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第一篇血淀粉酶高是什么病:尿淀粉酶高是什么病
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胰腺是人体最重要的消化腺，分泌胰淀粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白 酶，进入小肠促进食物的消化吸收。发生胰腺炎等疾病时，由于胰腺 组织出现炎症等病变，胰淀粉酶会进入血液并从尿中排出，使患者血 液淀粉酶升高并在尿液中检出淀粉酶。因而血、尿淀粉酶化验是帮助 医生诊断胰腺炎等疾病的重要手段之一。急诊室里来了一位40岁上下的男性病人，既往除血压稍高外身体 健康，一天来上腹绞窄样痛、剧吐，吐出带酒味的肉食。接诊的内科 医生发现患者上腹部压痛明显并有肌紧张，几乎听不到肠鸣音，查血 白细胞总数及中性分类均高，腹部X线透视见肠管明显胀气，急查CT 胰腺外形无异常。1小时后血清淀粉酶测定结果回报，720单位，显著 升高。病人腹腔有炎症无疑，原因何在意见不一。内科医生认为是胰腺 炎，因为血清淀粉酶升高，但不能解释为何胰腺形态无异；会诊的外 科医生则认为是急腹症，原因难以确定，且不明血清淀粉酶升高的原 因。由于意见不同，患者被留下来治疗观察。3个小时过去后，病情 未见好转，又出现嘴唇青紫、手脚冰凉、冷汗，体温上升至39℃，经 再次腹部透视，确认是肠梗阻。病人经抗休克治疗成功后被迅速推进 了手术室。手术探查结果：肠系膜血管栓塞致肠梗阻，并发腹膜炎，胰腺无 异常。病人转危为安。为了这个病例，消化科专门举行了一次“血尿淀 粉酶升高”的讨论会，李教授作了中心发言，他说：血清淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要条件，但还有诸多变化。 此点已被多年的临床经验所证实，特别是测定值超过正常值4倍以上 时具有诊断价值。但是，并非100％的急性胰腺炎患者血清淀粉酶均 升高，即使升高，升高的程度与病情轻重也不平行，重症（出血坏死 性）胰腺炎时，由于胰腺组织过度破坏，血清淀粉酶反而正常或低于 正常；其次，在发病后2～3天测定，原本增多的淀粉酶从肾脏排出， 血清淀粉酶数值可以正常，此时如测定尿淀粉酶，数值还会升高；再 者患者如血脂升高，可干扰淀粉酶测定而使测定值不高。血清淀粉酶升高并非全是胰腺炎。有一些疾病，临床表现酷似胰 腺炎，血清淀粉酶也可升高，诸如消化性溃疡穿孔、阑尾炎、肠梗阻、 心肌梗塞、宫外孕及前面所说的肠系膜动脉栓塞等，此时医生须细细 鉴别，并做一些相应的特检。本人曾遇一位65岁女性外籍教师，生前 诊为出血性胰腺炎，死后病理解剖确诊为腹主动脉夹层动脉瘤破裂出 血。另一大类疾病虽也有血清淀粉酶升高，但临床表现与急性胰腺炎 完全不同，较易区分，如腮腺炎、腮腺肿瘤、胰腺癌、壶腹周围癌、 卵巢肿瘤、输卵管炎、急慢性肾衰、腹部手术后、心脏手术后、糖尿 病酮症及静注过肾上腺皮质激素（如氢化可的松、地塞米松）等。血清淀粉酶来源不同。体内制造淀粉酶的“主要工厂”是胰腺， 胰腺一旦遭到破坏，“产品”外泄而进入血液，血中淀粉酶含量上升。 唾液腺也产生一定量的淀粉酶，平时我们在口内长时间嚼米饭或馒头， 越久越有甜味就是唾液淀粉酶使食物中的淀粉水解为葡萄糖之故。平 时测得的血清淀粉酶系这两种淀粉酶之和，二者各占50％。如血清淀 粉酶升高而又来源不明时，可用更精确的免疫电泳法区分其来源。有时血中淀粉酶绝对量并不多，只因肾脏有病，淀粉酶不能正常 排出，因而在血中聚积起来，有如水池进水量恒定而排水不畅，水池 中的水也会多起来一样，这就是某些肾脏病时血清淀粉酶升高的原因。
第二篇血淀粉酶高是什么病:淀粉酶升高不一定是胰腺炎，带你认识高淀粉酶血症！
作者：南通大学附属医院 倪润洲
高淀粉酶血症是临床上经常遇到的情况，多数由急性胰腺炎所致，少数高淀粉酶血症与胰腺炎并无关联，往往因为误诊为急性胰腺炎而进行过度检查和治疗，不仅导致医疗资源不必要的浪费，而且也会对患者造成身心损伤。因此临床工作中要认真做好高淀粉酶血症病因的鉴别诊断。
血清淀粉酶可分为唾液型淀粉酶（S-淀粉酶）和胰腺型淀粉酶（P-淀粉酶）。正常情况下S-淀粉酶和P-淀粉酶分别占血清总淀粉酶活性的60%和40%。S-淀粉酶除可由唾液腺分泌而外，其他脏器也可产生，如肺、汗腺、乳腺、胃肠道及泌尿生殖系统。此外，少数恶性肿瘤也可合成分泌S-淀粉酶。P-淀粉酶主要由胰腺分泌，对胰腺疾病诊断有一定特异性。
