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慢性过敏检测篇1:过敏原检测为什么不准？
关于过敏原检测，例如抽血，点刺等，有没有真正能够证实其准确率的。前一段时间看过一则报道，说是好像是英国某机构测的过敏原不可重复，自己的临床实践也觉得过敏原检测可靠程度不高。过敏性疾病在皮肤科占很大比例，过敏原检测听起来也是很好，大夫们治不好病便会对病人说你最好做个过敏原检测。
观点一：应用过百康生物共振法检测过敏原，觉得意义不大，还有过敏往往是多元性的，就是病人对很多种东西过敏，无法避免接触。但如果高度怀疑对某种物质过敏的话我觉得还是斑贴试验比较可靠，自然界的物质太多了,我们能检测的也就是有限的。
观点二：过敏原检测对于过敏性的疾病意义非常重大，过敏性的疾病患者就诊的主要原因就在于确定过敏原。过敏原找到了并且避免再次接触，部分病例才能根治；做大夫也应该帮助病人多方查找过敏源。
其次，不同方法的过敏原检测的特异性和敏感性不同，其中也不乏二者都较高的，如斑贴试验。也有些道理上大家接受起来比较难的，如生物共振、食物不耐受等。至于“不可重复”，倒没有什么经验，但相信比较科学的方法是可以重复的。
最后，过敏性疾病发病机制复杂、日常接触的过敏原不计其数，目前有限的过敏原试剂远远满足不了临床的需求。
观点三：引起过敏原检测阳性和阴性的原因有很多，正常的检测还是必要的。曾有一位患者，患有慢性湿疹近十年，抗组胺、中药、激素治疗都用过，病情反复发作。后来给他做了皮肤斑贴试验，查出过敏原是松香，患者患病前、后经常拉二胡，接触松香较多，后来他不在拉二胡、不接触含松香的致敏原，就再也没患病，难道说是检测不准吗？
观点四：过敏原检测（这里的概念包括斑贴实验），斑贴实验有较好的可靠性、敏感性和特异性。针刺过敏原测试的敏感性和特异性就不高了，原因：1 有的医生对湿疹、痒疹患者开针刺过敏原测试，那可能不准，因为病人患的疾病是4型变态反应，针刺监测的多是1型变态反应，即使检查属于1型变态反应的荨麻疹（部分慢性荨麻疹也不是1型），也存在问题：经过提纯的试剂是不是和引起病人变态反应的化学物质一样？比如有人对鱼过敏，鱼身体中的能作为变应原的化学成分估计要上百种吧？都能提纯出来？再就是提纯个过程中有没有改变抗原性，正常情况下鱼是经过胃肠道消化后进入机体的，试剂提纯能和消化过程一样吗？所以试剂“鱼”不能代表现实中的“鱼”？，因此即使用来检查1型变态反应，它也不准。相反斑贴实验之所以准，就在于它最大程度模拟了疾病发病过程。
总结：针刺过敏原检测不准的原因：1 错误的适应症 2 检测本身就不准过敏原检测只有在存在可疑过敏原的时候才有效。如果过敏性疾病是焦虑、疲劳、消化不良等导致，往往查不到明确的过敏原，或者出现“高敏状态”，就是出现对多种物质过敏。这个时候检查过敏原的意义就不大。因为随着原发疾病的纠正，高敏状态也会有所改善，这个时候过敏原检测就不是首选。
观点五：过敏原检测的适应症是：
1、病程长，反复发作的特应性皮炎，出现中重度的皮炎，或有其他系统并发症倾向者
2、顽固的慢性湿疹或者皮炎
3、慢性接触性皮炎，病因不好判定者
4、严重过敏反应，严重影响健康者（比如AD婴儿合并严重腹泻甚至便血，需要检测牛奶过敏原）
5、心理负担重，强烈要求检查的病人
观点六：荨麻疹病人是不太适合过敏原检测的。急性荨麻疹一般都能自行缓解，慢性荨麻疹往往又原因复杂，找不到明确原因。如果非要做的话，我会选在缓解期给慢性荨麻疹病人检查一下下过敏原，然而事实上阳性率很低（我们那边是UniCap sIgE）。而且即使找到过敏原，回避治疗的效果也很差。据说血清学sIgE检测的准确性不受用药影响，这是真的吗？SPT,APT实验均会受到抗组胺药，激素的影响，因此检测前需要停药一段时间。但是sIgE检测会不受系统应用糖皮质激素的影响？
