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【一】:2015年医药政策十大期待
2015年医药政策十大期待
2014年,医药行业在调整药价、医院改革、社会办医、网上销售药品等等方面做了不懈努力和大胆探索。行业的发展离不开政策的引导,2015年将是医药行业政策落地的关键年,药价改革如何与医改配套、商业健康保险如何参与医保、网上销售处方药政策开闸处方如何审核、药品经营管理规范如何因地制宜地实施等等,医药界同仁期盼政策细则出台,保障医药行业健康发展。
药品调价盼处方审核第三方
2014年11月,国家发改委下达《推进药品价格改革方案(征求意见稿)》称,从2015年起,取消原政府制定的最高零售限价或出厂价格。医保基金支付的药品,由医保部门会同有关部门制定医保支付标准,引导市场价格合理形成。低价药品,仍继续实行日均使用费用上限标准控制。国家发改委近年来对药品进行了30多次降价,由于政府部门很难获得企业真实的药品成本,结果是,药价虚高问题没有解决,廉价药却出现短缺。
北京民智谷管理顾问有限公司董事长史万奎表示,药价改革要回归到公立医院改革,尽管药企可以自主定价,但是处方权在医生手里,这就难以避免药企与医院、医生之间的暗箱操作,出现“劣币逐良币”现象,要避免此现象,需要有第三方机构对处方审核。 商业险参与医保期望规则出台
2014年11月,国务院办公厅下达《关于加快发展商业健康保险的若干意见》,要求大力发展与基本医疗保险有机衔接的商业健康保险,全面推进并规范商业保险机构承办城乡居民大病保险,参与各类医疗保险经办服务。商业医疗保险介入基本医疗保险后,作为执行方的商业保险公司会根据实力进行竞争。而且保险公司作为政策的执行方,会对公立医院的处方审核,从而减少过度医疗、商业贿赂等事件的发生。
中国医药企业管理协会专家谷军认为,政策需要出台细则明确支付模式,患者看完病不付给医院钱,先拿着账单给支付方保险公司,保险公司会审核处方,拒付超出正常医疗的部分。这个方式就好像车险一样,投保人不要先垫付费用,这样的模式需要明确。
网售落地处方审核成关键
2014年5月《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》出台后,从本领域的医药企业、连锁药店到行业外的资本,对于医药电商都有着美好的憧憬。然而,网上销售处方药落地并不是一蹴而就。网上销售处方药,实现医药电商O2O模式,需要组建相关功能体系,物流体系、服务体系、跟踪体系一定要到位,实现线上线下资源整合。能否真正切断医生和药企之间的不正当利益,也成为了网售肩负的责任。
网上药店的服务人员看到处方上的医生签名,就会直接找医生,和医生达成默契,这样产生的不正当交易更隐蔽,更难发现证据。原
康德乐大药房副总经理、天予信息技术有限公司董事长夏语表示,要想避免这些不正当利益,需要网上处方审核的细则出台。
GSP大限药店呼吁地方标准
修订的《药品经营管理规范》(以下简称“GSP”)自2013年6月1日开始实施到现在,中国连锁药店有6000多家,满足GSP条件的不到1/5。现在各个省市的主管部门针对新的GSP基本靠摸着石头过河,原因是落地的细则没有统一标准,药店通过该认证很难,新版药店GSP认证到2015年底要全面执行。部分经营许可证或认证证书到2014年6月30日前就要完成新版GSP认证,但该完成认证的药店大部分并未完成。
甘肃德生堂大药房连锁经营有限公司董事长龙岩表示,新版GSP落地细则没有,目前各个省市药店的经营状况千差万别,对于连锁药店来说,温控系统需不需要有探头、冷藏的标准是什么、营业面积等等,都需要有个统一的标准,各个省市参照这些标准来实施。 异地养老医保直接结算有望
人社部、财政部、卫计委近日联合印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,提出基本医疗保险2015年将实现省内异地住院费用直接结算。三部委要求各省要建立完善的省级异地就医结算平台,支持省内统筹地区之间就医人员信息、医疗服务数据以及费用结算数据等信息的交换,并通过平台开展省内异地就医直接结算工作。该意见要求以全面实现市域范围内医疗费用直接结算为目标,做到“同城无异地”。
