【www.shanpow.com--热门范文】
太阳太少阳一:太阳 阳明 少阳 太阴 厥阴 少阴 真正含义是什么?
“四象”一词最先出自《易·系辞》,说“太极生两仪,两仪生四象”,四象即太阳、太阴、少阴、少阳。 先哲在天文学中也有“四象”一词,不过,这与《易》中的概念完全不同。先哲在观察星辰时,选择了黄道赤道附近的二十八个星宿作为坐标。东南西北各有七宿,每个七宿联系起来想象很象一种动物:东方苍龙(青龙)、西方白虎、南方朱雀、北方玄武。 太阳、太阴、少阴、少阳在《黄帝内经》中也作为经络名字出现。 阴虚阳虚是中医用语,针对某些症状而称。
六个名词的字面含义?十二经中,三阳哪个阳气最盛,次之,最次;三阴哪个阴气最盛,次之,最次?为什么?
你好 ,六经中,三阳:太阳阳气最盛, 阳明次之, 少阳最次。三阴中:太阴阴气最盛 ,少阴次之, 厥阴最次。
因为它们代表的是阳气和阴气的量的多依少。太阳,太者大也,巨也 ,阳明,明者著也,少者,小也。太阴、少阴厥阴,次类推,厥阴为什么最少最小, 厥者, 尽也, 绝也。 中医对病证进行分析归纳,以太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经来划分疾病的深浅及邪正盛衰,从而为施治提供依据的辨证方法。主要用于外感病的辨证分析,据感邪时间长短、病邪轻重、正气强弱等情况,将外感病大致划分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六个阶段,揭示了外感病邪侵袭人体所引起的病机变化及传变规律。六经辨证也可用于外感兼内伤以及内伤杂病的辨证。 六经辨证为汉代张仲景所创立,论述见于他所撰著的《伤寒论》。该辨证方法是在《内经》中《素问·热论》关于外感疾病论述的基础上,结合脏腑、经脉病机变化以及邪正消长的临床特点,加以命名并发展而来的。它把疾病过程分为阴阳两类,即三阳和三阴。三阳病证即太阳病证、阳明病证、少阳病证。三阴病证即太阴病证、少阴病证、厥阴病证。凡邪盛正气未衰,多属三阳病证,治疗当以祛邪为主;凡正气虚衰,多属三阴病证,治疗当以扶正为主。六经病证中,太阳主表,阳明主里,少阳主半表半里(即少阳为邪气由阳入阴之枢),太阴、少阴、厥阴统属于里。不仅如此,六经病证又是经络、脏腑病机变化的反映,其中太阳、阳明、少阳病证以六腑病变为基础,太阴、少阴、厥阴病证则以五脏病变为基础。所以说六经病证实际上基本概括了脏腑和十二经的病变,临床上当结合脏腑辨证、经络辨证、〖HTK〗八纲辨证运用。但由于六经辨证的重点,在于分析外感病邪侵袭人体所引起的一系列病理变化及其传变规律,因此与也针对内伤杂病的脏腑辨证尚有不同。 太阳病证 太阳主一身之表,统摄营卫,而人体卫气具有抗御病邪侵袭的功能。外邪始袭人体,则正邪相争于表,导致营卫失调,主要表现为恶寒,发热,头项强痛,脉浮等表证,治当解表。但由于患者体质有强弱不同,病邪性质和感邪轻重有所差异,故太阳病证尚须进一步辨别是太阳中风(表虚),还是太阳伤寒(表实),主要凭据恶风或恶寒,脉浮缓或浮紧,尤其是有汗或无汗加以区别。表虚证有汗,主要是由于患者伤于风邪,卫表受伤,腠理疏松,卫不护营,营阴外泄而汗出,治宜疏风解表、调和营卫,代表方为桂枝汤。表实证无汗则因外感寒邪,卫气被遏,腠理闭密,毛窍收敛而致,多兼见咳嗽、气喘等肺气不宣表现,当用麻黄汤以散寒解表、宣肺平喘。 阳明病证 阳明是正邪斗争的极期,主要反映胃肠病变。