高淀粉酶血症发生的机制有：
（1）病变组织产生过多的淀粉酶释放入血循环； （2）血清淀粉酶与大分子物质结合不能有效从肾脏滤过； （3）肾脏病变不能正常清除血清淀粉酶。
导致高淀粉酶血症最常见的病因是胰腺疾病，但高淀粉酶血症的病因众多，有些较为少见，临床上鉴别诊断时要充分考虑到非胰源性的病因，以免延误患者的诊治。
现将高淀粉酶血症的病因列举如下：
一、胰腺疾病：
急性胰腺炎是引起高淀粉酶血症的最常见原因,血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎重要的指标。急性胰腺炎发病后2~12小时血清淀粉酶活性开始升高，一般高淀粉酶血症持续3~5天。血清淀粉酶升高幅度大于正常上限5倍以上对急性胰腺炎的诊断有很高的特异性，但仅见于80%~90%的急性胰腺炎患者，部分患者淀粉酶水平达不到此高度。急性胰腺炎患者淀粉酶升高的幅度与疾病的严重程度并不相关，也非持续的高淀粉酶血症表示并发症的发生。高甘油三酯血症出现脂血时可干扰淀粉酶活性的测定，稀释血清后检测可出现淀粉酶活性升高的矛盾现象。急性胰腺炎除高淀粉酶血症外往往同时伴有急性上腹痛，B超、CT和磁共振检查有胰腺肿胀、胰周渗液等影像学特征。如单纯高淀粉酶血症不伴有上腹痛和胰腺影像学改变不能轻易诊断胰腺炎，需认真检查分析，寻找其他因素。慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿和胰腺癌也可引起高淀粉酶血症，通过发病过程、临床表现和影像学检查可与急性胰腺炎进行鉴别。
二、急腹症：
急性腹痛伴有高淀粉酶血症除见于胰腺疾病外，多种急腹症均可出现，鉴别诊断尤为重要。如肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、肠系膜梗塞和异位妊娠破裂等均可导致血清淀粉酶升高，多数情况下这些疾病血清淀粉酶升高幅度不如急性胰腺炎明显，往往低于正常上限3倍，各自疾病都有相应病史、临床表现和影像学检查结果，而均无胰腺形态学改变。根据这些特点不难与急性胰腺炎鉴别。
三、巨淀粉酶血症：
是引起慢性高淀粉酶血症的重要原因,它是由于淀粉酶和血中免疫球蛋白或多糖结合形成的大分子聚合物而不能通过肾脏清除。1964 Wilding等最先发现这种临床现象，1967年Berk 等将其命名为巨淀粉酶血症。巨淀粉酶血症常伴随其他疾病发生，David等对文献报道的108例巨淀粉酶血症的伴随疾病进行了归类分析，主要有酗酒、胰腺炎、恶性肿瘤、糖尿病、胆石症、自身免疫性疾病、营养不良等。但巨淀粉酶血症也可见于少数淀粉酶不升高的健康人。巨淀粉酶血症无特异临床表现，但常可出现不同程度的腹痛。巨淀粉酶血症持续时间较长，为数周~数月，甚至一年，多可自行消失。有许多实验室方法可以检测巨淀粉酶，如凝胶层析、电泳等，但方法繁琐不易临床推广。通过计算肾淀粉酶清除率/肌酐清除率比值(Cam/ Ccr) 有助于巨淀粉酶血症的判断,此时该值明显下降,常小于1 %。Cam/ Ccr的计算公式如下： Cam/Ccr=[（尿淀粉酶浓度×血浆肌酐浓度）/（血浆淀粉酶浓度×尿肌酐浓度）]×100% 以下情况应考虑巨淀粉酶血症可能：(1)高淀粉酶血症而胰腺无影像学改变；（2）肾功能正常伴高淀粉酶血症；（3）血清淀粉酶活性升高而尿淀粉酶正常或降低；（4）肾Cam/ Ccr＜1。 巨淀粉酶血症是一良性病变，无需特殊治疗。主要是寻找病因针对巨淀粉酶血症的原发性疾病进行治疗。
四、非胰源性消化系统疾病：
胆囊炎和胆石症可引起血清淀粉酶活性轻度升高，很少超过正常上限的3倍。ERCP术后常常发生高淀粉酶血症，部分患者可达到急性胰腺炎的水平，ERCP术后高淀粉酶血症多不伴有腹痛，持续时间较短，一般经过2~3天可自行恢复，影像学检查胰腺无形态学改变。少数ERCP患者术后并发急性胰腺炎，出现高淀粉酶血症的同时伴有胰腺形态的影像学改变，应予重视并及时积极治疗。胃肠炎也可发生高淀粉酶血症，一组对701 例胃肠炎患者血淀粉酶检测研究的结果显示，有66 例有不同程度的血清淀粉酶升高,其中有51 例患者的血淀粉酶升高和急性胃肠炎相关,其升高幅度最高者为正常上限的2. 20倍，临床资料分析结果表明淀粉酶升高者和非升高者的预后无差别。其升高机制不清楚，推测因胃肠炎的致病因素对胰腺造成了损伤,也可能是胃肠炎导致肠道黏膜屏障功能障碍所致。有文献报道，活动性肝炎和肝硬化等也可导致血清淀粉酶活性升高。