曾用百康电子生物反馈治疗仪给慢性荨麻疹的患者做过敏原检测已经3年多时间做了，做了1000多例，统计了一下结果，粉尘螨，花粉和牛肉过敏占了92%。一直很郁闷在当前的环境下怎样才能避免粉尘螨之类的东西？任何一种检测方法都不是百分百准确的，仅供参考，再说了，比如检测过敏原，都是在常见的有限的若干种物质中进行，这跟猜谜语差不多。再说了，患者接受该检测时，有可能处于过敏的非急性期，加上患者对此种方法抱有很大的期望，导致一系列神经方面的些许变化，可能对于本来是很过敏的物质检测不出来，或者是导致过敏的物质，在此种方法里没包括。况且，即使检测出来，也不是终生要避免接触的吧，比如说小患者，对鱼虾、牛羊肉过敏，随着年龄的增长，机体免疫系统及各种机能发育完善，有可能不再过敏了，退一步说，如果他终生避免，将是多么痛苦的一件事。我个人觉得，过敏原检测意义不是很大，因为无论是横向还是纵向来看，都存在太大的变数。我认为过敏原检测是否合理，是否准确，前提是要明确患者的过敏属于哪一型变态反应，因为过敏原检测不管是查特异性IgE或是斑贴试验，首先应搞清楚这种过敏原检测方式是针对哪一型变态反应而言，例如：荨麻疹是I型变态反应，应该通过抽血查特异性IgE的方法；湿疹、接触性皮炎是四型变态反应，应该通过斑贴试验查过敏原。
我们最近刚做了一个有关过敏原检测的回顾性分析，发现目前国内过敏原检测存在很多不足，尤其是检测方法混乱，不合理。通过查阅权威数据库，国外尚无文献表明生物共振能用于检测过敏原。目前检测过敏原敏感性和特异性比较高的是UniCap系统，但试剂较贵，种类有限。还有德国的敏筛系统，也比较准确些。点刺和血筛查的免疫印记法有IG-E参与，斑贴法怎么也有IG-G参与，生物共振是个啥呀！五行经络，电磁波，伪科学一个。在德国生物共振只在个人诊所做，正规医院是没有的过敏原检测只能作为参考。
过敏反应有四个要素：过敏原、易感者、变态反应机制和过敏结果。临床很多情况下检测结果阳性，可是患者没有临床症状，如有些人牛奶或羊肉等特异性IgE抗体，但是平时喝牛奶或吃羊肉没有症状，没有炎症反应或器官损耗也不能形成完整的过敏反应。
来源：好大夫在线
慢性过敏检测篇2:过敏原检测，你查对了吗？
生来具有过敏体质的人可能从小就遭受过敏性疾病的瘙痒折磨，而有些人本来不过敏，在生命中的某一个时刻却开始过敏了，从此开始反反复复出现皮疹，伴随着难耐的痒。若是能找到过敏的原因则能从源头上避免或减少接触过敏原，就可以很大程度上减少过敏性疾病发作的次数，甚至不再反复。
现在就带你一起了解应该怎么选择常见过敏原的检测方法：
世间万物，可能导致过敏的东西也很多，寻找过敏原的关键点是自己要关注生活中哪些东西可能导致自己过敏了或者病情加重了。如果是花粉，可能春季病情会季节性发作，或者去了公园等植物多的地方会加重，如果是食物则会表现在进食可疑致敏食物后出现皮疹，若是药物则会在用药后一段时间里发疹，若是接触性过敏，会在接触部位甚至接触以外的部位出现皮疹等。
如此林林总总，其实针对不同的过敏原有不同的检测方法，大家最熟知的就是抽血查过敏原了，也有人做过皮肤点刺试验，但是抽血化验和皮肤点刺试验只能查IgE介导的速发型过敏反应。主要针对像荨麻疹、过敏性鼻炎这样的速发型过敏反应。检测的过敏原种类主要为吸入性的过敏原比如花粉、尘螨、霉菌或部分常见食物过敏原。
那么像湿疹、部分药疹、以及过敏性接触性皮炎，这类疾病中大多属于迟发型过敏反应，其致敏原多为化学物质，例如染发剂中的对苯二胺或金属中的镍或药物中的化学成分。这类过敏原该怎么检测呢？
对这类过敏原的检测非诊断型皮肤斑贴试验莫属了！可能大家听说不多，但是它可是诊断接触性皮炎的金标准哦！！！
诊断型斑贴试验与抽血和点刺试验相比操作过程虽然相对繁琐，但正如上述介绍的，二者针对的疾病种类及变应原种类不同。我们应该根据不同的疾病反应类型选择恰当的检测方法。