退休后随子女居住的老人,他们普遍年龄大、医疗负担重,长期不返回参保地,异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题对他们影响很大,因此对异地就医费用直接结算的需求最为迫切,同时也有利于跨省异地就医工作的稳妥起步。
社会办医医保享“国民待遇”
2014年初,国务院常务会议提出要有序放宽社会力量办医准入,国家卫计委随后发布《关于加快发展社会办医的若干意见》。11月26日,国务院公布关于创新重点领域投融资机制鼓励社会投资的指导意见,社会资本办医迎来了实质性利好。在该文件末尾,国务院给出了牵头的机构和文件出台的时间,统一规定为2015年3月底。
北京市非公医疗机构协会副会长兼秘书长赵锡银表示,2015年民营医院政策落地将出现破冰。医保局正在摸底,要求申请医保定点的民营医院报送材料,在2015年将有一批民营医院审批通过。2015年是民营医院政策落地的关键年,不管是医保定点问题,还是公私医院合作、民营医院用的水、电、气、热的价格等问题都将出现政策破冰。 中医药立法进入“最后一公里”
2014年“两会”期间,全国人大常委会已将中医药法列入立法工作计划项目。2014年底,国家卫计委传出《中医药法》已经完成公开征求意见,国务院法制办等有关部门正在将征求意见汇总,并根据意见进一步对草案修订完善。虽然何时出台尚没有确切时间表,但毫无疑问这意味着中医药立法工作已经走到了“最后一公里”。
据中国社科院中医药国情事业调研组组长陈其广透露,中医药法迟迟统一不了意见,中西医结合是否纳入中医药法、传统地道的中医药医疗服务和药品管理要不要给予不同于西医西药的管理思路和方法,成为最具争议的问题。2015年中医药立法能否通过,业内认为,在国家鼓励中医药发展、大健康产业发展的大趋势下,中医药立法前景乐观。
医疗反腐临床研究被关注www.shanpow.com_2015年医疗卫生政策。
2013年12月,国家卫计委出台了《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,宣告政府依法依规查处医疗行业腐败的鲜明态度。2014年9月11日,中纪委监察部发布消息称,云南省第一人民医院院长王天朝涉嫌严重违纪违法接受组织调查。而就在此前一天,中纪委通报了8起卫生系统的违纪违法案件,就此拉开了医疗反腐的序幕。
从医药资讯平台赛柏蓝相关人士处获悉,医疗反腐已成业内常态,2015年将进一步扩大和深入,重心从卫生系统官员转向医院医生行为。2015年在医院管理中四期临床将会是医疗反腐严查目标。四期临床是新药上市后进行的临床研究,其目的是考察在广泛使用条件下的药物疗效和不良反应,企业一般会因此给医生支付报酬进行贿赂。 多点执业北京试点将现模板
2014年各地关于多点执业的政策相继出台,像在北京,8月起,《北京市医师多点执业管理办法》生效,多点执业医师不再需要院长签字。事实上,多点执业政策一直都有,但过去的办法中趋于僵化,
【二】:2015年医疗服务现状研究及发展趋势
www.shanpow.com_2015年医疗卫生政策。2015年中国医疗服务市场现状调查与未来
发展前景趋势报告
报告编号:15772A0
行业市场研究属于企业战略研究范畴,作为当前应用最为广泛的咨询服务,其研究成果以报告形式呈现,通常包含以下内容:
一份专业的行业研究报告,注重指导企业或投资者了解该行业整体发展态势及经济运行状况,旨在为企业或投资者提供方向性的思路和参考。
一份有价值的行业研究报告,可以完成对行业系统、完整的调研分析工作,使决策者在阅读完行业研究报告后,能够清楚地了解该行业市场现状和发展前景趋势,确保了决策方向的正确性和科学性。
中国产业调研网Cir.cn基于多年来对客户需求的深入了解,全面系统地研究了该行业市场现状及发展前景,注重信息的时效性,从而更好地把握市场变化和行业发展趋势。
一、基本信息
报告名称: 2015年中国医疗服务市场现状调查与未来发展前景趋势报告 报告编号: 15772A0 ←咨询时,请说明此编号。 优惠价: ¥6750 元 可开具增值税专用发票
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二、内容介绍
