异地就医备案手续


四大名著歇后语 2019-06-21 14:05:03 四大名著歇后语
[摘要]一:[异地就医备案手续]如何办理异地就医手续 四大具体步骤需清楚很多人参保人在异地就医之后发现所产生的医疗费用根本就无法报销,这到底是怎么回事呢?原来在转诊的时候没有办理异地就医手续,导致相关费用无法报销。那么你知道如何办理异地就医手续呢?如何办理异地就医手续?1 长住异地的参保人员,可填报异地

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一:[异地就医备案手续]如何办理异地就医手续 四大具体步骤需清楚


很多人参保人在异地就医之后发现所产生的医疗费用根本就无法报销,这到底是怎么回事呢?原来在转诊的时候没有办理异地就医手续,导致相关费用无法报销。那么你知道如何办理异地就医手续呢?
如何办理异地就医手续?
1.长住异地的参保人员,可填报异地就医申请表,在居住地选择1—5所定点医院,在所选定点医院发生的住院医疗费用,按医院等级负担起付金,不降低报销比例。
2.办理异地就医手续的步骤
(1)填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》;
(2)本人书面申请(简述长住异地的原因);
(3)长住异地的证明(户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一)。
3.未办理异地就医手续,在异地所发生的医疗费用,医保基金不予支付(急诊除外)。
4.已经办理了异地就医手续的参保人员,在本统筹地区内的定点医疗机构发生的住院医疗费用按异地就医的相关规定进行报销。
异地就医如何报销
1.首先,需要县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。
2.到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口办理。
3.到当地的社保局或社保所作外出治疗的登记。
4.外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以了!
外出就医除了办理异地就医手续之外,还有些人也需要异地就医备案,否则无法进行结算。小编建议,如果说参保地的医疗水平还行,那么尽量不要转诊就医。
推荐阅读:河北医保异地就医如何结算

二:[异地就医备案手续]怎样办理异地就医备案手续?


我本人就是一个常居省外的退休人员,因办有慢病门诊治疗,所以一开始就办了异地治疗备案,先是在常住的异地就近选择三所医院(二级三级均要有),让各医院医保科在【异地医保治疗备案审批表】上盖章确认医院等级,再到异地辖区医保所盖章确认三家医院是医保定点,然后拿回参保地医保备案即可,异地门诊治疗后拿医药费回参保地报销,如常住地不变,这异地医保备案长期有效。至于异地住院治疗即时结算,就更简单了,在参保地医保所有两张异地医保住院治疗即时结算表格,让单位或居委会盖章证明你常住某地,然后医保所将你的医保关系上传到国家医保平台就行了,原来表格上可选择三家即时结算的医院(不需再到医院盖章),前两天报销医药费时医保窗口说到又有新规定不用选择三家医院了,在常住异地的所有可以异地结算的医院均可。但有一点是医保关系上传后,在参保地就不能再刷医保卡,必须临时转回来才能用。

三:[异地就医备案手续]江苏异地就医要办什么手续?怎么结算?


江苏省医疗保险异地就医指南
一、基本医疗保险参保人员什么情况下需要办理异地就医备案手续?
城镇职工基本医疗保险、城镇(乡)居民基本医疗保险参保人员中,有下列情形之一的均要办理异地就医备案手续。
(一)异地安置退休人员;
(二)异地长期居住或长驻异地工作、学习连续时间在6个月以上人员;
(三)因病经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员。
上述(一)和(二)情形者,简称“长期驻外人员”。
二、参保人员异地就医发生的医疗费用如何结算或报销?
除急诊以外,参保人员必须先办理异地就医备案手续,所发生的异地就医费用才能直接结算或报销。异地就医费用有以下两种结算方式:
1、刷卡直接结算:参保人持江苏省统一社会保障卡(以下简称“社会保障卡”)在异地就医联网医疗机构就医时,可刷卡直接结算。医疗费中应由个人承担的部分,由个人直接现金支付或个人账户支付,应由医保统筹基金支付部分,由医保经办机构与医院结算。
2、先垫付后报销:参保人先自己全额垫付医疗费,再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。
三、怎样办理异地就医备案手续?
1、长期驻外人员:第一步,参保人员携带本人社会保障卡(江苏省统一社会保障卡)、本人身份证(代办人需携带代办人身份证),并填写《基本医疗保险异地就医登记表》(可在参保地人力资源社会保障网站下载),到参保地医保经办机构办理手续;第二步,选择异地就医结算方式(①刷卡直接结算;②先垫付后报销);第三步,选择②先垫付后报销的人员要选定就医地2-3家定点医院;第四步,参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
2、因病转外就医人员:第一步,参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证(代办人需携带代办人身份证)和由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》,到参保地医保经办机构办理手续;第二步,选择异地就医结算方式(①刷卡直接结算;②先垫付后报销);第三步,选择1家就诊医院;第四步,参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
四、在异地突发疾病(急诊)时医疗费用怎么结算?
1、参保人员临时外出时,在异地突发疾病就医的,由个人先全额垫付医疗费用,再凭急诊诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销;
2、办理过异地就医备案人员,因突发疾病在非备案地或备案地未联网医疗机构就医时,由个人先全额垫付医疗费用,再凭急诊诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。
五、办理异地就医手续后,就医有什么规定?
1、办理了异地就医备案的人员,必须在备案地联网医疗机构或选择的定点医疗机构就医,才可以刷卡直接结算或报销;
2、办理了异地就医备案的人员,其社会保障卡只能在备案地使用,而在参保地不能同时使用。
3、目前,江苏省内异地就医门诊和住院医疗费用都可以刷卡直接结算;跨省异地就医只有住院医疗费用可以刷卡直接结算。零售药店暂不能结算。
六、参保人员异地就医时,享受什么待遇?
1、参保人员在江苏省内异地就医时,医疗保险待遇执行参保地的政策;
2、参保人员跨省异地就医时,执行就医地规定的医保目录范围及有关规定(包括药品目录、诊疗项目及耗材和医疗服务设施标准),基本医疗保险的起付线、报销比例和最高支付限额执行参保地政策。
七、参保人需变更有关信息时,怎么办?
1、长期驻外人员要变更居住地或返回居住地居住的,应前往参保地医保经办机构办理变更或取消取消异地就医备案。
2、因病转外就医人员要变更医疗机构的,应按参保地规定办理变更并备案新的医疗机构。
八、江苏省省内实现异地就医直接结算的地区和医疗机构有哪些?
目前,江苏省内所有市、县、区都与省异地就医结算平台联网,实现了异地就医直接结算。异地就医联网医疗机构共计1199家。其中,三级医疗机构138家,二级医疗机构267家,一级及未定级医疗机构794家。
具体名录可登录江苏省人力资源和社会保障网官网进行查询。官网地址:www.jshrss.gov.cn
九、江苏省跨省异地就医直接结算工作进展如何?
目前,全国跨省异地就医直接结算推进很快,异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员这四类人员的住院费用可以直接结算。
江苏省的13个市都已完成了与国家异地就医系统对接,并开通了267家跨省异地就医联网医疗机构。只要您居住或就医的省和城市与国家异地就医系统联网,就可以实现异地就医直接结算。
无论是江苏省参保人前往省外就医,还是省外参保人来江苏省就医,都需要提前在参保地医保经办机构办理跨省异地就医相关手续。
十、江苏省省、市级医保经办机构异地就医业务联系方式。
江苏省医疗保险经办机构异地就医业务联系名录

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