多由太阳病治疗失误,邪热内传入里,伤津化燥而燥结成实所致,或因燥热之邪直犯阳明而成。根据证候特点的不同,阳明病证有阳明经证和腑证之分。阳明经证系邪热弥漫全身,而肠中无燥屎内结,以大汗出,大热,大渴而心烦,舌苔黄燥,脉洪大为辨证要点,治宜清热生津,方如白虎汤。若阳明里热与燥屎相结便成阳明腑证,既可见身热,汗出连绵,日晡(下午3~5时)潮热,舌苔黄燥或焦黄起刺,脉沉实有力等里热炽盛表现,又可有腹满疼痛拒按,便秘等腑气不通之象,甚则燥热之邪挟浊气上攻心神而见烦躁,谵语,或神志不清,治宜清热攻下,可选用不同的承气汤。 少阳病证 多由太阳病发展而来,亦有初起即为少阳病证者。此时邪气尚存而正气已伤,邪正多相持于表里之间。如邪胜则恶寒,正胜则发热,正邪分争便寒热交替出现,所谓“寒热往来”。因而少阳病的特点是既非发热与恶寒并见、全身疼痛之表征,亦非发热不恶寒、大便燥结之里证,而多伴见口苦,咽干,目眩,胸胁苦满,心烦喜呕,不欲饮食,脉弦等少阳经气不利、胆气犯胃、气机不畅之症。故治法不若太阳病解表可愈和阳明病“清”、“下”可痊,而须和解少阳,即一面祛病邪,一面扶正气,方如小柴胡汤。 太阴病证 病入三阴,太阴首当其冲。太阴病可由三阳病治疗失当,损伤脾阳而致,或因脾阳素虚,寒邪直中太阴,以致寒湿内阻,脾之运化功能失职,气机升降紊乱造成。其表现为腹满,呕吐,食欲不振,腹泻腹痛,喜温喜按,口淡不渴,舌淡苔白,脉迟或缓等。上述太阴病证与阳明病证同为里证,只是阳明病多表现为实证、热证,太阴病多表现为虚证、寒证。但在发病过程中可以相互转化,如阳明病而中气虚,即可转为太阴病;太阴病而阳气渐复,亦可转为阳明病。由于太阴病证为虚寒里证的开始阶段,病势较少阴、厥阴病轻浅,治宜温中散寒,方如理中汤。 少阴病证 主要是病在心肾。可因太阳病治疗不当,损伤心肾阳气,太阴病呕吐下利进一步严重,累及肾阳,或肾阳素虚,寒邪直中少阴,从而使全身内外失去心肾阳气的温煦等原因造成。可见全身性虚寒表现,如畏寒蜷卧,精神萎靡不振,嗜睡,手足厥冷,脉微细,或见下利清水样粪便,小便清长,舌淡苔白等。此外,少阴病亦可因心肾阴液受损,虚热内生,邪从热化,以致肾阴亏于下,心火亢逆于上而成,出现心烦不眠,口燥咽干,尿黄,舌尖红或红绛少苔,脉细数等症。因此少阴病又有寒化和热化之分。 治疗少阴寒化证宜回阳救逆,方如四逆汤;治疗少阴热化证则宜滋阴降火,方如黄连阿胶汤。 厥阴病证 厥阴为疾病终期转化阶段。如阴寒由盛极而转衰,阳气由虚衰而恢复,则病情好转。若阴寒盛极,阳气不能与之接续而先绝,则病势危重。如阴寒虽盛,但阳气尚能与之抗争则呈现阴阳对峙,相互交争,出现口渴,自觉一股气从下腹上冲心胸,胃脘部疼痛、灼热,饥不欲食,甚至吐出蛔虫,四肢厥冷或厥热交替(阴气胜则厥冷,阳气复则发热),厥多热少,神志昏乱等寒热错杂的症状。治当调理寒热,方如乌梅丸。 合病、并病 临床上病情变化很复杂。上述六种病证既可单独出现,亦可两种或三种合并出现。如头项强痛,恶寒发热,四肢关节微痛等太阳病证既可与阳明病的身热,口渴,下利黄色粪水,肛门灼热等里热症状同时出现,亦可在太阳病邪未尽的基础上,进而出现呕吐、胸胁苦闷等少阳病证。对于太阳与阳明合病可用葛根汤发汗解表、生津止利,而太阳与少阳并病时可用柴胡桂枝汤双解太阳与少阳。
太阳太少阳二:太阳、少阳、阳明