1.哪些过敏性疾病适合用皮肤斑贴试验来检测过敏原呢？
如接触性皮炎：接触已知、不确定或未知的物质引起过敏，比如带金属耳环、项链、手表；甚至带有金属扣的腰带导致都可接触性皮炎；
如职业性皮炎：理发师经常接触烫、染、洗、护产品导致的手部皮炎，手机维修工、汽车维修工等经常接触粘合剂、机油导致的手部或身体其他部位的过敏；
如不明原因的慢性过敏性皮炎，或者慢性湿疹：家庭主妇经常接触洗洁精等清洁产品导致手部湿疹；
还有化妆品皮炎：本来想呵护面子的你做了个面膜，全脸过敏啦，种草很久的一款明星产品，期待的神奇效果没有出现，倒是意料之外的过敏扑面而来。
2.什么是皮肤斑贴试验，斑贴试验是怎么检测过敏原的呢？
斑贴试验(Patch Test)是辅助诊断皮炎湿疹患者致敏原一个简单、可靠的方法。它的应用已有百年历史，对迟发型过敏性皮肤病诊断的可靠性已经得到了充分的证明。斑贴试验通过将可疑的致敏物放置在特制的小室内敷贴于人体皮肤(常在后背、前臂屈侧)，经过一定时间，根据有无阳性反应来确定受试物是否系致敏原(即致敏物质)。如能从中查到引起机体过敏的物质，就能更早的有针对性的预防和治疗。
检测过程：将预处理后的可疑致敏物或者标化的过敏原
成分加入斑试器后贴敷于背部脊柱两侧或前臂屈侧，贴敷48小时（2天）后去除斑试器，然后在第72小时（第4天）和96小时（第5天）观察皮肤出现的反应，必要时可增加观察次数（如第7天再次来访），最终通过对皮肤反应的判读得出结果。
整个过程看似繁复，但是一旦明确了致敏原，对于疾病的预防和诊治却能起到关键性的作用哦！
3.斑贴试验可以检测哪些过敏原？
斑贴试验的常见过敏原有很多种，并针对不同的疾病有成套的标化过敏原可用，比如化妆品系列、药物系列、理发师系列、金属系列、杀虫剂系列、塑料和胶水系列、橡胶添加剂系列等等，如果你不知道自己对什么接触性过敏原过敏，还有综合变应原系列供你选择，包含了常见的引起接触过敏的致敏成分。
4.斑贴试验期间的注意事项
A.受试部位保持干燥，在敷贴的48小时里背部不能沾水或过多出汗，避免清洗并避免剧烈运动减少出汗，以免敷贴的斑试器自行脱落或不能有效敷贴，从而影响试验结果。其他正常的工作及生活是不受影响的。
B.斑试期间不宜搔抓斑试部位，如果在敷贴过程中出现明显烧灼或不能耐受的瘙痒，应及时和医生联系或自行去掉斑试物终止试验。
C.试验过程中皮肤出现的阳性反应大多可在一周内消退。
5.结果解释
目前所有的过敏原检测方法其灵敏度及特异度都不是100%的，但斑贴试验的特异性比较高，通俗讲，如果出现明显的阳性反应，则说明你对该试验物过敏。
如果你用化妆品经常过敏，苦于化妆品选择困难；如果你有传说中的主妇手，“欲罢不能”；如果你的职业长期接触化学物品，深受其扰；如果你的皮炎湿疹反反复复，痛苦不堪……或许你应该做个斑贴试验查找一下原因了。正确有效的规避过敏原，还你健康美丽肌肤!
慢性过敏检测篇3:随即调查35%人群鸡蛋过敏？食物过敏不可思议
一项最新数据显示，有九成的人存在1-3种重度慢性食物过敏，在随机抽取77人的检测报告中，鸡蛋、海鲜重度过敏的占到35%，牛奶、花生重度过敏的占到15%，另有45%的人，因个人体质不一样，重度过敏和慢性过敏的食物也五花八门，让人意想不到和不可思议。
随即调查35%人群鸡蛋过敏？食物过敏不可思议
来源：人民网-《人民日报海外版》
这项数据是由解放军第306医院永悦国际功能医学暨抗衰老中心近日发布的，该中心为百姓提供了食物过敏、环境过敏者等目前国内过敏食物种类最齐全的检测，涵盖90种慢性食物过敏检测，36种急性食物过敏和急性环境过敏源检测。因为采用新技术，患者只需要提供大约5ml-8ml血液样本，2周后可以拿到检测报告。
解放军第306医院永悦国际功能医学暨抗衰老中心首席医师洪作行教授表示，该数据表明，“应酬族”、“精英族”、“企业家”食物过敏意识薄弱，但因应酬颇多，饭桌食物求新、求异、求奇，同时又天天不断在吃过敏食物。