《2015年中国医疗服务市场现状调查与未来发展前景趋势报告》对医疗服务行业相关因素进行具体调查、研究、分析,洞察医疗服务行业今后的发展方向、医疗服务行业竞争格局的演变趋势以及医疗服务技术标准、医疗服务市场规模、医疗服务行业潜在问题与医疗服务行业发展的症结所在,评估医疗服务行业投资价值、医疗服务效果效益程度,提出建设性意见建议,为医疗服务行业投资决策者和医疗服务企业经营者提供参考依据。 正文目录www.shanpow.com_2015年医疗卫生政策。
第一部分 医疗服务业基础篇 第一章 医疗服务业相关概述 第一节 医疗服务业基础概述 一、医疗服务业务范围
二、明确基本医疗服务的范围和标准的因素 第二节 农村医疗服务
一、农村医疗服务体系范围与涵盖
二、建立完善的农村医疗保障体系的重大意义 第三节 农村医疗服务行业特点简述 一、福利性
二、公益性 三、效益性 四、科学性
第二章 2015年中国医疗服务业运行环境解析 第一节 2015年中国医疗服务业政策环境及管理体制 一、市场准入条件 二、价格管理政策 三、财政政策
四、人口发展战略及政策 五、管理体制
六、新医改对医疗服务的业影响分析 第二节 2015年中国宏观经济环境分析 一、国民经济运行情况gdp 二、消费价格指数cpi、ppi 三、全国居民收入情况 四、恩格尔系数 五、工业发展形势 六、固定资产投资情况 七、财政收支状况
八、中国汇率调整(人民币升值) 九、存基准利率调整情况 十、存款准备金率调整情况 十一、社会消费品零售总额 十二、对外贸易&进出口
十三、医疗卫生事业在国民经济中的地位分析 第三节 2015年中国医疗服务产业社会环境分析 一、中国人口规模及健康状况 二、中国人口老龄化进程 三、教育环境分析 四、文化环境分析 五、生态环境分析 五、中国居民医疗消费水平 六、居民的各种消费观念和习惯 第二部分 医疗服务业深度聚焦篇 第三章 2015年中国医疗体制改革分析 第一节 我国医疗体制改革回顾 一、我国医疗卫生体制改革进程 二、城镇农村医疗体制改革 三、对中国医疗体制改革的反思 第二节 2015年中国新医药卫生体制改革 一、现阶段卫生医疗服务体系存在主要问题 二、深化医药卫生体制改革历程 三、医疗体制改革主要内容.
第三节 发达国家医疗卫生体制及对中国改革的启示 一、主要发达国家医疗卫生体制的模式比较 二、对主要发达国家医疗卫生体制模式的评介 三、对我国医疗卫生体制改革的启示 第四部分 中国医疗服务业运行新形势透析
【三】:2015年卫生系统面试:医改政策问题
医改政策问题;
1、当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些?
【参考答案】(1)推行区域卫生规划,严格准入制度,实行卫生安全行业管理。
(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理。非营利性医院政府将适当给予经费补助,并享受税费优惠政策,医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营,价格放开。
(3)理顺卫生执法监督体系,成立卫生监督所,强化卫生执法监督职能。成立疾病控制中心,加强预防保健工作。
(4)医院药品采购实行统一招标,门诊药房收支实行两条线管理。
(5)卫生事业单位人事制度改革,实行领导任期目标责任制和全员聘用制,进行劳动分配制度改革。
2、当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题?
【参考答案】(1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律,区分并适应人民群众不同层次的卫生需求,及时调整卫生服务行业的规模与结构,提高卫生资源利用效益;(2)建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制;(3)研究卫生发展的调控机制,正确引导医疗卫生服务的竞争行为。
3、请结合我市农村卫生工作现状,谈谈你对加强农村卫生工作的设想。
【答案要点】
(1)加快农村三级医疗、预防、保健机构的建设步伐。
(2)争取各级财政对农村卫生工作的经费投入。
(3)加强农村卫生队伍的建设,不断提高其业务技术素质。
(4)进一步推广并完善农村合作医疗及各种保健补偿制度。
4、如何发展农村公共卫生事业?