人类的体质是先天禀赋和后天环境影响而表现出来的个体特性。中医把人分成不同的体质类型,分法的依据却各有不同。按照《黄帝内经》的分法,是从五行的道理来分的,分为25种人。五行各五种,五五二十五种。 但我更倾向于按照三阳三阴六经的层次来区分不同的体质。六经的观点是从《伤寒论》一书来的,六经学说历来为医家所崇。简单地说,就是三阳与三阴。三阳包括太阳,阳明,少阳,三阴包括太阴,少阴,厥阴。为什么这样分,我认为这样可以更明确地理解不同类型的人群可能会发生的疾病,并能理解病理的发展过程,对于指导临床实践,了解疾病的变化进程与预后结果有着积极的意义。 什么是六经体质呢? 我认为,所谓的六经体质,就是把人群分为六种类型,每一种类型对于邪气的抵抗程度会有不同。其所产生的病理变化以及预后也有所不同。这样便于医生针对不同的体质类型进行治疗,以便取得更为明显的效果。特别是对于外感杂病以及各种慢性病的治疗,有着积极的优势。并且这种体质分类方式可以更精确地预测疾病的转归,对于垂危病人如何挽救其生命也有重要的指导意义。 先看看邪气侵入人体的过程。一般来说,只要是有生命,就会有防病的能力。简单来说,当邪气侵入人体时,体内正气势必起来抗争。而这个抵抗能力是由体内的元气所产生的。根据邪势和正气的盛衰变化,必然会出现各种复杂多变的证候。由于元气的状态不同,其抵抗邪气的过程与方式也不同。由此而生了不同的抵抗特点。 伤寒六经,就是从整体出发,根据所产生的各种证候特点,正气强弱,受邪轻重,病位深浅,以及病情的缓急,进行分析归纳,组成六个不同的证候类型。而这六种抵抗类型是由其体质不同所决定的。这个体质的不同就是六经体质。 正气是一身之气相对邪气时的称谓。正气的旺盛取决于人体气、血、精、津、液的充沛和脏腑生理功能的正常与相互协调。脏腑、经络、气、血、精、津、液是六经体质的生理基础,而六经体质的实质是由于脏腑、经络、气、血、精、津、液的盛衰而形成的个体特征。所以说,六经体质的本质反映了正气的盛衰,也决定于正气的盛衰。由于个体的差异,对各种病邪有不同的反应性和易感性,其发病倾向也不相同。关系到受邪后是否发病,以及既病之后的发病倾向与证候。 先简单地介绍一下六经体质的不同抵抗能力。 六经体质是对应于六经病而言的。一般来说,三阳体质的人正气比较充实,抗病能力较强;三阴体质的人正气已衰,抗病机能减退。所以三阳体质的人感受外邪生病后,病位多在表层,病证多为实证、热证;而三阴体质的人感受外邪生病后,病证多为虚证、寒证。 太阳体质 太阳体质为元气充足,抵抗力足够强。邪气侵犯到太阳经的层面时,即遇到太阳经元气的正面强烈抵抗,邪气很难继续深入。这种体质的病人,一般如果感受了邪气,多患太阳病。 一般太阳病的症状包括:感冒、发烧,而且是高烧,恶寒、头痛、身痛、有汗或者无汗、咳嗽、喘、干呕等等。脉一般是浮缓或者浮紧的,舌苔是正常的薄白苔。 太阳病的治疗方式是解表法。包括发汗解表、调和营卫、解肌发表等。太阳体质的人如果患病,就是麻黄汤,桂枝汤,大小青龙汤之类的方子,效果明显,是明显到效若桴鼓。中医最喜欢治的就是这种体质的病人,因为太阳体质的病人非常容易康复,而且,不容易变生其他病症。 太阳体质的人一般健康程度相当不错,往往感冒后很快即会痊愈,不太容易导致心肌炎,肾炎,哮喘等等。 甚至于邪气稍强一些,太阳体质的人也能发挥充分的抵抗力,而且抵抗力会恰到好处,这叫适度抵抗。按中医的说法,叫太阳伤寒证。 一般来说,从未看过西医的孩子以及从不吃西药的部分成年人属于太阳体质。但这种体质在现实中是越来越少了。 太阳体质的人也不可能患的全是太阳病,如果邪气太强,人体元气能力不足以完全排邪外出,就会出现抵抗的断断续续,未能完成其任务,这就叫太阳少阳证。