五、恶性肿瘤：
许多恶性肿瘤可引起血清淀粉酶升高，最常见的是卵巢癌、肺癌及多发性骨髓瘤。肿瘤组织异位合成是引起这一现象的原因。经有效治疗后血淀粉酶可以明显下降,复发后又可以重新回升,这种现象不但为肿瘤组织异位分泌提供了强有力的证据,而且说明部分肿瘤患者该值的变化可能有提示病情变化和预后的作用。
肺癌：异位分泌淀粉酶的肺癌组织类型多为腺癌，但近有人发现肺鳞癌组织也可产生淀粉酶。有报道，肺癌出现高淀粉酶血症的发生率为6.5%~10%。Yanagitani等报道一名非小细胞肺癌患者血清淀粉酶高达1756IU/L，分型为S-淀粉酶，经化疗后淀粉酶降至正常水平。后出现再度升高，当时复查CT 未发现肿瘤复发征象，但一个月后脑部出现转移病灶。作者认为血清淀粉酶可作为产生淀粉酶的非小细胞肺癌的敏感肿瘤标志物。
卵巢癌：是导致高淀粉酶血症的另一常见恶性肿瘤，1976年首先报道卵巢癌可导致高淀粉酶血症，其后陆续有其他学者对卵巢癌与高淀粉酶血症的关系进行了临床观察和研究，发现卵巢癌患者血清淀粉酶活性升高并非个例，来源于卵巢的囊腺癌、腺鳞癌、乳头状浆液性囊腺癌及腺癌都可发生高淀粉酶血症。淀粉酶活性随肿瘤病灶的清除可下降至正常水平，当肿瘤复发时，淀粉酶活性又升高。有人认为，在产生淀粉酶的卵巢癌患者淀粉酶是监测肿瘤病情的良好指标。免疫组化研究结果证实卵巢癌组织分泌产生大量淀粉酶是卵巢癌患者血清淀粉酶活性升高的原因。
多发性骨髓瘤：是肿瘤性高淀粉酶血症的又一常见疾病。多发性骨髓瘤常有骨骼破坏，当胸椎破坏腰背及上腹痛伴有高淀粉酶血症时其临床表现与急性胰腺炎类似，很容易误诊。实验研究显示，体外培养的骨髓瘤细胞株能分泌产生淀粉酶。国外有临床研究证实，伴有高淀粉酶血症的多发性骨髓瘤往往具有更为广泛的髓外浸润，对化疗的反应不敏感，容易复发，生存期较短，提示血淀粉酶对判断多发性骨髓瘤的预后有一定临床价值。另有报道，当患者病情出现反复时，血淀粉酶也先于其他指标出现异常增高，有学者认为血淀粉酶可以列为评价骨髓瘤疾病活动的指标之一。
除肺癌、卵巢癌和多发性骨髓瘤而外，高淀粉酶血症还见于胃癌、血液系统恶性肿瘤及乳腺癌等。恶性肿瘤产生的淀粉酶多为S-淀粉酶，当临床上出现高淀粉酶血症而难以以胰腺疾病解释时，进行淀粉酶同工酶检测，对高淀粉酶血症的病因鉴别诊断有重要价值。
六、腮腺炎：
腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征，90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高，腮腺炎所致高淀粉酶血症均为S-淀粉酶升高，淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。
七、正常人及家族性高淀粉酶血症：
Gullo观察了18例P-淀粉酶持续轻中度升高的患者,病程平均12.6个月,平均随访7.6年,最长17.2年,所有患者均未发现任何包括胰腺疾病在内的器质性疾病,因此, Gullo认为P-淀粉酶型慢性高淀粉酶血症很可能是一种良性疾病,其血淀粉酶水平有异于常人。其中有3 位患者来自同一个家庭(父亲、儿子和女儿) ,提示遗传因素可能在发病机制中起作用。Cuckow等报道的家系中连续三代家庭成员均有慢性高淀粉酶血症, P-淀粉酶轻到中度升高,经各项检查未发现器质性疾病,遗传特点符合常染色体显性遗传。Koda报道一位7岁男孩持续性高淀粉酶血症，临床排除了胰腺和唾液腺疾病。对其家族进行调查发现，患者的母亲，姐姐、姨妈和舅舅的血清淀粉酶活性都高于正常人，但没有任何临床表现，而其父亲和外婆血清淀粉酶活性正常。虽目前还未从基因水平阐明家族性高淀粉酶血症的机理,但提示我们在临床上遇到对于无症状的慢性高淀粉酶血症，在排除胰腺疾病的基础上应考虑到家族性高淀粉酶血症的可能, 以免进行过多不必要的检查。
除上述多种可导致高淀粉酶血症的病因外，尚有其它少见病因，如糖尿病酮症酸中毒、肺炎等均有引起高淀粉酶血症的报道，本文未能一一全面叙述。总而言之，导致高淀粉酶血症的病因非常复杂，并非仅限于胰腺和唾液腺疾病，少数正常人也可表现为轻度淀粉酶升高。因此，临床工作中遇到高淀粉酶血症而无胰腺炎临床表现和胰腺形态学改变时，有条件时应作淀粉酶同工酶分析，首先区分胰源性和非胰源性淀粉酶升高。对于S-淀粉酶升高的患者,要高度重视肿瘤的鉴别诊断;而P-淀粉酶者升高应注意隐匿的胰腺疾病以及良性慢性高淀粉酶血症的可能，以避免不必要的过度检查和治疗。