接受该项检测的时尚界某女士也表示检测结果令她大吃一惊，自己吃了近40年的鸡蛋黄和鸡肉居然是重度慢性过敏食物，而蛋白、麦胶蛋白、麦麸、大豆也是中度过敏，同时还有鱿鱼、燕麦、小麦、芝麻、酵母、芦笋的轻度过敏。而另一位现年32岁的某女士也是在检测后才知道自己蛋白重度慢性过敏，蛋清是中度慢性过敏。
洪作行教授认为，健康饮食不能根据时下流行的健康之说，或者根据自己的感觉，而应该检测一下，用数据说话，自己究竟如何吃才健康。
95%以上的人都患有慢性食物过敏
食物过敏分为“急性过敏”及“慢性过敏”。急性食物过敏与先天的体质有关，接触过敏源二至三小时内即有明显症状，如荨麻疹、剧烈头痛、呼吸困难、过敏性休克等，对于这类过敏源，是大家比较熟知的，而且不用检查自己也知道，自己也会终身避免接触。
而慢性过敏则是与接触过敏源食物的频率有关，每一种食物都有可能发生，刚开始时并不会有任何异状，但如果持续不断地食用，就有可能发生过敏反应，并且症状常在二至三天之后才会出现，所产生的症状非常多样性且容易被忽略，如肠胃发炎、鼻窦发炎、中耳炎、偏头痛、疲倦、异位性皮肤炎、关节炎、幼儿期过动、儿童多动症、自闭症等症状。
洪作行教授表示，实际上95%以上的人都患有慢性食物过敏，但其本人很少知道，即使有一些不舒服的症状也容易因为发病时间延后而造成找不到原因，长此以往，身体处于长期慢性过敏环境中，会给免疫系统、代谢系统造成巨大的负担并最终形成困扰终生的慢性病。所以，对慢性食物过敏，千万不能掉以轻心。
准妈妈怀孕前最好做“食物过敏”检测
洪作行教授还建议，准备要孩子的准妈妈们最好做一下食物过敏检测，以免因为在后期饮食不当，给已经怀孕的身体带来更大负担，最重要的是避免过敏儿产生。
洪教授说，准备怀孕的准妈妈们可以提前半年进行食物过敏检测，准爸爸不放心自己的饮食是否健康也可以进行检测。但怀胎十月，体内环境很重要，最需要检测的还是准妈妈，然后进行为期半年的饮食、环境过敏的调整，开出适合自己的食物单，争取调整出一个更加健康的身体环境孕育宝宝。
儿童腹泻、多动症多与“食物过敏”有关
据了解，儿童患食物过敏是成人的4倍以上，近年发病率呈逐年上升的态势。洪作行教授表示，婴儿以及儿童腹泻、发烧、皮肤起包、狐臭、多动、自闭等症状，绝大部分来自食物过敏，因此儿童父母不要大意，不要随便到医院进行简单的症状治疗，要寻找宝宝患病症状的根本原因。
目前在永悦国际功能医学暨抗衰老中心进行儿童食物过敏检测的会员中，牛奶、花生、鸡蛋和大豆是最常见的几种过敏源。但同时，因为每个孩子的不同体质和生长环境，重度过敏的食物也是五花八门，有一名12岁的重度狐臭儿童，根源就是牛奶过敏，在停掉牛奶以及与牛奶相关的冰激凌、雪糕、面包、奶糖等之后，狐臭便随之消失。
常见慢性食物过敏引起的症状
【皮肤系统】 青春痘、粉刺、头皮屑、黑眼圈、湿疹、皮肤干燥、干癣、皮疹、荨麻疹、毛囊炎
【呼吸系统】 慢性鼻炎、流鼻水、鼻塞、反复发生的鼻窦炎、鼻涕倒流、咳嗽、声带水肿、呼吸困难、气喘、反复发作的支气管炎、咳血
【消化系统】 消化不良、恶心、呕吐、打嗝、口疮溃疡、肠躁症、腹泻、便秘、放屁、腹胀、胃溃疡、肛门瘙痒、腹部剧痛、肠绞痛、肠道出血、胃炎、溃疡性结肠炎、功能性肠阻塞、十二指肠溃疡、肠道过敏症候群
【泌尿生殖系统】 频尿、灼痛、儿童尿床、经前症候群、阴道瘙痒、慢性膀胱感染、阴道念珠菌感染
【神经系统】 情绪起伏不定、焦虑、忧郁、暴躁易怒、渴望吃东西或厌食、疲劳、注意力不集中、过动、行为反复无常、头痛、疲倦、运动机能亢进、失眠、人格改变、痉挛、偏头痛、自闭
【自体免疫系统】 类风湿性关节炎、红斑性狼疮
【其他】 胖不起来、瘦不下去、低血糖症、贫血、发育迟缓、失眠、长期疲劳、水肿
（责任编辑：马丽）
