨骼“。
关河梦
下讲预告：面口总穴——合谷穴。有兴趣的同学也可提前预习一下。
阑（浙江）
嗯，期待，合谷穴名气也是超级大啊。
关河梦
是个“明星穴”，针刺麻醉与此穴有莫大关系。
麓（湖北）
教授的这种启发式、解惑式教学真好！
关河梦
对了，再附案例一个供讨论:@慧（湖南），上次你落枕时我所用穴位还记得吗？共有两个，一个太溪穴，一个落枕穴。当时小贺同学落枕，项痛，转动困难。下颌色略黯，脉双尺部沉弱。针后痛止并可转动。为什么要用太溪穴呢？大家先想想，也请小贺同学谈谈针感。
关河梦
落枕这个病是不是最初的源信号(X1)呢？我们说还不是。这里有个层级问题。脏腑问题为一级源信号，组织问题为二级源信号。所以当你看到一个直接的源信号时，一定要深入想一想背后是否还有更深的信号源。例如，大家都知道糖尿病可以引起足的坏疽，如果只看到足坏疽，看不到糖尿病，当然不是一个好的诊断。小贺同学当时的面色及脉象“出卖”了她，所以我推断出其病根乃在肾虚，故除常规落枕穴外，必加补肾之太溪。
英（湖南）
我先完成作业吧，为检验自己的认知，暂时不看群里其他人的心得。肾与膀胱相表里，膀胱经（脏)属阳，肾经（脏）属阴，两者为同一个属性，一为阳水，一为阴水，共同负责人体的水液输布与代谢。膀胱经中＂土＂穴为＂委中＂，肾经的＂土穴＂为＂太溪＂。那么这两个穴位的功用是密切相关的，经常配合施治。如果肾与膀胱两经（脏）气皆虚，则委中太溪双补；由于肾虚而膀胱实，则应泻膀胱补肾，即泻委中?太溪。委中穴是膀胱经合穴，膀胱经的湿热水气在此聚集，寒则气凝，凝则血滞，尤其是腰痛病人，多由虚寒引起，不通则痛，泻委中，配合刺激太溪，把肾经的气血引过来，把瘀血散去，通过补太溪，达到补肾之元气通过循环系统加速散去瘀阻物于体外。治腰痛就是典型的泻委中补太溪之法。对于急性腰扭伤的情形，还有刺委中血郡浮络出血。更是泻委中的典型案例。委中太溪双补，一般对应于临床中腰膝酸软，肾虚耳鸣的情形。
英（湖南）
我是真正的针灸小白，甚至没有接受过针灸治疗，昨天看那些经络名称及走向，真的是看得老眼昏花，幸亏老师授课循序渐进，目前暂时记得了二个穴位。
慧（湖南）
《落枕医案》贺某某，女，三十岁，编辑。2017年12月5日清晨左侧肩颈骤发疼痛，僵硬，活动不利，身体细小移动即引发肩颈剧烈疼痛。半年前落枕1次，经艾灸后当天痛止活动恢复。此次发病经艾灸、热敷后痛减，但脖子不能左转。次日于老师处寻求治疗。下颌色略黯，脉双尺沉弱。辨病:落枕。辨证:肾虚络瘀。治疗：左侧落枕穴、太溪穴针刺。针感:太溪穴胀。落枕穴有胀感直达僵硬肩颈，随老师口令头左转，头右转，脖子当即能向左转动。翌日，脖子疼痛僵硬痊愈。
关河梦
@Anna总体写得很好有一处讹误：“膀胱经的湿热水气在此聚集”，这个“湿热”一般为病理称谓，用在这里不合适，宜去之。“将肾经的气血引入膀胱经”，这是个很有趣的提法。以后我们会讲气血流注、过经疗法、接经顺气等…，为我所独得之经验，愿与大家分享。
英（湖南）
@关河梦谢谢。关于治腰痛委中穴是?还是泻？个人纠结了很久，起初想起一句话：寒者热之，虚则补之。与虚寒这个病因混为一团。后面考虑，其是由虚寒引起的寒滞实证，所以还是当泻。
英（湖南）
@关河梦您很严谨，的确用“湿热＂病理称谓不合适。看来还要去买本针灸教材读读。那么究竟有穴义这种概念吗？用湿热水气不对的话，用蒸腾水气合适吗？