【参考答案】发展农村公共卫生事业,做好农村农工卫生工作,必须以以下三个方面为重点开展:
(1)搞好村容整洁,营造卫生环境。建设社会主义新农村,既是农民迫切需要改善生产生活条件的需要,在实践中也要相应地改变农民的生活生产方式,而后者是需要一个过程的。搞好村容整洁,应从大处着眼,从小年入手。“大处”是发展生产,发展经济;“小处”就是人畜共居。
(2)转变生产方式,实现人与自然和谐。禽流感感染人就与我们的生产、生活方式有一定的关系。目前人国传统养殖与现代养殖并存,如果存在人畜共病情况,就很容易形成交叉感染,所以应该按照规范化养殖要求做任何饲养的畜禽分离。
(3)强化卫生机构功能,建立健全卫生保障体系。针对目前农村卫生面临的困境,必须打破束缚发展的体制和机制障碍,真正发挥农村卫生院和乡村村卫生院在基层公共卫生事业主力军的作用,建立健全公共卫生事业保障机制。在基础设施建设、医疗设备等方面给与农村医院项目和资金倾斜,多形式、多渠道帮助提升农村卫生事业发展水平。
【四】:2015最新乡村医生工资待遇调整方案细则
导语:乡村医生非常地辛苦,乡村医生对于农村十分重要,大多数农民卫生保健和医疗康复问题必须有相应的保障。乡村医生待遇是每位乡村医生关心的话题,乡村医生待遇会不会提高呢?乡村医生待遇调整方案是怎样呢?下面一起了解一下两会关于乡村医生待遇调整的探讨。
全国政协委员邵一鸣告诉记者,由于工作原因他经常去农村调研,看到乡村医生普遍面临的一些困境,令他揪心不已, 多次在提案中呼吁提高乡村医生待遇,帮助他们提高医疗技术。“尤其在一些偏僻山村,老乡们很难走上几十里地去镇上看病,主要依靠村医。但由于养老保障不足,年轻乡村医生无法安心扎根农村而流失严重,年老乡村医生因无生活保障而不愿退出,退岗乡村医生则面临生活无着落的境况。”
邵一鸣说,乡村医生目前面临两大问题,一是整体待遇低、缺乏吸引力;二是自身水平不高、有待进一步提高。他认为,乡村医生的问题是“医改强基层”中比较重要的一环,公共卫生的网络不能有漏洞:“生命的价值都是一样的,谁都希望得到好的照顾,而这种‘好’不是所谓的‘333模式’,花3天时间到大城市,排队3个小时看病,看3分钟的病又回去了。”
邵一鸣强调,要解决这个问题就应该提高乡村医生的待遇,让他们在有保障的情况下,为农民服务。另一方面要对乡村医生进行系统的在岗再培训,建议建立上下垂直的医疗管理体系,使医院之间形成上下帮扶机制,有效解决乡村医生医疗技术提高和医疗技能规范化的问题。
此外,邵一鸣还强调,随着新农合保障的推进,越来越多的农民会在农村接受医疗服务。如果乡村医生的医疗水平没有提升,那么农民还是会往城市里的大医院跑。而且,如果规范化不足,会造成一些医源性传染病的传播。所以要通过政策倾斜,增加基层医疗岗位的吸引力。
不过,令人欣喜的是,今年ZF工作报告提出,2015年中国人均基本公共卫生服务经费补助标准由35元提高到40元,增量全部用于支付村医的基本公共卫生服务,方便几亿农民就地就近看病就医。“这说明国家已经关注到这个群体,相信问题会逐步得到解决。”
事实上,早在今年1月19日召开的国务院常务会议上,李克强总理就再次表示,要千方百计提高乡村医生的待遇,让有能力的村医乐意留在乡村,更好的保障农村居民身体健康。”
李克强强调,发展村医不能采用ZF“养人”的办法,主要应该依靠ZF购买服务的方式。一方面,要切实保障乡村医生的合理收入,另一方面,还要提高乡村医生的养老待遇。李克强指出,要加大力度提高对乡村医生的免费培训和脱产进修。对大专以上学历的乡村医生提供到省市大医院培训的机会。面向村卫生室免费定向培养3年制中、高职医学生。支持更多在岗乡村医生进入中高等医学院校接受学历教育。建立乡村全科执业助理医师制度。
国务院总理李克强今日主持召开国务院常务会议。会议确定,推进深化医药卫生体制改革,部署加强乡村医生队伍建设、更好保障农村居民身体健康。会议讨论通过《全国医疗卫生服务体系规划纲要》、促进优化资源配置和服务升级,批准2014年享受ZF特殊津贴人员名单
会议认为,乡村医生是最贴近亿万农村居民的健康“守护人”。加强乡村医生队伍建设,提升医疗技能,关心他们的生活和成长,对于促进基本公共卫生服务均等化和社会公平,让农村居民获得便捷、价廉、安全的基本医疗服务,具有重要意义。
会议确定,一是原则上按照每千服务人口不少于1名的标准在全国配备乡村医生。采取公建民营、ZF补助等方式,支持村卫生室建设和设备购置。
二是对乡村医生开展免费培训和脱产进修。对大专以上学历的乡村医生提供到省市大医院培训的机会。面向村卫生室免费定向培养3年制中、高职医学生。支持更多在岗乡村医生进入中高等医学院校接受学历教育。建立乡村全科执业助理医师制度。
三是探索实施乡村医生与农村居民签约服务模式,并按规定收取费用。财政根据核定任务量和乡镇卫生院对乡村医生的考核结果等给予补助。
【五】:2015乡村医生工资待遇相关问题
导语:乡村医生,最初名字叫“赤脚医生”,诞生于20世纪50年代。乡村医生前身——赤脚医生是文革中期开始后出现的名词,指一般未经正式医疗训练、仍持农业户口、一些情况下“半农半医”的农村医疗人员。那么乡村医生的待遇怎么样?