第三篇血淀粉酶高是什么病:淀粉酶
淀粉酶 编辑词条
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淀粉酶是水解淀粉和糖原的酶类总称，通常通过淀粉酶催化水解织物上的淀粉浆料，由于淀粉酶的高效性及专一性，酶退浆的退浆率高，退浆快，污染少，产品比酸法、碱法更柔软，且不损伤纤维。淀粉酶的种类很多，根据织物不同，设备组合不同，工艺流程也不同，目前所用的退浆方法有浸渍法、堆置法、卷染法、连续洗等，由于淀粉酶退浆机械作用小，水的用量少，可以在低温条件下达到退浆效果，具有鲜明的环保特色。
基本信息
中文名称
淀粉酶
外文名称
amylase
别称
1，4-α-D-葡聚糖水解酶
应用
催化淀粉及糖原水解，生成葡萄糖、麦芽糖等
种类
α-淀粉酶、β-淀粉酶
作用对象
可溶性淀粉、直链淀粉、糖元等
目录
1简介
2主要用途
3临床意义
4相关资料
折叠编辑本段简介
折叠淀粉酶
amylase，Amy,AMS一般作用于可溶性淀粉、直链淀粉、糖元等α-1，4-葡聚糖，水解α-1，4-糖苷键的酶。根据酶水解产物异构类型的不同可分为α-淀粉酶(EC3.2.1.1.)与β-淀粉酶(EC3.2.1.2.)。
折叠α-淀粉酶广泛分布
于动物(唾液、胰脏等)、植物(麦芽、山萮菜)及微生物。微生物的酶几乎都是分泌性的。此酶以Ca2+为必需因子并作为稳定因子和激活因子，也有部分淀粉酶为非Ca2+依赖型。淀粉酶既作用于直链淀粉，亦作用于支链淀粉，无差别地随机切断糖链内部的α-1，4-链。因此，其特征是引起底物溶液粘度的急剧下降和碘反应的消失，最终产物在分解直链淀粉时以葡萄糖为主，此外，还有少量麦芽三糖及麦芽糖，其中真菌a-淀粉酶水解淀粉的终产物主要以麦芽糖为主且不含大分子极限糊精，在烘焙业和麦芽糖制造业具有广泛的应用。另一方面在分解支链淀粉时，除麦芽糖、葡萄糖、麦芽三糖外，还生成分支部分具有α-1，6-键的α-极限糊精(又称α-糊精)。一般分解限度以葡萄糖为准是35-50%，但在细菌的淀粉酶中，亦有呈现高达70%分解限度的(最终游离出葡萄糖);
折叠β-淀粉酶广泛分布
与α-淀粉酶的不同点在于从非还原性末端逐次以麦芽糖为单位切断α-1，4-葡聚糖链。主要见于高等植物中(大麦、小麦、甘薯、大豆等)，但也有报告在细菌、牛乳、霉菌中存在。对于象直链淀粉那样没有分支的底物能完全分解得到麦芽糖和少量的葡萄糖。作用于支链淀粉或葡聚糖的时候，切断至α-1，6-键的前面反应就停止了，因此生成分子量比较大的极限糊精。从上述的α-淀粉酶和β-淀粉酶的作用方式，分别提出α-1，4-葡聚糖-4-葡萄糖水解酶(α-1，4-glucan 4-glucanohydrolase)和 α-1， 4-葡聚糖-麦芽糖水解酶(α-1，4-glucan maltohydrolase)的名称等而被使用。
折叠γ-淀粉酶
葡萄糖淀粉酶，糖化酶，编号E.C.3.2.1.3
γ-淀粉酶(γ-amylase)是外切酶，从淀粉分子非还原端依次切割α(1→4)链糖苷键和α(1→6)链糖苷键，逐个切下葡萄糖残基，与β-淀粉酶类似，水解产生的游离半缩醛羟基发生转位作用，释放β-葡萄糖。无论作用于直链淀粉还是支链淀粉，最终产物均为葡萄糖。
折叠异淀粉酶
淀粉-1，6-葡萄糖苷酶，编号E.C.3.2.1.33
动物、植物、微生物都产生异淀粉酶。来源不同，名称也不同，如:脱支酶、Q酶、R酶、普鲁蓝酶、茁霉多糖酶等。
水解支链淀粉或糖原的α-1，6-糖苷键，生成长短不一的直链淀粉(糊精)。
主要由微生物发酵生产，菌种有酵母、细菌、放线菌。
折叠编辑本段主要用途
用作果汁加工中的淀粉分解和提高过滤速度以及蔬菜加工、糖浆制造、葡萄糖等加工制造。
折叠编辑本段临床意义
折叠增高
见于胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、胰腺脓肿、胰腺损伤、肠梗阻、胃溃疡穿孔、流行性腮腺炎、腹膜炎、胆道疾病、急性阑尾炎、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、肾功能衰竭或肾功能不全、输卵管炎、创伤性休克、大手术后、肺炎、肺癌、急性酒精中毒、吗啡注射后，以及口服避孕药、磺胺、噻嗪类利尿剂、鸦片类药物(可待因、吗啡)。麻醉止痛剂等。