至于太阳经的抵抗超越正常自卫的目的,邪气机转而激化,正气为之扰乱,这时就叫太阳阳明证。也就是说,太阳体质的人也可能会有三阳经兼证的发生。但不管如何,绝对进不入三阴层次。 少阳体质 少阳体质为元气略显不足,抵抗力不如太阳体质之强。这时,邪气入侵后,由于太阳经的抵抗不能完全把邪气驱除出去,外邪可能会经过太阳经后,进一步地深入到少阳经的层次上。这种体质的人如果感受了邪气,多患少阳病。 包括常见的口苦、咽干、眼睛发花、寒热往来、胸胁苦满、食欲减退、心烦、呕吐、恶心等等。另外,妇女在经期感受外邪后,也多产生少阳病,再有疟疾、黄疸以及一些内伤杂病也多是少阳体质易生的疾病。少阳病其脉多是弦的,舌苔是薄白的。因为邪气尚没有深入到脾胃的层次,因此,舌苔不受影响。 产生少阳病有两种情况:一种是少阳体质的人受邪后发病,其人体本身元气不是非常充足,正气不能及时发挥作用。另一种可能是太阳体质的人,但由于庸医不该用清法而妄清之,导致正气受损,其抵抗不济,产生少阳病。这是外来因素影响了人体的抵抗能力。所以有句话说:太阳偏清,则为少阳。反过来,如果太阳偏温,不该补而补,就可能导致抵抗太过,可能会转为阳明病。到了阳明病,就可以用清法了,但太阳病却不可以清。 治疗的方法是用和解法。因为是少阳经的层次,用开表法只能把太阳经的层次打开,用清热法又会深入到阳明层次上,因此,只有和解法才是少阳经层次的正确治疗大法。和者,和协之气;解者,解除其障碍。一般用柴胡类的方子。包括大小柴胡汤,正柴胡汤,四逆散,蒿芩清胆汤,柴胡枳桔汤,柴胡达原饮,柴胡疏肝散等等。 柴胡宣畅气血,散结调经,是少阳经去除阻滞,和解正气的专药。再结合其它各药,辨证治疗,以纠正人体正气的偏用。比如少阳伤寒,正气未能充分协调,应该和解少阳,直接用小柴胡汤。如果太阳表层正气应充而不充,汗出不畅,就要用麻黄、桂枝、柴胡、葛根等诱导气血充实体表。如果溏泻、口渴、尿多,这是少阳正气的抵抗力偏下,要配合葛根升提气血上行。 少阳病是邪气进入机体的第二个层次。在这个层次上治疗起来也非常容易。如果辨证准确,用方得方,往往也是一两付药就可以取得明显效果,再几付药就能完全治愈。 这个层次的体质虽然正气略显不足,但至少仍然是把邪气抵抗在三阳的层次上。也就是说,仍然可以阻止邪气向三阴经的层次深入。少阳体质经过一段时间的调理,可以慢慢地变成太阳体质,这是体质增强的过程。 阳明体质 阳明体质的人如果感受外邪,正气反应太大,抵抗过猛,产生了明显的抵抗过度。 阳明体质一般是体实气盛之人。往往声高气粗,脸色红,肌肉健壮而结实,气血旺盛,这是标准的阳明体质。一般农村的劳动人民往往有这种体质。 一般来说,气盛血旺的阳明体质的人如果感受热邪,其正气反应过猛,往往会产生抵抗过度,造成邪机益亢。但阳明病产生的原因不仅仅是由于阳明体质引起的,也有医生失治造成。比如有的是太阳体质的人感受寒邪,但郁而发热,产生阳明病。再有一些太阳或者少阳之人突然发生的急暴病,气壅血乱,庸医误用补法,造成邪机益张。或者太阳病本应该用发汗解表的方法,但却用了寒凉药物,造成汗出不畅,邪气内闭,气机闭遏,里热不宣,形成阳明病。甚至于还有大便秘结,应该用泻下的方法,却被误用补法,造成大便积滞于肠道,郁蒸大肠,也会形成阳明病。所以说,不仅仅是阳明体质的人会生阳明病,其他太阳、少阳体质的人都有可能因为误治而成阳明病。 阳明病一般有太阳阳明、少阳阳明、正阳阳明之分。 