关河梦
@英（湖南） 委中为膀胱经之土穴，可补可泻，全取决于病情。如果腰痛属肾虚寒湿，则当补太溪泻委中；如属肾之阴阳两虚，则当双补委中太溪。”虚寒“与”寒滞实证“是两个不同的概念。虚寒是指因虚生寒，即所谓”阳虚者内寒“，这种寒，你外面裹几床棉被他还是会冷的。前一段曾治过@阿帕奇 的亲戚，夏天穿棉裤都觉得冷，病史十来年，也是湘雅、协和到处求医罔效，经我针灸一次治疗后，患者说冷消了大半，当时所取之穴位即为委中、太溪双补。寒滞实证则为外感寒邪，滞于体内，为实寒。虚寒与实寒有本质的不同。针灸的教材里一般不会讲这些内容的，你可到图书馆借一本《中医病因病机学》看看。关于“穴义”，实则是“穴名含义”的简称，这个应不作为一个专门的概念。关于“蒸腾水气”，仍然不合适，直接用水气即可。中医认为人体有一些基本的物质，如：气、血、津、液、精、神。“水”很少提，一般作为一个病理的概念，如《金匮要略》有专门的“水气病篇”，还有“水饮”、“阳水”、“阴水”等概念，都是病理的称谓。
英（湖南）
@关河梦看来我上面的解释中还是错了，把腰痛仅仅理解为虚寒，其实有因久虚生寒，还有外感风邪而引起的寒。这两种也要区别对待，前者用补后者用泻，对吗？
关河梦
@英（湖南） 对。这两者是两个不同的概念。阳虚生内寒与外感寒邪的治则治法完全不一样。前者补后者泻。“虚则补之，实则泻之”。
关河梦
“由久虚而引出的腰痛寒滞”建议改为“由久虚而引起的虚冷腰痛”；“刺委中血郡浮络出血”应为“刺委中血郄浮络出血”，委中在《铜人腧穴针灸图经》中也称“血郄”，但因担心大家容易将之与通常的“郄穴”搞混淆，所以未讲。
英（湖南）
纠正：肾与膀胱相表里，膀胱经（脏)属阳，肾经（脏）属阴，两者为同一个属性，一为阳水，一为阴水，共同负责人体的水液输布与代谢。膀胱经中＂土＂穴为＂委中＂，肾经的＂土穴＂为＂太溪＂。那么这两个穴位的功用是密切相关的，经常配合施治。如果肾与膀胱两经（脏）气皆虚，则委中太溪双补；由于肾虚而膀胱实，则应泻膀胱补肾，即泻委中?太溪。委中穴是膀胱经合穴，寒则气凝，凝则血滞。尤其是腰痛病人，由外感风邪引起的腰痛寒湿症，应泻委中，祛风除湿；由久虚而引出的虚冷腰痛，则应补委中，温煦化寒；两种情况都需配合刺激太溪，把肾经的气血引过来，把瘀血散去，通过补太溪，达到补肾之元气通过循环系统加速散去瘀阻物于体外。对于急性腰扭伤的情形，还有刺委中血郄浮络出血。更是泻委中的典型案例。委中太溪双补，一般对应于临床中腰膝酸软，肾虚耳鸣的情形。
关河梦
@慧（湖南）主诉描述中，时间是非常重要的一环。比如说“头痛一周”，“胃脘胀痛一年”等，时间一定要加上。不应直接从现病史开始。我记得当时给你治疗时，你的落枕应该已有好几天了吧？你开始落枕是11月25日，而我给你治疗的时间为12月6日的样子。急性落枕与慢性多次发作的在病程、内在病机上还是有差异。
升（上海）
@关河梦时间为啥很重要
关河梦
@升一个人“胃痛一年”与“胃痛一天”能一样吗？你给人介绍病情，首要的就是主诉，也就是“症状+时间”。
颜（香港）
@关河梦虚寒和实寒，能不能形象地理解：前者是内在“气”不够，要补；后者是外在“气”侵入，邪气，要泄掉？
阑（浙江）
这两个示意图我想是不是可以解释你问的问题（图略）。盛指邪气盛，衰指正气虚。
关河梦