折叠减低
见于肝硬化、肝炎、肝癌、急性或慢性胆囊炎等。
胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道，是最重要的水解碳水化合物的酶，和唾液腺分泌的淀粉酶一样都属于α-淀粉酶，作用于α-1，4糖苷键，对分支上的α-1，6糖苷键无作用，故又称淀粉内切酶，其作用的最适pH为6.9，可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。
人体的其他组织如卵巢、输卵管、肺、睾丸、精液、乳腺等的提取物中都发现有淀粉酶活性;血液、尿液、乳液中也含淀粉酶。血液淀粉酶中主要来自胰腺、唾液腺，尿液中淀粉酶则来自于血液。
测定血清淀粉酶同工酶时，发现有两个主要的同工酶区带及数个次要区带。两个主要区带中的一个和胰腺的提纯物或分泌物电泳的位置相同，因此命名为P-同工酶;另一个和唾液腺提纯物或唾液电泳在同一位置，因此命名为S-同工酶。测定淀粉酶同工酶有助于对胰腺疾病的鉴别诊断。
参考值:限定性底物法:
血清淀粉酶 220U/L(37℃)
尿淀粉酶 1200U/L(37℃)
P同工酶 血清115U/L
尿800U/L
新生儿血清淀粉酶约为成年人的18%，主要为S-型，到5岁时达成人水平;在一岁内测不出血清P-型淀粉酶，以后缓慢上升，在10~15岁时达成人水平。
血清淀粉酶和尿淀粉酶测定是胰腺疾病最常用的实验室诊断方法，当罹患胰腺疾病，或有胰腺外分泌功能障碍时都可引起其活性升高或降低，有助于胰腺疾病的诊断。尿淀粉酶水平波动较大，所以用血清淀粉酶检测为好，或两者同时测定。淀粉酶活性变化亦可见于某些非胰腺疾患，因此在必要时测定淀粉酶同工酶具有其鉴别诊断意义。
折叠血清淀粉酶升高
最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，在发病后6~12h活性开始升高，24h达峰值，48小时开始下降，3~5天后恢复正常。淀粉酶活性升高的程度虽然并不一定和胰腺损伤程度相关，但其升高的程度越大，患急性胰腺炎的可能性也越大，因此虽然还都用淀粉酶作为急性胰腺炎诊断的首选指标，但其特异性和灵敏度都还不够高。当怀疑急性胰腺炎时，应对患者血清和尿淀粉酶活性连续作动态观察，还可结合临床情况及其他试验，如胰脂肪酶、胰蛋白酶等测定共同分析，作出诊断。
淀粉酶测定对监测急性胰腺炎的并发症如胰腺假性囊肿，胰腺脓肿亦有价值，此种时候血淀粉酶活性多持续升高。重症急性胰腺炎时可以引起胸腔积液或/和腹腔积液，积液中的淀粉酶活性甚至可高于血清淀粉酶活性100倍以上。
急性胰腺炎的诊断有一定的困难，因为其他急腹症也可以引起淀粉酶活性升高。所以当怀疑急胰腺炎时，除应连续监测淀粉酶外，还应结合临床情况及其他试验，如胰脂肪酶、胰蛋白酶等测定结果共同分析，作出诊断。
慢性胰腺炎淀粉酶活性可轻度升高或降低，但没有很大的诊断意义。胰腺癌早期淀粉酶活性可见升高。
淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病(消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、肠系膜血管病变、胆道梗阻及急性胆囊炎等)、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不良及巨淀粉酶血症等情况，应加以注意。
血液中淀粉酶能被肾小球滤过，所以任何原因引起的血清淀粉酶升高时，都会使尿中淀粉酶排出量增加，尤以急性胰腺炎时为多见。
折叠淀粉酶同工酶
血清淀粉酶除来源于胰腺外，还来源于唾液腺及许多其他组织，所以在淀粉酶活性升高时，同工酶的测定有助于疾病的鉴别诊断。P-同工酶升高或降低时，说明可能有胰腺疾患;S-同工酶的变化可能是源于唾液腺或其他组织。当血清淀粉酶活性升高而又诊断不清时，应进一步测定同工酶以助鉴别诊断。有许多方法可以测定同工酶，琼酯糖和醋纤膜电泳法都是比较常用的方法。
淀粉酶的测定结果受方法的影响较大，不同方法参考值亦有所不同，临床所用方法也较多，因此必须了解所用测定方法和其参考值，才能作出正确的诊断。
折叠编辑本段相关资料