正阳阳明,是标准的阳明体质。一阳为明,如果两阳合明,是阳气过于充盛了,就容易产生抵抗过度,产生两阳合病。阳用太过,不能自制,亢则为害。这时,病人往往表现为高热,非常口渴,大汗出,脉洪大而实,用白虎汤清之即愈。 太阳阳明,是邪气刚刚侵入人体,但抵抗有余。比如太阳伤寒,正气比较充实,邪从火化,机能兴奋,抵抗力太过,出现高热,非常口渴,脉洪大滑数。因为是太阳证,如果不能开表,热证更是亢越。如果平时就有些精神异常,这里就会出现精神亢奋、谵语、妄言,甚至于脱了衣服满大街跑。这里就要抑制其兴奋,并且宣通其壅塞。太阳证表闭用辛,比如生姜、桂枝、麻黄等,气盛用凉,象菊花、薄荷、淡竹叶等。表亢用甘,比如大枣、炙甘草、粳米等,气亢用寒,比如生石膏、知母等。辛甘理表,寒凉制亢。但是这些药都有所偏性,不可久服,中病即止。 少阳阳明,元气有所不足,但抵抗太过。不足的原因是元气的阻滞,原因不一,在阳明者多为腑实。腑实就是胃肠道有积滞。但这与“阳明之为病,胃家实是也”有所不同,不同之处在于以元气的阻滞为少阳,元气的有余为阳明。《伤寒论》有许多寒凉攻下的方子,比如象白虎汤、人参白虎汤、犀角地黄汤、大柴胡汤、大小承气以及调胃承气汤等等,都是为元气充足但运行有阻滞而抵抗太过设计的。这些方子稍用气通邪退即可,过度就会伤害正气。治病要在了解其体质,不能知病不知人,知邪不知正,人与病,不可偏废。 阳明体质的人需要两味常用的中药。一是大黄,这是通下的药,可以把瘀滞的浊气泻下来。另一味是生石膏,这是清解的药,可以把郁住的热邪清解掉。能用好这两味药,就算是完全理解了阳明体质的特点。但如果滥用这两味药,就可能伤害元气,导致疾病加重。但事实上,当前的中医好象对这两种中药情有独钟,滥用不休。所以,病人的元气慢慢地也就不多了。 阳明体质目前也不太多见了。现在的人,一般多显示为明显的三阴体质。能产生阳明体质的抵抗,需要很强的元气,但目前由于不知节制地消耗以及西药、寒凉中药的砍伐,我们的元气都变虚了,也很难产生抵抗过度了。
太阳太少阳三:三阳 太阳 阳明 少阳
三阳(太阳、阳明、少阳)
(文字整理:云的梦想) 开始今天的学习,无论在中医界、还是各个领域,都有一个争论的问题。 有人说他的说法是正确的,别人的认识是错误的。 其实,很多时候,都是站在不同的角度去认识。(一知半解的除外)。 有 时候我们读内经,就象别人读佛经一样,每次都有新的认识。而经书还是那个经书。所以,当我们遇到不同的见解,不要轻易去否定他,而是先考虑他的理由,然后 从自己的认识去鉴别他,不要上来就是一棒子。你有可能明天就认为你今天的认识是错误的。这就是提高,这就是佛教中不同层次的升华。 今天我们讲一个比较抽象的问题 什 么是太阳、什么是阳明,大家读了阴阳离合论,很多估计也是一头雾水。有人说为什么这个病用这个药?那个病又用那个药,怎么鉴别呢。为什么要用那个药,所以 也有人说,是以前用药经验的积累。但是,也有人听说,一种药可以治疗很多病,或者一种病可以用很多不同的方法治疗,为什么呢?这里面就不简单的是经验的问 题了。也是我们中医的奥妙。 我们时常听人说,这个人是太阳病,那个人是阳明病。它用六个方面把病给归纳了。就是太阳、阳明、少阳,太阴、 少阴、厥阴。自古又有很多争论,这六个方面到底是六经还是六病?其实,都是在不同的方面进行探讨。而且有成就的,都达到了临床救人的目的。所以,对于伤寒 论,许多人研究之后都发现,无论从那个方面研究,都觉得它十分的巧妙,所以,才有现在它崇高的地位。 