@颜 关于“虚”与“实”，包括人体的很多方面，如阴虚、阳虚、血虚、气虚。“实”则多为外邪入侵，但也有内生病邪，如痰饮、瘀血。还有很多虚实夹杂的情况，如虚中见实，实中有虚。所以临床的情况是千变万化的……但是，如果从“气一元论”，从“信息学“的角度来看，也可以认为正气不足为虚，邪气盛为实。所以古老的《内经》也说“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。意谓“虚”与“实”是一个相对的对立面，但都可以从气之盛衰来解读。
从零开始学刮痧篇(三):从零开始学中医 让自己变得强大 成为一方名医
在河南广播电视台《全民健康》栏目举办的，天使村医中医适宜技术培训班第二期中，来自滑县的督导管理员李国防，为天使村医分享了草木医学，使大家耳目一新，深感祖国医学的博大精深。
破框行圆 忘掉既是得到
以病人为师 “术”千变万化一招百式
草木医学 草木生 找不到好中医 就自学中医吧
找不到好中医 就自学中医吧
病危告急：84岁，胆囊癌，卧床不起，站不起来，吃不下饭，全身痛，无力...病危告急之后多方求治，病情快速恶化，不吃、不喝、言语少，呓语，白天嗜睡、19天不能大便...大医院多次下了病危通知，知名中医也放弃了治疗，家人已经准备后事...
军区首长 医学零基础 自学草木医学 自愈癌症病危母亲
草木医学让家母转危为安
家母84岁，16年12月下旬查出胆囊癌中期。经著名中医专家方剂治疗一个半月，身体每况愈下，生命危急。神志不清，嗜睡，呓语，无食欲，14日大便不通，夜尿4-5次，每天服2片止疼药，不能起坐，专家提出年关是坎。我求教草木生老师，老师给了我治疗方案。方剂、手法、针法、艾灸。我按老师的方案做了前面圆，疏通脾胃经，扎草7、生3。第2天眼睛开始有神，想吃饭，大便排出。第3天老人感到身体有劲，自己能起坐，精神状态好转，说话有力。第10天开始，自己起床洗漱，吃饭，上厕所，饮食正常，大小便正常，疼痛减轻，止疼药片减半。之后，老师调整方案，远程指导我，手法改做大腿内侧阴经，针法草7改为足三里。现生活基本自理，疼痛能忍受，止疼药片减半。还在调理中。
我从戎多年，年近六旬，不懂医学，更没动过针。草木生老师远程指导我使用草木医学，在半个月使我母亲转危为安，生活自理。是神话，是真实，是我及家母的命好，让我们遇到了草木生，让我们享受了草木医学。衷心感谢草木生老师，真诚敬佩草木医学！
草木医学徒手自愈 脊髓不造血 再生障碍性贫血
草木生老师常说：
学医 是悟道的捷径，生病 就是一场修行！
治疗前后对比 分分钟变魔术
湿度温度密度 舍繁就简 治病有理有据
半小时化解阑尾炎疼痛
治病要慢 有思路 疗效自然出现
十九期家人回去后展现草木医学的神奇
@山东 尹堂主 草木医学是正本清源以极强的穿透力融合和破解了内经伤寒温病等理论基础，站在时代前沿用物理学的概念将能量学代入，实现了历史与现代的有力融合，其创造的草木针法是对几千年来针法的贯通和总结，突破了历史上针灸不容易被掌握下针无底气的怪像，其创立的草木九式，融合了针法，刮痧，理筋正骨等疗法的优势，一经出世，惊叹世人，其在几大舞台上以现场治疗的方式展现魅力，一次治疗即可让重症椎管狭窄九毫米的患者行走站立症状全无，一次治疗即让脑瘫卧床的儿童下地！其开班以来，学员爆出神奇的病例无数，几次针灸搞定脊柱侧弯，脑瘫好转明显，并且长效不反弹，真正做到速效，长效，又易学好懂