有些人为了滋润口唇，喜欢用舌头去舔，其实这是一种不良的坏习惯，因为舔唇只能带来短暂的湿润，当这些唇部水分蒸发时会带走嘴唇内部更多的水分，使你的唇陷入"干-舔-更干-再舔"的恶性循环中，结果是越舔越痛，越舔越裂。同时唾液里面含有淀粉酶等物质，风一吹，水分蒸发了，带走热量，使唇部温度更低，淀粉酶就粘在唇上，会引起深部结缔组织的收缩，唇粘膜发皱，因而干燥得更厉害。严重者还会感染、肿胀，造成痛苦。
消化药， 包括酶 (A09)
酶
淀粉酶
胰酶
胰脂肪酶
胃蛋白酶
酸制剂
柠檬酸
盐酸
酶
酶
全酶
脱辅[基]酶
同工酶
酶原
酶动力学
米氏常数
米氏方程
米氏动力学
双倒数作图法
催化常数
酶催化机制
锁钥学说
诱导契合学说
催化活性
催化核心
催化部位
催化亚基
不可逆抑制
可逆抑制
竞争性抑制
非竞争性抑制
反竞争性抑制
非特异性抑制
竞争性抑制剂
非特异性抑制剂
抑制结构域
协同催化
协作抑制
反馈抑制
酶多重性
酶多态性
酶-抑制剂复合物
酶-底物复合物
酶系
多酶体系
多酶复合物
酶解作用
酶活性
酶单位
开特
活化能
活性部位
最适pH
最适温度
重组酶
调节酶
调节亚基
诱导酶
抗体酶
核酶
弛豫时间
稳态
前稳态
底物
假底物
过渡态
过渡态类似物
别构酶
别构调控
序变模型
齐变模型
别构抑制
别构调节物
别构抑制剂
别构激活剂
别构相互作用
别构配体
别构部位
别构性
酶谱
酶电极
酶固定化
酶工程
酶免疫测定
酶分类
酶学委员会命名
氧化还原酶
醇脱氢酶
乳酸脱氢酶
葡糖-6-磷酸脱氢酶
羟基丙酮酸还原酶
苹果酸脱氢酶
苹果酸酶
3-羟[基]-3-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶
4-羧基固醇3-脱氢酶
3-酮类固醇还原酶
葡糖氧化酶
醛脱氢酶
甘油醛-3-磷酸脱氢酶
视黄醛脱氢酶
醛氧化酶
芳基-醛氧化酶
视黄醛氧化酶
歧化酶
亚油酸合酶
琥珀酸脱氢酶
谷氨酸合酶
单胺氧化酶
四氢叶酸脱氢酶
二氢叶酸还原酶
章鱼碱合酶
胭脂碱合酶
黄素单核苷酸还原酶
二氢蝶啶还原酶
转氢酶
NADH-细胞色素b5还原酶
NADH脱氢酶复合物
硝酸盐还原酶
偶氮苯还原酶
硝基喹啉-N-氧化物还原酶
羟胺还原酶
N-羟基-2-乙酰胺基芴还原酶
亚硝酸还原酶
尿酸氧化酶
丙酮酸脱氢酶复合物
二氢硫辛酰胺脱氢酶
还原酶
核糖核苷酸还原酶
胱氨酸还原酶
谷胱甘肽还原酶
硫氧还蛋白-二硫键还原酶
辅酶A-谷胱甘肽还原酶
氧化型二谷胱甘肽亚精胺还原酶
双-γ-谷氨酰半胱氨酸还原酶
辅酶A-二硫键还原酶
氧化型真菌硫醇还原酶
蛋白质二硫键异构酶
蛋白质二硫键还原酶
酪氨酸酶
多酚氧化酶
过氧化物酶
含硒酶
抗氧化酶
过氧化氢酶
辣根过氧化物酶
乳过氧化物酶
髓过氧化物酶
硫氧还蛋白过氧化物酶
谷胱甘肽过氧化物酶
氢化酶
加氧酶
脂加氧酶
半胱氨酸双加氧酶
单加氧酶
萤光素酶
一氧化氮合酶
甲基固醇单加氧酶
芳烃羟化酶
碳链裂解酶
胆碱单加氧酶
酪氨酸羟化酶
ACC 氧化酶
脱饱和酶
软脂酰Δ9脱饱和酶
硬脂酰Δ9脱饱和酶
环加氧酶
胡萝卜素双加氧酶
超氧化物歧化酶
水钴胺素还原酶
氰钴胺素还原酶
高铁螯合物还原酶
钴胺素还原酶
黄嘌呤氧化酶
核苷二磷酸还原酶
核苷三磷酸还原酶
铁氧还蛋白-NADP＋还原酶
偶氮还原酶
脱氢酶
双加氧酶
黄素酶
羟化酶
氧化酶
末端氧化酶
转移酶
RNA甲基化酶
甲基转移酶
儿茶酚-O-甲基转移酶
苯基乙醇胺-N-甲基转移酶
DNA甲基化酶
Ⅱ型DNA甲基化酶
保持甲基化酶
修饰性甲基化酶
反式乌头酸-2-甲基转移酶
反式乌头酸-3-甲基转移酶
羟甲基转移酶
磷酸核糖甘氨酰胺甲酰基转移酶
氨甲酰基转移酶
羧基转移酶
天冬氨酸转氨甲酰酶
鸟氨酸氨甲酰基转移酶
转酮酶
转醛醇酶
酰基转移酶
乙酰谷氨酸合成酶
胆碱乙酰转移酶
硫辛酰胺还原转乙酰基酶
半乳糖苷转乙酰基酶
氯霉素乙酰转移酶
卵磷脂-胆固醇酰基转移酶
查耳酮合酶
脂肪酸合酶
肉毒碱脂酰转移酶
肽酰转移酶
柠檬酸合酶
ATP柠檬酸裂合酶
糖基转移酶
N-乙酰葡糖胺转移酶
分支酶
半乳糖基转移酶
愈伤葡聚糖合成酶
岩藻糖基转移酶
寡糖基转移酶
嘌呤核苷磷酸化酶
腺嘌呤磷酸核糖基转移酶
次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖基转移酶
黄嘌呤磷酸核糖转移酶
多腺苷二磷酸核糖聚合酶
唾液酰基转移酶
EPSP合酶
法尼基转移酶
氨基转移酶
谷草转氨酶
谷丙转氨酶
磷酸转移酶
葡糖激酶
半乳糖激酶
磷酸果糖激酶