这是开首语,不知道说得是否明白,下面我们分别用浅显的语言说这六个方面,专业的表达大家可以自己读内经。因为如果你理解了,你会觉得所了解的东西,不仅仅在医学上,甚至在日常,你都觉得非常有意义,这就是可以称为经的力量。 先说太阳,太阳主开。之前我们说过,人体里面有它自己的四时阴阳,有一个阳升阳收的体系。相对的,也有一个阴升阴收的体系。有人说,太阳是阳气最盛的状态;有的人说太阳就是阳中之阳;其实都是说到了一部分。 从 我们人体阴阳运化来说,有一个很好的理解的点是。我们古时候称呼祖先有个太字,“太爷”、“太太爷”、“太上皇”。就是起源的地方,所以,太阳,可以看做 阳气起源了,然后生发的这个过程。我们不是有个太阳寒水吗?春天从严冬孕育出来,从寒水中来,从坎中一阳而来,所以,这个太阳,就可以理解为阳气生起的一 个过程。 当阳气起来了,生发了,到一个鼎盛之后,会降,就象到了中下午,太阳要落山了。这是个比喻。那么从中午到晚上,这个降落的过程, 我们叫阳收的过程,对应了阳明。所以我们说阳气降了,称为阳明。古人更聪明,阳升、阳降,会不会有个机关呢??就是少阳了,用少阳来调节他们。所以,就把 少阳称为阳升降的枢纽。这就是我们对三阳最简单而又很有意义的认识。 好,我们接着往下说;我们先说三阳,三阴,下次讲。太阳,表示阳升, 我们知道人体的阴阳变化,清阳上升、浊阴下降。上次讲了,阳左(从东方、从木)而升,阴从右(西方、金)而降。这个升,对应了人体肝木升发的作用。这个 降,对应了人体金收的作用。 但是升是肾-肝-火的过程。火就是心,降从火-金-水的过程。如果这两个方面都正常的话,我们叫水火既济。就是好的状态。如果只升,不收,那么我们人就会 燥热、不眠等该收不收的状态。如果只收,不发,那么就可能出现了虚弱的表现,这两种情况就对应了大家所听到的阳虚、阴虚的表现。所以,不是阳虚就吃附子, 而是要让人恢复正常的运化功能。也不是阴虚就补肾水。 所以,大家要多读书,多明白经典说什么,不要赶时髦,哈哈,今天火神、明天养阴,不是说那种方法有问题,而是我们要学会辨证,学会看到问题的根源。 如果通过升降的调节,都不能达到解决的办法,我们就想想,是不是调节升降的枢纽有了问题?是不是少阳问题呢?大家可能看到过有人一辈子用柴胡汤救人的。他就是抓住了调节阴阳的方法。 以上将的三阳是一个基本的认识,不一定正确,但我觉得可以让我们好好的认识经典的东西。以后你们自己读书理解了,可能今天说的都是小儿科,过时了,哈哈。 我们再说一个伤寒中太阳、少阳、阳明的问题,简单的说,伤寒中称“太阳之为病,头项僵痛而恶寒” 。“少阳之为病,口苦、咽干、目眩”,“阳明之为病,胃家实”,这是三阳病的一个总纲。那么到底怎么简单的认识这三阳病呢? 首先,太阳的病症出现于人体的体表受邪,人的营卫出动,打算用出汗的方式把敌人清理,但是一时能力不够,出了一点汗,又出不去,所以,出现了太阳的桂枝汤证。这是人体在体表战斗的体现。如果外邪比较厉害,进入人体了,人体就希望它从消化系统那里解决掉它, 所以,在胃那里展开搏斗,把胃的津液都耗光了,出现了胃家实,对应了一系列的阳明的方子。 如 果邪气不走正路,跑到体表和消化系统之间的地方,到处乱串表现了少阳症状,半表半里,冷热不定,这个时候,我们说邪侵三焦,用柴胡和它,因为就象战斗一 样。如果到处是土匪,如果到处开战,那么损失的还是自己,不如收买他们,哈哈,和解的办法。这就是柴胡剂的和解之功。 今天就说这么多。