乡村医生待遇偏低一直是制约农村医疗发展的难题。近日,国务院办公厅印发《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(以下简称《实施意见》)。现解读如下:
一、《实施意见》出台的背景是什么?对进一步深化医改有什么重要意义?
乡村医生是具有中国特色、植根于广大农村的卫生工作者,承担着国家基本公共卫生服务以及常见病、多发病的初级诊治等基本医疗服务。新中国成立以来,我国乡村医务人员队伍经历了“民间郎中”、“赤脚医生”、“乡村医生”三个阶段。多年来,乡村医生扎根农村,服务农民,爱岗敬业,甘于奉献,充分体现了乡村医生的济世情怀。
党中央、国务院十分重视乡村医生队伍的建设和发展,关心乡村医生的工作,挂念乡村医生的生活。在开展研究和调研的基础上,国家卫生计生委会同有关部门起草《实施意见》,并征求了有关部门和地方、乡村医生代表和专家意见。2015年1月19日,国务院常务会议审议通过《实施意见》,要求为乡村医生搭建“留得住、能发展、有保障”的舞台。《实施意见》的出台,将进一步加强乡村医生队伍建设,提升村级医疗卫生服务水平,筑牢农村医疗卫生服务网底,促进基层首诊、分级诊疗制度的建立,更好地保障农村居民享受均等化的基本公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
二、《实施意见》提出加强乡村医生队伍建设的主要目标是什么?
《实施意见》指出,从我国国情和基本医疗卫生制度长远建设出发,改革乡村医生服务模式和激励机制,落实和完善乡村医生补偿、养老和培养培训政策,加强医疗卫生服务监管,稳定和优化乡村医生队伍,全面提升村级医疗卫生服务水平。通过10年左右的努力,力争使乡村医生总体具备中专及以上学历,逐步具备执业助理医师及以上资格,乡村医生各方面合理待遇得到较好保障,基本建成一支素质较高、适应需要的乡村医生队伍。
三、《实施意见》包括哪些内容,有哪些新举措和亮点?
按照深化医改的总体要求,本着乡村医生队伍更好地服务于农村居民和健康发展的原则,根据乡村医生的功能定位和职责任务,《实施意见》从人才培养、教育培训、收入待遇、养老保障等方面提出相关政策措施,进一步保障乡村医生待遇,加强乡村医生队伍建设。
《实施意见》既强调抓好现有政策的落实,如严格乡村医生准入、切实落实乡村医生多渠道补偿政策,又有新的举措。一是建立“村来村往”后备力量培养制度。实施农村订单定向医学生免费培养,落实面向村卫生室的3年制中、高职免费医学生培养。免费医学生主要招收农村生源。二是建立乡村全科执业助理医师制度。在现行的执业助理医师资格考试中增设乡村全科执业助理医师资格考试,考试合格的发放乡村全科执业助理医师资格证书,限定在乡镇卫生院和村卫生室执业。三是坚持通过购买服务确保乡村医生合理收入的原则,在2014年将农村地区新增的人均5元基本公共卫生服务补助资金全部用于乡村医生的基础上,2015年新增的人均5元基本公共卫生服务补助资金仍然全部用于乡村医生,用于加强村级基本公共卫生服务工作。
四、《实施意见》提出加强乡村医生管理,主要包括哪些内容?
加强乡村医生的管理,对于保障农村居民获得安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务具有重要意义。《实施意见》从三个方面提出了加强乡村医生管理的举措:一是严格乡村医生执业准入。在村卫生室执业的医护人员必须具备相应的资格并按规定进行注册。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员,原则上应当具备执业医师或执业助理医师资格。二是规范乡村医生业务管理。按照执业医师法、《乡村医生从业管理条例》等有关规定,切实加强乡村医生执业管理和服务质量监管,促进合理用药,提高医疗卫生服务的安全性和有效性。三是规范开展乡村医生考核。考核的重点是乡村医生提供的基本医疗和基本公共卫生服务的数量、质量、群众满意度以及乡村医生学习培训等情况。