胸苷激酶
烟酰胺腺嘌呤二核苷酸激酶
蛋白质丝氨酸\/苏氨酸激酶
受体蛋白激酶
泛素蛋白激酶
磷酸化酶激酶
丙酮酸激酶
T4多核苷酸激酶
氨基糖苷磷酸转移酶
非受体酪氨酸激酶
酪氨酸激酶
肌球蛋白轻链激酶
肌醇脂-3-激酶
磷脂酰肌醇激酶
磷酸甘油酸激酶
肌酸激酶
磷酸烯醇丙酮酸-糖磷酸转移酶
蛋白质组氨酸激酶
肌激酶
胸苷酸激酶
核苷酸基转移酶
焦磷酸化酶
聚合酶
复制聚合酶
DNA聚合酶
逆转录酶
RNA聚合酶
转录酶
复制酶
T3 RNA聚合酶
T7 RNA聚合酶
Taq DNA 聚合酶
Vent DNA聚合酶
Tth DNA聚合酶
Mlu DNA聚合酶
Pfu DNA聚合酶
引发酶
多核苷酸磷酸化酶
多腺苷酸聚合酶
2′，5′-寡腺苷酸合成酶
末端脱氧核苷酸转移酶
Qβ复制酶
加帽酶
mRNA鸟苷转移酶
末端尿苷酸转移酶
蛋白质酪氨酸激酶
受体酪氨酸激酶
硫氰酸生成酶
硫转移酶
磺基转移酶
AMP活化的蛋白激酶
依赖Ca2+\/钙调蛋白的蛋白激酶
酪蛋白激酶
依赖cGMP的蛋白激酶
辅酶A转移酶
依赖cAMP的蛋白激酶
周期蛋白依赖[性]激酶
依赖双链RNA的蛋白激酶
黏着斑激酶
葡糖基转移酶
激酶
IκB 激酶
c-Jun氨基端激酶
促分裂原活化的蛋白激酶
促分裂原活化的蛋白激酶激酶
促分裂原活化的蛋白激酶激酶激酶
胞外信号调节激酶
新霉素磷酸转移酶
磷酸转酮酶
蛋白激酶
蛋白激酶激酶
依赖于Ras的蛋白激酶
修复内切核酸酶
修复酶
修复聚合酶
SP6 RNA 聚合酶
金葡菌激酶
合酶
端锚聚合酶
水解酶
核酸酶
内切核酸酶
外切核酸酶
三酰甘油脂肪酶
溶血磷脂酶
胆碱酯酶
乙酰胆碱酯酶
丁酰胆碱酯酶
果胶酯酶
鞣酸酶
磷脂酶
脂蛋白脂肪酶
氨酰酯酶
蛋白质谷氨酸甲酯酶
阿魏酸酯酶
硫酯酶
磷酸[酯]酶
碱性磷酸[酯]酶
酸性磷酸[酯]酶
脂肪酶
核苷酸酶
果糖-1，6-双磷酸[酯]酶
钙调磷酸酶
蛋白质丝氨酸\/苏氨酸磷酸酶
蛋白磷酸酶
肌醇单磷酸酶
蛋白质酪氨酸磷酸酶
磷酸二酯酶
磷酸肌醇酶
鞘磷脂酶
环核苷酸磷酸二酯酶
3′，5′-cGMP磷酸二酯酶
硫酸酯酶
芳基硫酸酯酶
硫[脑]苷脂酶
单链特异性外切核酸酶
外切核酸酶Ⅲ
蛇毒磷酸二酯酶
牛脾磷酸二酯酶
链球菌DNA酶
脱氧核糖核酸酶
限制性内切核酸酶
Ⅱ型限制性内切酶
RNA限制性酶
核糖核酸酶
核糖核酸酶H
核糖核酸酶P
核糖核酸酶T1
牛胰核糖核酸酶
核糖核酸酶A
S1核酸酶
绿豆核酸酶
微球菌核酸酶
金葡菌核酸酶
内切糖苷酶
外切糖苷酶
淀粉酶
α淀粉酶
β淀粉酶
葡糖淀粉酶
糖化淀粉酶
纤维素酶
内切葡聚糖酶
外切葡聚糖酶
昆布多糖酶
木聚糖酶
葡聚糖酶
壳多糖酶
果胶酶
多半乳糖醛酸酶
溶菌酶
神经氨酸酶
受体破坏酶
葡糖苷酶
α葡糖苷酶
β葡糖苷酶
麦芽糖酶
半乳糖苷酶
α半乳糖苷酶
β半乳糖苷酶
甘露糖苷酶
呋喃果糖苷酶
海藻糖酶
淀粉-1，6-葡糖苷酶
透明质酸酶
短梗霉多糖酶
葡糖脑苷脂酶
蔗糖酶
乙酰葡糖胺糖苷酶
岩藻糖苷酶
脱支酶
异淀粉酶
果糖苷酶
琼脂糖酶
乳糖酶
硫葡糖苷酶
核苷酶
DNA N-糖苷酶
环氧化物[水解]酶
肽酶
氨肽酶
甲硫氨酸特异性氨肽酶
氨酰[基]脯氨酸二肽酶
脯氨酰氨基酸二肽酶
激肽酶
血管紧张肽Ⅰ转化酶
膜天冬氨酸蛋白酶
羧肽酶
蛋白酶
丝氨酸\/苏氨酸蛋白酶
胰凝乳蛋白酶
胰蛋白酶
凝血酶
促凝血酶原激酶
组织凝血激酶
血浆凝血激酶
纤溶酶
组织型纤溶酶原激活物
尿激酶型纤溶酶原激活物
肠激酶
顶体蛋白酶
V8蛋白酶
激肽释放酶
血浆型激肽释放酶
组织型激肽释放酶
颌下腺蛋白酶
弹性蛋白酶
胰弹性蛋白酶
白细胞弹性蛋白酶
胶原酶
依赖ATP的蛋白酶
激素原转化酶
弗林蛋白酶
枯草杆菌蛋白酶
尿激酶
成髓细胞蛋白酶
链霉蛋白酶
信号肽酶
信号肽酶Ⅰ
信号肽酶Ⅱ
蛋白质原转换酶
巯基蛋白酶
胱天蛋白酶
组织蛋白酶
木瓜蛋白酶
无花果蛋白酶
梭菌蛋白酶
菠萝蛋白酶
钙蛋白酶
羧基蛋白酶
胃蛋白酶
凝乳酶
血管紧张肽原酶
分泌酶
金属蛋白酶
金属内切蛋白酶
锌肽酶
锌蛋白酶
脑啡肽酶
溶基质蛋白酶
穿膜肽酶
龙虾肽酶
嗜热菌蛋白酶
加工蛋白酶
内皮肽转化酶
蛋白酶体
天冬酰胺酶
谷氨酰胺酶
苯乙酰胺酶
乙酰胺酶
酰化酶
酰胺酶
脲酶
青霉素酰胺酶
神经酰胺酶
肽-N-糖苷酶F
脱甲酰酶
二氢乳清酸酶
β内酰胺酶
头孢菌素酶
精氨酸酶
腺苷脱氨酶
焦磷酸酶
腺三磷双磷酸酶
腺苷三磷酸酶
ATP合酶
钙ATP酶
液泡质子ATP酶
钠钾ATP酶
线粒体ATP酶
脱壳ATP酶
适应酶
花色素酶
自溶酶
芽孢杆菌RNA酶
碱基特异性核糖核酸酶
牛小肠碱性磷酸酶
cGMP特异性磷酸二酯酶
辅脂肪酶
角质降解酶
解聚酶
二肽酶
分散酶
内切脱氧核糖核酸酶
内切核糖核酸酶
酯酶
切除核酸酶
片段化酶
葡聚糖水解酶
氨基己糖苷酶
内含子编码核酸内切酶
同尾酶
同切点酶
角蛋白酶
溶酶体酶类
溶酶体水解酶
溶酶体酸性脂肪酶
金属肽酶
中性蛋白酶
青霉素酶
唾液淀粉酶
解离酶
信号肽肽酶
蜗牛肠酶
脱壳酶
尿嘧啶-DNA糖苷酶
溶细胞酶
多核苷酸激酶
丝氨酸酯酶
裂合酶
脱羧酶
丙酮酸脱羧酶
磷酸烯醇丙酮酸羧化激酶
羧基歧化酶
吲哚甘油磷酸合酶
S-腺苷甲硫氨酸脱羧酶
二烷基甘氨酸脱羧酶
脱氧核糖醛缩酶
醛缩酶
柠檬酸裂合酶
DNA光裂合酶
脱水酶
碳酸酐酶
延胡索酸酶
顺乌头酸酶
烯醇化酶
尿刊酸酶
果胶酸裂合酶
果胶裂合酶
果胶酸二糖裂合酶
倍半萜环化酶
AP裂合酶
氨裂合酶
苯丙氨酸氨裂合酶
酪氨酸氨裂合酶
苏氨酸脱氨酶
胱硫醚酶
1-氨基环丙烷-1-羧酸合酶
腺苷酸环化酶
铁螯合酶
脱氨酶
异构酶
差向异构酶
消旋酶
变旋酶
顺反异构酶
肽基脯氨酰基顺反异构酶
细蛋白
触发因子
丙糖磷酸异构酶
木糖异构酶
葡糖异构酶
磷酸葡糖异构酶
异戊烯二磷酸Δ3-Δ2异构酶
变位酶
磷酸甘油酸变位酶
磷酸葡糖变位酶
脱氧核糖变位酶
查耳酮黄烷酮异构酶
DNA拓扑异构酶
Ⅰ型DNA拓扑异构酶
Ⅱ型DNA拓扑异构酶
DNA促旋酶
连接酶
氨酰tRNA合成酶
硫激酶
硫解酶
羧化酶
生物素羧化酶
合成酶
环肽合成酶
氨甲酰磷酸合成酶
多脱氧核糖核苷酸合成酶
DNA连接酶
T4 DNA连接酶
Taq DNA连接酶
RNA连接酶
T4 RNA连接酶
等位基因酶
细菌解旋酶
凝固酶
缀合酶
组成酶
核心酶
Cre重组酶
环化酶
Dam甲基化酶
固氮酶
固氮酶组分1
固氮酶组分2
解旋酶
DNA解旋酶
RNA解旋酶
复制解旋酶
折叠酶
半乳糖苷通透酶
水合酶
整合酶
克列诺酶
标志酶
成熟酶
兆核酸酶
金属激活酶
金属酶
锌酶
微粒体酶类
线粒体RNA加工酶
修饰酶
多酶蛋白质
多功能酶
切口酶
非核糖体多肽合成酶
定步酶
固定化酶
通透酶
磷酸化酶
前激肽释放酶
金属核酶
斧头状核酶
顺式作用核酶
小核酶
大核酶
工程核酶
脱氧核酶
反式作用核酶
促胰液肽酶
小GTP酶
[葡萄球菌]凝固酶
自杀酶
自杀底物
串联酶
端粒酶
末端酶
λ 噬菌体末端酶
转座酶
泛素活化酶
泛素缀合酶
泛素-蛋白质连接酶
依赖于泛素的蛋白酶解
紫外线特异的内切核酸酶
降钙因子
凝血酶原致活物原
胰凝乳蛋白酶原
胃蛋白酶原
纤溶酶原
羧肽酶原
弹性蛋白酶原
凝血酶原
尿激酶原
胰蛋白酶原
尿胃蛋白酶原
辅酶
辅酶A
辅酶 M
泛醌
硫胺素焦磷酸
烟酰胺腺嘌呤二核苷酸
烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸
还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸
还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸
肾上腺皮质铁氧还蛋白
松弛蛋白
过氧化物酶体
溶酶体
氨肽酶抑制剂
氨基蝶呤
血管紧张肽Ｉ转化酶抑制肽
抗蛋白酶肽
丝酶抑制蛋白
纤溶酶抑制剂
α2纤溶酶抑制剂
胰凝乳蛋白酶抑制剂
α1胰凝乳蛋白酶抑制剂
抗凝血酶
抗凝血酶Ⅲ
抑蛋白酶多肽
双库尼茨抑制剂
α1胰蛋白酶抑制剂
α1蛋白酶抑制剂
钙蛋白酶抑制蛋白
促胰凝乳蛋白酶原释放素
半胱氨酸蛋白酶抑制剂
弹性蛋白酶抑制剂
表抑氨肽酶肽
抑酯酶素
亮抑蛋白酶肽
逆转录酶抑制剂
胃蛋白酶抑制剂
唾液酸酶抑制剂
胆固醇合成酶抑制剂
淀粉酶制剂
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1 简介
1.1 淀粉酶
1.2 α-淀粉酶广泛分布
1.3 β-淀粉酶广泛分布
1.4 γ-淀粉酶
1.5 异淀粉酶
2 主要用途
3 临床意义
3.1 增高
3.2 减低
3.3 血清淀粉酶升高
3.4 淀粉酶同工酶
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